Συντάκτης: ΔΥΟ Newsroom

  • Περιποίηση δέρματος το φθινόπωρο

    Περιποίηση δέρματος το φθινόπωρο

    ΒΑΛΙΑ ΜΟΥΣΑΤΟΥ ,

    Δερματολόγος-Αφροδισιολόγος,

    www.beautifulskin.gr

    Καθώς το καλοκαίρι και η ανεμελιά που το συνοδεύει μας εγκαταλείπει, προσαρμοζόμαστε στη νέα εποχή του φθινοπώρου, με λιγότερο ήλιο και περισσότερες υποχρεώσεις.
    Μέσα σε όλες τις ανάγκες αυτής της περιόδου, είναι και η πιο συστηματική φροντίδα του δέρματος μας.

    Η έκθεση στον ήλιο, τη θάλασσα και τον ξηρό θερμό αέρα, αφυδατώνει την επιδερμίδα σε πρόσωπο και σώμα, ενώ διαπιστώνουμε δυσχρωμίες, πανάδες, ανομοιογένεια χρωματικού τόνου στην επιφάνεια της επιδερμίδας , όπως και λεπτές ρυτίδες γύρω από τα μάτια, τα χείλη, το λαιμό.

    Η φροντίδα με τα κατάλληλα προϊόντα ενυδάτωσης εξασφαλίζει τη σωστή λειτουργία του δέρματος, διατηρεί υγιή την επιδερμίδα και βοηθά στην επιβράδυνση της γήρανσης.
    Τα καθαριστικά προσώπου και σώματος, καλό θα είναι να είναι ήπια με ενυδατικές ιδιότητες γιατί τα ισχυρά καθαριστικά απογυμνώνουν την επιδερμίδα από τα πολύτιμα λιπίδια και αποδυναμώνουν το φραγμό της. Έτσι επιλέγουμε καθαριστικά χωρίς έντονο άρωμα με ενυδατικά συστατικά (κεραμίδια, πανθενόλη κλπ) και ελαφρά όξινο pH, κοντά σε αυτό της επιδερμίδας.
    Η ενυδάτωση είναι πολύ σημαντική για πρόσωπο και σώμα. Στο πρόσωπο με πιο λεπτόρρευστα προϊόντα για μεικτές και λιπαρές επιδερμίδες (πχ με υαλουρονικό οξύ, πανθενόλη, νιασιναμίδη), ενώ στο σώμα με κρέμες που περιέχουν ουρία σε συγκέντρωση 5-10% και κεραμίδια.

    Πριν την ενυδάτωση μπορεί να προηγηθεί ελαφριά απολέπιση για καλύτερη διείσδυση των συστατικών. Μην ξεχνάμε να ενυδατώνουμε χέρια , ντεκολτέ και λαιμό μαζί με το πρόσωπο.
    Για την αντιμετώπιση των δυσχρωμιών στο πρόσωπο συνήθως συνδυάζουμε αγωγή με κρέμες στο σπίτι που περιέχουν λευκαντικές ουσίες (κοχικό , αρβουτίνη, υδροκινόνη, βιταμίνη C κα), με θεραπείες στο ιατρείο.Οι θεραπείες στο ιατρείο για αντιμετώπιση των δυσχρωμιών είναι πολλές και συνδυαστικές: ελαφριά πήλινγκς, ειδικά λέιζερ κυρίως για τις επιφανειακές πανάδες, μεσοθεραπεία με λευκαντικές ουσίες (τρανεξαμικό, γλουταθειόνη, βιταμίνη c)

    Εξυπακούεται ότι δεν υπάρχει μόνιμη θεραπεία εάν δε βάζουμε ανά 3 ώρες αντιηλιακό. Σε σχέση με τις λεπτές ρυτίδες, οι κρέμες με ρετινόλη στο σπίτι είναι πολύ βοηθητικές ενώ θεραπείες στο ιατρείο με βοτουλινική τοξίνη, μεσοθεραπείες με skin boosters, αλλά και διεγέρτες κολλαγόνου, εξασφαλίζουν μια νεανική επιδερμίδα. Όσο λιγοστεύει ο ήλιος, μπορούμε να εισάγουμε στις θεραπείες πιο βαθιά peelings, απολεπιστικά λέιζερ ( πχ fractional Co2) microneedling και άλλες θεραπείες που δεν τις εφαρμόζουμε το καλοκαίρι.

    Επίσης δημοφιλείς και χρήσιμες θεραπείες μετά το καλοκαίρι στο ιατρείο, είναι τα facials (οξυγονοθεραπεία, hydra facial, microdermabrasion) και ο καθαρισμός.
    Είναι θεραπείες προσαρμοσμένες σε κάθε τύπο επιδερμίδας (ακνεική, λιπαρή, μεικτή, κανονική, δυσανεκτική, αφυδατωμένη) και περιλαμβάνουν την απομάκρυνση του σμήγματος, ήπια κι ελεγχόμενη απολέπιση, ενώ χαρίζουν λάμψη και λεία υφή στο δέρμα.

    Επίσης ενυδατώνουν σε βάθος και προσφέρουν αντιοξειδωτικά συστατικά πολύτιμα για την ανανέωση και την ανάπλαση των κυττάρων.
    Οι επιλογές για τη φροντίδα του δέρματος το φθινόπωρο είναι πολλές. Βεβαίως η καθημερινή αντιηλιακή προστασία συνεχίζει και αυτή την εποχή για να έχουμε αποτελέσματα διαρκείας και ένα υγιές λαμπερό δέρμα συνεχώς.

     

  • ΠΡΟΪΟΝΤΑ ΟΛΙΚΗΣ ΑΛΕΣΗΣ : Διατροφική αξία και οφέλη για την υγεία

    ΠΡΟΪΟΝΤΑ ΟΛΙΚΗΣ ΑΛΕΣΗΣ : Διατροφική αξία και οφέλη για την υγεία

    ΙΩΑΝΝΑ ΚΑΤΣΑΡΟΛH
    Κλινική Διαιτολόγος – Αθλητική Διατροφολόγος
    info@peridiatrofis.gr

    Τα προϊόντα ολικής άλεσης αποτελούν αδιαμφισβήτητα αναπόσπαστο κομμάτι μιας ισορροπημένης διατροφής και όχι άδικα.

    Τι είναι η ολική άλεση;
    Είναι η διαδικασία επεξεργασίας ολόκληρου του καρπού ενός δημητριακού (πχ σιτάρι, κριθάρι, σίκαλη, βρώμη, καλαμπόκι, ρύζι, πλιγούρι) ή ψευδοδημητριακού (πχ κινόα, φαγόπυρο), όπως δηλαδή λαμβάνεται κατά τη συγκομιδή του και περιέχει και τα τρία μέρη του σπόρου, το ενδοσπέρμιο, το φύτρο και το πίτουρο. Αντίθετα, τα επεξεργασμένα ή λευκά δημητριακά διατηρούν μόνο το ενδοσπέρμιο, ενώ το φύτρο και το πίτουρο απομακρύνονται κατά την επεξεργασία.

    Ποια είναι η διατροφική τους αξία;
    Στην άλεση ολόκληρου του καρπού έγκειται η υψηλή θρεπτική αξία των δημητριακών ολικής, καθιστώντας τα μια εξαιρετική πηγή φυτικών ινών, βιταμινών, μετάλλων και αντιοξειδωτικών. Πιο συγκεκριμένα, το πίτουρο, το περίβλημα του σπόρου, περιέχει φαινολικές ενώσεις, βιταμίνες, μέταλλα και φυτικές ίνες. Το ενδοσπέρμιο που καταλαμβάνει και το μεγαλύτερο μέρος, είναι πλούσιο σε υδατάνθρακες (άμυλο) και πρωτεΐνη, και μαζί με το φύτρο, το μέρος δηλαδή που σχηματίζει το νέο φυτό, είναι πλούσια σε βιταμίνες, μέταλλα και φυτοχημικά συστατικά.

    Γιατί να προτιμήσω δημητριακά ολικής άλεσης;
    Τα ολικής άλεσης έχουν ελάχιστα λιπαρά, χοληστερόλη και νάτριο και συγκριτικά με τα λευκά δημητριακά, είναι εκ φύσεως πλουσιότερα σε βιταμίνες του συμπλέγματος Β (Θειαμίνη, Ριβοφλαβίνη, Νιασίνη, φυλικό οξύ), σε μέταλλα όπως ασβέστιο, σίδηρο, μαγνήσιο, κάλιο, ψευδάργυρο και σελήνιο. Περιέχουν ακόμη, κατά 80% περίπου περισσότερες φυτικές ίνες και σύνθετους υδατάνθρακες, που για την πέψη τους απαιτείται περισσότερος χρόνος, με αποτέλεσμα την αργή και σταθερή απελευθέρωση ενέργειας και γλυκόζης.

    Ποια τα οφέλη της κατανάλωσής τους;
    Τα προϊόντα ολικής άλεσης αποτελούν ένα αναπόσπαστο κομμάτι μιας ισορροπημένης διατροφής. Πολυάριθμες μελέτες, επιβεβαιώνουν ότι η συστηματική κατανάλωσή τους συσχετίζεται με πολλαπλά οφέλη υγείας. Πιο συγκεκριμένα:
    1. Είναι πλούσια σε φυτικές ίνες και βοηθούν στην καλή λειτουργία του πεπτικού συστήματος και στην πρόληψη της δυσκοιλιότητας.
    2. Η κατανάλωσή τους επιβεβαιωμένα βοηθά στη μείωση του κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων. Οι φυτικές ίνες και τα αντιοξειδωτικά που εγγενώς περιέχουν, συμβάλλουν στη μείωση της χοληστερόλης και της αρτηριακής πίεσης.
    3. Συμβάλλουν στη ρύθμιση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Οι φυτικές τους ίνες καθυστερούν τον ρυθμό της γαστρικής κένωσης και επιπλέον οι σύνθετοι υδατάνθρακες που περιέχουν απορροφώνται και απελευθερώνονται πιο αργά στην κυκλοφορία.
    4. Η κατανάλωση δημητριακών ολικής αλέσεως έχει συσχετιστεί με μειωμένο κίνδυνο εμφάνισης ορισμένων μορφών καρκίνου, όπως του παχέος εντέρου, της ουροδόχου κύστης, του στόματος και των ωοθηκών.
    5. Βοηθούν στη διαχείριση του σωματικού βάρους, διότι η υψηλή περιεκτικότητά τους σε σύνθετους υδατάνθρακες και φυτικές ίνες ενισχύουν το αίσθημα κορεσμού, μας κρατούν χορτάτους για περισσότερη ώρα και ρυθμίζουν τα μεταγευματικά επίπεδα σακχάρου. Είναι χαρακτηριστικό μάλιστα ότι, η συστηματική κατανάλωσή τους, στο πλαίσιο μιας Μεσογειακής Διατροφής, συσχετίζεται με χαμηλότερο Δείκτη Μάζας Σώματος και χαμηλότερη συγκέντρωση κοιλιακού λίπους.
    Τέλος, τα προϊόντα ολικής άλεσης, είναι συνήθως πιο σκούρα σε χρώμα λόγω της περιεκτικότητάς τους σε πίτουρο και φύτρο. Ωστόσο, δεν είναι όλα τα «μαύρα» δημητριακά, ολικής άλεσης. Συχνά προστίθενται χρωστικές ή άλλα συστατικά για να αποκτήσουν σκούρο χρώμα ή μπορεί να περιέχουν σε πολύ μικρή ποσότητα άλευρο ολικής άλεσης.
    Τα λευκά και τα ολικής άλεσης προϊόντα έχουν τις ίδιες θερμίδες. Η βασική τους διαφορά αφορά στην ιδιαίτερη σύστασή τους σε βιταμίνες, μέταλλα και πολύτιμα φυτοχημικά συστατικά.

  • Ελαιόλαδο : O πράσινος χρυσός για την ανθρώπινη υγεία

    Ελαιόλαδο : O πράσινος χρυσός για την ανθρώπινη υγεία

    ΜΑΡΙΑ ΜΑΝΤΖΩΡΟΥ,
    Κλινική Διαιτολόγος-Διατροφολόγος
    www.mantzorou.gr

    Το ελαιόλαδο, ο πράσινος χρυσός, χαρακτηρίζει τη Μεσογειακή διατροφή, όσο λίγα τρόφιμα, με αναγνωρισμένη θετική επίδραση στην υγεία, ήδη από την Αρχαιότητα. Εδώ και δεκαετίες μελέτες αναδεικνύουν τη μοναδική διατροφική του αξία, και την προστατευτική του δράση έναντι πληθώρας χρόνιων ασθενειών.

    Στην καθημερινότητα μπορεί να αναφερόμαστε στο ελαιόλαδο που χρησιμοποιούμε απλώς ως “ελαιόλαδο”, όμως διακρίνεται σε τρεις κατηγορίες. Το “εξαιρετικά παρθένο ελαιόλαδο”, που διακρίνεται ιδιαίτερα για την ευεργετική του δράση στην υγεία, το “παρθένο ελαιόλαδο” και το “ελαιόλαδο”. Τα τρία διαφορετικά αυτά έλαια διαφέρουν στην τιμή, την γεύση, το χρώμα, τα οργανοληπτικά τους χαρακτηριστικά, και την περιεκτικότητα σε αντιοξειδωτικά, και συνεπώς σε βιολογική δράση.

    Συγκεκριμένα, το “εξαιρετικά παρθένο ελαιόλαδο” λαμβάνεται μέσω μηχανικών μεθόδων (ψυχρή εκχύλιση) ή άλλων φυσικών επεξεργασιών που δεν επιφέρουν αλλοίωση του ελαίου (πλύση και έκθλιψη ελαιοκάρπου, μετάγγιση, φυγοκέντρηση και διήθηση ελαίου), και έχει οξύτητα μικρότερη του 0,8%. Το “παρθένο ελαιόλαδο” λαμβάνεται μέσω των παραπάνω μεθόδων και έχει οξύτητα μικρότερη του 2%, ενώ το “ελαιόλαδο” είναι μείγμα εξευγενισμένου ελαιολάδου και βρώσιμου παρθένου ελαιολάδου με οξύτητα όχι μεγαλύτερη από 1%.

    Το ελαιόλαδο διαθέτει και ισχυρισμό υγείας, σύμφωνα με την Ευρωπαϊκή Αρχή Ασφάλειας Τροφίμων (EFSA). “Η κατανάλωση πολυφαινολών ελαιολάδου προστατεύει την LDL-χοληστερόλη από την οξείδωση, ύστερα από καθημερινή κατανάλωση 5mg υδροξυτυροσόλης και παραγώγων της (σύμπλεγμα ελευρωπαΐνης και τυροσόλης), τα οποία προέρχονται από 20γρ. ελαιόλαδο.
    Για την βέλτιστη συντήρηση του ελαιολάδου θα πρέπει να φυλάσσεται σε δροσερό, σκιερό μέρος, σε δοχείο με σκούρο χρώμα. Ιδανικά θα πρέπει να καταναλώνεται εντός 18 μηνών. Κατά το μαγείρεμα καλό είναι να χρησιμοποιείται προς το τέλος, έτσι ώστε να διατηρηθούν οι αντιοξειδωτικές ουσίες που περιέχει. Μάλιστα, χάρη σε αυτές τις αντιοξειδωτικές ουσίες το ελαιόλαδο δεν “καταστρέφεται” εύκολα, καθώς τα αντιοξειδωτικά “θυσιάζονται” για να παραμείνουν τα ακόρεστα λιπαρά του ελαιολάδου αναλλοίωτα.

    Αναφορικά με την διατροφική του αξία, το ελαιόλαδο είναι πλούσιο σε μονοακόρεστα λιπαρά οξέα, κυρίως το ελαϊκό οξύ, το οποίο αποτελεί περίπου το 70-80% των λιπαρών του. Τα μονοακόρεστα λιπαρά συμβάλλουν στη βελτίωση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα και στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακών νοσημάτων. Επιπλέον, έχει αντιφλεγμονώδη δράση, και περιέχει σημαντικές ποσότητες αντιοξειδωτικών, όπως οι πολυφαινόλες και η βιταμίνη Ε, που προστατεύουν τα κύτταρα από την οξείδωση.

    Οι καρδιοπροστατευτικές ιδιότητες του ελαιόλαδου είναι εκτενώς τεκμηριωμένες στη βιβλιογραφία. Τα μονοακόρεστα λιπαρά βοηθούν στη μείωση των επιπέδων LDL «κακής» χοληστερόλης, ενώ οι φαινολικές ενώσεις του αυξάνουν τα επίπεδα HDL «καλής» χοληστερόλης, συμβάλλοντας στη μείωση της αθηροσκλήρωσης. Επιπλέον, η κατανάλωση ελαιολάδου, σχετίζεται και με χαμηλότερη αρτηριακή πίεση, γεγονός που οφείλεται στα μονοακόρεστα λιπαρά και στις πολυφαινόλες που περιέχει. Μάλιστα, η υιοθέτηση της Μεσογειακής διατροφής, εμπλουτισμένη με ελαιόλαδο μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών προβλημάτων.

    Παράλληλα, η ευεργετική δράση του ελαιολάδου επεκτείνεται και στην πρόληψη άλλων νοσημάτων, όπως o σακχαρώδης διαβήτης τύπου ΙΙ, ο καρκίνος και η άνοια. Πιο συγκεκριμένα, η κατανάλωση εξαιρετικά παρθένου ελαιολάδου σχετίζεται με την πρόληψη του διαβήτη, αλλά και καλύτερο μεταβολισμό της γλυκόζης και καλύτερη ευαισθησία στην ινσουλίνη. Επιπλέον, η αντικαρκινική δράση του ελαιολάδου έχει αναδειχθεί και σε πρόσφατες μελέτες, με δράση κατά του καρκίνου του μαστού, του γαστρεντερικού, του ανώτερου αναπνευστικού, και του ουροποιητικού συστήματος.

    Οι νευροεκφυλιστικές νόσοι θα απασχολούν ολοένα και περισσότερα άτομα στο μέλλον. Η προσκόλληση στο πρότυπο της Μεσογειακής διατροφής, και το ελαιόλαδο έχουν σχετιστεί με καλύτερη γνωστική λειτουργία. Συγκεκριμένα, το ελαιόλαδο φαίνεται να βοηθά στην πρόληψη των νευροεκφυλιστικών νοσημάτων χάρη στα συστατικά που το χαρακτηρίζουν, τα μονοακόρεστα λιπαρά οξέα, τα αντιοξειδωτικά και οι φαινολικές ενώσεις.

    Ο “πράσινος χρυσός” της διατροφής και της κουλτούρας μας, είναι πολύτιμος σύμμαχος στην υγεία μας, προστατεύοντας μας από νοσήματα που μαστίζουν την υγεία μας και απειλούν την ποιότητα ζωής μας. Είμαστε τυχεροί ως Μεσογειακός λαός να έχουμε το εξαιρετικά παρθένο ελαιόλαδο ως το κύριο έλαιο για κάθε μαγειρική παρασκευή.

  • Διατροφή, ιχνοστοιχεία και βιταμίνες για ενίσχυση ανοσοποιητικού

    Διατροφή, ιχνοστοιχεία και βιταμίνες για ενίσχυση ανοσοποιητικού

    ΧΑΡΗΣ ΔΗΜΟΣΘΕΝΟΠΟΥΛΟΣ,
    Κλινικός Διαιτολόγος-Προϊστάμενος Διαιτολογικού Τμήματος ΓΝΑ Λαϊκό,
    Αντιπρόεδρος Εταιρείας Μελέτης Παραγόντων Κινδύνου για Αγγειακά Νοσήματα,
    Scientific Secretary of Diabetes Nutrition Study Group (DNSG)
    www.dimosthenopoulos.gr

    Διατροφή και Ανοσία
    Είναι συχνό, κατά τη διάρκεια μίας ίωσης ή γρίπης ή κάποιας ασθένειας, να αναζητούμε συχνά ειδικές τροφές ή συμπληρώματα βιταμινών που πιστεύεται ότι μπορεί να ενισχύσουν το ανοσοποιητικό. Κλασικά παραδείγματα η βιταμίνη C και τα εσπεριδοειδή, η κοτόσουπα, το τσάι με το μέλι και τα ζεστά ροφήματα από βότανα. Αν και η λειτουργία του ανοσοποιητικού μας συστήματος είναι σύνθετη και επηρεάζεται από μια ποικιλία παραγόντων, και όχι μόνο από τη διατροφή ή από κάποια συγκεκριμένη τροφή ή θρεπτική ουσία, παρόλα αυτά μια ισορροπημένη διατροφή, σε συνδυασμό με ένα πιο υγιεινό τρόπο ζωής (με επαρκή ύπνο και άσκηση και χωρίς στρες) μπορεί να λειτουργήσει αποτελεσματικά στην πρόληψη και στην καταπολέμηση λοιμώξεων και ασθενειών.

    Τι είναι το ανοσοποιητικό μας σύστημα;
    Σε καθημερινή βάση, ο οργανισμός μας εκτείθεται σε πολλά επιβλαβή μικρόβια κάθε είδους. Η άμυνα απέναντι σε αυτά αποτελεί το στόχο του ανοσοποιητικού μας συστήματος, το οποίο αναγνωρίζει τους ξένους εισβολείς όπως βακτήρια, ιούς και παράσιτα και αναλαμβάνει δράση.
    Τα αντιγόνα είναι ουσίες που το σώμα χαρακτηρίζει ως ξένες και επιβλαβείς, γεγονός που ενεργοποιεί τη δραστηριότητα των κυττάρων του ανοσοποιητικού. Μπορούν να προκαλέσουν υπερ-αντιδραστική απόκριση κατά την οποία απελευθερώνονται πάρα πολλά λευκά αιμοσφαίρια, σε βαθμό που ποικίλει ανάλογα με το βαθμό ευαισθησίας του κάθε ανθρώπου. Όταν τα παθογόνα επιτίθενται σε υγιή κύτταρα και ιστούς, ένας τύπος ανοσοκυττάρου απελευθερώνει πρωτεΐνες που προκαλούν φλεγμονή. Η παρατεταμένη φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη των ιστών και μπορεί να κατακλύσει το ανοσοποιητικό σύστημα.

    Ποιοι παράγοντες μπορούν να καταστείλουν το ανοσοποιητικό μας σύστημα;
    ✤ Κακή διατροφή
    ✤ Η αύξηση της ηλικίας και η γήρανση
    ✤ Περιβαλλοντικοί παράγοντες
    ✤ Παχυσαρκία και αυξημένο βάρος
    ✤ Χρόνιες ασθένειες
    ✤ Το χρόνιο στρες

    Υπάρχει δίαιτα που να τονώνει το ανοσοποιητικό
    Η συνολική διατροφή και συγκεκριμένοι διαιτητικοί παράγοντες έχει αποδειχθεί ότι μπορούν να παίξουν ρόλο στην άμυνα του οργανισμού. Συστατικά της διατροφής μας όπως τα αντιοξειδωτικά στοιχεία της τροφής (βιταμίνες A, C, E, σελήνιο), που δεσμεύουν τις ελεύθερες ρίζες, προστατεύοντας από λοιμώξεις και ιώσεις, τα πολυακόρεστα λιπαρά οξέα, τα προβιοτικά και τα ω3 λιπαρά οξέα, αλλά και η ενεργειακή πρόσληψη και οι θερμίδες είναι διατροφικοί παράγοντες που επηρεάζουν σημαντικά την ανοσολογική δραστηριότητα. Συγκεκριμένα διατροφικά πρότυπα π.χ. μεσογειακό, φυτοφαγικό μπορεί να προετοιμάσουν καλύτερα τον οργανισμό για μικροβιακές επιθέσεις και υπερβολική φλεγμονή. Την ίδια στιγμή, οι δίαιτες που είναι περιορισμένες σε ποικιλία και χαμηλότερες σε θρεπτικά συστατικά (δυτικού τύπου διατροφή), και αποτελούνται κυρίως από εξαιρετικά επεξεργασμένα τρόφιμα, μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά ένα υγιές ανοσοποιητικό σύστημα.
    Τα αντιοξειδωτικά συστατικά (βιταμίνες Α, Ε και C) δυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα, αυξάνοντας την αμυντική ικανότητα του οργανισμού ενάντια σε λοιμώξεις και ιώσεις. Τρόφιμα πηγές αντιοξειδωτικών, είναι τα λαχανικά και τα φρούτα (πορτοκάλι, πορτοκαλί κολοκύθα, καρότα, μπρόκολο, χρωματιστές πιπεριές, μούρα, φράουλες, ρόδι) αλλά και άλλα τρόφιμα όπως το πράσινο τσάι και το ταχίνι. Βασικές αντιοξειδωτικές βιταμίνες είναι η βιταμίνη C, που προστατεύει από ιώσεις και λοιμώξεις του αναπνευστικού και συμβάλλει στην ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού μας συστήματος και την παραγωγή προστατευτικών ουσιών (ιντερλευκίνη και κυτοκίνες), η βιταμίνη Ε που σχετίζεται με την παραγωγή ουσιών που ενισχύουν την άμυνα και προφυλάσσουν τον οργανισμό από λοιμώξεις, η βιταμίνη Α που είναι απαραίτητη στη διατήρηση των επιθηλιακών κυττάρων, τα οποία δρουν ως εμπόδιο στις λοιμώξεις και το φυλλικό οξύ που σχετίζεται με την καλή λειτουργία του ανοσοποιητικού μας συστήματος. Τέλος, το σελήνιο αποτελεί σημαντικό αντιοξειδωτικό συστατικό της τροφής, που συμμετέχει σε μια σειρά από αμυντικούς μηχανισμούς και είναι βασικό συστατικό της «υπεροξειδάσης της γλουταθειόνης», που παίζει καθοριστικό ρόλο στις λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος.
    Η λήψη τροφίμων και συμπληρωμάτων πηγών της βιταμίνης D έχει φανεί ότι μπορεί να είναι ευεργετική για τη θεραπεία ή την πρόληψη μιας ποικιλίας ασθενειών και καταστάσεων. Μελέτες έχουν δείξει μια ισχυρή συσχέτιση μεταξύ της βιταμίνης D και του έμφυτου και προσαρμοστικού ανοσοποιητικού συστήματος, υποδηλώνοντας ότι τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D μπορεί να συμβάλλουν σε απορρύθμιση της ανοσοαπόκρισης. Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια, η ακριβής λειτουργία των εναλλακτικών οδών της βιταμίνης D και του υποδοχέα της δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί επαρκώς αν και έχουν δείξει την προστατευτική δράση της σε αυτοάνοσα νοσήματα. Για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητο να γίνει ο ακριβής προσδιορισμός της επίδρασης των συμπληρωμάτων βιταμίνης D στην παθοφυσιολογία διαφορετικών ασθενειών και να καθοριστεί η σωστή δοσολογία συμπληρώματος και τρόπος χορήγησης.
    Ο ψευδάργυρος αποτελεί επίσης απαραίτητο στοιχείο για την καλή λειτουργία του ανοσοποιητικού μας συστήματος. Όταν υπάρχει ανεπαρκής πρόσληψή ψευδαργύρου αυτό οδηγεί στη μείωση των Τ-λεμφοκυττάρων.
    Μια πλούσια σε φυτικές ίνες διατροφή με πολλά φρούτα, λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως και όσπρια φαίνεται να υποστηρίζει την ανάπτυξη και τη διατήρηση των ευεργετικών μικροβίων. Επομένως, μια διατροφή που περιέχει προβιοτικά και πρεβιοτικά τρόφιμα μπορεί να είναι ευεργετική. Τα προβιοτικά τρόφιμα περιέχουν ζωντανά χρήσιμα βακτήρια και τα πρεβιοτικά τρόφιμα περιέχουν φυτικές ίνες και ολιγοσακχαρίτες που τροφοδοτούν και διατηρούν υγιείς αποικίες αυτών των βακτηρίων.

  • Διατροφή του φθινοπώρου για επαναφορά στην κανονικότητα. Ρύθμιση μεταβολισμού & απώλεια κιλών του καλοκαιριού

    Διατροφή του φθινοπώρου για επαναφορά στην κανονικότητα. Ρύθμιση μεταβολισμού & απώλεια κιλών του καλοκαιριού

    ΘΑΛHΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΟΥ,
    Κλινικός Διαιτολόγος-Διατροφολόγος
    www.allazwdiatrofi.gr

    Θεωρητικά, η πλειονότητα έχει πλέον επιστρέψει για τα καλά στις καθημερινές τους συνήθειες και υποχρεώσεις. Μπορεί να πει κανείς ότι οι φθινοπωρινοί μήνες είναι μήνες προσαρμογής, επανένταξης στις ήδη προ υπάρχουσες συνήθειες ή και μήνες αφετηρίας για αλλαγές και νέες «δοκιμασίες». Στο πλαίσιο αυτό εντάσσεται για πολλούς και ό,τι αφορά την διατροφή. Άλλοι επιθυμούν να επιστρέψουν στο ισορροπημένο πρόγραμμα διατροφής που είχαν πριν τις καλοκαιρινές διακοπές, άλλοι να απαλλαγούν από ενδεχομένως κιλά που άφησε αυτό το διάστημα, ενώ άλλοι παίρνουν την απόφαση να αλλάξουν τις διατροφικές τους συνήθειες και να υιοθετήσουν έναν πιο υγιή και ισορροπημένο τρόπο διατροφής. Ποιες είναι λοιπόν οι κινήσεις που πρέπει να κάνει ένα άτομο τόσο για την επίτευξη της απώλειας κιλών που επιθυμεί, όσο και για την υιοθέτηση υγιεινών διατροφικών συνήθειων;

    Θα έλεγε κανείς ό,τι πρόκειται για διαφορετικές περιπτώσεις, όμως στην πραγματικότητα η βάση είναι η ίδια. Όταν κάποιος εντάσσει στην καθημερινότητα του βασικές αρχές, δημιουργεί παράλληλα έναν υγιή και ικανό μεταβολικό ρυθμό, τότε παράλληλα με την συμβολή ενός επαγγελματία Διαιτολόγου – Διατροφολόγου, με άδεια ασκήσεως επαγγέλματος, μπορεί να δημιουργήσει και με ευκολία αυτό που καλείται «θερμιδικό έλλειμμα» και να πετύχει την επιθυμητή απώλεια βάρους.

    Βασικές διατροφικές συμβουλές που θα συμβάλλουν στην τόνωση του μεταβολικού ρυθμού και την μακροπρόθεσμη απώλεια βάρους.

    1. Διαμορφώστε ένα σταθερό πρόγραμμα γευμάτων / σνακ κατά την διάρκεια της ημέρας. Μην παραλείπετε γεύματα, με στόχο να φάτε λιγότερο, καθώς ο οργανισμός σας κάποια στιγμή θα αποζητά την ενέργεια που του λείπει και θα καταλήξετε να καταναλώσετε μεγαλύτερες ποσότητες από αυτές που θα χρειαζόσασταν, αν απλά τρώγατε τις κατάλληλες στιγμές.
    2. Εμπλουτίστε την διατροφή σας με φρούτα & λαχανικά. Διαλέξτε με βάση την εποχικότητα τους, αυξάνοντας έτσι ακόμη περισσότερο τα θρεπτικά συστατικά που προσλαμβάνετε.
    3. Εξασφαλίστε ότι καταναλώνετε επαρκή ποσότητα νερού καθημερινά. Από πολλούς δεν αναγνωρίζεται η αξία και ο ρόλος του νερού στον οργανισμό μας, όμως είναι ισάξια με την σημασία του φαγητού.
    4. Συμβουλευτείτε έναν διαιτολόγο – διατροφολόγο και μάθετε πως να δομείτε σωστά και πλήρη γεύματα. Είναι σημαντικό να λαμβάνετε τα βασικά μακροθρεπτικά συστατικά (υδατάνθρακες, πρωτεΐνη, λίπος), προκειμένου να επιτυγχάνεται ο κορεσμός και ο ομαλός μεταβολισμός αυτών των θρεπτικών συστατικών.
    5. Εντάξτε σιγά σιγά την σωματική άσκηση στην καθημερινότητα σας. Βασική παράμετρος ενός δυνατού μεταβολισμού είναι η μυϊκή μάζα. Με την αύξηση της, που επέρχεται με την συστηματική άσκηση – κυρίως με αντιστάσεις – αυξάνονται και οι ενεργειακές δαπάνες του οργανισμού, δηλαδή ο μεταβολικός ρυθμός του. Παράλληλα, σημαντικές είναι και οι καύσεις που κάνει ο οργανισμός και κατά την διάρκεια της άσκησης, αλλά και η συνεισφορά της αερόβιας άσκησης στο καρδιο-αναπνευστικό μας σύστημα.
    6. Μην παραλείπετε τον ύπνο. Ένας ποιοτικός και επαρκής ύπνος συμβάλλει θετικά τόσο στον μεταβολισμό μας , όσο και στις διατροφικές μας επιλογές.
    Αντιλαμβανόμαστε ότι για πολλούς μπορεί η μόνη σκέψη αυτή τη στιγμή να είναι «πώς θα χάσω γρήγορα και εύκολα αυτά τα έξτρα κιλά;» , όμως σας το επιβεβαιώνουμε πως η διατροφική εκπαίδευση και τελικά η υιοθέτηση υγιεινών συνηθειών είναι η απάντηση στο πώς θα επιτύχετε τους στόχους σας και πως θα τους διατηρήσετε μακροπρόθεσμα.

  • Restart στην υγεία των ματιών

    Restart στην υγεία των ματιών

    ΕΜΜΑΝΟΥHΛ ΓΚΟΓΚΟΣ,
    Εξειδικευμένος χειρουργός καταρράκτη – laser μυωπίας
    www.realeyes.gr

    Το φθινόπωρο πήρε τη θέση του καλοκαιριού. Μετά από αυτούς τους καυτούς μήνες, την ξηρασία και την αφρικανική σκόνη, επανερχόμαστε όλοι σε μια πιο φυσιολογική θερμοκρασία και πιο φυσιολογικά επίπεδα υγρασίας.

    Σύμφωνα με το TFOS (Τear Film Ocular Society) DEWS II report, η διαρκής έκθεση των ματιών στην ηλιακή ακτινοβολία, στo θαλασσινό νερό, στην ατμοσφαιρική ρύπανση και στην ξηρασία, έχει σαν αποτέλεσμα την αστάθεια της δακρυϊκής στοιβάδας η οποία αν δεν αντιμετωπιστεί, θα οδηγήσει σε υπεροσμωτικότητα και κυτταρικό θάνατο. Οι δομές της πρόσθιας επιφάνειας του οφθαλμού θα νοσήσουν και τότε μια πυρηνική βόμβα θα ελευθερωθεί: κιτοχίνες, ΜMP9, Τcells και όλοι οι διαμεσολαβητές της φλεγμονής θα ενεργοποιηθούν. Aν η κατάσταση αυτή δεν αντιμετωπιστεί, τότε o φαύλος κύκλος της ξηροφθαλμίας θα εγκατασταθεί και ο χρόνιος ερεθισμός των ματιών θα επιταθεί, ιδίως σε αυτούς που κάθονται πολλές ώρες στον υπολογιστή, στα aircondition και στους ανεμιστήρες.

    Η ξηροφθαλμία, από την οποία πάσχουν έως και το 50% των ανθρώπων, είναι μια σύγχρονη νόσος η οποία δημιουργεί προβλήματα στις καθημερινές δραστηριότητες όπως το διάβασμα, η οδήγηση ιδίως τα βράδυ, διαταραχές στον ύπνο, κατάθλιψη και αγχώδεις διαταραχές.

    Restart λοιπόν με καλή ενυδάτωση των ματιών με λιπαντικές σταγόνες, τεχνητά δάκρυα με ή χωρίς υαλουρονικό σε καθημερινή βάση ιδίως στους μεγαλύτερους ασθενείς, στις γυναίκες, σε ασθενείς με δυσθυροειδοπάθεια, ροδόχρους ακμή, σε ασθενείς που παίρνουν διάφορα φάρμακα όπως αντιισταμινικά, αντικαταθλιπτικά, αντιγλαυκωματικά. Βάλτε τεχνητά δάκρυα στα μάτια ιδίως εσείς που κάθεστε πολλές ώρες μπροστά σε ένα υπολογιστή, που έχετε κάνει οποιαδήποτε διαθλαστική επέμβαση ή προγραμματίζετε οποιαδήποτε επέμβαση στα μάτια σας όπως καταρράκτη ή αφαίρεση της μυωπίας στο εγγύς μέλλον.

    Γλαυκωματικοί ασθενείς προσέξτε το οπτικό σας νεύρο και προγραμματίστε μια πλήρη οφθαλμολογική εξέταση με μέτρηση της πιέσεως, OCT οπτικής θηλής και οπτικά πεδία και μην ξεχνάτε ότι το γλαύκωμα είναι μια ύπουλη νόσος που δεν δίνει συμπτώματα μέχρι τα τελικά στάδια και οδηγεί στην τύφλωση αν δεν αντιμετωπιστεί.

    Γονείς, προγραμματίστε ένα οφθαλμολογικό έλεγχο στα παιδιά σας ιδίως εάν δεν το έχετε κάνει ποτέ. Δεν είναι ασύνηθες οι περιπτώσεις παιδιών που έχουν μια κακή σχολική χρονιά και μαθησιακές δυσκολίες, πολύ απλά διότι δεν βλέπουν καλά και δεν έχει χορηγηθεί εγκαίρως ένα ζευγάρι γυαλιών οράσεως.

    Όσον αφορά τις μικρότερες ηλικίες, πρέπει να ειπωθεί εδώ ότι ποτέ δεν είναι νωρίς για τον πρώτο οφθαλμολογικό έλεγχο. Εάν το μωρό σας δεν έχει εξεταστεί να ξέρετε ότι οποιαδήποτε διαθλαστικό σφάλμα όπως μυωπία, υπερμετρωπία η αστιγματισμός μπορεί δυνητικά να οδηγήσει σε αμβλυωπία (τεμπέλικο μάτι).

    Ο υποχρεωτικός οφθαλμολογικός έλεγχος στο δημοτικό δημιουργεί μια ψευδή αίσθηση ασφάλειας που δεν ανταποκρίνεται στην πραγματικότητα. Η σύσταση είναι λοιπόν, τα νεογέννητα να εξετάζονται από τον οφθαλμίατρο ή τον παιδοφθαλμίατρο μετά τα πρώτα τους γενέθλια.

    Restart λοιπόν, προληπτική οφθαλμολογική εξέταση σε όλα τα παιδιά.

  • Η σύνδεση της βαρηκοΐας με την άνοια. Τι πρέπει  να γνωρίζετε

    Η σύνδεση της βαρηκοΐας με την άνοια. Τι πρέπει να γνωρίζετε

    ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΣ (ΤΑΣΟΣ) ΚΙΚΕΡΑΚΗΣ, Επιστημονικός Σύμβουλος,
    Μέλος Επιστημονικής Επιτροπής Earton Services,
    Απόφοιτος Ιατρικής Σχολής – Πανεπιστήμιο Κρήτης
    www.eartonservices.com

    Ως βαρηκοΐα ορίζουμε την απώλεια ικανότητας ενός ατόμου να ακούει ήχους φυσιολογικά και αποτελεί ένα πολύ κοινό πρόβλημα, με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας να την χαρακτηρίζει ως το πιο συχνό νευρολογικό νόσημα, επηρεάζοντας πάνω από 450 εκατομμύρια άτομα παγκοσμίως. Οι περισσότεροι αντιλαμβανόμαστε την βαρηκοΐα ως μια πάθηση που δυσκολεύει την παρακολούθηση και συμμετοχή σε συζητήσεις ή την απόλαυση της μουσικής. Ωστόσο, σύγχρονες μελέτες δείχνουν ξεκάθαρα πως η βαρηκοΐα μπορεί να έχει πολύ βαθύτερη επίδραση στον εγκέφαλο από ότι νομίζαμε, ιδιαίτερα σε σχέση με την άνοια.

    Η άνοια είναι ένας γενικός όρος για την εξασθένηση των γνωστικών ικανοτήτων που παρεμβαίνουν στην καθημερινή ζωή, με την νόσο Αλτσχάιμερ να είναι η πιο συχνή μορφή της. Από την άλλη, η βαρηκοΐα μπορεί να κυμαίνεται από ήπια δυσκολία στην ακρόαση κάποιων ήχων έως και την πλήρη κώφωση.

    Η σύγχρονη επιστημονική έρευνα διαπιστώνει μια σημαντική σύνδεση μεταξύ της βαρηκοΐας και του αυξημένου κινδύνου άνοιας. Άτομα ακόμα και με ήπια βαρηκοΐα έχουν διπλάσιες πιθανότητες να αναπτύξουν άνοια σε σύγκριση με εκείνα με κανονική ακοή. Ο κίνδυνος φυσικά αυξάνεται με τη σοβαρότητα της απώλειας ακοής φτάνοντας στα άτομα με σοβαρού βαθμού βαρηκοΐα να είναι πέντε φορές πιο πιθανό να αναπτύξουν άνοια.

    Κατανοώντας πως η βαρηκοΐα επηρεάζει τον εγκέφαλο
    Η σημασία της ακοής για τον εγκέφαλο είναι τεράστια και εμφανής από τα πρώτα χρόνια της ζωής. Η κατανόηση προφορικού λόγου, η επεξεργασία ηχητικών ερεθισμάτων και η ανάπτυξη της μνήμης και κοινωνικών δεξιοτήτων είναι μερικοί από τους ρόλους της ακοής που οδηγούν στην ανάπτυξη του εγκεφάλου στις νεαρές ηλικίες και φυσικά συνεχίζουν να είναι σημαντικοί καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής μας.
    Η βαρηκοΐα επηρεάζει τον εγκέφαλο με διάφορους τρόπους. Καταρχάς, επειδή ο εγκέφαλος λαμβάνει λιγότερη ηχητική πληροφορία, πρέπει να δουλέψει σκληρότερα για να επεξεργαστεί τους ήχους που λαμβάνει, αφαιρώντας «εγκεφαλικούς πόρους» που διαφορετικά θα χρησιμοποιούνταν για άλλες γνωστικές λειτουργίες, όπως η μνήμη και η σκέψη. Ουσιαστικά, αν ο εγκέφαλός σας εργάζεται υπερωρίες για να κατανοήσει την ομιλία, έχει λιγότερη ενέργεια να αφιερώσει σε άλλες διεργασίες.
    Η βαρηκοΐα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αλλαγές στη δομή του εγκεφάλου. Μελέτες έχουν δείξει ότι τα άτομα με βαρηκοΐα παρουσιάζουν ταχύτερο ρυθμό εγκεφαλικής ατροφίας, επιταχύνοντας την εξέλιξη της άνοιας. Όπως ένας μυς που δεν χρησιμοποιείται αρχίζει να ατροφεί, η εγκεφαλική ατροφία συμβαίνει επειδή ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου αρχίζουν να λειτουργούν λιγότερο λόγω της μειωμένης ακουστικής πληροφορίας που λαμβάνουν, οδηγώντας σε εξασθένιση των νευρώνων και των συνδέσεων που διαφορετικά θα παρέμεναν ενεργές με τη συνεχή ακουστική διέγερση.

    Πως προστατεύω τον εγκέφαλό μου;
    Αν και η σύνδεση της βαρηκοΐας με άνοια είναι ανησυχητική, η έρευνα μας δείχνει πως η σύνδεση αυτή υπάρχει μόνο στην περίπτωση που η βαρηκοΐα δεν αντιμετωπίζεται. Όταν χρησιμοποιούμε ακουστική ενίσχυση (συνήθως ακουστικά βαρηκοΐας ή κοχλιακά εμφυτεύματα) επαναφέρουμε την πλήρη ηχητική πληροφορία, συνεπώς όλες οι περιοχές που υποερεθίζονταν και ατροφούσαν αρχίζουν να λειτουργούν ξανά φυσιολογικά, αναστρέφοντας την ατροφία. Επιπλέον, με την ακουστική αποκατάσταση μειώνουμε τον αυξημένο εγκεφαλικό φόρτο που προαναφέραμε. Τέλος, είναι ιδιαίτερα σημαντικό και το όφελος όσον αφορά στις κοινωνικές μας επαφές, αφού η αλληλεπίδραση με άλλους κρατά τον εγκέφαλό μας ενεργό και δραστήριο.
    Κατανοώντας τη σύνδεση μεταξύ βαρηκοΐας και άνοιας μπορούμε να δούμε ξεκάθαρα πως προκύπτει η ανάγκη να βλέπουμε πλέον την αντιμετώπιση της βαρηκοΐας όχι μόνο ως ζήτημα ποιότητας ζωής, αλλά και ως κρίσιμο ζήτημα προληπτικής ιατρικής της υγείας του εγκεφάλου.

  • Αίτια & αντιμετώπιση δυσκοιλιότητας. Διέξοδος…στα δύσκολα

    Αίτια & αντιμετώπιση δυσκοιλιότητας. Διέξοδος…στα δύσκολα

    ΛΑΖΑΡΟΣ ΒΑΡΥΤΙΜΙΑΔΗΣ, Επεμβατικός Γαστρεντερολόγος,
    Αναπληρωτής Διευθυντής της Γαστρεντερολογικής Κλινικής και Ενδοσκοπικού Τμήματος του νοσοκομείου ΜHΤΕΡΑ,
    Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Αθηνών www.gastroexpert.gr

    Η δυσκοιλιότητα είναι ένα κοινό και συχνό πρόβλημα που επηρεάζει έναν μεγάλο αριθμό ανθρώπων. Παρόλο που οι πάσχοντες στην μεγάλη τους πλειοψηφία ενδέχεται να νιώθουν άβολα να μιλήσουν γι’ αυτό, είναι απαραίτητο να κατανοήσουν ότι η υγεία του πεπτικού συστήματος είναι ζωτικής σημασίας για τη γενική υγεία και ευεξία μας. Η πλήρης κατανόηση των αιτιών, των συμπτωμάτων και των πιθανών τρόπων αντιμετώπισης της δυσκοιλιότητας μπορεί να συμβάλλει στην πρόληψη και την αποτελεσματική διαχείρισή της.

    Η δυσκοιλιότητα εμφανίζεται όταν η διαδικασία της πέψης επιβραδύνεται, με αποτέλεσμα να είναι δύσκολη η ομαλή καθημερινή κένωση. Αυτό το φαινόμενο οφείλεται κυρίως στη συσσώρευση κοπράνων στο έντερο, τα οποία με την πάροδο του χρόνου σκληραίνουν και ξηραίνονται, καθιστώντας την απομάκρυνσή τους περισσότερο επίπονη και δύσκολη.

    Υπάρχουν πολλοί και διάφοροι λόγοι που μπορεί να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα. Από αλλαγές στη διατροφή μέχρι την έλλειψη τακτικής σωματικής άσκησης, και από τη χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων μέχρι την επίδραση υποκείμενων υγειονομικών καταστάσεων. Η ανεπαρκής πρόσληψη νερού και ινών, συστατικών που βρίσκονται κυρίως σε φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως, είναι ένας πολύ συνηθισμένος λόγος για την εμφάνιση της δυσκοιλιότητας.

    Σημάδια και συμπτώματα της δυσκοιλιότητας μπορούν να περιλαμβάνουν τη σπάνια συχνότητα των κενώσεων, δηλαδή λιγότερες από τρεις φορές την εβδομάδα, δυσκολία ή πόνο κατά τη διάρκεια της κένωσης, σκληρά και ξηρά κόπρανα, καθώς και το αίσθημα ατελούς κένωσης. Αυτά τα συμπτώματα δεν είναι μόνο ενοχλητικά, αλλά μπορεί να επηρεάσουν γενικά την ποιότητα ζωής ενός ατόμου και να προκαλέσουν έντονη δυσφορία.

    Η φυσική αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας είναι το πρώτο βήμα, και αφορά κυρίως την αλλαγή της διατροφής και του τρόπου ζωής προς το καλύτερο. Η αύξηση της πρόσληψης τροφών υψηλής περιεκτικότητας σε ίνες, όπως τα φρούτα, τα λαχανικά και τα δημητριακά, μπορεί να κάνει σημαντική διαφορά. Η επαρκής κατανάλωση νερού και η τακτική σωματική άσκηση, όπως το περπάτημα ή οι ασκήσεις ενδυνάμωσης, μπορούν επίσης να συμβάλλουν θετικά. Είναι χρήσιμο να καθιερώσουμε ένα σταθερό καθημερινό πρόγραμμα για τις επισκέψεις στην τουαλέτα, στοχεύοντας να πηγαίνουμε την ίδια ώρα κάθε μέρα.

    Εάν οι φυσικές μέθοδοι δεν αποδειχθούν αποτελεσματικές, ενδέχεται να απαιτηθεί η χρήση φαρμακευτικής αγωγής (υπακτικά). Υπάρχουν διάφοροι τύποι υπακτικών και σε διάφορες μορφές π.χ. μαρμελάδα με σέννα ή δισκία και σιρόπια, που λειτουργούν με διαφορετικούς τρόπους και για διαφορετικούς σκοπούς, και η επιλογή του καταλληλότερου καθαρτικού πρέπει πάντα να γίνεται υπό την καθοδήγηση και τις συμβουλές ενός ιατρού.

    Σε περιπτώσεις που η δυσκοιλιότητα είναι αποτέλεσμα κάποιας συγκεκριμένης υποκείμενης πάθησης, όπως για παράδειγμα ο υποθυρεοειδισμός ή το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, η διαχείριση της αρχικής πάθησης μπορεί να είναι απαραίτητη για την επίλυση του προβλήματος της δυσκοιλιότητας. Για πιο σύνθετες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθούν πρόσθετες θεραπευτικές μέθοδοι, συμπεριλαμβανομένων και των χειρουργικών επεμβάσεων.

    Το κλειδί για την επιτυχή διαχείριση της δυσκοιλιότητας είναι η πρόληψη, η οποία επιτυγχάνεται μέσω της διατήρησης ενός υγιεινού και ισορροπημένου τρόπου ζωής. Η ανοιχτή επικοινωνία με τον ιατρό και η σωστή ενημέρωση για την πάθηση μπορούν να βοηθήσουν τα άτομα να βρουν αποτελεσματικές λύσεις και να βελτιώσουν αισθητά την ποιότητα της ζωής τους. Η υγιεινή διατροφή, η τακτική σωματική άσκηση και η επαρκής πρόσληψη νερού αποτελούν τους βασικούς πυλώνες για την πρόληψη και την επιτυχή αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας, συμβάλλοντας ουσιαστικά στη βελτιωμένη διαχείριση της κατάστασης και την ενδυνάμωση της συνολικής υγείας.

  • Πρόληψη και αντιμετώπιση της υγείας των αρθρώσεων

    Πρόληψη και αντιμετώπιση της υγείας των αρθρώσεων

    ΑΝΔΡΕΑΣ Φ. ΜΑΥΡΟΓΕΝΗΣ, Καθηγητής Ορθοπαιδικής Ιατρικής Σχολής Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών,
    afmavrogenis@med.uoa.gr

    Άρθρωση είναι η σύνδεση των οστών μεταξύ τους έτσι ώστε ο σκελετός (ερειστικό σύστημα) με τη συμβολή των μυών και τενόντων (μυοσκελετικό σύστημα) να λειτουργεί ως σύνολο. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αρθρώσεων με διαφορετική ελευθερία κινήσεων. Μερικές αρθρώσεις, όπως το γόνατο και το ισχίο δέχονται σημαντικά φορτία στον άνθρωπο τα οποία προδιαθέτουν σε φθορά του αρθρικού χόνδρου (ο χόνδρος που επενδύει τις αρθρικές επιφάνειες των οστών που συμμετέχουν σε μία άρθρωση) και διαταραχή της υγείας της άρθρωσης (αρθρίτιδα).

    Αρθρίτιδα
    Η διάγνωση και ταξινόμηση της αρθρίτιδας βασίζεται στις απλές ακτινογραφίες. Τα συμπτώματα που βιώνει ο ασθενής είναι πόνος, άλλοτε άλλου βαθμού παραμόρφωση και δυσκαμψία της πάσχουσας άρθρωσης. Τα συμπτώματα αυτά μπορεί να περιορίζουν τη λειτουργικότητα και να διαταράσσουν την ποιότητα της ζωής του. Για παράδειγμα, ο πόνος στο γόνατο θα προκαλεί χωλότητα με αποτέλεσμα δευτεροπαθή πόνο στα ισχία, τη σπονδυλική στήλη και τα πόδια.

    Προστασία της υγείας των αρθρώσεων
    Υπάρχουν πολλοί τρόποι προστασίας της υγείας των αρθρώσεων για βελτίωση της λειτουργικότητας στις συνήθεις καθημερινές δραστηριότητες.
    ✤ Σωστή και ισορροπημένη διατροφή. Η διατροφή με σαλάτες (λάχανο, μπρόκολο, σπανάκι και άλλα λαχανικά) μπορεί να μειώσει τη φυσιολογική φθορά του αρθρικού χόνδρου με τη γήρανση. Η δίαιτα πλούσια σε γαλακτοκομικά και ασβέστιο (γάλα, σκληρό τυρί, γιαούρτι, μπρόκολο, σολομός) αυξάνει την οστική πυκνότητα και μειώνει τον κίνδυνο οστεοπόρωσης. Τα συμπληρώματα ασβεστίου σε ασθενείς με οστεοπενία θα πρέπει να συμπληρώνουν και όχι να υποκαθιστούν τα γαλακτοκομικά προϊόντα στη διατροφή. Η βιταμίνη C (πορτοκάλι) μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο αρθρίτιδας. Η ισορροπημένη διατροφή δεν χρειάζεται πολυβιταμινούχα σκευάσματα.
    ✤ Η αχρησία συνεπάγεται φθορά του αρθρικού χόνδρου. Οι αρθρώσεις είναι σχεδιασμένες για κίνηση. Βάλτε κίνηση και άσκηση στη ζωή σας. Η συστηματική άσκηση βοηθά τις αρθρώσεις να είναι περισσότερο ελαστικές και ανώδυνες, ενδυναμώνει τους μυς που τις στηρίζουν, προάγει τη μείωση σωματικού βάρους, αυξάνει την ισορροπία, την αυτοεκτίμηση και μειώνει τον κίνδυνο πτώσεων στους μεγαλύτερους σε ηλικία. Να προτιμώνται ασκήσεις χαμηλής ενέργειας για την αποφυγή κακώσεων. Οι ασκήσεις στο νερό βοηθούν στη διατήρηση ευλυγισίας σε συνδυασμό με αποφόρτιση των αρθρώσεων λόγω της άνωσης. Ανεξάρτητα από τον τύπο άσκησης, η προθέρμανση είναι απαραίτητη για την αποφυγή πόνου και μυϊκών κακώσεων.
    ✤ Διατήρηση φυσιολογικού σωματικού βάρους. Στους υπέρβαρους, οι αρθρώσεις δέχονται μεγαλύτερα φορτία το οποίο προκαλεί πόνο και αυξημένη φθορά του αρθρικού χόνδρου (παρόμοια με την αχρησία). Η απώλεια σωματικού βάρους θα βελτιώσει την αυτοεκτίμηση και τη λειτουργικότητα. Η απώλεια 5 κιλών σωματικού βάρους έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τον κίνδυνο αρθρίτιδας στα γόνατα κατά 50%. Σε μία άλλη μελέτη, η απώλεια σωματικού βάρους 20% ή περισσότερο σε παχύσαρκους οδήγησε σε μεγαλύτερη ανακούφιση από πόνο και ικανότητα βάδισης σε μεγαλύτερη απόσταση συγκριτικά με εκείνους που έχασαν μόλις 5% σωματικού βάρους. Επιπλέον, ο λιπώδης ιστός σχετίζεται όχι μόνο με την οστεοαρθρίτιδα αλλά και με διάφορες φλεγμονώδεις αρθρίτιδες όπως η ρευματοειδής, η ψωριασική και η ουρική αρθρίτιδα λόγω παραγωγής και απέκκρισης φλεγμονωδών παραγόντων στο λιπώδη ιστό.
    ✤ Προσοχή σε κακώσεις. Η κάκωση μιας άρθρωσης με αρθρίτιδα θα οδηγήσει σε επίταση του πόνου και εξέλιξη των συμπτωμάτων. Ο πόνος είναι προστατευτικό αντανακλαστικό. Όταν εκλύεται πόνος η άσκηση θα πρέπει να διακόπτεται και ο ασθενής να ξεκουράζεται. Εάν ο πόνος συνεχίζει, καλύτερα να αναζητήσετε ιατρική συμβουλή και φροντίδα. Η θεραπεία των κακώσεων θα πρέπει να είναι άμεση και αποτελεσματική, χωρίς αυτό να σημαίνει ότι υποχρεωτικά απαιτεί χειρουργική θεραπεία.
    ✤ Προσοχή στη σωστή στάση του σώματος. Με την πάροδο του χρόνου, η κακή στάση στο γραφείο, την πολυθρόνα, την τηλεόραση, την όρθια στάση και τη βάδιση σχετίζεται με εφαρμογή ανώμαλων φορτίων στις αρθρώσεις και φθορά του αρθρικού χόνδρου. Η σωστή στάση είναι βασική. Τα υποδήματα πρέπει να είναι αναπαυτικά και μαλακά, να στηρίζουν τα πόδια και να έχουν χαμηλό τακούνι, έως 2-3 εκ., για χαλάρωση του Αχίλλειου τένοντα. Τα ακατάλληλα υποδήματα με υψηλά τακούνια σχετίζονται με σημαντική αύξηση των φορτίων και αρθρίτιδα στα γόνατα.
    ✤ Διακόψτε τις κακές συνήθειες. Το κάπνισμα έχει αποδειχθεί ότι στο μυοσκελετικό σύστημα προκαλεί μείωση της οστικής πυκνότητας, οστεοπόρωση και πτώσεις. Μία σύγχρονη μελέτη του 2022 στις ΗΠΑ έδειξε ότι το κάπνισμα ηλεκτρονικών τσιγάρων είχε 81% μεγαλύτερο κίνδυνο για κάποια μορφή φλεγμονώδους αρθρίτιδας συγκριτικά με εκείνους που δεν κάπνισαν ποτέ ηλεκτρονικά τσιγάρα. Παρόμοια, η κατάχρηση καφέ και ανθρακούχων ποτών αυξάνει την απέκκριση ασβεστίου και μειώνει την οστική πυκνότητα.
    ✤ Κάντε πράγματα για τον εαυτό σας, αρνηθείτε πράγματα που σας επιβαρύνουν και σας σπαταλούν χρόνο από δραστηριότητες που σας κάνουν να νιώθετε ευχάριστα.

    Αναγεννητική ιατρική: Αυξητικοί παράγοντες – Βλαστοκύτταρα
    Η αναγεννητική ιατρική είναι το μέλλον στις παθήσεις του αρθρικού χόνδρου, με νέες τεχνικές και θεραπείες να εξελίσσονται συνεχώς. Το πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια (platelet-rich plasma, PRP) είναι πλούσιο σε αυξητικούς παράγοντες, αντιφλεγμονώδεις ουσίες και σηματοδοτικά μόρια τα οποία ενεργοποιούν τον ανοσολογικό μηχανισμό, προάγουν την επούλωση του αρθρικού χόνδρου και μειώνουν τα συμπτώματα της αρθρίτιδας. Τα βλαστοκύτταρα (stem cells) είναι αρχέγονα πολυδύναμα μεσεγχυματικά κύτταρα τα οποία ως τέτοια έχουν ικανότητα διαφοροποίησης προς διάφορους ιστούς με σκοπό την αναγέννηση του ιστού στον οποίο εγχέονται, όπως στον αρθρικό χόνδρο. Μπορεί να ληφθούν από τον πλακούντα (εμβρυονικά κύτταρα), από το οστικό μυελό ή από το λιπώδη ιστό. Αποτελούν το μέλλον στη θεραπεία των παθήσεων του αρθρικού χόνδρου. O αυτόλογος κατακερματισμένος λιπώδης ιστός (autologous micrografmented adipose tissue, AMAT), η μεταμόσχευση χονδροκυττάρων (chondrocyte implantation) και τα ικριώματα χονδροκυττάρων (scaffold, matrix) είναι πολλά υποσχόμενες τεχνικές αναγεννητικής ιατρικής για την αρθρίτιδα.

    Φυσικοθεραπεία
    Η φυσικοθεραπεία βοηθά στην ασφαλή, ανώδυνη και αποτελεσματική κινητικότητα, από απλή μετακίνηση σε μία καρέκλα, χρήση της τουαλέτας, άνοδο/κάθοδο σκάλας, καθημερινές ή αθλητικές δραστηριότητες. Ο στόχος είναι η βελτίωση της κινητικότητας των πάσχοντων/επώδυνων αρθρώσεων, η μυϊκή ενδυνάμωση για υποστήριξη και κίνηση των αρθρώσεων αυτών, η διατήρηση καλής φυσικής κατάστασης, στάσης και σωματικού βάρους και η ικανότητα εκτέλεσης των συνήθων καθημερινών δραστηριοτήτων. Ο φυσικοθεραπευτής θα σχεδιάσει ένα πρόγραμμα φυσικοθεραπείας με σκοπό την επίτευξη των στόχων αυτών. Εκπαιδευτείτε στις ασκήσεις που θα σας δείξει ο φυσικοθεραπευτής και μην απογοητεύεστε. Η βελτίωση είναι σταδιακή και επίπονη. Η πειθαρχία και επιμονή είναι βασικές αρχές.

    Χειρουργική θεραπεία
    Η χειρουργική θεραπεία είναι η οριστική και τελική θεραπεία της αρθρίτιδας. Οι διαθέσιμες επιλογές είναι η αρθροσκόπηση (χειρουργείο με κάμερα και ειδικά εργαλεία, καλύτερη επιλογή για νέους ηλικίας κάτω των 40 ετών, δεν αντιμετωπίζει οριστικά την αρθρίτιδα αλλά μόνο μεταχρονολογεί τα συμπτώματα), η ολική αρθροπλαστική (ανοικτό χειρουργείο, με ή χωρίς πλοήγηση ή ρομποτική χειρουργική, περιλαμβάνει αντικατάσταση ολόκληρης της άρθρωσης, καλύτερη επιλογή για μεγαλύτερους σε ηλικία άνω των 50 ετών, αντιμετωπίζει οριστικά την αρθρίτιδα αλλά έχει περισσότερους περιορισμούς και πιθανούς κινδύνους και επιπλοκές συγκριτικά με τις υπόλοιπες θεραπείες, καθώς και ανάγκη αναθεώρησης σε άλλοτε άλλο χρόνο μετά την πρωτογενή επέμβαση), διορθωτικές οστεοτομίες (εξωαρθρικό χειρουργείο στην πάσχουσα άρθρωση, καλύτερη επιλογή για πολύ νέους σε ηλικία ασθενείς κάτω των 30 ετών οι οποίοι κατά τα άλλα έχουν ένδειξη για ολική αρθροπλαστική, καθυστερεί την εξέλιξη της αρθρίτιδας έως και 10-15 έτη) και η αρθρόδεση (κατάργηση της κίνησης της πάσχουσας άρθρωσης, πιθανή επιλογή για ασθενείς με βαριά αρθρίτιδα ή επιπλοκές άλλων θεραπειών).
    Οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές σχετίζονται μακροπρόθεσμα με μικρότερο χειρουργικό τραύμα αλλά μακροπρόθεσμα σχετίζονται με περισσότερες πιθανές επιπλοκές και δεν πλεονεκτούν πουθενά συγκριτικά με τις κλασσικές τεχνικές. Συνεπώς, επιλέξτε τον ιατρό σας και ακολουθήστε τις οδηγίες του για την ιδανική συντηρητική και χειρουργική θεραπεία της αρθρίτιδας.

  • Ημικρανία: Tύποι, συμπτώματα, αντιμετώπιση

    Ημικρανία: Tύποι, συμπτώματα, αντιμετώπιση

    ΜΙΧΑΗΛ ΒΙΚΕΛΗΣ, Νευρολόγος MSc in Headache Medicine,
    Επιστημονικός Σύμβουλος Συλλόγου Ασθενών με Ήμικρανία και Κεφαλαλγία Ελλάδος
    www.headaches.gr

    Κρίσεις ισχυρού πονοκεφάλου, που εμφανίζονται απροειδοποίητα και συχνά συνοδεύονται από δυσανεξία στο φως, τους ήχους, τις οσμές, ναυτία ή και έμετο. Μεγάλη δυσκολία ή και αδυναμία για φυσιολογική καθημερινή λειτουργικότητα, αλλά και για προγραμματισμό δραστηριοτήτων. Και αυτό να συμβαίνει μία ή και περισσότερες φορές το μήνα για δεκαετίες, στη διάρκεια των πιο παραγωγικών ετών της ζωής κάποιου. Η ημικρανία επιβαρύνει τη ζωή πολλών εκατομμυρίων ανθρώπων ανά τον κόσμο, καθώς είναι μία από τις συχνότερες ασθένειες, καθώς στην Ευρώπη αφορά ως και το 10-15% του πληθυσμού. Ωστόσο, ακόμη και σήμερα σε μια εποχή που η ιατρική μπορεί να προσφέρει πολλές και αποτελεσματικές λύσεις, η ημικρανία παραμένει ένα υποτιμημένο πρόβλημα υγείας. Σύμφωνα με διεθνή αλλά και ελληνικά στατιστικά στοιχεία, περισσότεροι από τους μισούς ημικρανικούς ασθενείς παραμένουν χωρίς ποτέ να έχει τεθεί διάγνωση από ιατρό. Αλλά και από τους διαγνωσμένους ασθενείς, οι περισσότεροι δεν λαμβάνουν την καλύτερη δυνατή θεραπεία.

    Πολλοί άνθρωποι με ημικρανία ή και συγγενείς τους, συχνά ρωτούν πως περνάει η ημικρανία. Η απάντηση είναι πως υπάρχει και θεραπεία για τις κρίσεις, και προληπτική θεραπεία. Στις κρίσεις, πέρα από τα απλά παυσίπονα υπάρχει και δυνατότητα για πιο κατάλληλη αναλγητική αγωγή, και υπάρχουν αρκετές πια επιλογές εξειδικευμένων αντι-ημικρανικών θεραπειών, όπως οι τριπτάνες, τα gepants και τα ditans. Η προληπτική θεραπεία της ημικρανίας γίνεται σε άτομα που οι κρίσεις είναι συχνές, έστω και αν αντιμετωπίζονται επαρκώς με τα αναλγητικά. Επίσης αν οι κρίσεις είναι σχετικά αραιές, αλλά παρόλη την αναλγητική θεραπεία διαταράσσουν την λειτουργικότητα. Στις μεθόδους προληπτικής θεραπείας της ημικρανίας συγκαταλέγεται και η χρήση της βοτουλινικής τοξίνης. Έχει ένδειξη για χρήση σε ασθενείς με χρόνια ημικρανία, δηλαδή σε ασθενείς με ημικρανία και με περισσότερες από 15 μέρες το μήνα κεφαλαλγίας, για τουλάχιστον 3 μήνες. Χορηγείται ανά τρίμηνο σε μια ευρεία περιοχή που περιλαμβάνει το μέτωπο, τους κροτάφους, την ινιακή χώρα, τον αυχένα και τη ράχη. Η κυριότερη εξέλιξη στην ημικρανία είναι τα μονοκλωνικά αντισώματα κατά του νευρομεταβιβαστή CGRP ή των υποδοχέων του, αλλά και τα νέας γενιάς από του στόματος φάρμακα σε μορφή δισκίου, τα gepants. Πρόκειται για μια νέα γενιά αντι-ημικρανικών φαρμάκων, που έχουν την ιδιαιτερότητα, σε σχέση με τις παλαιότερες θεραπείες, πως είναι απόλυτα εξειδικευμένα στην πρόληψη της ημικρανίας, στοχεύοντας στο CGRP, ένα νευροπεπτίδιο που φυσιολογικά βρίσκεται στο ανθρώπινο σώμα και παίζει κομβικό ρόλο στην παθοφυσιολογία της ημικρανίας. Τα μονοκλωνικά αντισώματα έναντι του CGRP χορηγούνται με τη μορφή υποδόριας ή ενδοφλέβιας ένεσης μια φορά το μήνα ή το τρίμηνο, γεγονός που καθιστά τη λήψη εύκολη και συνεπή, ενώ τα χάπια χορηγούνται κάθε 2η ημέρα, από το στόμα. Με βάση τα μέχρι τώρα στοιχεία, έχουν εξαιρετικά μικρό ποσοστό εμφάνισης παρενεργειών, ενώ η αποτελεσματικότητα τους είναι μάλλον καλύτερη, έναντι αυτής των υπαρχουσών θεραπειών. Τέσσερα μονοκλωνικά αντισώματα κατά του CGRP ή του υποδοχέα του και ένα από του στόματος φάρμακο έχουν ήδη λάβει έγκριση για χρήση στην προφυλακτική θεραπεία της ημικρανίας στη χώρα
    μας και συνταγογραφούνται, υπό προϋποθέσεις, από το δημόσιο ασφαλιστικό σύστημα, δίνοντας μια αποτελεσματική και ασφαλή λύση σε πολλούς ανθρώπους με ημικρανία