Κατηγορία: ΥΓΕΙΑ

Τα περισσότερα εμφανή σημάδια της γήρανσης του δέρματος είναι αποτέλεσμα της σωρευτικής καθημερινής έκθεσής μας στον ήλιο. Χρειάζονται από 10 μέχρι και 40 χρόνια για να γίνει εμφανής αυτή η καταστροφή. Η φωτογήρανση έχει αυξηθεί τις τελευταίες δεκαετίες λόγω της αλλαγής του τρόπου ζωής μας. Πριν το 1920 ήταν περίεργο άτομα της μεσαίας και της ανώτερης τάξης να θέλουν μαυρισμένο δέρμα, γιατί μόνο οι εργάτες ήταν μαυρισμένοι από τον ήλιο.

Αργότερα, η Coco Chanel λάνσαρε τη μόδα του απόλυτα λευκού ρούχου, που αναδεικνύεται με ένα μπρούτζινο μαύρισμα. Το μαύρισμα τότε σήμαινε ότι το άτομο είχε την οικονομική δυνατότητα να ξεκουράζεται στον ήλιο, ενώ οι εργάτες δούλευαν μέσα στα εργοστάσια. Σήμερα, οι άνθρωποι έχουν περισσότερο ελεύθερο χρόνο, το οποίο συνήθως σημαίνει περισσότερη ώρα έξω στον ήλιο. Επιπλέον, οι άνθρωποι σήμερα ζουν περισσότερο και προτιμούν να ζουν σε ζεστά μέρη, όπου η ηλιακή καταστροφή είναι σχεδόν αναπόφευκτη. Η φωτογήρανση ξεκινάει από την εφηβεία, αρχίζει να διαφαίνεται κλινικά στη δεκαετία των 20 και ξεκάθαρα διαπιστώνεται στη δεκαετία των 30. Γενικά, στα τέλη της δεκαετίας των 20 και στις αρχές της δεκαετίας των 30 τα πρώτα σημάδια της φωτογήρανσης (ελαφριά καταστροφή) κάνουν την εμφάνισή τους.

Η υπεριώδης ακτινoβoλία, oι φωτoκαταστρoφικές δράσεις της ηλιακής ακτινoβoλίας στo δέρμα επηρεάζoνται από: την ένταση, τη διάρκεια και τη συχνότητα της έκθεσης στoν ήλιo. Η UVC φιλτράρεται από τo όζoν και δεν φθάνει στη γη. Η UVB μας διαπερνά όλo τo χρόνo και απoδεσμεύει μεγάλη ενέργεια στην κερατίνη και τις επιφανειακές στoιβάδες της επιδερμίδας. Περίπoυ τo 40% της UVB, διαπερνά την κερατίνη. Η έκθεση στην UVB πρoκαλεί έγκαυμα και μελάγχρωση. Η UVA, απoδεσμεύει χαμηλότερη ενέργεια στo δέρμα (λόγω μεγαλύτερoυ μήκoυς κύματoς), αλλά τo διαπερνά πιo βαθιά, φθάνoντας μέχρι τo υπoδόριo λίπoς. Πρoκαλεί μελάγχρωση χωρίς ερύθημα, αλλά είναι υπεύθυνη μακρoχρόνιων καταστρoφικών επιδράσεων στo δέρμα. Η διείσδυση της ηλιακής ακτινoβoλίας στo δέρμα είναι ανάλoγη με τo μήκoς κύματoς και εξαρτάται από: α) την πάχυνση της κερατίνης, β) την πoσότητα της μελανίνης και γ) τo βαθμό αιμάτωσης.

ΤΑ ΣΗΜΑΔΙΑ ΤΗΣ ΦΩΤΟΓΗΡΑΝΣΗΣ ΣΤΟ ΔΕΡΜΑ

ΤΡΑΧΥΤΗΤΑ: Το δέρμα γίνεται ξηρό και τραχύ λόγω της καταστροφής του υδρολιπιδικού φιλμ και της πάχυνσης της κεράτινης στιβάδας της επιδερμίδας.

ΡΥΤΙΔΕΣ: Δημιουργούνται λόγω της απώλειας κολλαγόνου και ελαστίνης στο χόριο και αυξάνονται με την αφυδάτωση του δέρματος.

ΧΑΛΑΡΩΣΗ: Αυτό συμβαίνει καθώς το δέρμα δεν έχει επαρκή ελαστικότητα για να αντιμετωπίσει τις συνέπειες της βαρύτητας και έτσι χαλαρώνει.

ΩΧΡΟ ΔΕΡΜΑ: Τα αιμοφόρα αγγεία του δέρματος καταστρέφονται και μειώνονται. Σ’ αυτό οφείλεται η ελαφρά κίτρινη απόχρωση του δέρματος. Στην πραγματικότητα το δέρμα παρουσιάζει ανεπάρκεια σε αιμοφόρα αγγεία.

ΔΥΣΧΡΩΜΙΕΣ: Eμφανίζονται ως εντονότερος χρωματισμός του δέρματος σε κάποιες περιοχές και ως καταστροφή των χρωστικών κυττάρων σε περιοχές που το δέρμα είναι πιο ανοιχτό. Αυτό μπορεί να συμβεί και σε άτομα με σκούρο δέρμα και αποτελεί ένα από τα συχνότερα προβλήματα του μελαχρινού και του μαύρου δέρματος.

ΗΛΙΑΚΟΙ ΦΑΓΕΣΩΡΕΣ: Σε περιπτώσεις χρόνιας σοβαρής ηλιακής καταστροφής, τα μεγάλα “μαύρα στίγματα” (φαγέσωρες) εμφανίζονται στις πιο λιπαρές περιοχές του προσώπου, όπως η μύτη και το μέτωπο. Η αιτία είναι ο υπερβολικός αριθμός των ελεύθερων κερατινοκυττάρων που αναμειγνύονται με το σμήγμα και φράζουν τους πόρους.

ΗΛΙΑΚΗ (ΑΚΤΙΝΙΚΗ) ΥΠΕΡΚΕΡΑΤΩΣΗ: Τα ηλιακά σημάδια (ή η υπερκεράτωση) τελικά προκαλούνται από την καταστροφή του DNA των κυττάρων που έχουν δεχθεί ακτινοβολία και τα οποία τότε αναπτύσσονται ως υπερκεράτωση ή καρκίνος του δέρματος.

ΕΛΑΣΤΩΣΗ (ELASTOSIS): γνωστή επίσης ως “δέρμα χήνας”, “λαιμός γαλοπούλας”, παρατηρείται στο λαιμό και στην περιοχή του θώρακα. Αυτό συμβαίνει γιατί το υλικό της ελαστίνης σχηματίζει συμπαγή μάζα. Φαίνεται ότι οι ελαστικές ίνες σπάνε εξαιτίας της έκθεσης στις ακτίνες UV και όταν σπάσουν απότομα, διασκορπίζονται σε μικρές μπάλες. Αυτή η ηλιακή καταστροφή είναι μόνιμη και πολύ λίγα μπορούμε να κάνουμε για να τη θεραπεύσουμε.

ΤΙ ΜΠΟΡΟΥΜΕ ΝΑ ΚΑΝΟΥΜΕ;

Από τη στιγμή που το δέρμα έχει υποστεί φωτογήρανση η απλή περιποίηση με προϊόντα για χρήση στο σπίτι δεν είναι αρκετή. Πρέπει να ακολουθηθούν εντατικές – ειδικές θεραπείες που μπορούν να πραγματοποιηθούν από εξειδικευμένους γιατρούς και μόνο. Η περιποίηση στο σπίτι θα πρέπει να γίνεται με εξειδικευμένα καλλυντικά που θα περιέχουν ουσίες, όπως η βιταμίνη Α, C, ή Ε και άλλες αντιοξειδωτικές ουσίες όπως το συνένζυμο Q10, το λιποϊκό οξύ κ.α., σε συγκεντρώσεις που θα καθορίσει ο εξειδικευμένος δερματολόγος. Οι θεραπείες για την αντιμετώπιση της φωτογήρανσης γίνονται μόνο από εξειδικευμένους δερματολόγους, εξατομικεύοντας κάθε περίπτωση. Ο γιατρός έχει να επιλέξει ανάμεσα σε θεραπείες με: Laser (Laser αναζωογόνησης – Laser Fractional)

Peelings: Χημική αποφλοίωση με ουσίες AHA, BHA, TCA, κ.α. Microdermabrasion Μεσοθεραπεία: Με αντιοξειδωτικές ουσίες.

Laser ανάπλασης: (fractional) Η ευεργετική δράση του fractional laser επιτυγχάνει απαλότερη υφή δέρματος – σύσφιξη πόρων – μείωση ερυθρότητας δυσχρωμιών και ρυτίδων.

Peelings: είναι η διαδικασία εφαρμογής φυσικών οξέων στο δέρμα με στόχο την αναγέννηση των ιστών. Επιτυγχάνεται καλύτερος δερματικός τόνος – βελτιωμένο χρώμα (φωτεινότερο) – μαλακότερη υφή – μείωση δυσχρωμιών και ρυτίδων.

Μικροδερμοαποξεση: είναι η μέθοδος με την όποια απομακρύνουμε την εξωτερική στιβάδα του δέρματος, προάγοντας έτσι νέα, υγιή, ελαστική, λεία και καθαρή επιδερμίδα.

Αεροθεραπεία: είναι ενέσιμη (ή μη ενέσιμη) θεραπεία αντιγηρανσης η οποία προσφέρει ανανέωση λάμψη και βαθιά ενυδάτωση στο δέρμα.

Dermainfusion: Το πλέον προηγμένο σύστημα διαθερμικής διείσδυσης χωρίς ενέσεις που είναι ενισχυμένο με ταυτόχρονη θεραπεία υδρομικροδερμοαπόξεσης. Επιτυγχάνει κυτταρική αναζωογόνηση εξάλειψη δυσχρωμιών κηλίδων και λεπτών ρυτίδων καθώς και σύσφιξη δέρματος σε μια μόνο θεραπεία.

Tight lift: Πρόκειται για την μοναδική κ πρωτοπόρα θεραπεία που προσφέρει πλήρη επαναδόμηση (lifting χωρίς χειρουργείο όλων των λειτουργειών του δέρματος με ορατά αποτελέσματα από την πρώτη συνεδρία.

Θεραπεία Autosoma – PRP: Είναι η θεραπεία με την μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα και διάρκεια στην αναζωογόνηση του δέρματος. Αποσκοπεί στην ανάπλαση των ιστών αξιοποιώντας τα ενεργά αιμοπετάλια του ίδιου του ασθενούς.

Στέλιος Αγγελίδης

Δερματολόγος

https://www.narcissusangelidis.gr/pathiseis-symptomatologia/fotogiransi/

Αυτή την φορά, λοιπόν, αναφέρεται σε ένα super sos θέμα, που δεν είναι άλλο, από αυτό της κατακράτησης υγρών. Πολλές και πολλούς από εμάς μας ταλαιπωρεί, αλλά σήμερα θα μάθουμε τα αίτια αλλά ακι τους τρόπους καταπολέμησής της. Διαβάστε τα όσα αναφέρει παρακάτω η κορυφαία Βιοπαθολόγος Μ. Ψωμά και θα με θυμηθείτε.

Γράφει η Μαρία Ψωμά

Είμαστε όλοι το ίδιο, μόλις πλησιάσουν οι γιορτές και έχουμε να πάμε σε κάποιο κάλεσμα το οποίο απαιτεί να φορέσουμε το στενό μας φόρεμα, ψάχνουμε την μαγική λύση. Όμως δεν υπάρχει, ούτε πρέπει να οδηγούμαστε σε δίαιτες πείνας. Επίσης είναι αδύνατο, να χαθούν 3 kg λίπους την εβδομάδα. Αυτό που είναι όμως εφικτό είναι να αλλάξετε ένα μέγεθος στα ρούχα σας, χάνοντας την περίσσεια υγρών. Το σώμα μας είναι 75% νερό. Μια γυναίκα 50 kg έχει 30 lt νερό. Τα 18 lt περίπου είναι το ενδοκυττάριο, που συμμετέχει στους μύες, τα κόκαλα, το δέρμα, τα 4lt αποτελούν το  αίμα , τα πεπτικά υγρά, το σάλιο και τέλος τα 8lt είναι το διάμεσο υγρό, που είναι σε διαρκή κίνηση μέσω του αρτηριακού και φλεβικού συστήματος.

Τα αίτια της κατακράτησης είναι

1. Πρόβλημα κυκλοφορικού ή λεμφικού
2. Ορμονικό, ανισορροπία των οιστρογόνων και προγεστερόνης. Γι’ αυτό πριν
την περίοδο νιώθουμε φουσκωμένες και στην κοιλιά και στα πόδια.
3. Φάρμακα κυρίως αντιφλεγμονώδη

Θα αναφέρω κάποιες βασικές οδηγίες σε συνδυασμό με συμπληρώματα που θα σας βοηθήσουν να ξεφουσκώσετε άμεσα.

1. Μειώστε το αλάτι
   Συνήθως υπερβάλουμε με αυτό. Σκεφτείτε ότι 9gr αλατιού είναι 1 lt νερό
   κατακράτηση για 24-48 h! Μειώστε το στο ελάχιστο. Ξεχάστε chips, αλλαντικά, τυριά, ελιές, κονσέρβες,
   τη soya sauce, τη μουστάρδα και φυσικά την αλατιέρα! Αντικαταστήστε το με μυρωδικά φρέσκα, με αλάτι χαμηλό σε νάτριο ή βάλτε το ανεπεξέργαστο, που είναι πλούσιο σε μέταλλα.
2. Δώστε έμφαση στις πρωτεΐνες.

Η επαρκής πρόσληψη πρωτεΐνης βοηθάει στην παραγωγή αλβουμίνης από το συκώτι, η οποία διευκολύνει την αποβολή της περίσσειας υγρών μέσω των τριχοειδών αγγείων. Ένα άλλο πλεονέκτημα των πρωτεϊνών είναι ότι προκαλούν κορεσμό, διατηρούν τη μυική μάζα και δεν αποθηκεύονται. Προτιμήστε την πρωτεΐνη από τα ψάρια, το κρέας και τα αυγά σε σχάση με αυτή των γαλακτοκομικών ή την φυτική που είναι δύσπεπτη.

3. Λαχανικά – φυτικές ίνες.

Βοηθάνε στην κινητικότητα του εντέρου, οπότε στη δυσκοιλιότητα και δεσμεύουν τα λιπαρά, αποβάλλοντας τα μέσω των κοπράνων και βοηθούν στο αδυνάτισμα. Χρησιμοποιείτε τα σε κάθε κυρίως γεύμα αλλά και σε περίπτωση πείνας στα ενδιάμεσα. Προσοχή όμως στην ποσότητα. Φάτε τόσα όσα αντέχει το έντερό σας για να μην προκληθεί τυμπανισμός. Πιο ανώδυνα είναι τα φασολάκια, ψητές μελιτζάνες, κολοκυθάκια, πιπεριές.

4. Νερό, Ούτε πολύ, ούτε λίγο.
   Ακόμα κι αν η θερμοκρασία είναι στους 40 oC υπο σκιά, δεν υπάρχει ανάγκη να πίνουμε 4lt νερό την ημέρα. Το βασικό είναι 1,5lt (περίπου 8 ποτήρια) την ημέρα. Ο ρυθμός;  Ένα ποτήρι χλιαρό νερό με στυμμένο λεμόνι στην έγερση για να διεγείρουμε το έντερο και 2 ποτήρια πριν από κάθε γεύμα για να προκληθεί κορεσμός. αυξήστε τα το καλοκαίρι ακόμη και πριν διψάσετε, όταν ιδρώνετε πολύ και όταν κάνετε σπορ. Μπορείτε να συμπληρώνετε με πράσινο τσάι που λειτουργεί αποσυμφορητικά.
5. Προσοχή στη ζάχαρη.
   Η ινσουλίνη που εκκρίνεται μόλις φάμε ζάχαρη είναι αναβολική ορμόνη, η οποία προκαλεί κατακράτηση.
   Όποτε νιώθετε λιγούρα στη θέση ενός γλυκού φάτε ένα φρούτο με γιαούρτι ή 30 γρ μαύρη σοκολάτα 70% κακάο, η οποία περιέχει μαγνήσιο.

ΠΑΡΑΛΛΗΛΑ Ο ΣΥΝΔΥΑΣΜΟΣ ΜΕ ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΑ ΒΟΗΘΑΕΙ ΠΟΛΥ.

1. Κάλιο
   Βρίσκεται στη μπανάνα, το αβοκάντο, το αγγούρι, τις ντομάτες, τα μήλα,
   το ροδάκινο και τα αποξηραμένα φρούτα.
2. Β6. Βοηθάει ειδικά σε προεμμηνορυσιακό σε συνδυασμό με μαγνήσιο.
   Βρίσκεται στο κρέας , το ψάρι , το κοτόπουλο, τη μπανάνα και το κακάο.
3. Βιταμίνη Ε : αντιοξειδωτική, προστατεύει το αγγειακό και λεμφικό
   σύστημα. Βρίσκεται στα αμύγδαλα, τα φουντούκια, τα λιπαρά ψάρια, τα
   αυγά και το αβοκάντο.
4. Βιοφλαβονοειδή: βοηθούν στη διαπερατότητα των αγγείων. Βρίσκονται
   στα: φράουλες, framboise, φραγκοστάφυλα, σταφίδες.

Ως ιατρός, πάντα πίστευα ότι η απώλεια βάρους δεν είναι μόνο θέμα ενεργειακού ισοζυγίου, πόσες δηλαδή θερμίδες καταναλώνονται και πόσες δαπανώνται. Αντίθετα είναι μια πολύπλοκη διαδικασία, που εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως γονίδια, ηλικία, πόσες “λάθος δίαιτες” έχετε κάνει και κυρίως ορμόνες. Ξεκινάμε με δίαιτα και “κολλάει” η ζυγαριά. Προσέχουμε ακόμα και την κουταλιά ελαιόλαδο που βάζουμε στη σαλάτα μας , αλλά μάταια. Θεωρώ ότι οι ορμόνες είναι το κλειδί της επιτυχίας και η ενεργοποίηση του μεταβολισμού βασίζεται σε ενεργοποίηση σωστών ορμονών. Μια “έξυπνη διατροφή” και κάποιες σωστές καθημερινές συνήθειες μπορούν να τις ενεργοποιήσουν και να τις κάνουν σύμμαχους τους στην απώλεια βάρους.

1. Λεπτίνη

Είναι ορμόνη η οποία ευθύνεται για το αίσθημα κορεσμού που μας βοηθάει σε μια δίαιτα. Δίνει το σήμα στον εγκέφαλο ότι είμαστε χορτάτοι και ότι πρέπει να σταματήσουμε να τρώμε.

Ο καλύτερος τρόπος για να ενεργοποιηθεί είναι να τρώτε πρωτεΐνη σε κάθε γεύμα σας. Έρευνα στο American Journal of Clinical Nutrition , έδειξε ότι μέτρια αύξηση στην πρωτεΐνη , μαζί με συγκεκριμένες θερμίδες, αύξησε το αίσθημα του κορεσμού και οι συμμετέχοντες έχασαν λίπος και δεν έχασαν μυϊκή μάζα.

2. Τεστοστερόνη

Την έχετε ακούσει ίσως από αυτούς που ασχολούνται με body building για την αύξηση της μυϊκής μάζας. Βρίσκεται κυρίως στους άντρες αλλά και στις γυναίκες. Όσο πιο αυξημένη (στα φυσιολογικά πλαίσια) είναι, τόσο πιο μεγάλη απώλεια λίπους έχετε. Για αυτό και οι άντρες είναι προνομιούχοι στην απώλεια βάρους.

Ένας καλός τρόπος για να την αυξήσουμε είναι η άσκηση με βάρη, όσο πιο πολλά μπορούμε με αρκετές επαναλήψεις.

Όποιοι δεν αγαπάτε την άσκηση, προσπαθείτε να κουβαλάτε τις σακούλες με τα ψώνια από το σούπερ μάρκετ ή σηκώστε βάρη στο σπίτι.

3. Πάντα τρώτε πρωινό

Υπάρχουν πολλοί που ισχυρίζονται ότι δεν μπορούν να φάνε πρωινό ή ότι αν φάνε μετά πεινάνε συνέχεια. Το θεωρώ ένα από τα πιο σημαντικά γεύματα της ημέρας, που αν έχει τη σωστή δομή σε μάκροθρεπτικά στοιχεία , μπορεί να σας “στηρίξει” όλη την ημέρα. Απλά φροντίστε να μην είναι υψηλά θερμιδικά και κυρίως να έχει πρωτεΐνη (γιαούρτι, αυγό, τυρί) , καλό λίπος και “καλούς” υδατάνθρακες (αλεύρι ολικής άλεσης).

4. Έστω και μικρή απώλεια βάρους, ενεργοποιεί τον μεταβολισμό

Σύμφωνα με μια Γερμανική μελέτη σχετικά με την θυρεοειδική λειτουργία, σε παχύσαρκα παιδιά πριν και μετά από πρόγραμμα απώλειας βάρους, έδειξε ότι , απώλεια λίγων κιλών (2-3κιλά) έδειξε μείωση στα επίπεδα των Τ3 & Τ4.

Η μείωση αυτή μακροπρόθεσμα οδήγησε σε αύξηση του βασικού μεταβολισμού σε πλήρη ανάπαυση.

5. Καλός ύπνος

Το επαναλαμβάνω συνέχεια στα άρθρα μας. Όταν δεν κοιμάστε αρκετά και ποιοτικά, μειώνεται η ορμόνη που δίνει το σήμα στον εγκέφαλο ότι είμαστε χορτάτοι, η λεπτίνη. Νιώθετε κουρασμένοι και προσπαθείτε να αναπληρώσετε την ενέργειά σας με το φαγητό και συνήθως με λάθος φαγητό όπως αλεύρι & ζάχαρη. Παράλληλα αυξάνεται η γκρελίνη, η ορμόνη της πείνας, με αποτέλεσμα να τρώτε χωρίς αίσθηση κορεσμού.

Αντίθετα ο ποιοτικός συνεχής ύπνος 6-8 h , θα αυξήσει τη λεπτίνη, και θα μειώσει την γκρελίνη.

6. Σωστή αναπνοή

Η σωστή αναπνοή , όπως αυτή που διδάσκεται στην yoga, με σωστές εισπνοές και εκπνοές, βοηθάει στη διαχείριση του άγχους και κατ’ επέκταση στην ενεργοποίηση του βασικού μεταβολισμού μέχρι και 37% ημερησίως!

7. Ελέγξτε το θυρεοειδή σας

Ο μικρός αυτός αδένας, σε σχήμα πεταλούδας, στο κέντρο του λαιμού μας, παίζει έναν από τους βασικότερους ρόλους στο μεταβολισμό μας. Ένας νωθρός θυρεοειδής σημαίνει και νωθρό μεταβολισμό.

Ελέγχετε ετησίως τις ορμόνες σας και συμβουλευτείτε κάποιον συνάδελφο ενδοκρινολόγο.

8. Αυξήστε τη μυϊκή σας μάζα

Οι μύες είναι ενεργό μεταβολικό όργανο. Το μυστικό σε μια διατροφή είναι να τους συντηρήσουμε και αν μπορούμε να τους αυξήσουμε. Δύο είναι οι τρόποι γι’ αυτό

α) Διατροφή επαρκής σε πρωτεΐνη . Το πόση πρωτεΐνη χρειάζεται εξαρτάται από τα κιλά σας, την ειδική ηλικία σας, τις αιματολογικές εξετάσεις σας και τη σωματική σας δραστηριότητα.

β) Σωστή άσκηση με αρκετά βάρη , θα ενεργοποιήσει την παραγωγή τεστοστερόνης, η οποία είναι γνωστή σε όλους από τους body builders, αλλά υπάρχει σε όλους μας.

Στο πολυιατρείο Dr Psoma Wellness μετρώνται ειδικοί δείκτες ,οι οποίοι μας καθορίζουν το είδος της διατροφής που θα ακολουθήσουμε. Παράλληλα συνδυάζουμε θεραπείες με ειδικά μηχανήματα για ενεργοποίηση του λεμφικού συστήματος. Έτσι αντιμετωπίζονται το τοπικό πάχος που οφείλεται κυρίως σε ορμονικές ανισορροπίες.

Μαρία-Ψωμά Ιατρός-βιοπαθολόγος

Το μέλασμα, είναι δερματικές δυσχρωμίες οι οποίες εμφανίζονται κυρίως στην περιοχή του δέρματος του προσώπου. Το μέλασμα εμφανίζεται αποκλειστικά στους ενήλικες και συνηθέστερα στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι περιοχές του προσώπου οι οποίες προσβάλλονται συχνότερα από το μέλασμα είναι το μέτωπο, τα μάγουλα, το άνω χείλος και οι παρειές της μύτης.

Το μέλασμα εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες με σκουρόχρωμο δέρμα. H ακριβής αιτία παραμένει άγνωστη. Γνωρίζουμε πως οφείλονται σε κληρονομική προδιάθεση, στη -συνήθως χωρίς καθόλου προστασία- χρόνια έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία, αλλά και σε λήψη φαρμάκων (αντισυλληπτικά, ισοτρετινοϊνη, κορτιζόνη, αντιεπιληπτικά, αντιβιοτικά ή φωτοευαίσθητες ουσίες). Πιο χαρακτηριστικές οι πανάδες εγκυμοσύνης (μέλασμα) που οφείλονται στις γυναικείες ορμόνες που παράγονται κατά την κύηση ή δίνονται εξωγενώς. Η γενετική προδιάθεση επίσης είναι σημαντική. Άτομα των οποίων οι γονείς είχαν μέλασμα έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να εμφανίσουν το ίδιο νόσημα. Με την πάροδο του χρόνου, οι βλάβες συνήθως αυξάνονται σε μέγεθος, αλλά και σε αριθμό και επιδεινώνονται από τον ήλιο. Η θερμότητα επηρεάζει την ανάπτυξη του μελάσματος κατά τρόπο παρόμοιο με του ερυθήματος εκ θερμικής ακτινοβολίας. Απαραίτητη προϋπόθεση για την παθογένεση του μελάσματος φαίνεται ότι είναι το ιστορικό συχνής παρατεταμένης έκθεσης στον ήλιο.

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Συνίσταται σε συμμετρικές υπερμελαχρώσεις με τυπικά ανοιχτόχρωμες καφέ ή γκρίζες-καφέ κηλίδες, κυρίως σε περιοχές δέρματος που εκτίθενται στον ήλιο. Εκδηλώνεται κυρίως σύμφωνα μ’ ένα από τα εξής 3 πρότυπα:

• κεντροπροσωπικό
• παρειακό και
• γναθιαίο
• Η πάθηση μπορεί να αφορά κυρίως την επιδερμίδα, το χόριο ή να είναι μικτού τύπου.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕΛΑΣΜΑΤΟΣ

 

Το μέλασμα έχει περιγραφεί ως ανθεκτικό στη θεραπεία επειδή δεν υπάρχουν φάρμακα που το εξαλείφουν πλήρως και η πάθηση συνήθως επανεμφανίζεται στα επιρρεπή άτομα. Γι’ αυτό το λόγο, επιβάλλεται σε σταθερή βάση η χρήση ισχυρού αντηλιακού για θεραπευτικούς λόγους. Οι θεραπείες για την εξασθένιση του μελάσματος είναι δυνατό να είναι μακράς διαρκείας. Οι στόχοι της θεραπείας είναι η καταστολή και ο έλεγχος των βλαβών. Η θεραπεία του μελάσματος θα πρέπει να γίνεται αποκλειστικά και μόνο από δερματολόγους. Η αντιμετώπιση από μη ειδικούς επιτυγχάνει συχνά αντίθετα αποτελέσματα (γίνεται το μέλασμα  βαθύτερο και ανθεκτικότερο). Θα πρέπει να υπάρχει αγαστή συνεργασία μεταξύ δερματολόγου και ασθενούς. Ο δερματολόγος εκτός από τις θεραπείες στο ιατρείο που θα επιλέξει, θα πρέπει να κατευθυνθεί και να επανεξετάζει συχνά τον ασθενή καθοδηγώντας τον τόσο στην τοπική αγωγή στο σπίτι, όσο και στους τρόπους προστασίας.

Η επιτυχημένη θεραπεία του μελάσματος περιλαμβάνει:

• Θεραπεία στο δερματολογικό ιατρείο
• Αποχρωματισμός με τοπική αγωγή με λευκαντικές ουσίες
• Αντηλιακή προστασία
• Χρόνος (time)
• Οι θεραπείες, σε επίπεδο δερματολόγου ιατρού είναι πολλές, μεταξύ άλλων η χημική απολέπιση με peelings με λευκαντικούς παράγοντες( όπως αζελαικό οξύ, κοζικό οξύ, βιταμίνη Α, αρμπουτίνη κ.α.) η μικροδερμοαπόξεση το Dermainfusion και το Fractional Laser (μόνο σε ειδικές μορφές μελάσματος).

ΑΝΤΙΗΛΙΑΚΗ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ

Είναι απαραίτητη η χρήση αντηλιακού και η αποφυγή του ήλιου τόσο για την πρόληψη όσο και για την αντιμετώπισή της. Συνίσταται κάποιο προϊόν ευρέος φάσματος που περιέχει τόσο ψευδάργυρο, όσο και τιτάνιο (φυσικά φίλτρα) με τα οποία επιτυγχάνεται μέγιστη απορρόφηση της UVA & UVB ακτινοβολίας. Το αντηλιακό πρέπει επίσης να έχει δείκτη προστασίας SPF πάνω από 40.

Tips

Θα πρέπει να αποφεύγεται η χρήση κάποιων καλλυντικών που περιέχουν φωτοευαίσθητες ουσίες παράλληλα με την έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία, φυσική (ήλιος) ή τεχνίτη (solarium, λάμπες φθορισμού – οικονομίας νέας τεχνολογίας). Επίσης οποιαδήποτε φλεγμονή, έγκαυμα, τραυματισμός του δέρματος ή ακμή που δεν αντιμετωπίζεται έγκαιρα και σωστά, μπορεί να οδηγήσει σε δυσχρωμία. Γνωρίζοντας όμως, πως η σημαντικότερη αίτια του μελάσματος είναι ο ήλιος, μας οδηγεί στην ανάγκη για αδιάλειπτη χρήση αντηλιακών κρεμών όχι μόνο κατά την διάρκεια του καλοκαιριού αλλά και το χειμώνα.

Στέλιος Αγγελίδης

Δερματολόγος

Είναι χαρακτηριστικό ότι στο 95% των περιπτώσεων η ΑΥ είναι ιδιοπαθής και σχετίζεται με παράγοντες του τρόπου ζωής όπως είναι το στρες η άσκηση, η διατροφή, το σωματικό βάρος κ.λπ., αναδεικνύοντας το σημαντικό υπάρχον κενό σε παρεμβάσεις που τροποποιούν τους παράγοντες αυτούς, και επιτρέπουν όχι μόνο τον αποτελεσματικό έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, αλλά και την πρόληψή της.

Η ευρέως και πολλές φορές αδιακρίτως χρησιμοποιούμενη φαρμακευτική θεραπεία της ΑΥ, έχει σημαντικό οικονομικό κόστος, αλλά και σημαντικές παρενέργειες. Συνεπώς, εφαρμογή αποτελεσματικών μη φαρμακευτικών προσεγγίσεων, θα πρέπει να αποτελέσει μέρος μίας ολικής στρατηγικής αντιμετώπισης της ΑΥ.

Η μη φαρμακευτικές προσεγγίσεις  περιλαμβάνουν την εφαρμογή στοχευμένων παρεμβάσεων Προαγωγής Υγείας, για την υιοθέτηση υγιεινών συμπεριφορών άσκησης, διατροφής και ελέγχου του στρες. Με την εφαρμογή των προγραμμάτων αυτών έχει καταδειχθεί αύξηση της αποτελεσματικότητας του ελέγχου της αρτηριακής πίεσης μόνη της ή και σε συνδυασμό όπου απαιτείται με φάρμακα.

Πρόσφατα μάλιστα, επιστημονικά δεδομένα υποστηρίζουν τη συσχέτιση της υγιεινής ζωής με την επιμήκυνση της βιολογικής ηλικίας ατόμων με καρδιαγγειακά νοσήματα. Παρ’ όλα αυτά ένα σημαντικό πρόβλημα εξακολουθεί να είναι η συμμόρφωση των ασθενών στις οδηγίες ενός υγιούς τρόπου ζωής.

Πλήθος ερευνών υποστηρίζει τον ιδιαίτερο ρόλο της διαχείρισης του στρες τόσο στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, όσο και στη συμμόρφωση και στην αποτελεσματικότητα μη φαρμακευτικών παρεμβάσεων προαγωγής υγείας σε υγιή πληθυσμό. Για όλους τους παραπάνω λόγους, το παρόν πρόγραμμα αφορά

1) την εφαρμογή μη φαρμακευτικού προγράμματος παρέμβασης (διαχείριση του στρες διατροφή, άσκηση, κ.λπ.) σε προ-υπερτασικά και υπερτασικά άτομα της κοινότητας.

Επειδή η υπέρταση είναι σύνδρομο και συνυπάρχει με παχυσαρκία, σπλαχνικό λίπος, προδιαβήτη, διαβήτη είναι εξαιρετικά σημαντική η διαχείριση του στρες – η αλλαγή της συμπεριφοράς και η υιοθέτηση  ενός υγιούς τρόπου ζωής.

2) Στα πλαίσια αυτής της μεθοδολογίας θα πραγματοποιηθούν μετρήσεις που αφορούν το στρες τα  κοινωνικοδημογραφικά δεδομένα, σωματομετρικές μετρήσεις, μετρήσεις της αρτηριακή πίεσης (Εκπαίδευση στη σωστή μέτρηση) μετρήσεις βιολογικών δεικτών  καρδιομεταβολικού κινδύνου, μετρήσεις της βιολογικής ηλικίας, της αγγειακής ηλικίας  κ.λπ.

Το πρόγραμμα αυτό φιλοδοξεί να συμβάλλει στην ενδυνάμωση του ατόμου για να ελέγξει την αρτηριακή του πίεση, αποκτώντας αυτοέλεγχο ο οποίος θα επηρεάσει την αυτοαμέλεια του ατόμου  για την υγεία του.

Οι Υπεύθυνοι καθηγητές έχουν εφαρμόσει ένα τέτοιο πρόγραμμα στην Ιατρική σχολή Αθηνών (ίδε σχετικό site ypertasicontrol.med.uoa.gr) και έχουν πολύ μεγάλη  εμπειρία. Βεβαίως το πρόγραμμα  θα είναι εμπλουτισμένο και Επικαιροποιημένο στα σημερινά Επιστημονικά επιτεύγματα και οδηγίας της Παγκόσμιας ημέρας Υπέρτασης 17 Μαίου 2021.

Το πρόγραμμα θα ξεκινήσει το τελευταίο δεκαήμερο του Μαΐου. Θα πραγματοποιηθεί από καθηγητές και επιστήμονες του στρες..

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΑ ΥΠΕΥΘΥΝΟΙ ΑΚΑΔΗΜΑΙΚΟΙ ΚΑΘΗΓΗΤΕΣ  

Δρ. ΔΑΡΒΙΡΗ ΧΡΙΣΤΙΝΑ  

Δρ. ΧΡΟΥΣΟΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ  

ΔΗΛΩΣΤΕ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΑΜΕΣΑ – ΜΕΧΡΙ ΤΙΣ 14 ΜΑΙΟΥ – ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΕΝΕΣ ΘΕΣΕΙΣ

Περισσότερες πληροφορίες για  το είδος  της παρέμβασης.

Επιστημονική Εταιρεία “Ελέγχου του στρες και προαγωγής της υγείας.”|  www.stresssociety.gr | Στο μέσον της σελίδας (Κάνετε κλίκ πάνω στο ΝΕΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ …)

Τηλέφωνο: 6982482951

Στυλιανός Α. Κανδαράκης

MD PhD Χειρουργός Οφθαλμίατρος

Οι εποχικές αλλεργίες παρουσιάζουν μια ποικιλομορφία εκδηλώσεων και δεν περιορίζονται μόνο στις ρινικές εκδηλώσεις.

Κάθε χρόνο, περισσότερο από μισό εκατομμύριο Έλληνες ταλαιπωρούνται από εποχικές αλλεργίες, με επιπτώσεις οι οποίες μπορεί να είναι ιδιαιτέρα αρνητικές για την ποιότητα της ζωής τους. Η γύρη των λουλουδιών τους μήνες Απρίλιο και Μάιο, το γρασίδι τον Ιούνιο-Ιούλιο και τα ζιζάνια τον Αύγουστο,  ταλαιπωρούν  τα μάτια μας περισσότερο από 5 μήνες κάθε χρόνο.

Υπολογίζεται ότι έως και το 30% των ενηλίκων και έως το 40% των παιδιών, πάσχουν από εποχικές αλλεργίες, με την εποχική αλλεργική επιπεφυκίτιδα να είναι με διαφορά η πιο συνηθισμένη αλλεργική αντίδραση στα μάτια.

Μπορεί να είστε αλλεργικοί σε:

• Γύρη από φυτά, ζιζάνια και δένδρα. Αυτά είναι τα πιο συνηθισμένα αίτια αλλεργιών στα μάτια και συνιστούν την ονομαζόμενη εποχική αλλεργική επιπεφυκίτιδα.
• Σκόνη, ζώα συντροφιάς και άλλα αλλεργιογόνα εσωτερικού χώρου. Αυτού του είδους η αλλεργία διαρκεί σχεδόν όλο τον χρόνο και ονομάζεται χρόνια επιπεφυκίτιδα.
• Το μακιγιάζ, τα αρώματα ή άλλες χημικές ουσίες μπορούν επίσης να προκαλέσουν αλλεργία στα μάτια, που ονομάζεται επιπεφυκίτιδα εξ’ επαφής.
• Στους φακούς επαφής, πρόκειται για μία αλλεργία που ονομάζεται γιγαντιαία θηλώδης επιπεφυκίτιδα και χαρακτηρίζεται από ερεθισμό, αίσθημα ξένου σώματος, βλεννώδεις εκκρίσεις, οφθαλμική ερυθρότητα καθώς και διόγκωση των θηλών στην εσωτερική επιφάνεια του άνω βλεφάρου. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τα μάτια σας να είναι ευαίσθητα και να κοκκινίζουν, είτε φοράτε τους φακούς επαφής, είτε όχι.

Τα βασικά συμπτώματα όλων των τύπων αλλεργιών στα μάτια είναι η ερυθρότητα, ερεθισμός,  κνησμός (φαγούρα), δάκρυα ή καταρροή, πρησμένα βλέφαρα, πόνος, κάψιμο και ευαισθησία στο φως.

Για την αντιμετώπισή τους θα πρέπει να καταλάβετε τι τις προκαλεί και να προσπαθείτε να μην έρχεστε σε επαφή με ότι μπορεί να προκαλέσει αλλεργία. Όταν δε εμφανιστεί η αλλεργία, οι πιο απλές λύσεις είναι η απομάκρυνση από το πιθανό αλλεργιογόνο, η ύγρανση του κερατοειδούς με λιπαντικά δάκρυα, οι κρύες κομπρέσες και το πλύσιμο των ματιών με άφθονο νερό.

Εάν λοιπόν τα μάτια σας αρχίσουν να σας ενοχλούν, χρησιμοποιείστε αμέσως  οφθαλμικές σταγόνες μίας χρήσης με υαλουρονικό νάτριο και εκχύλισμα χαμομηλιού, όπως οι οφθαλμικές σταγόνες Newsept eyes, οι οποίες βοηθούν στη συμπλήρωση της λίπανσης των ματιών. Το υαλουρονικό νάτριο θεωρείται ο καλύτερος ενυδατικός παράγοντας, ενώ το εκχύλισμα χαμομηλιού διαθέτει δροσιστικές και καταπραϋντικές ιδιότητες.

Όσον αφορά τη μείωση των συμπτωμάτων, συνιστάται:

• Να προγραμματίσετε μία επίσκεψη στον οφθαλμίατρό σας
• Να αποφύγετε στο μέτρο του δυνατού την έκθεση στα αλλεργιογόνα.
• Να πλένετε συχνά τα χέρια σας, για να μη μεταφέρονται αλλεργιογόνες ουσίες στα μάτια.
• Να αποφεύγετε το τρίψιμο  των ματιών. Μην τρίβετε τα μάτια σας όταν έχετε φαγούρα.
• Να συντηρείτε σωστά τα συστήματα κλιματισμού

Ένα μεγάλο μέρος των ασθενών θα εμφανίσουν τα συμπτώματα της αλλεργικής επιπεφυκίτιδας σταθερά, κάθε χρόνο. Αυτοί οι ασθενείς μπορούν προληπτικά  να χρησιμοποιούν τεχνητά δάκρυα, όπως το Newsept eyes και να μετριάσουν κατά πολύ τα συμπτώματα της αλλεργίας.

Με τη σωστή διάγνωση και την κατάλληλη θεραπεία των οφθαλμικών αλλεργιών, τα αλλεργικά συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπισθούν και να βελτιωθούν σε σημαντικό βαθμό.

 

 

Τις τελευταίες ημέρες γίνεται αρκετή συζήτηση για την επίτευξη της «ανοσίας της αγέλης», καθώς και για το «κτίσιμο τείχους ανοσίας» μέσω εμβολιαστικής κάλυψης για τον SARS-CoV-2. Με τον όρο «τείχος ανοσίας» συχνά εννοείται το φαινόμενο της «συλλογικής ανοσίας» δηλαδή του ποσοστού του πληθυσμού που έχει εμβολιαστεί καθότι όσο μεγαλύτερο είναι αυτό το ποσοστό, τόσο δυσκολότερα μεταδίδεται ο ιός σε έναν πληθυσμό. Η «ανοσία της αγέλης» είναι το επίπεδο συλλογικής ανοσίας μετά το οποίο η εξάπλωση του παθογόνου δεν επαρκεί για να συντηρήσει την επιδημία, οπότε σε βάθος χρόνου η επιδημία σβήνει. Πόσο πιθανό είναι να μπορέσουμε να φτάσουμε όμως σε φαινόμενα «ανοσίας της αγέλης» και ποιο είναι αυτό το ποσοστό; Οι εκτιμήσεις με τα απλά μοντέλα προβλέπουν ανοσία της αγέλης όταν το ποσοστό ανοσίας φτάσει το 60-70%. Η ακριβής εκτίμηση, όμως, για φαινόμενα «ανοσίας της αγέλης» είναι αρκετά πιο πολύπλοκη. Ο Επίκουρος Καθηγητής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Γκίκας Μαγιορκίνης και ο Καθηγητής Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ), συνοψίζουν τα πρόσφατα δεδομένα.

Καταρχήν, οι κλινικές δοκιμές των εμβολίων του SARS-CoV-2 που έχουν πάρει άδεια κυκλοφορίας  στην Ευρώπη έδειξαν αποτελεσματικότητα υψηλότερα από 70% (σε μερικές περιπτώσεις υψηλότερα από 90%) και ξεπερνούσαν κατά πολύ το 50% που είχε τεθεί από τις ρυθμιστικές αρχές για να θεωρηθούν ως αποτελεσματικά. Αυτή η αποτελεσματικότητα των εμβολίων αξιολογήθηκε με όρους κλινικούς, δηλαδή με το αν υπήρχαν εθελοντές που εμφάνιζαν συμπτώματα της νόσου οι οποίοι στη συνέχεια υποβάλλονταν σε test ανίχνευσης του ιού. Με απλά λόγια αξιολογήθηκε αν οι εμβολιασμένοι αρρωσταίνουν λιγότερο από τον ιό ανεξάρτητα από το αν έχουν μολυνθεί ή όχι από τον ιό. Μπορεί για παράδειγμα να υπήρχαν εθελοντές που μολύνθηκαν αλλά δεν έκαναν συμπτώματα ή έκαναν πολύ ελαφριά συμπτώματα, ωστόσο αυτοί δεν αξιολογήθηκαν στον υπολογισμό της αποτελεσματικότητας. Μελέτες που διεξάχθηκαν στη συνέχεια έδειξαν ότι ο εμβολιασμός αποτρέπει και τη μόλυνση και την μετάδοση σε ποσοστά που αγγίζουν το 60-80%.

Από την άλλη, η αποτελεσματικότητα και η διάρκεια της ανοσίας, που είναι σημαντικά για το φαινόμενο της «ανοσίας της αγέλης», φαίνεται ότι διαφοροποιούνται με την ηλικία. Ευτυχώς, η μεταδοτικότητα φαίνεται να διαφοροποιείται με την ηλικία ανάλογα με την αποτελεσματικότητα του εμβολίου, δηλαδή στα άτομα που είναι περισσότερο μεταδοτικά (νέοι) προβλέπεται ότι το εμβόλιο θα είναι και πιο αποτελεσματικό.

Επίσης σημαντικό ρόλο φαίνεται ότι παίζει το γεγονός ότι ο ιός μεταδίδεται σε μεγάλο βαθμό με δυναμική υπερμετάδοσης. Τα μαθηματικά μοντέλα που λαμβάνουν υπόψιν την υπερμετάδοση προβλέπουν «ανοσία της αγέλης» σε χαμηλότερα ποσοστά συλλογικής ανοσίας. Ομοίως, μεγάλο ρόλο φαίνεται να παίζει και η δομή του κοινωνικού δικτύου και η σταθερότητα αυτής της κοινωνικής δομής. Μαθηματικά μοντέλα προβλέπουν ότι ανοσοποίηση ατόμων με κεντρικό ρόλο στην κοινωνική δομή παίζει ρόλο «firewall» (με έννοια παρόμοια με αυτήν που υπάρχει για τα δίκτυα υπολογιστών) και μπορεί να διακόψει την μετάδοση του ιού σε επίπεδα αρκετά χαμηλότερα από τα ποσοστά που προβλέπονται για «ανοσία της αγέλης». Μέσω αυτής της θεωρίας μπορεί να εξηγηθεί η υποχώρηση του πρώτου κύματος πριν επιτευχθούν τα ποσοστά της «ανοσίας της αγέλης» σε χώρες που δεν εφάρμοσαν το lockdown. Τέλος η έλευση μεταλλαγμένων στελεχών που φαίνεται ότι μειώνουν την αποτελεσματικότητα των εμβολίων στην λοίμωξη και μετάδοση του ιού είναι πιθανόν να επηρεάσουν τη συλλογική ανοσία.

Λόγω του μίγματος αυτών των παραγόντων είναι εξαιρετικά δύσκολο να εκτιμηθεί αν είναι δυνατόν να επιτευχθεί το φαινόμενο της «ανοσίας της αγέλης» που θα οδηγήσει σε εξαφάνιση της επιδημίας αν και είναι πλέον δεδομένο ότι η επίδρασή του μαζικού εμβολιασμού γίνεται εξαιρετικά σημαντική όταν η κάλυψη υπερβαίνει το 50% του πληθυσμού. Σε κάθε περίπτωση τα εμβόλια θα αποτελέσουν τον κεντρικό πυλώνα της επιστροφής στην προ-πανδημική εποχή είτε ελαχιστοποιώντας την επίδραση του ιού στο σύστημα υγείας μέσω του υψηλού ποσοστού συλλογικής ανοσίας είτε συνεπικουρώντας στην πλήρη εξάλειψη του ιού μέσω της «ανοσίας της αγέλης».
Επιμέλεια: Νεκταρία Καρακώστα, Δημοσιογράφος Υγείας

 

Ένα μικρό ποσοστό ατόμων που έχει εμβολιαστεί πλήρως κατά του COVID-19 θα εμφανίσει λοίμωξη COVID-19

Τα εμβόλια COVID-19 είναι αποτελεσματικά. Ωστόσο, ένα μικρό ποσοστό ατόμων που έχουν εμβολιαστεί πλήρως θα εμφανίσουν COVID-19 εάν εκτεθούν στον κορωνοϊό. Αυτές ονομάζονται «περιπτώσεις breakthrough» ή κρούσματα σε εμβολιασμένους. Αυτό σημαίνει ότι, ενώ τα άτομα που έχουν εμβολιαστεί είναι πολύ λιγότερο πιθανό να νοσήσουν, αυτό μπορεί να συμβεί. Οι ειδικοί συνεχίζουν να μελετούν πόσο συχνές είναι αυτές οι περιπτώσεις. Κλινικές μελέτες μεγάλης κλίμακας διαπίστωσαν ότι ο εμβολιασμός εμπόδισε τους περισσότερους ανθρώπους να προσβληθούν από COVID-19. Οι έρευνες επίσης παρείχαν ολοένα αυξανόμενα στοιχεία ότι τα εμβόλια mRNA προσφέρουν παρόμοια προστασία σε πραγματικές συνθήκες. Ενώ αυτά τα εμβόλια είναι αποτελεσματικά, κανένα εμβόλιο δεν προλαμβάνει την ασθένεια 100%. Σε οποιοδήποτε εμβόλιο μέχρι τώρα, υπήρξαν κρούσματα σε εμβολιασμένους. Με αποτελεσματικότητα 90 τοις εκατό ή υψηλότερη, ένα μικρό ποσοστό ατόμων που έχουν εμβολιαστεί πλήρως κατά της COVID-19 θα εξακολουθήσουν να προσβάλλονται και μερικά μπορεί να νοσηλευτούν ή να πεθάνουν από την COVID-19. Είναι επίσης πιθανό ότι ορισμένα πλήρως εμβολιασμένα άτομα μπορεί να προσβληθούν, αλλά δεν θα έχουν συμπτώματα (ασυμπτωματικές λοιμώξεις).

Άλλοι λόγοι για τους οποίους τα άτομα με πλήρη εμβολιασμό ενδέχεται να παρουσιάσουν COVID-19

Είναι πιθανό ένα άτομο να μολυνθεί λίγο πριν ή αμέσως μετά τον εμβολιασμό και να νοσήσει πριν το εμβόλιο προακλέσει την απαραίτητη ανοσία. Συνήθως χρειάζονται περίπου 2 εβδομάδες για να δημιουργήσει το σώμα προστασία μετά τον εμβολιασμό, έτσι ένα άτομο θα μπορούσε να αρρωστήσει εάν το εμβόλιο δεν είχε αρκετό χρόνο για να παρέχει προστασία. Νέες παραλλαγές του κορωνοϊού εξαπλώνονται παγκόσμια. Τα τρέχοντα στοιχεία δείχνουν ότι τα εμβόλια COVID-19 που έχουν εγκριθεί για χρήση προσφέρουν προστασία έναντι των περισσότερων παραλλαγών. Ωστόσο, ορισμένες παραλλαγές μπορεί να προκαλέσουν λοίμωξη σε ορισμένα άτομα παρότι έχουν πλήρως εμβολιαστεί.

Εάν παρουσιάσετε COVID-19 μετά τον εμβολιασμό, τα συμπτώματά σας μπορεί να είναι λιγότερο σοβαρά

Παρόλο που ένα μικρό ποσοστό πλήρως εμβολιασμένων ατόμων θα νοσήσει, ο εμβολιασμός θα προστατεύσει τους περισσότερους από τη λοίμωξη. Υπάρχουν επίσης ορισμένες ενδείξεις ότι ο εμβολιασμός μπορεί να κάνει τη λοίμωξη λιγότερο σοβαρή σε άτομα που προσβάλλονται παρά το εμβόλιο. Παρόλα αυτά, ορισμένα πλήρως εμβολιασμένα άτομα θα εξακολουθούν να νοσηλεύονται και θα πεθάνουν. Ωστόσο, ο συνολικός κίνδυνος νοσηλείας και θανάτου στα πλήρως εμβολιασμένα άτομα θα είναι πολύ χαμηλότερος από ό, τι μεταξύ ατόμων με παρόμοιους παράγοντες κινδύνου που δεν έχουν εμβολιαστεί.

Τα εμβόλια COVID-19 είναι ένα ισχυρό εργαλείο για την προστασία των ανθρώπων από τη νόσο COVID-19, συμπεριλαμβανομένων και των νέων παραλλαγών του ιού

Τα εμβόλια COVID-19 συμβάλλουν στην προστασία των ατόμων που έχουν εμβολιαστεί από το να προσβληθούν από COVID-19 ή από το να εμφανίσουν σοβαρή νόσο, συμπεριλαμβανομένης της μείωσης του κινδύνου νοσηλείας και θανάτου. Το CDC σας προτείνει να κάνετε ένα εμβόλιο COVID-19 αμέσως μόλις είναι διαθέσιμο. Ωστόσο, επειδή οι άνθρωποι εξακολουθούν να αρρωσταίνουν και πιθανώς να εξαπλώσουν τον κορωνοϊό σε άλλους παρότι έχουν εμβολιαστεί πλήρως, το CDC συνιστά στους ανθρώπους να συνεχίσουν να κάνουν καθημερινές ενέργειες για να προστατεύσουν τον εαυτό τους και τους άλλους, όπως να φορούν μάσκα, να διατηρούν την κατάλληλη απόσταση από τους άλλους, να αποφεύγουν τον συνωστισμό και τους κακώς αεριζόμενους χώρους και να πλένουν συχνά τα χέρια τους.

Medweb Ηρακλής Αβραμόπουλος, Παθολόγος

Η θεραπεία μείωσης των λιπιδίων μπορεί να ωφελήσει ακόμη και τους ηλικιωμένους ασθενείς, σύμφωνα με μελέτη και μετα-ανάλυση στο ιατρικό περιοδικό The Lancet.

Κατ’ αρχήν, ερευνητές στη Δανία μελέτησαν περισσότερους από 90.000 ενήλικες οι οποίοι, κατά την έναρξη της μελέτης, δεν είχαν αθηροσκληρωτική καρδιαγγειακή νόσο ή διαβήτη και δεν έπαιρναν στατίνες. Κατά τη διάρκεια περίπου 8 ετών παρακολούθησης, εμφανίστηκαν περίπου 1.500 πρώτα εμφράγματα του μυοκαρδίου και 3.400 καρδιαγγειακά επεισόδια. Οι κίνδυνοι για έμφραγμα και καρδιαγγειακό επεισόδιο αυξήθηκαν ανάλογα με την αύξηση του επιπέδου LDL χοληστερόλης σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, συμπεριλαμβανομένων των μεγαλύτερων ατόμων, ηλικίας 70 ετών και άνω. Οι ερευνητές υπολόγισαν ότι 80 ενήλικες ηλικίας 80 – 100 ετών – και 145 ενήλικες ηλικίας 70 – 79 ετών – θα χρειαζόταν να λάβουν στατίνη μέτριας έντασης για 5 χρόνια για να αποτρέψουν ένα έμφραγμα μυοκαρδίου. Για να αποφευχθεί ένα καρδιαγγειακό επισόδιο, οι αριθμοί που χρειάστηκαν για τη θεραπεία ήταν 42 και 88, αντίστοιχα. Οι αριθμοί που χρειάζονταν για θεραπεία ήταν πολύ μεγαλύτεροι στις νεότερες ηλικιακές ομάδες, διότι δεν έχουν αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο.

Στη συνέχεια, μια μετα-ανάλυση τυχαιοποιημένων μελετών διαπίστωσε ότι η μείωση της χοληστερόλης LDL με στατίνες, εζετιμίμπη ή αναστολείς PCSK9 μείωσε σημαντικά τον κίνδυνο για αγγειακά επεισόδια σε ενήλικες όλων των ηλικιών, χωρίς να παρατηρείται διαφορά μεταξύ αυτών ηλικίας 75 ετών και άνω και νεότερων ενηλίκων. Σημειωτέον, η μετα-ανάλυση περιελάμβανε μελέτες τόσο πρωτογενούς όσο και δευτερογενούς πρόληψης.

Πηγή: Medweb Ηρακλής Αβραμόπουλος, Παθολόγος