Δ.Υ.Ο Magazine cms

Συντάκτης: ΔΥΟ Newsroom

  • Ύπνος: ποιότητα vs ποσότητα

    Ύπνος: ποιότητα vs ποσότητα

    Νικόλαος Τιβέριος Οικονόμου
    Νευρολόγος, Κλινικός Νευροφυσιολόγος, Ειδικός Ιατρός του Ύπνου-Επιληψίας.
    Διδάσκων Νευρολογίας (Μέλος ΣΕΠ) στο Ελληνικό Ανοικτό Πανεπιστήμιο.
    Κλινικός – Ερευνητικός Συνεργάτης Πανεπιστήμιο Αθηνών

    Η μεγάλη σημασία του ύπνου για τη λειτουργικότητα μας και το εν γένει ευ ζην αναδεικνύεται ολοένα και περισσότερο. Έτσι γίνεται πολύς λόγος για το πόσες ώρες θα πρέπει να κοιμόμαστε (συνεπώς για την ποσότητα του ύπνου) αλλά και για την ίδια την ποιότητα αυτού.

    Το ερώτημα ποιο από τα δύο (ποσότητα και ποιότητα) είναι πιο σημαντικό για την ευζωία είναι ουτοπικό, καθώς και τα δύο είναι εξίσου σημαντικά.

    Πολύς κόσμος ρωτάει πόσες ώρες πρέπει να είναι ο ιδανικός ύπνος. Φαίνεται ότι οι 7-9 ώρες ύπνου (και ο μέσος όρος 8 ώρες) συνδέονται με μικρότερα ποσοστά καρδιαγγειακών νοσημάτων, διαβήτη, καρκίνου, εμφάνισης άνοιας και εν τέλει με μεγαλύτερο προσδόκιμο ζωής. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι σε ανθρώπους που η ανάγκη για ύπνο είναι <6 ωρών (short sleepers) ή >9 ωρών (long sleepers) θα συμβούν τα ανωτέρω! Οι πραγματικές ανάγκες για ύπνο και η αυθόρμητη αφύπνιση με αίσθημα ύπνου αναζωογονητικού είναι αυτό που σηματοδοτεί την ορθή ποσότητα του ύπνου.

    hypnofix
    Το σύνδρομο χρόνιας αποστέρησης ύπνου (μια πραγματική σύγχρονη επιδημία) συνδέεται με όλα τα ανωτέρω, όπως επίσης με αύξηση του ποσοστού τροχαίων και άλλων ατυχημάτων, μειωμένες επιδόσεις/δεξιότητες σε σχολικό/εργασιακό χώρο και με μεγάλη οικονομική επιβάρυνση για τα κράτη (χαρακτηριστικά η επιβάρυνση που προκαλεί η χρόνια στέρηση ύπνου ισούται με το 2% του ΑΕΠ των ΗΠΑ ή το 3% της Ιαπωνίας).

    Από την άλλη, η κακή ποιότητα του ύπνου λόγω διαταραχών αυτού, οι οποίες και είναι πολύ πιο συχνές από ό,τι πιστεύουμε (χαρακτηριστικά το σύνδρομο άπνοιας ύπνου -ΣΑΥ- αφορά στο 20% περίπου του γενικού πληθυσμού και περίπου στο 50% στις ηλικίες άνω των 50 χρονών, το σύνδρομο ανήσυχων άκρων αφορά στο 6-9% του γενικού πληθυσμού, ενώ ή αϋπνία περίπου το 10-15%). Και οι υπνικές διαταραχές αυτές (οι περισσότερες μελέτες αφορούν στο ΣΑΥ και στην αϋπνία), όπως και με όσα ειπώθηκαν με το σύνδρομο χρόνιας αποστέρησης ύπνου, συνδέονται με την εμφάνιση ή κακή έκβαση σημαντικών νόσων. Έτσι, μη θεραπευμένα ΣΑΥ ή αϋπνία αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών συμβάντων (εμφράγματα ή εγκεφαλικά) και διαβήτη κατά 2 φορές ή κατά 2.5 φορές την εμφάνιση άνοιας.

    Αν από μόνες τους η στέρηση ύπνου και οι πρωτοπαθείς διαταραχές αυτού αποτελούν σημαντικούς και ανεξάρτητους παράγοντες κινδύνου για εμφάνιση ή επιδείνωση σωρείας νόσων και για μείωση του προσδόκιμου ζωής, ας φανταστούμε τι μπορεί να προκαλέσει ο συνδυασμός αυτών…

    Για τους λόγους αυτούς, τα τελευταία χρόνια έχει δομηθεί η ειδικότητα του ειδικού ιατρού του ύπνου, ο οποίος λειτουργεί (ανιχνεύει, διαγιγνώσκει και θεραπεύει) εντός του κέντρου διαταραχών ύπνου ή αλλιώς εργαστηρίου ύπνου.

     

  • Τροφική δηλητηρίαση από θαλασσινά: Πώς αντιμετωπίζεται;

    Τροφική δηλητηρίαση από θαλασσινά: Πώς αντιμετωπίζεται;

    Τα θαλασσινά, όπως τα μύδια, τα στρείδια, τα χτένια, οι γαρίδες και τα καβούρια μπορεί να προκαλέσουν τροφική δηλητηρίαση. Αυτή μπορεί να προκληθεί αν είναι μολυσμένα από βακτήρια ή, πιο συχνά, ιούς. Ενδέχεται επίσης να είναι μολυσμένα από τοξίνες που παράγουν τα φύκια, τα οποία αποτελούν την τροφή τους.

    Οι τροφικές δηλητηριάσεις από τις τοξίνες των οστρακόδερμων, συνήθως υποχωρούν γρήγορα και σπανίως γίνονται επικίνδυνες.

    Οι τροφικές δηλητηριάσεις από τους ιούς και τα βακτήρια των οστρακόδερμων εκδηλώνονται με γαστρεντερικά συμπτώματα (ναυτία, έμετο, διάρροια, πόνο και κράμπες στην κοιλιά). Τα συμπτώματά συνήθως αρχίζουν μέσα σε 4-48 ώρες από την κατανάλωση του μολυσμένου οστρακόδερμου. Όταν ο ασθενής έχει αίμα στα κόπρανά του και πυρετό, είναι πιθανό να έχει τροφική δηλητηρίαση από βακτήριο των οστρακόδερμων.

    Σε κάθε περίπτωση, όπως επισημαίνει η Ειδική Παθολόγος δρ Χρυσούλα Λιάκου, MD, PhD, «αν ο ασθενής δεν μπορεί να πιει υγρά, έχει πυρετό ή αίμα στα κόπρανά του, ή αναπτύξει άλλο ανησυχητικό σύμπτωμα, πρέπει αμέσως να συμβουλευθεί γιατρό».

    Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζονται επίσης τα μικρά παιδιά και οι ηλικιωμένοι, γιατί αφυδατώνονται εύκολα από τους εμέτους και τις διάρροιες.

    Θεραπεία

    Η θεραπεία για τις τροφικές δηλητηριάσεις από ψάρια και οστρακόδερμα εξαρτάται από την αιτία και τα συμπτώματα.

    Συνήθως εμπεριέχει επαρκή πρόσληψη υγρών και αποφυγή χρήσης των περισσότερων αντιεμετικών και αντιδιαρροϊκών φαρμάκων, διότι εμποδίζουν την αποβολή του υπαίτιου παθογόνου ή τοξίνης από τον οργανισμό και έτσι παρατείνουν τη λοίμωξη.

    Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να αναπληρώσει τα υγρά που χάνει με τον έμετο και τη διάρροια, μπορεί να χρειασθεί νοσηλεία στο νοσοκομείο για να του χορηγηθούν ενδοφλεβίως και να μην αφυδατωθεί.

  • H έλλειψη ύπνου, εκτός από εσάς, ταλαιπωρεί και το ανοσοποιητικό σας

    H έλλειψη ύπνου, εκτός από εσάς, ταλαιπωρεί και το ανοσοποιητικό σας

    Υπό φυσιολογικές συνθήκες, ο ενδογενής βηματοδότης του ύπνου ρυθμίζει το φαινόμενο «ύπνος – αφύπνιση – εγρήγορση» με περιοδικό τρόπο. Το κυκλικό φαινόμενο ευρίσκεται υπό την επήρεια του φωτός και χημικών ουσιών με κύριο εκπρόσωπο τη μελατονίνη.

    Οι περισσότεροι ενήλικες χρειάζονται επτά έως οκτώ ώρες κάθε βράδυ.

    hypnofix-2023

    Κατά την διάρκεια του σωστού ύπνου:

    • Γίνεται επιδιόρθωση των φθορών, διαδικασία που συντελεί στην επιβράδυνση της βιολογικής γήρανσης και στον εφοδιασμό των ενεργειακών αποθηκών του σώματος με μέγιστη ενεργειακή εφεδρεία.
    • Ομαλοποιείται η έκκριση ορμονών και σεροτονίνης.
    • Ομαλοποιείται το σύνολο των βιοχημικών κύκλων του σώματος.
    • Η σωστή διεκπεραίωση των διεργασιών που προαναφέρονται είναι απαραίτητη για τον έλεγχο των φλεγμονών στο ανθρώπινο σώμα, την ομαλή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και τη σωστή διάθεση της γλυκόζης. Οι άνθρωποι που δεν κοιμούνται ικανοποιητικά έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών κατά τη διάρκεια λοιμώξεων.
    • Μέτρα βελτιστοποίησης του ύπνου σας και συνοδού ενίσχυσης του ανοσοποιητικού σας συστήματος:
    • Συστήνεται η άπλετη έκθεση σε φυσικό φως κατά τη διάρκεια του πρωινού. Το φυσικό φως κατά το πρωινό ομαλοποιεί την έκκριση μελατονίνης, υπναγωγών και αντιφλεγμονωδών ουσιών. Τοποθετήστε το γραφείο σας με ανατολικό προσανατολισμό, κοντά σε παράθυρο και προτιμήστε γραφεία εργασίας με ανατολικό προσανατολισμό.
    • Μην υποβάλλετε τον οργανισμό σας σε σκληρή πνευματική ή σωματική εργασία πριν τον ύπνο. Ασκηθείτε επί μισή ώρα νωρίς το πρωί ή νωρίς το απόγευμα.
    • Αποφύγετε μεγάλα γεύματα και ποτά κατά το δίωρο που προηγείται του ύπνου, την κατάχρηση καφεΐνης, αλκοόλ, ροφημάτων τύπου cola και το κάπνισμα.
    • Μην καταναλώνετε τις ουσίες αυτές μετά το μεσημέρι.
    • Αποσύρετε τις πηγές θορύβου ή φωτός από το υπνοδωμάτιο.
    • Να κοιμάστε και να ξυπνάτε την ίδια περίπου ώρα κάθε μέρα.
    • Αποφύγετε υπολογιστές, smartphones ή άλλες οθόνες κατά τις ώρες που προηγούνται του ύπνου. Το μπλε φως που εκπέμπουν ενδέχεται να διαταράξει τον ύπνο σας, αλλοιώνοντας την ομαλή έκκριση μελατονίνης.

    Αναστασία Μοσχοβάκη – Ειδική Παθολόγος

  • Αλλεργική επιπεφυκίτιδα: Κατηγορίες & Θεραπεία

    Αλλεργική επιπεφυκίτιδα: Κατηγορίες & Θεραπεία

    Τώρα που μπαίνει η άνοιξη… δεν μας φέρνει μόνο ευεξία, αλλά δυστυχώς σε μερικούς ανθρώπους κατά την περίοδο αυτή του χρόνου η γύρη των λουλουδιών, το πράσινο γρασίδι, τα αγριόχορτα, η σκόνη, τα ακάρεα μπορούν να προκαλέσουν κόκκινα μάτια με φαγούρα, αίσθημα καύσου, δακρύρροια, δηλαδή τη γνωστή σε όλους οξεία αλλεργική επιπεφυκίτιδα.

    ✤ Εποχιακή ή πυρετός εκ χόρτου
    ✤ Αλλεργική επιπεφυκίτιδα καθ’ όλο τον χρόνο
    ✤ Εαρινή επιπεφυκίτιδα
    ✤ Ατοπική κερατοεπιπεφυκίτιδα
    ✤ Επιπεφυκίτιδα με γιγαντιαίες θηλές

    artelac-ectoin-new
    Artelac Ectoin: Οφθαλμικές σταγόνες για τη πρόληψη και θεραπεία των συμπτωμάτων της αλλεργικής επιπεφυκίτιδας.

    Οι δύο πρώτες αναφέρονται συχνά ως ενιαία οντότητα και πράγματι η διάκριση τους γίνεται -όπως αναφέρεται και στην ονομασία τους- από τη χρονική περίοδο των συμπτωμάτων.

    1. Η εποχιακή αλλεργική επιπεφυκίτιδα εμφανίζεται την άνοιξη και προκαλείται από μεταφερόμενα με τον αέρα αντιγόνα, όπως γύρη φυτών. Χαρακτηριστικά, οι ασθενείς με αυτή την αλλεργία είναι ελεύθεροι συμπτωμάτων τον χειμώνα λόγω της μειωμένης μεταφοράς με τον αέρα αυτών των αλλεργιογόνων στο κρύο. Ο κνησμός, τα κόκκινα μάτια, τα πολλά δάκρυα, το αίσθημα ξένου σώματος είναι χαρακτηριστικά και σε πιο βαριές περιπτώσεις -τα βλέφαρα μπορεί να είναι πρησμένα με εκκρίσεις, αλλά ουδέποτε προσβάλλεται ο κερατοειδής του ματιού. Επειδή ο επιπεφυκότας είναι ιστολογικά παρόμοιος με τον ρινικό βλεννογόνο, τα ίδια αντιγόνα που προκαλούν αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να εμπλέκονται και στην εμφάνιση της αλλεργικής επιπεφυκίτιδας.

    2. Αυτοί που πάσχουν από αλλεργική επιπεφυκίτιδα καθ΄ όλο τον χρόνο παρουσιάζουν τα ίδια συμπτώματα, αλλά μπορεί να εμφανιστούν οποιαδήποτε στιγμή του χρόνου. Άρα δεν προκαλείται αποκλειστικά από εποχικά αλλεργιογόνα αλλά και από κοινά αλλεργιογόνα του σπιτιού, όπως καπνό τσιγάρου, τρίχωμα ζώων, ακάρεα, μούχλα, σκόνη κατσαρίδας. Πρόκειται για αντίδραση υπερευαισθησίας τύπου Ι που προκαλείται από την προσκόλληση των αντιγόνων με τα IgE αντισώματα και την απελευθέρωση παραγόντων που μεσολαβούν στη φλεγμονή η οποία είναι και η υπεύθυνη για τα κλινικά χαρακτηριστικά.
    Κατά συνέπεια, η θεραπεία γίνεται με κολλύρια που σταθεροποιούν τους παράγοντες της φλεγμονής (λοδοξαμίδη ή χρωμογλυκικό νάτριο).

    3. Η εαρινή κερατοεπιπεφυκίτιδα προσβάλλει παιδιά και νέους ενήλικους και υποτροπιάζει προσβάλλοντας και τα δύο μάτια. Συνήθως περισσότεροι από το 90% των ασθενών αυτών πάσχουν από συνοδό ατοπία, δηλαδή έκζεμα, άσθμα ή εποχική αλλεργική ρινίτιδα. Δυστυχώς επιπλοκές στον κερατοειδή και ουλοποίηση του επιπεφυκότα συμβαίνουν συχνά και ιδιαίτερα σε ασθενείς που προσβάλλονται σε πολύ νεαρή ηλικία. Ο έντονος κνησμός σε ασθενείς με εαρινή κερατοεπιπεφυκίτιδα ενοχοποιείται για την αυξημένη συχνότητα κερατόκωνου, μιας πολύ σοβαρής πάθησης του κερατοειδούς που δυνητικά μπορεί να προκαλέσει μεγάλη απώλεια όρασης.

    4. Η ατοπική κερατοεπιπεφυκίτιδα προσβάλλει επίσης και τους δύο οφθαλμούς και είναι δυνητικά σοβαρή πάθηση αλλά ευτυχώς σπάνια. Προσβάλλει συνήθως άνδρες με ατοπική δερματίτιδα και κυρίως εμφανίζεται κατά τους χειμερινούς μήνες. Οι ασθενείς επίσης μπορεί να εμφανίσουν άσθμα, κνίδωση, ημικρανία και ρινίτιδα. Παρουσιάζονται όμοια συμπτώματα με αυτά της εαρινής κερατοεπιπεφυκίτιδας. Ο κερατόκωνος, ο καταρράκτης και η αποκόλληση αμφιβληστροειδούς μπορεί να συνυπάρχουν.

    5. Η επιπεφυκίτιδα με γιγαντιαίες θηλές έχει πάντα σχέση με ξένο σώμα, κυρίως με φακό επαφής, ράμμα κ.λπ.
    Σχετικά με τους δύο πρώτους τύπους επιπεφυκίτιδας, αν και προκαλούν σημαντική ενόχληση στην καθημερινότητα και ανεπιθύμητες αισθητικές συνέπειες, ωστόσο η πρόγνωσή τους είναι συνήθως άριστη. Στους υπόλοιπους τύπους δυστυχώς οι επιπλοκές τους μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές, δυνητικά ολέθριες για την όραση.

    Μεγάλη προσοχή θα πρέπει να δίνεται στην αλόγιστη χρήση των αντιαλλεργικών κολλυρίων: τοξικότητα από τα συντηρητικά των κολλυρίων, γλαύκωμα από τα κορτιζονούχα σκευάσματα και καταρράκτης! Το τρίψιμο των ματιών που προκαλεί η φαγούρα της αλλεργικής επιπεφυκίτιδας -όσο δύσκολο και να είναι- θα πρέπει να ΑΠΟΦΕΥΓΕΤΑΙ!

    Άννα Περράκη – Χειρουργός – Οφθαλμίατρος, Διευθύντρια Οφθαλμολογικής Κλινικής Ιατρικού Αθηνών

  • Προσέχουμε Τη Διατροφή Των Παιδιών Μας;

    Προσέχουμε Τη Διατροφή Των Παιδιών Μας;

    Οι σύγχρονες μητέρες προσέχουν ιδιαίτερα τη διατροφή τους και φυσικά τη διατροφή των παιδιών τους. Ψωνίζουν βιολογικό κρέας, αγοράζουν προϊόντα χωρίς γλουτένη, φτιάχνουν μόνες τους τα παιδικά σνακ και περιορίζουν το junk food σ’ ένα ελεύθερο γεύμα την εβδομάδα.

    Συνήθως μάλιστα αυτό το γεύμα συνδυάζεται με βόλτα το Σαββατοκύριακο ή με μία παιδική ταινία στο σινεμά, ποπ κορν και πολλές λιχουδιές.

    Προσθέτουμε λαχανικά, αφαιρούμε τοξίνες

    Οι τοξίνες αποτελούν ένα παγκόσμιο πρόβλημα της σύγχρονης ζωής. Το σώμα μας αποβάλλει φυσιολογικά ότι δε συμφωνεί μαζί του. Οι ερευνητές όμως επισημαίνουν ότι οι ιστοί όλων μας έχουν τοξικά υπολείματα μετάλλων και χημικών, είτε προσπαθούμε να τα αποτοξινώσουμε είτε όχι. Τόσο οι τοξίνες που παρασκευάζονται στο σώμα μας όσο και εκείνες που υπάρχουν στο περιβάλλον, συμβάλλουν αποδεδειγμένα και στην παχυσαρκία.

    Και για να επιστρέψουμε στο θέμα μας, η παιδική παχυσαρκία, που παρουσιάζει αύξηση στην Ελλάδα, έχει άμεση σχέση με τις τοξίνες που καταναλώνουν τα παιδιά μας από τη διατροφή. Να σημειώσουμε ακόμη ότι οι τοξίνες ευθύνονται για κάποιες καρκινογενέσεις.

    Περισσότερες τοξίνες παράγει ο οργανισμός κάθε ηλικίας όταν καταναλώνει επεξεργασμένες τροφές όπως είναι τα αλλαντικά, το λευκό ρύζι, τα λευκά μακαρόνια, η ζάχαρη, το αλάτι, τα κονσερβοποιημένα προϊόντα. Στον αντίποδα των τοξινών, αυξάνουμε την κατανάλωση των μερίδων σε ωμά και βραστά λαχανικά την ημέρα, προσθέτουμε πιο πολλά φρούτα και φυσικούς χυμούς. Προσοχή, καταναλώνουμε πραγματικά φυσικούς χυμούς από φρέσκα φρούτα και με μέτρο.

    Η διατροφική εκπαίδευση από νωρίς έχει μεγάλη αξία. Το σώμα ενισχύεται διατροφικά με θρεπτικά συστατικά από τα πρώτα χρόνια και το μυαλό εκπαιδεύεται να απολαμβάνει τα μικρά και συχνά γεύματα και να έχει όριο στον κορεσμό.

    Εξάλλου η πρόληψη κυριαρχεί πάντα έναντι της αντιμετώπισης. Επομένως δε θέλουμε να χρειαστεί να κάνουμε αυστηρή δίαιτα μελλοντικά στο παχύσαρκο παιδί μας- τα ποσοστά αυξάνονται ραγδαία κι ανησυχητικά- αλλά επιθυμούμε να γνωρίζει από μόνο του ποιες τροφές του κάνουν καλό στην υγεία και τη γενικότερη απόδοσή του.

    Αυξάνουμε τις φυτικές ίνες στο πρωινό και τα ενδιάμεσα γεύματα

    Οι φυτικές ίνες είναι τροφές λιγότερο επεξεργασμένες, που μας βοηθούν στην καλή λειτουργία του γαστρεντερικού συστήματος και στο ότι δεν επηρεάζουν τα επίπεδα της γλυκόζης στο αίμα. Οι μη επεξεργασμένες και όσο το δυνατόν πιο φυτικές τροφές συμβάλλουν στον περιορισμό των ελεύθερων ριζών στον οργανισμό μας.
    Οι ελεύθερες ρίζες προκαλούν μια πάθηση που ονομάζεται οξειδωτικό στρες. Κάτι τέτοιο έχει φανεί ότι συμβάλλει στον κακό μεταβολισμό και την αύξηση του βάρους.

    Πρόκειται για μια φυσιολογική διαδικασία του μεταβολισμού η οποία μπορεί να αποτελέσει σημαντικό πρόβλημα για τον οργανισμό σε περίπτωση που βγει εκτός ελέγχου.
    Η κατανάλωση ενός πλούσιου γεύματος και γλυκών, απαιτεί μια δύσκολη και παρατεταμένη πέψη και χώνεψη με αποτέλεσμα να οδηγεί στην παραγωγή μεγάλων ποσοτήτων τοξινών.

    Αν αυτές δεν εξουδετερωθούν σύντομα, αποθηκεύονται κυρίως στους λιπαρούς ιστούς των μηρών, γλουτών και της κοιλιάς. Το σώμα μας στην προσπάθεια να εξουδετερώσει την αυξημένη οξύτητα κατακρατεί υγρά με αποτέλεσμα να νιώθουμε «πρήξιμο» και το βάρος μας να αυξάνεται.

    Επιπλέον tips για τη διατροφή των παιδιών

    • Καταναλώνουμε ελαιόλαδο με μέτρο ( το προτιμούμε ωμό)
    • Περιορίζουμε το κόκκινο κρέας στις δύο φορές την εβδομάδα
    • Περιορίζουμε τα προϊόντα ζωϊκής προέλευσης
    • Αυξάνουμε τα λαδερά και όσπρια
    • Καταναλώνουμε τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα ψάρι και θαλασσινά

    Θαλής Παναγιώτου – Διατροφολόγος

  • Μελαγχρώσεις. Εποχή για αντιμετώπιση

    Μελαγχρώσεις. Εποχή για αντιμετώπιση

    Η Ελισάβετ Λαζαρίδου, Αν. Καθηγήτρια Δερματολογίας-Αφροδισιολογίας, Διευθύντρια Β’ Δερματολογικής Κλινικής Α.Π.Θ., Γ.Ν. ¨Παπαγεωργίου, καθώς και η Χριστίνα Κεμανετζή Δερματολόγος-Αφροδισιολόγος, μας ενημερώνουν για τις μελαγχρώσεις του δέρματος.

    Το κυρίαρχο ανάμεσα στα συστατικά του δέρματος τα οποία καθορίζουν το χρώμα του είναι η μελανίνη. Οι διαφοροποιήσεις στην ποσότητα και στην κατανομή της ελέγχονται γενετικά, αλλά η ποσότητά της μπορεί να αυξηθεί κατόπιν έκθεσης στον ήλιο, με την επίδραση ορμονών (εγκυμοσύνη), με τη λήψη φαρμάκων (αντισυλληπτικά, αντικαταθληπτικά) ή κατόπιν φλεγμονής ή τραύματος (ακμή, έκζεμα). Το χλόασμα ή μέλασμα, οι πανάδες, οι δυσχρωμίες είναι όροι που χρησιμοποιούμε στην καθημέρα πράξη για να χαρακτηρίσουμε μια κατά βάση επίκτητη υπερμελάγχρωση της επιδερμίδας, κυρίως του προσώπου, αλλά και άλλων φωτοεκτεθειμένων περιοχών του σώματος.

    beecera-white
    ΒΙΟΕΝΕΡΓΗ ΛΕΥΚΑΝΤΙΚΗ ΚΡΕΜΑ ΠΡΟΣΩΠΟΥ κατά των κηλίδων

    Η πιο κατάλληλη εποχή για να αντιμετωπίσουμε τις δυσχρωμίες είναι από τον Οκτώβριο μέχρι τον Απρίλιο κι αυτό γιατί τότε η ένταση της ηλιακής ακτινοβολίας είναι μικρότερη. Στη θεραπευτική φαρέτρα υπάρχουν συγκεκριμένες επιλογές και δυστυχώς όχι οριστικές, διότι τα αίτια που προκαλούν αυτές τις δυσχρωμίες αφορούν στο κυτταρικό επίπεδο και στην αυξημένη παραγωγή μελανίνης.

    Μια καλή θεραπευτική επιλογή είναι η χρήση λευκαντικών κρεμών. Η δραστικότητά τους έχει βαθμίδες ανάλογα με τα συστατικά που περιέχουν: υδροκινόνη σε συγκεντρώσεις 2-10%, ασκορβικό οξύ 10-20%, κοζικό οξύ 1-4%, ρετινοϊκό οξύ 0,01- 0,1%, αζελαϊκό οξύ, αρμπουτίνη, καφεΐνη, πεπτίδια. Κάποια από τα παραπάνω συστατικά υπάρχουν σε έτοιμα σκευάσματα, αλλά συχνά συστήνονται με συνταγή δερματολόγου συνδυασμοί των παραπάνω σε σκεύασμα το οποίο παρασκευάζει φαρμακοποιός.

    Η μίξη που συνταγογραφεί ο δερματολόγος εξατομικεύεται με βάση την αιτία της μελάγχρωσης. Όταν οι κρέμες ή οι λοσιόν αυτές περιέχουν λευκαντικές ουσίες, όπως η υδροκινόνη ή το ρετινοϊκό οξύ, πρέπει να εφαρμόζονται βράδυ. Η χρονική διάρκεια πρέπει να είναι 3-4 μήνες και να συνοδεύεται από τη χρήση αντηλιακού καθ’ όλη τη διάρκεια του έτους. Τους μήνες με τη μεγαλύτερη ηλιοφάνεια καλό θα ήταν εκτός του αντηλιακού, να συνεχίζεται η εφαρμογή και λευκαντικών κρεμών που περιέχουν συστατικά συμβατά με την έκθεση στον ήλιο. Οι λευκαντικές κρέμες έχουν ακόμη καλύτερο αποτέλεσμα, όταν συνδυάζονται με κάποιες ιατρικές πράξεις, όπως το χημικό peeling και τα lasers.

    Στα χημικά peelings υπάρχουν πολλοί συνδυασμοί και εξατομικεύονται ανάλογα με το πρόβλημα, το βάθος και την έκταση της μελάγχρωσης, αλλά και ανάλογα με τον φωτότυπο του δέρματος. Αυτά που συνήθως χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της υπερμελάγχρωσης είναι το Σαλικυλικό οξύ 25% , Σαλικυλικό οξύ 25% + TCA 10–25% , Γλυκολικό οξύ 50–70%, Πυρουβικό οξύ 40–50%, TCA 15–20% και το διάλυμα Jessner. Η συχνότητα που μπορεί να εφαρμοστούν είναι ανάλογη με το πόσο «βαθειά» είναι, την ανεκτικότητα του δέρματος και φυσικά τον φωτότυπο, καθώς τα σκούρα δέρματα μπορεί αργότερα να εμφανίσουν φαινόμενο “rebound” με συνέπεια ακόμη πιο έντονη υπερμελάγχρωση. Αυτό σημαίνει πως απαιτείται από την πλευρά του δερματολόγου απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή στην εφαρμογή και από την πλευρά του ασθενή υπομονή, διότι η πλήρης εξάλειψη επιτυγχάνεται σε βάθος χρόνου.

    Μια άλλη δυνατότητα με στόχο τη λεύκανση είναι η χρήση των εξειδικευμένων στις δυσχρωμίες lasers. Αυτά είναι Fractionated και non-fractionated CO2, Fractionated και non-fractionated Erb:YAG lasers 1540nm, Q switched ruby lasers 694nm, Q switched Alexandrite 755nm, Q switched Nd:YAG 1064nm, Alexandrite 755nm, Nd:YAG 1320nm και 1064 nm, IPL, και διοδικά lasers. Ο τρόπος που δρουν τα lasers μπορεί να αφορά είτε στην απευθείας καταστροφή των μελανοκυττάρων, είτε στην απολέπιση του δέρματος. Η επιλογή του laser και ο αριθμός των συνεδριών εξατομικεύονται και μπορεί να κυμανθούν από μία μέχρι πολλές.

    Το καλύτερο αποτέλεσμα συχνά επιτυγχάνεται με συνδυασμό των προαναφερθείσων θεραπειών. Συνήθως οι δερματολόγοι προτείνουμε προετοιμασία του δέρματος με μια λευκαντική κρέμα για περίπου ένα μήνα και στη συνεχεία την εφαρμογή του peeling, του laser ή και των δύο σε διαδοχικές συνεδρίες. Μετά την εφαρμογή των επεμβατικών μεθόδων ο ασθενής συχνά συνεχίζει με την εφαρμογή λευκαντικής κρέμας. Τα αποτελέσματα συχνά κρίνονται ικανοποιητικά στο εξάμηνο, διάστημα βέβαια το οποίο μειώνεται όταν παρεμβάλλονται peelings ή lasers. Εδώ πρέπει να τονισθεί ότι τόσο τα peelings όσο και το laser εκτός από τη λευκαντική έχουν και αντιγηραντική δράση.

    Επιβάλλεται να διευκρινίσουμε πως οι ενδιαφερόμενοι θα πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί και να απευθύνονται σε εξειδικευμένους δερματολόγους για ένα άρτιο και ασφαλές αποτέλεσμα.

  • Τι σχέση έχει ο ύπνος με τον πονοκέφαλο;

    Τι σχέση έχει ο ύπνος με τον πονοκέφαλο;

    Ο ύπνος αποτελεί ουσιαστικό μέρος της καθημερινής μας ζωής και μία από τις πιο βασικές ανθρώπινες ανάγκες μας. Mια νύχτα καλού ύπνου βελτιώνει τη μάθηση και ενισχύει τις δεξιότητες επίλυσης προβλημάτων, την προσοχή μας, τη λήψη αποφάσεων και τη δημιουργικότητα.

    Για το σώμα, ο ύπνος σημαίνει ότι μπορεί να αναρρώσει από την προηγούμενη ημέρα, να διορθώσει και να φτιάξει τους μυς και τα κύτταρα των ιστών και να καθαρίσει όλες τις απορροφούμενες τοξίνες. Ένας καλός ύπνος το βράδυ μπορεί να έχει μεγάλο αντίκτυπο στη συνολική ποιότητα ζωής μας

    Πόσο χρόνο όμως χρειάζεται να κοιμάμαι;

    Ενώ όλοι χρειάζονται ελαφρώς μια διαφορετική ποσότητα ύπνου για να λειτουργήσουν σωστά, οι περισσότεροι ενήλικες χρειάζονται περίπου οκτώ ώρες καλού ποιοτικού ύπνου την νύχτα.

    Η έλλειψη ύπνου έχει σοβαρές επιπτώσεις στην ικανότητα του εγκεφάλου μας να λειτουργήσει και μπορεί να προκαλέσει προβλήματα όπως ο πονοκέφαλο, η κατάθλιψη κ.λπ. Μελέτες έχουν δείξει ότι όσοι κοιμούνται κατά μέσο όρο μόνο έξι ώρες τείνουν να έχουν συχνότερα σοβαρούς πονοκεφάλους από αυτούς που κοιμούνται περισσότερο.

    Πονοκέφαλος μπορείς να προκληθεί ακόμα και από τις πολλές ώρες ύπνου

    Παρόλο που ο λίγος ύπνος είναι γνωστό ότι προκαλεί πονοκεφάλους, ο πολύωρος ύπνος μπορεί επίσης να έχει κάποια επίδραση. Με το να κοιμηθούμε περισσότερες ώρες  το σαββατοκύριακο,  μπορεί να προκληθεί μια ταχεία απελευθέρωση των νευροδιαβιβαστών, με αποτέλεσμα  τα αιμοφόρα αγγεία μας  είτε να συσταλούν είτε να διασταλούν και να εμφανιστεί πονοκέφαλος.

    Επίσης, παθήσεις όπως η άπνοια στον ύπνο ή συνήθειες όπως το σφίξιμο ή το τρίξιμο των δοντιών κατά τη διάρκεια του ύπνου, συσχετίζονται με την δημιουργία ή με την επιδείνωση διαφόρων τύπων κεφαλαλγιών.

    Μικρές συμβουλές για να απαλλαγείτε από τον πονοκέφαλο και να κοιμηθείτε καλύτερα

    Μειώστε τον χρόνο στην οθόνη των ηλεκτρονικών φορητών συσκευών: Ο χρόνος μπροστά από την οθόνη πριν τον ύπνο, με την  αύξηση της χρήσης των ηλεκτρονικών φορητών συσκευών, από τους αναγνώστες που διαβάζουν ηλεκτρονικά μέχρι τα smartphones, κάνει όλο και ποιο δύσκολο το να κοιμηθούμε. Υπάρχουν ανησυχίες ότι το μπλε φως που εκπέμπουν αυτές οι συσκευές μπορούν να καταστείλουν τα επίπεδα μελατονίνης στο σώμα, μια ορμόνη που μας βοηθά να κοιμηθούμε. Κοιτάζοντας επίσης την οθόνη του κινητού για ώρες, μπορεί να προκαλέσει πίεση στα μάτια, πόνο στον αυχένα και να προκαλέσει πονοκέφαλο.

    Μια καλή ιδέα είναι  να προσπαθήσουμε να απενεργοποιήσουμε οποιαδήποτε ηλεκτρονική συσκευή μια ώρα πριν από τον ύπνο για να βοηθήσουμε  τον εγκέφαλό μας να χαλαρώσει.

    Κάντε ένα ζεστό μπάνιο:

    Για να λειτουργήσει αυτή η τεχνική στο καλύτερο δυνατό, θα πρέπει να βεβαιωθούμε  ότι το μπάνιο είναι ζεστό και όχι καυτό ώστε να βοηθήσουμε το σώμα να φτάσει στην ιδανική θερμοκρασία για ανάπαυση. Αν το κάνουμε  τακτικά, μπορεί να βοηθήσει το σώμα μας  να αναγνωρίσει ότι έρχεται το τέλος της ημέρας και ότι ακολουθεί η  ώρα για ύπνο.

    Οργανώστε τις σκέψεις σας:

    Πιάστε ένα σημειωματάριο και γράψτε όλες τις ανησυχίες σας την ημέρα που πέρασε, οποιεσδήποτε άλλες σκέψεις και οτιδήποτε χρειάζεται να κάνετε την επόμενη. Έτσι μπορείτε να κοιμηθείτε με απόλυτα καθαρό μυαλό, γνωρίζοντας ότι όλα όσα σας απασχολούν είναι καταγεγραμμένα και έτοιμα  να τα δουλέψετε το επόμενο πρωί.

    Πιείτε ένα φλιτζάνι τσάι:

    Προφανώς πίνοντας  ένα φλιτζάνι καφέ πριν τον ύπνο, θα σας κρατήσει ξύπνιο όλη νύχτα. Αντίθετα, ένα ζεστό φλιτζάνι τσαγιού χωρίς καφεΐνη μπορεί να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε και να κοιμηθείτε.

    Αν  δοκιμάσετε τις παραπάνω συμβουλές, πολύ σύντομα θα πρέπει να αρχίσετε να βλέπετε μια διαφορά στην ποιότητα του ύπνου σας.

    Δρ. Μιχάλης Βικελής, Νευρολόγος, MSc in Headache Medicine, PhD

  • Μύθοι και αλήθειες για την PRP θεραπεία

    Μύθοι και αλήθειες για την PRP θεραπεία

    Είναι πολύ συχνές οι ερωτήσεις σας σχετικά με την αυτόλογη  μεσοθεραπεία ή αλλιώς την PRP θεραπεία. Γνωστή στο Hollywood ως vampire treatment έκανε θραύση την περασμένη δεκαετία.

    Πως γίνεται;  Είναι αλήθεια ότι είναι τόσο εντυπωσιακά τα αποτελέσματα; Σε ποια ηλικία μπορώ να την κάνω; Μπορώ να την χρησιμοποιώ ως πρόληψη για να φρενάρω την γήρανση του δέρματος; Αρκεί μία θεραπεία για δω διαφορά; Αυτά και άλλα τόσα είναι τα ερωτήματά σας.

    Ας ξεκινήσουμε με το δεδομένο: ότι κάνεις κέρδος είναι για το δέρμα, είτε άμεσα είτε μακροπρόθεσμα. Αν είναι αυτό που ταιριάζει στις δικές σας ανάγκες είναι κάτι που μόνο από κοντά μπορεί να απαντήσει ο Δερματολόγος σας.

    Από την εμπειρία μου, που εφαρμόζω την μέθοδο σχεδόν από το 2000, βλέπω ότι υπάρχουν γυναίκες που τους πάει απίστευτα αυτή η θεραπεία και άλλες που δεν βλέπουν τα ευεργετικά της αποτελέσματα. Μια και εδώ το υλικό που χρησιμοποιούμε είναι το ίδιο σας το αίμα, δεν μπορούμε να μιλήσουμε για αστοχία υλικού. Φυσικά υπάρχουν παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν το τελικό αποτέλεσμα, όπως για παράδειγμα το μηχάνημα φυγοκέντρισης που χρησιμοποιεί ο γιατρός, το αν θα εμπλουτίσει τα αιμοπετάλια και με τι κλπ. ‘Εχω πάντως καταλήξει ότι όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία της γυναίκας που κάνει PRP τόσο πιο φτωχό είναι το αποτέλεσμα.

    Η αλήθεια είναι ότι έχουν πλέον βγει βιοδιεγέρτες που είναι πολύ πιο αποτελεσματικοί στην αντιγήρανση, αλλά η PRP δεν παύει να είναι στην καρδιά μας.

    Επιγραμματικά σας παρουσιάζω ότι πρέπει να ξέρετε για την PRP θεραπεία:

    • Η PRP είναι ενέσιμη μεσοθεραπεία που γίνεται μετά από αιμοληψία και φυγοκέντριση του αίματος, ώστε να χρησιμοποιήσουμε στην συνέχεια τα αιμοπετάλια ως μεσοθεραπευτικό υλικό
    • Μπορεί να εμπλουτιστεί με Υαλουρονικό ή Βιταμίνες
    • Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί το αίμα άλλου ατόμου νεότερου.
    • Θα πρότεινα να ξεκινήσετε μετά τα 35 σας χρόνια
    • Δεν αρκεί μια συνεδρία. Συνήθως χρειάζονται δύο ή τρεις ανά μήνα και επανάληψη του πρωτοκόλλου κάθε χρόνο
    • Το αποτέλεσμα είναι λάμψη, ενυδάτωση και αντιγήρανση
    • Δυστυχώς δεν βλέπουν το ίδιο αποτέλεσμα όσοι κάνουν PRP
    • Μπορεί να συνδυαστεί με άλλες θεραπείες για μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, όπως το peeling, το  dermabration  και fraxel Laser

    Δέσποινα Αρναούτογλου, Δερματολόγος – Αφροδισιολόγος & Μaster Αισθητικής Ιατρικής

  • ΑΚΜΗ ΑΠΟ ΤΑ Α ΩΣ ΤΟ Ω

    ΑΚΜΗ ΑΠΟ ΤΑ Α ΩΣ ΤΟ Ω

    Δέσποινα Αρναούτογλου, Δερματολόγος-Αφροδισιολόγος, & Μaster Αισθητικής Ιατρικής

    Πρόκειται για πολύ συχνή κατάσταση, που εμφανίζεται κυρίως σε εφήβους και οφείλεται σε υπεραντιδραστικότητα του σμηγματογόνου αδένα και απόφραξης του πόρου του.

    Ο σμηγματογόνος αδένας βρίσκεται υπό τον έλεγχο ανδρογόνων και παράγει σμήγμα που είναι ένα μείγμα λιπιδίων. Τα λιπίδια αυτά κάτω από την επίδραση μικροοργανισμών,  μετατρέπονται μέσα στον αδένα σε λιπαρά οξέα.

    Παράλληλα, υπάρχει υπερπαραγωγή κερατινοκυττάρων στα τοιχώματα του πόρου του αδένα, που καθώς αποπίπτουν φράσσουν τον αδένα.

    Η συλλογή σμήγματος οδηγεί στην δημιουργία των φλυκταινιδίων και η απόφραξη του πόρου στην δημιουργία των φαγεσώρων και των κύστεων της Ακμής.

    Πάντως όσο σοβαρότερη είναι παραγωγή του σμήγματος τόσο σοβαρότερη είναι η Ακμή.

    EFFACLAR

    Θεωρείται ότι η Ακμή έχει ένα είδος κληρονομικής επιβάρυνσης, μια και μεταξύ όλων των άλλων χαρακτηριστικών, κληρονομούμε και το λιπαρό δέρμα ή  δέρμα με τάση Ακμής. Από κει και πέρα, υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορεί να δράσουν και να βοηθήσουν στην εμφάνιση, την επιδείνωση, ή την υποτροπή της Ακμής.

    Ορμονικές διαταραχές όπως, υπερπαραγωγή ανδρογόνων- Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών, ανεπαρκή Οιστρογόνα, υπερπαραγωγή Προγεστερόνης και υπερπαραγωγή Θυροξίνης εμπλέκονται στην παθογένεια της Ακμής.

    Μικροβιακοί παράγοντες όπως το Προπιονικό βακτηρίδια της Ακμής ή ο Σταφυλόκοκκος, επίσης εμπλέκονται στην πρόκληση  της Ακμής.

    Ακόμη η  Ακμή επιδεινώνεται στο θερμό, υγρό-τροπικό κλίμα, μετά από την χρήση φαγεσωρογόνων καλλυντικών και την λήψη φαρμάκων. Η πιο συχνή φαρμακευτική ουσία που προκαλεί Ακμή είναι η Κορτιζόνη.

    Υπάρχουν τέλος, πολλές θεωρίες για τον ρόλο της διατροφής στην επιδείνωση της Ακμής. Σύμφωνα με αυτές η Σοκολάτα και τα λίπη γενικότερα,  επιδεινώνουν την κλινική εικόνα της Ακμής.

    Βρεφική Ακμή

    Εμφανίζεται στους πρώτους μήνες της ζωής, σαν αποτέλεσμα διέγερσης των σμηγματογόνων αδένων από τα ανδρογόνα της μητέρας, μέσω του πλακούντα ή αργότερα κατά τον θηλασμό, εφόσον η μητέρα παίρνει ανδρογόνα. Αφορά αποκλειστικά τα μάγουλα και υποχωρεί μετά από λίγους μήνες.

    Φαγεσωρική Ακμή

    Είναι μία ήπια μορφή Ακμής, με τα  χαρακτηριστικά μαύρα στίγματα (ανοιχτός φαγέσωρας) ή  λευκοκίτρινες βλατίδες επάρματα (κλειστοί φαγέσωρες) σαν μικροσκοπικές κύστες. Αυτός ο τύπος Ακμής αφορά συνήθως το πρόσωπο. Τα μαύρα στίγματα συναντώνται ηλικιακά, από πολύ νωρίς . Ήδη τα παιδιά του Δημοτικού έχουν ένα ή περισσότερα μαύρα στίγματα. Αντίθετα, οι κλειστοί φαγέσωρες, εμφανίζονται λίγο αργότερα, και πιο συχνά σε νεαρές ενήλικες κοπέλες.

    Κοινή ακμή

    Είναι η πιο συνηθισμένη μορφή και εμφανίζεται με την έναρξη της εφηβείας, με την μέγιστη δραστηριότητα να εμφανίζεται περίπου στην ηλικία των 15 με 18. Εκδηλώνεται κυρίως σε πρόσωπο και λιγότερο στη πλάτη. Εδώ μπορούμε να έχουμε και μαύρα στίγματα, και κλειστούς φαγέσωρες, αλλά και φλυκταινίδια. Συνήθως υποχωρεί μετά την εφηβεία.

    Μετεφηβική-Όψιμη Ακμή

    Είναι πιο συνηθισμένος ο τύπος αυτός σε  γυναίκες, από 20 έως 40 ετών, που συνήθως δεν είχαν κανένα πρόβλημα Ακμής στην εφηβεία. Εδώ η εντόπιση είναι κυρίως πηγούνι, το περίγραμμα του προσώπου και ο λαιμός. Μπορεί να βρούμε όλα τα στοιχεία της Ακμής, δηλαδή φαγέσωρες, φλυκταινίδια, κύστες ή και ουλές.

    Κυστική Ακμή

    Πρόκειται για πολύ σοβαρή μορφή Ακμής, που συχνά αφήνει σημάδια, ουλές ή μελαχρώσεις. Εμφανίζεται στην εφηβεία και σε αυτήν απαντώνται όλα τα κλινικά στοιχεία της Ακμής, όπως ανοικτοί και κλειστοί φαγέσωρες, φλυκταινίδια, μέχρι και πυορροούσες κύστες και οζίδια. Είναι η μορφή που δεν θα υποχωρήσει από μόνη της και η καθυστέρηση της θεραπείας, σίγουρα θα οδηγήσει σε ουλές. Μπορεί να αφορά πρόσωπο, πλάτη, ώμους και στέρνο.

    Κεραυνοβόλος Ακμή

    Αφορά συνηθέστερα αγόρια στην εφηβεία. Είναι μια πολύ βαρεία οζοκυσική Ακμή, που έχει και γενική συμπτωματολογία, εκτός του δέρματος. Δηλαδή πυρετός,  κόπωση, κακουχία και αρθραλγίες. Έχει μέχρι και αυξημένα Λευκά αιμοσφαίρια στην γενική αίματος και αυξημένη ταχύτητα καθίζησης , που είναι χαρακτηριστικά βαριάς λοίμωξης.

    Μερικά γενικά μέτρα είναι κοινά και απαραίτητα για κάθε τύπο Ακμής και κάθε ηλικία. Αυτά είναι η καθαριότητα του δέρματος ώστε να απομακρύνονται το σμήγμα και μικρόβια. Χρησιμοποιούμε ανάλογα την περίπτωση, καθαριστικά κάπως σκληρά, για να κάνομε μια ήπια σμηγματορύθμιση. Επίσης, να αποφεύγετε να ξύνετε ή να πιέζετε τα σπυράκια. Υπάρχει ο κίνδυνος να προκαλείτε από μόνοι σας κύστες με την πίεση και ίσως και ουλές. Επίσης η συχνή χρήση υγρού make up και το ανεπαρκές ντεμακιγιάζ, σίγουρα επηρεάζουν αρνητικά την Ακμή.  Για τα νεαρά κορίτσια καλό είναι να κρατάτε τα μαλλιά σας αλογοουρά, για να μην επηρεάζεται το πρόσωπό σας με το λίπος ή τους ρύπους των μαλλιών σας.

    Θεραπευτικά η αγωγή μπορεί να είναι τοπική ή από το στόμα, ανάλογα την ηλικία και τον τύπο της Ακμής. Γίνεται αναφορά  συνολικά  στην θεραπεία και φυσικά ο Δερματολόγος μετά από εκτίμηση δερματολογική, θα αποφασίσει το θεραπευτικό σχήμα και τους συνδυασμούς μεταξύ θεραπειών.

    Υπεροξείδιο Βενζολίου

    Διατίθεται σε συγκεντρώσεις 5% και 10%. Έχει αντιμικροβιακή δράση και φαγεσωρολυτική. Χρήση μόνο βραδινή και σε μικρή ποσότητα για να μην ερεθίζει.

    Ρετινοϊκό οξύ

    Δρα διασπώντας τους φαγέσωρες, αποτελεσματικό όπλο για την αντιμετώπιση της Ακμής, αν και ερεθίζει το δέρμα. Χρήση μικρής ποσότητας και μόνο το βράδυ.

    Αζελαϊκό οξύ

    Έχει αντιμικροβιακή και αντιφλεγμονώδη δράση. Σχετικά ήπιο τοπικό σκεύασμα που μπορεί να χρησιμοποιηθεί και σε εγκύους.

    Ανταπαλένη

    Έχει αντιφλεγμονώδη δράση και μειώνει τον αριθμό των φαγεσώρων. Ίσως να προκαλεί ερεθισμό στο δέρμα, άλλα είναι ανεκτός.

    Κλινδαμυκίνη

    Τοπικό αντιβιοτικό που όμως δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα

    Ερυθρομυκίνη

    Τοπικό αντιβιοτικό που όπως όλα τα τοπικά αντιβιοτικά δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για μεγάλο διάστημα

    Τετρακυκλίνη

    Ένα ακόμα τοπικό αντιβιοτικό που έχει τους ίδιους περιορισμούς χρήσης με τα υπόλοιπα

    Συνδυασμοί τοπικών σκευασμάτων, όπως το Indoxyl που είναι Κλινδαμυκίνη με Υπεροξείδιο Βενζολίου ή  το Erybenz, που είναι συνδυασμός Υπεροξειδίου του Βενζολίου με Ερυθρομυκίνη.

    Υπάρχουν πολλά φτιαχτά μίγματα που χρησιμοποιούνται από τους Δερματολόγους, σε κρέμες ή διαλύματα για την αντιμετώπιση της Ακμής.

    Τετρακυκλίνη- Οξυτετρακυκλίνη-Μινοκυκλίνη-Δοξυκυκλινη-Οξυτετρακυκλινη

    Αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται στην Ακμή με καλά αποτελέσματα από 3-6 μήνες. Δεν μπορούν δυστυχώς να εξασφαλίσουν σε όλες τις περιπτώσεις το καλό αποτέλεσμα σε βάθος χρόνου. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί από την αρχή της  εφηβείας. Πρέπει να αποφεύγεται η εγκυμοσύνη κατά την διάρκεια της θεραπείας.

    Ερυθρομυκίνη

    Αντιβιοτικό που χορηγείται στην Ακμή και μπορεί να χρησιμοποιηθεί και σε περίπτωση εγκυμοσύνης. Δεν εξασφαλίζει αποτέλεσμα σε βάθος χρόνου, όπως όλα τα αντιβιοτικά, στο μεγαλύτερο ποσοστό των περιστατικών.

    Ισοτρετινοίνη

    Πρόκειται για παράγωγο της Βιταμίνης Α και είναι θεραπεία εκλογής για κάθε δύσκολο, επίμονο περιστατικό. Επίσης η σωστή χρήση του φαρμάκου, εξασφαλίζει καλό αποτέλεσμα που κρατάει για πολλά χρόνια. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 6 μήνες και πάνω, ανάλογα την περίπτωση και την ανταπόκριση στο φάρμακο. Από την εμπειρία του Ιατρείου μας , η Ισοτρετινοίνη κάνει ευτυχισμένους έφηβους, αλλά τους ενήλικες, αφού τους απαλλάσσει από τα σπυράκια, προστατεύει από ουλές και δίνει λάμψη στο πρόσωπό τους.

    Ορμονοθεραπεία

    Προτείνεται για τις περιπτώσεις υπερανδρογονομίας, με διαταραχές κύκλου και ίσως υπερτρίχωση. Ανάλογα το περιστατικό μπορούν να δοθούν  ήπια αντισυλληπτικά ή και πιο ειδικά Αντιανδρογόν

    1.Καθαρισμός προσώπου με ατμό, που ουσιαστικά καθαρίζουν τους πόρους από το περιεχόμενό τους

    2.Peelings με οξέα φρούτων, που καυτηριάζουν τα σπυράκια και απαλλάσσουν από μελαχρωματικά σημάδια Ακμής.

    3.Φωτοδυναμικά Peelings , που συνδυάζουν τα οξέα φρούτων με φωτοθεραπεία

    4.Φωτοθεραπεία LED , όπου χρησιμοποιούμε το μπλε χρώμα για την ενεργό Ακμή και το μωβ αν υπάρχουν ταυτόχρονα και σημάδια

    5.Ενέσιμη Μεσοθεραπεία για την αντιμετώπιση Ακμής που δεν μπορεί να μπει σε άλλη αγωγή . Υπάρχουν διάφορα πρωτόκολλα για τις Μεσοθεραπείες Ακμής. Ένα καλό και αποτελεσματικό σχήμα , είναι οι 15μερες συνεδρίες για διάστημα που αλλάζει ανάλογα με το πρόβλημα.

    6.Roller Μεσοθεραπεία  για τις ουλές Ακμής. Χρειάζονται δύο ή τρεις συνεδρίες με μεσοδιαστήματα ενός μήνα

    7.Laser για ουλές περισσότερο βαθιές και εκτεταμένες Ανάλογα την περίπτωση χρειάζονται 3-5 συνεδρίες ανά 3-5 εβδομάδες.

    PRP θεραπεία για τις ουλές Ακμής. Είναι η μέθοδος που χρησιμοποιεί τα Αιμοπετάλια του αίματος του ίδιου του ασθενή για την διέγερση επουλωτικών διαδικασιών. Φαίνεται ότι επειδή δεν χρησιμοποιούμε ξένη προς τον οργανισμό ουσία, η αποκατάσταση είναι σαφώς γρηγορότερη.

  • Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για τη σιδηροπενία

    Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για τη σιδηροπενία

    Χωρίς αρκετό σίδηρο το ανθρώπινο σώμα δεν μπορεί να λειτουργήσει σωστά. Ο σίδηρος είναι απαραίτητος σε όλο το σώμα, για την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων και για να εξασφαλιστεί ότι η καρδιά και οι σκελετικοί μύες μπορούν να λειτουργήσουν σωστά.

    Ο σίδηρος διαδραματίζει επίσης ζωτικό ρόλο στην καταπολέμηση λοιμώξεων και ασθενειών, διατηρώντας υψηλά τα επίπεδα ενέργειας και συντελεί στην εύρυθμη λειτουργία του εγκεφάλου.

    Η σιδηροπενία ορίζεται ως η κατάσταση κατά την οποία δεν υπάρχει αρκετός σίδηρος στο σώμα για να μπορεί να λειτουργήσει σωστά. Όταν οι διαθέσιμες αποθήκες σιδήρου του σώματος είναι χαμηλές (έλλειψη σιδήρου), η κατάσταση αυτή μπορεί να επηρεάσει σχεδόν όλες τις λειτουργίες του σώματος, όπως τον μεταβολισμό, την ψυχική και σωματική υγεία, την παραγωγικότητα στην εργασία ακόμα και τη σεξουαλική λειτουργία. O Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας δηλώνει ότι η σιδηροπενία μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της ικανότητας για σωματική εργασία έως και 30%.

    Ποια είναι η διαφορά μεταξύ σιδηροπενίας και σιδηροπενικής αναιμίας;
    Υπάρχει μια κλινική διαφορά μεταξύ της σιδηροπενίας και της σιδηροπενικής αναιμίας. Η χαμηλή επάρκεια σε σίδηρο (σιδηροπενία) δεν σημαίνει απαραίτητα ότι κάποιος θα εμφανίσει αναιμία. Για να προσδιοριστεί αν κάποιος είναι σιδηροπενικός ή πάσχει από σιδηροπενική αναιμία, θα πρέπει να γίνει μια εξέταση αίματος η οποία περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

    • Επίπεδα αιμοσφαιρίνης: αυτό είναι το κύριο συστατικό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, το οποίο απαιτεί σίδηρο για τη μεταφορά οξυγόνου στο σώμα. Μία εξέταση αίματος θα επιβεβαιώσει εάν τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους με βάση την ηλικία, το φύλο και την κατάσταση του ατόμου (π.χ. εγκυμοσύνη). Ωστόσο, τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση της σιδηροπενίας.
    • Φερριτίνη ορού: μετράει την ποσότητα του σιδήρου που είναι αποθηκευμένη στο σώμα.
    • Κορεσμός τρανσφερίνης (TSAT): μετράει πόσος αποθηκευμένος σίδηρος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη δημιουργία νέων ερυθρών αιμοσφαιρίων.

    Γιατί ο σίδηρος είναι σημαντικός για την υγεία των γυναικών; Οι γυναίκες έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο σιδηροπενίας σε ορισμένες φάσεις της ζωής τους, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια της περιόδου, ή μπορεί να χρειάζονται επιπλέον σίδηρο, όπως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό. Μπορεί επίσης να πρέπει να ελέγχουν τα επίπεδα σιδήρου των παιδιών τους, ειδικά κατά τη διάρκεια αλμάτων ανάπτυξης και για τα κορίτσια όταν αρχίσει η περίοδος. Η σημασία του σιδήρου για την υγεία των γυναικών είναι μεγάλη.

    Ποια είναι τα συμπτώματα της σιδηροπενίας;
    Η αναγνώριση των συμπτωμάτων της σιδηροπενίας και της σιδηροπενικής αναιμίας είναι συχνά το μεγαλύτερο εμπόδιο στη διάγνωση της νόσου. Τα συμπτώματα μπορούν να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους, είναι δύσκολο να εντοπιστούν και μπορούν να συσχετιστούν με μια σειρά άλλων νοσημάτων.

    ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΠΟΥ ΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΚΟΠΩΣΗ

    • Πνευματική κόπωση: Η υπερβολική κούραση δεν επηρεάζει μόνο το σώμα, μπορεί να επιφέρει και πνευματική κόπωση. Ο σίδηρος είναι απαραίτητος για την υγιή λειτουργία του εγκεφάλου, οπότε αν δυσκολεύεστε να συγκεντρωθείτε ή έχετε εναλλαγές στη διάθεσή σας που δεν μπορείτε να διαχειριστείτε, θα μπορούσε να σημαίνει ότι έχετε σιδηροπενία.
    • Αίσθημα εξάντλησης: Το αίσθημα μόνιμης εξάντλησης ή εξαιρετικής κούρασης, που συχνά το αναφέρουμε ως κόπωση, είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα έλλειψης σιδήρου. Εάν αισθάνεστε καταβεβλημένοι ή δεν έχετε ενέργεια και διάθεση να πραγματοποιήσετε τις καθημερινές σας εργασίες, μπορεί να έχετε έλλειψη σιδήρου. Η κόπωση μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στην κοινωνική σας ζωή και στην ψυχολογία σας, γι’ αυτό είναι σημαντικό να την αντιμετωπίσετε.
    • Απώλεια ακοής: Εάν αντιμετωπίζετε ξαφνική δυσκολία στην ακοή, είναι σημαντικό να λάβετε σωστή διάγνωση, καθώς μπορεί να οφείλεται σε πολλούς λόγους. Ένας λόγος για ξαφνική απώλεια ακοής μπορεί να είναι η αναιμία ή η ανεπάρκεια σιδήρου.

    ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΑ ΜΕ ΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ

    • Απώλεια μαλλιών: Για να διατηρήσετε μία υγιή τριχοφυΐα, το σώμα σας χρειάζεται σίδηρο. Εάν χάνετε τούφες μαλλιών ή περισσότερα μαλλιά από το κανονικό, θα μπορούσε να είναι ένδειξη σιδηροπενίας.
    • Νύχια με μορφολογικές ανωμαλίες: Εάν έχετε νύχια με ανωμαλίες στο χρώμα, το σχήμα ή την υφή, θα μπορούσε να οφείλεται σε έλλειψη σιδήρου. Συγκεκριμένα, τα νύχια που βυθίζονται στη μέση, ανυψώνονται στις άκρες και έχουν μια στρογγυλεμένη εμφάνιση, όπως ένα κουτάλι, μπορεί να υποδηλώνουν αναιμία ή σιδηροπενία.
    • Χλωμή όψη: Εάν έχετε σιδηροπενία, μπορεί να υπάρχει λιγότερη αιμοσφαιρίνη η οποία έχει ως συνέπεια τη χλωμή όψη. Αυτό είναι πιο εμφανές στο πρόσωπο, τα νύχια, το εσωτερικό του στόματος και τα μάτια. Εάν τραβήξετε το κάτω βλέφαρό σας και δείτε μία χλωμή ροδακινί ή κίτρινη όψη, τότε μπορεί να έχετε σιδηροπενία.
    • Μώλωπες: Εάν μελανιάζετε εύκολα, αυτό μπορεί να προκαλείται λόγω έλλειψης σιδήρου. Μία μελανιά εμφανίζεται όταν έχουν καταστραφεί τα αιμοφόρα αγγεία κάτω από το δέρμα, αρκετά για να διαρρεύσει μια μικρή ποσότητα αίματος. Αν το σώμα σας δεν έχει αρκετό σίδηρο, είναι πιο πιθανό να υποστεί μώλωπες.
    • Στοματικά έλκη: Τα στοματικά έλκη μπορεί να προκληθούν από πολλά αίτια, από ένα απλό δάγκωμα στο εσωτερικό του στόματος, από στρες ή και έντονη κόπωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα έλκη στο στόμα μπορούν επίσης να αναπτυχθούν εξαιτίας της σιδηροπενίας.

    ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΠΟΥ ΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΑΙΣΘΗΣΕΙΣ

    • Ευερεθιστότητα: Εξάντληση, μεταβολές της διάθεσης και αδυναμία συγκέντρωσης είναι ενδείξεις σιδηροπενίας. Εάν αισθάνεστε ευερέθιστοι, μπορεί να είναι ένα σημάδι έλλειψης σιδήρου.
    • Απώλεια μνήμης: Ξεχνάτε πιο συχνά; Συζητήστε με τον γιατρό σας για το τι θα μπορούσε να προκαλέσει τη βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης σας. Μπορεί να οφείλεται σε ανεπάρκεια σιδήρου.
    • Επιθυμία για περίεργες γεύσεις: Εάν αποζητάτε περίεργες γεύσεις και θέλετε να καταναλώσετε πράγματα που δεν είναι φαγώσιμα, όπως πηλό, χώμα ή στάχτη, θα πρέπει να αναζητήσετε θεραπεία, καθώς αυτό μπορεί να αποτελεί ένδειξη σιδηροπενίας.
    • Επιθυμία για να μασήσετε πάγο: Ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα της έλλειψης σιδήρου είναι η επιθυμία να φάμε ή να μασήσουμε πάγο. Η συχνή κατανάλωση κομματιών πάγου μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα δόντια και στα ούλα, γι’ αυτό είναι σημαντικό να αναζητήσετε θεραπεία.
    • Αίσθημα κρύου: Εάν δυσκολεύεστε να παραμείνετε ζεστοί και τα χέρια και τα πόδια σας κρυώνουν εύκολα, μπορεί να έχετε ανεπάρκεια σιδήρου. Ο σίδηρος είναι σημαντικός για μια σειρά λειτουργιών που εμπλέκονται στη διατήρηση της σωστής θερμοκρασίας του σώματός μας. Είναι σημαντικό να διατηρούμε μια συγκεκριμένη θερμοκρασία σώματος και η ανεπάρκεια σιδήρου μπορεί να την απορρυθμίσει.
    • Σύνδρομο ανήσυχου ποδιού: Εάν όταν βρίσκεστε σε φάση ξεκούρασης, αισθάνεστε την ανάγκη να κουνάτε διαρκώς τα πόδια σας προκειμένου να απαλλαγείτε από μια δυσάρεστη ή περίεργη αίσθηση, μπορεί να υποφέρετε από σύνδρομο ανήσυχου ποδιού. Η αίσθηση που συνοδεύει αυτό το σύνδρομο μερικές φορές περιγράφεται ως φαγούρα ή αίσθημα καύσου και ενδέχεται να επηρεάσει τον ύπνο σας. Αυτό μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα σιδηροπενίας.
    • Αίσθημα λαχανιάσματος: Η σιδηροπενία μπορεί να μειώσει την ικανότητά σας για άσκηση. Εάν διαπιστώσετε ότι δεν μπορείτε να ασκηθείτε όσο θέλετε ή λαχανιάζετε κάνοντας απλά πράγματα, όπως το ανέβασμα στις σκάλες, μπορεί να έχετε σιδηροπενία.
    • Επιρρεπής σε λοιμώξεις: Το ανοσοποιητικό σύστημα είναι η άμυνα του οργανισμού σας από τις λοιμώξεις και τις ασθένειες, αλλά για να λειτουργήσει σωστά απαιτεί σίδηρο. Εάν δεν υπάρχει αρκετός σίδηρος στο σώμα σας, τότε μπορεί να γίνετε επιρρεπείς σε υποτροπιάζουσες λοιμώξεις, όπως τα κοινά κρυολογήματα.
    • Πονοκέφαλοι: Πονοκέφαλοι και ημικρανίες μπορεί να προκληθούν από πολλά αίτια όπως η αφυδάτωση ή το κρύωμα, αλλά η σιδηροπενία μπορεί να συμβάλλει στην εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων. Εάν έχετε πολλούς πονοκεφάλους ή οι πονοκέφαλοι γίνονται πιο έντονοι, θα πρέπει να μιλήσετε με τον γιατρό σας.
    • Σεξουαλική δυσλειτουργία: Η σιδηροπενία μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλή σεξουαλική διάθεση και στυτική δυσλειτουργία. Εάν αντιμετωπίζετε οποιοδήποτε σύμπτωμα απώλειας της σεξουαλικής σας διάθεσης ή στυτική δυσλειτουργία, μιλήστε με τον γιατρό σας.

    Πώς διαγιγνώσκεται η σιδηροπενία;
    Τα συμπτώματα της σιδηροπενίας ποικίλλουν και μπορεί να είναι παρόμοια με εκείνα άλλων νοσημάτων, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωσή της. Μετά τη λήψη του ιατρικού ιστορικού και στην περίπτωση που ο γιατρός υποψιάζεται ότι ο ασθενής του πάσχει από σιδηροπενία, θα ζητήσει αιματολογικές εξετάσεις ώστε να ελεγχθούν τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης και σιδήρου στο σώμα. Η λήψη αίματος είναι μια απλή διαδικασία που απαιτεί μικρή ποσότητα και συνήθως γίνεται από τον βραχίονα. Το μικροβιολογικό εργαστήριο θα παρέχει τις εργαστηριακές απαντήσεις που μπορούν να επιβεβαιώσουν την έλλειψη σιδήρου και πόσο σίδηρος λείπει. Η ποσότητα σιδήρου που λείπει δεν είναι πάντα η ίδια, οπότε ο γιατρός θα αναγνωρίσει τις ανάγκες σχετικά με την αναπλήρωση του σιδήρου. Είναι σημαντικό να διαγνωσθεί και να αντιμετωπιστεί τόσο η σιδηροπενία όσο και η σιδηροπενική αναιμία, καθώς μπορεί να έχουν σημαντικό αντίκτυπο όχι μόνο στην ποιότητα ζωής και τη γενική λειτουργία του σώματος, αλλά να επιδράσουν στην εμφάνιση χρόνιων νοσημάτων.

    Ποια είναι η θεραπεία για τη σιδηροπενία;
    Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους μπορεί να αντιμετωπιστεί η σιδηροπενία και αυτό εξαρτάται από το πόση έλλειψη σιδήρου έχει κάθε άτομο, καθώς και από το ιατρικό ιστορικό του. Στις θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνεται η τροποποίηση της διατροφής, τα από του στόματος συμπληρώματα σιδήρου ή ο ενδοφλέβιος σίδηρος (ενδοφλέβια χορήγηση).

    Αιτίες

    Απώλεια αίματος: Λόγω της απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια της περιόδου, οι γυναίκες πριν από την εμμηνόπαυση χρειάζονται έως και διπλάσιο σίδηρο στη διατροφή τους ώστε να αποφευχθεί η εμφάνιση σιδηροπενίας. Οι γυναίκες που έχουν ιδιαίτερα παρατεταμένη απώλεια αίματος κατά την περίοδο είναι πιο επιρρεπείς σε εμφάνιση σιδηροπενίας. Η απώλεια αίματος συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη εμφάνισης σιδηροπενίας σε ασθενείς με φλεγμονώδη νοσήματα του εντέρου, καρδιακή ανεπάρκεια και χρόνια νεφρική νόσο.

    Φλεγμονή: Η φλεγμονή που σχετίζεται με ορισμένες μακροχρόνιες παθήσεις, όπως η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, η χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια και η χρόνια νεφρική νόσος, ενδέχεται να μειώσει την ποσότητα του σιδήρου που απορροφάται από το έντερο και ως εκ τούτου να οδηγήσει σε εμφάνιση σιδηροπενίας.

    Φάρμακα: Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας και της χρόνιας νεφρικής νόσου μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια αίματος, μείωση απορρόφησης του σιδήρου ή αύξηση των αναγκών για σίδηρο.

    Ανάπτυξη: Ο σίδηρος είναι απαραίτητος για τη σωστή σωματική ανάπτυξη, έτσι κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης η ανάγκη για σίδηρο αυξάνεται. Τέτοιες περιπτώσεις περιλαμβάνουν την εγκυμοσύνη, την παιδική ηλικία (σε παιδιά κάτω των πέντε ετών) και την εφηβεία.

    Διατροφή: Ο σίδηρος μπορεί να βρεθεί τόσο σε ζωικά προϊόντα όσο και σε φυτικές τροφές, αλλά ο σίδηρος από ζωικά προϊόντα απορροφάται καλύτερα από το σώμα. Τρόφιμα πλούσια σε σίδηρο είναι τα κόκκινα κρέατα (συκώτι, μπριζόλα κλπ.), τα αυγά, τα όσπρια, τα φασόλια, οι ξηροί καρποί. Οι περιοριστικές δίαιτες από επιλογή όπως η χορτοφαγία (vegeterian ή vegan) είτε δίαιτες επιβαλλόμενες λόγω ύπαρξης χρόνιας ασθένειας μπορεί να οδηγήσουν σε μειωμένη πρόσληψη σιδήρου.