Συντάκτης: ΔΥΟ Newsroom

T ο ελληνικό καλοκαίρι, σταδιακά, κάνει αισθητή την παρουσία του! Ο υδράργυρος ανεβαίνει και δεν υπάρχει τίποτα καλύτερο από μια βουτιά στη θάλασσα ή στην πισίνα. Οι “βουτιές” όμως κρύβουν κινδύνους, γιατί η θάλασσα και οι πισίνες φιλοξενούν αρκετούς μικροοργανισμούς που είναι δυνητικά επικίνδυνοι για το γεννητικό και το ουροποιητικό σύστημα της γυναίκας.

Κατά την διάρκεια του καλοκαιριού ευνοείται η εγκατάσταση και η ανάπτυξη αεροβίων, αναεροβίων μικροβίων και μυκήτων σε ευάλωτες ανατομικές περιοχές, όπως ο κόλπος, η ουρήθρα και η ουροδόχος κύστη. Μερικοί από τους μικροοργανισμούς που υπάρχουν στα νερά της θάλασσας, της πισίνας η και στην άμμο είναι το E.Coli, η Salmonella και η Pseudomonas. Υπάρχουν, επίσης, διάφορα είδη μυκήτων, όπως Aspergillus και Candida Albicans. Αυτός είναι και ένας από τους λόγους γιατί τα καλοκαίρι είναι ιδιαίτερα δύσκολη εποχή για το ουρογεννητικό σύστημα της γυναίκας.

Προδιαθεσικοί παράγοντες για την εμφάνιση κυστίτιδων και κολπίτιδων:

• Η παραμονή του βρεγμένου μαγιό στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα
• Η υγρασία
• Η αφυδάτωση του οργανισμού (Αυξάνει την συγκέντρωση των βακτηριδίων στους ιστούς του σώματος)
• Η αυξημένη θερμοκρασία στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
• Η χρήση στενών εσωρούχων και παντελονιών
Στους ανωτέρω παράγοντες θα πρέπει να προσθέσουμε, ιδιαίτερα για τις γυναίκες που προτιμούν τις πισίνες, και ένα άλλο πρόβλημα: Η χλωρίωση του νερού σκοτώνει μεν τα μικρόβια της πισίνας, είναι δηλαδή ένα χρήσιμο βακτηριοκτόνο, καταστρέφει όμως το pH του κόλπου. Το χλώριο ερεθίζει χημικά την ουρήθρα και τον κόλπο της γυναίκας. Η είσοδος του χλωρίου στο γυναικείο κόλπο αλλάζει το pH του, με αποτέλεσμα να ευνοείται η ανάπτυξη μικροβίων.
Η παρουσία παθογόνων μικροβίων στον κόλπο μπορεί να προκαλέσει υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις

Συμπτώματα
Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος είναι:

ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΗΣ
✤ Πόνος η τσούξιμο κατά την ούρηση
✤ Συχνοουρία
✤ Πόνος ή αίσθημα βάρους χαμηλά στην κοιλιά που δεν έχει σχέση με τη διούρηση
✤ Πόνος στην υπερηβική περιοχή (αυτό είναι σημείο κυστίτιδας, φλεγμονής της ουροδόχου κύστεως)
✤ Αιματουρία (αίμα στα ούρα)

ΚΟΛΠΙΤΙΔΟΣ
✤ Κολπικές εκκρίσεις, λευκωπές, πρασινωπές, παχύρρευστες και δύσοσμες
✤ Κνησμός και ερυθρότητα στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων
✤ Άλγος κατά τη σεξουαλική επαφή.
✤ Μικρές ποσότητες αίματος από τον κόλπο μετά από σεξουαλική επαφή

Πρόληψη
Μερικά από τα μέτρα που πρέπει να πάρετε για να εμποδίσετε την εμφάνιση ουρολοιμώξεων και κολπίτιδων είναι:
✤ Φροντίστε το μαγιό σας να είναι από υλικό που επιτρέπει στο δέρμα να αναπνέει. Αποφύγετε nylon και συνθετικά υφάσματα
✤ Αλλάξτε το μαγιό σας αμέσως μετά το κολύμπι
✤ Βγαίνοντας από το νερό, κάντε αμέσως ένα ντους
✤ Η χρήση ταμπόν μπορεί να βοηθήσει, καθώς εμποδίζει μερικώς την άνοδο των μικροβίων στον κόλπο
✤ Φροντίστε την ενυδάτωσή σας. Η αφυδάτωση στη διάρκεια των θερινών μηνών ευνοεί την ανάπτυξη μικροβίων
✤ Προτιμήστε χυμούς που περιέχουν cranberry. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα πρόσφατης μετα-ανάλυσης από την Αυστραλία (Cochrane Reviews April 2023) φαίνεται ότι η κατανάλωση προϊόντων που περιέχουν cranberry μπορεί να βοηθήσει τις γυναίκες που πάσχουν από υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις
✤ Αποφύγετε να φοράτε στενά παντελόνια ή εσώρουχα. Η χρήση τους αυξάνει την εφίδρωση της περιοχής και εμποδίζει την οξυγόνωση των ιστών. Προτιμάτε λινά η βαμβακερά υφάσματα.
✤ Αλλάζετε τα εσώρουχά σας καθημερινώς

Αντιμετώπιση
Αν εμφανιστούν συμπτώματα συμβατά με ουρολοίμωξη ή κολπίτιδα, τότε είναι αναγκαία η επίσκεψη στον γυναικολόγο σας για τη χορήγηση της κατάλληλης θεραπείας.
Σε περιπτώσεις ουρολοίμωξης η κολπίτιδος συστήνεται η διεξαγωγή εξετάσεων, όπως καλλιέργειας ούρων / κολπικού υγρού και αντιβιογράμματος, για την αποτελεσματικότερη και σωστότερη χορήγηση του αντιβιοτικού.
Σε περιπτώσεις μυκητιασικών λοιμώξεων η ύπαρξη των κλασικών κλινικών συμπτωμάτων δικαιολογεί τη χρήση αντιβιοτικών σε τρία επίπεδα: χαπάκια από το στόμα, υπόθετα για ενδοκολπική χρήση και κρέμα για εφαρμογή στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Πρέπει να σημειωθεί ότι πολλές φορές οι μύκητες καταλαμβάνουν και την περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
Επίσης, η ταυτόχρονη θεραπεία και του συντρόφου είναι απαραίτητη σε ορισμένες λοιμώξεις. Ο γυναικολόγος σας θα σας συμβουλεύσει πότε και τι πρέπει να κάνει.

Σημειώστε ότι η κατανάλωση υγρών θα βοηθήσει αλλά δεν θα καθαρίσει την λοίμωξη. Τα σωστά αντιβιοτικά θα το κάνουν!!
Have a safe and enjoyable summer!!!

Το καλοκαίρι είναι η εποχή της ξεκούρασης και της διασκέδασης, των εξορμήσεων και των ανέμελων δραστηριοτήτων. Συμβαίνουν όμως πολλά απρόβλεπτα ατυχήματα και τραυματισμοί, γι αυτό και πρέπει στις διακοπές να είμαστε ιδιαίτερα προσεχτικοί, προφυλάσσοντας ιδίως τα παιδιά και τους ηλικιωμένους από κακοτοπιές. Στο κείμενο παρακάτω θα σας παρουσιάσω τα πιο συνήθη καλοκαιρινά ατυχήματα και πως πρέπει να τα αντιμετωπίσουμε.

 

Ηλιακό έγκαυμα
Το ηλιακό έγκαυμα αποτελεί οξεία βλάβη του δέρματος από την επίδραση της ηλιακής ακτινοβολίας ( UV- B). Σε ήπιες περιπτώσεις θα εκδηλωθεί με ελαφρύ κοκκίνισμα του δέρματος και πόνο. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις παρουσιάζονται φουσκάλες, μαζική απώλεια υγρών (αφυδάτωση ), ηλεκτρολυτικές διαταραχές και ενδεχομένως λοίμωξη. Η θεραπεία ενός ηλιακού εγκαύματος ξεκινά με την πρόληψη. Η αποφυγή έκθεσης του δέρματος στον ήλιο μεταξύ των ωρών 11:00-16:00 και η σωστή χρήση αντηλιακού είναι επιβεβλημένη. Η θεραπεία περιλαμβάνει κρύα επιθέματα, δροσερό ντους (χωρίς σαπούνια, έλαια, αρώματα, τρίψιμο ή ξύρισμα της περιοχής), ενυδάτωση της περιοχής με βρεγμένη γάζα και χρήση ενυδατικής κρέμας-λοσιόν και ενδεχομένως αντιβιοτικής αλοιφής. Μείνετε μακριά από τον ήλιο για να μην γίνουν τα πράγματα χειρότερα. Πιείτε αρκετό νερό για την αποφυγή αφυδάτωσης και φυσικά καλύψτε το εκτεθειμένο δέρμα. Ένα παυσίπονο μπορεί να σας φανεί χρήσιμο αν υπάρχει πόνος. Αν το έγκαυμα είναι εκτεταμένο ή πάσχετε από διαβήτη, καλό είναι να επικοινωνήσετε με τον γενικό/οικογενειακό σας ιατρό.

 

Ηλιακή κνίδωση
Είναι η εμφάνιση εξανθήματος με έντονη φαγούρα στα σημεία του σώματος που εκτίθενται στον ήλιο που υποχωρεί πλήρως σε λίγες ώρες. Αν είναι πολύ εκτεταμένο ή προκαλεί μεγάλη ενόχληση καλό είναι να πάρετε ένα αντιισταμινικό. Απαραίτητη είναι η χρήση αντηλιακού με υψηλό δείκτη προστασίας.

 

Ωτίτιδα
Η πιο συχνή ωτίτιδα το καλοκαίρι είναι η εξωτερική ωτίτιδα. Αυτή η φλεγμονή προκαλείται από νερό και υγρασία στον έξω ακουστικό πόρο και είναι συνήθως γνωστή ως «αυτί κολυμβητή», όπου λόγω της υγρασίας και υψηλής θερμοκρασίας αναπτύσσονται ευκολότερα βακτήρια και μύκητες. Το κυριότερο σύμπτωμα είναι ο πόνος, κυρίως όταν ο ασθενής πιάνει το αυτί του. Μπορεί να συνυπάρχει φαγούρα, δυσκολία στη διάνοιξη του στόματος και βουητό ή αίσθηση πως το αυτί είναι μπουκωμένο. Για την πρόληψη της εξωτερικής ωτίτιδας θα πρέπει να στεγνώνουμε καλά τα αυτιά μετά το κολύμπι, να μην φοράμε ακουστικά, να μην χρησιμοποιούμε μπατονέτες, να μην ξύνουμε τα αυτιά μας διότι μεταφέρουμε με τα δάκτυλα μικρόβια και να προσέχουμε να μην μπαίνει νερό και σαμπουάν στα αυτιά μας. Οι συχνές βουτιές ιδίως όταν υπάρχει αρκετό βύσμα(κερί) στο αυτί μας μπορεί να οδηγήσουν σε εξωτερική ωτίτιδα. Καλό θα ήταν πριν τις καλοκαιρινές διακοπές, κυρίως για τα μικρά παιδιά, να έχει προηγηθεί καθαρισμός των αυτιών σε ΩΡΛ. Η θεραπεία περιλαμβάνει καθαρισμό του αυτιού στον ΩΡΛ, αποφυγή υγρασίας και συνήθως ειδικές ωτικές σταγόνες ή σπάνια αντιβίωση από το στόμα.

 

Τσιμπήματα από κουνούπια
Η φυσιολογική αντίδραση στο τσίμπημα κουνουπιού είναι τα κόκκινα, πρησμένα εξανθήματα που προκαλούν φαγούρα και μπορεί να χρειαστούν έως και 10 μέρες για να εξαφανιστούν. Έχουν αναφερθεί και περιπτώσεις αλλεργίας στο τσίμπημα κουνουπιού και κάποιες φορές μπορεί να μεταφέρουν σοβαρές ασθένειες στους ανθρώπους, ακόμη και θανατηφόρες. Τα μολυσμένα κουνούπια μπορούν να μεταδώσουν τον ιό του Δυτικού Νείλου. Άλλες μολύνσεις περιλαμβάνουν τον κίτρινο πυρετό, την ελονοσία και ορισμένους τύπους εγκεφαλικής λοίμωξης (εγκεφαλίτιδα). Μην ξύσετε το σημείο του τσιμπήματος καθώς δημιουργεί πύλες εισόδου για μικρόβια που μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή, χρησιμοποιήστε τοπικά αντιισταμινικά προϊόντα και παγοκύστη. Αν εμφανιστεί πυρετός ή πονοκέφαλος, επικοινωνήστε άμεσα με τον ιατρό σας. Τα μέτρα πρόληψης αφορούν τη χρήση ανοιχτόχρωμων ρούχων με μακρύ μανίκι και μακριά παντελόνια, χρήση εντομοαπωθητικών, σίτες σε παράθυρα και πόρτες και να μην στεκόμαστε κοντά σε στάσιμα νερά, γρασίδι με υγρασία, σιντριβάνια και πισίνες μετά τη δύση του ήλιου.

 

Τσίμπημα από τσούχτρα
Το τσίμπημα από τσούχτρα είναι αιφνίδιο, πολύ επώδυνο και καλό είναι να γνωρίζετε τι ακριβώς πρέπει να κάνετε για να σας περάσει πιο γρήγορα ο πόνος και η ταλαιπωρία. Πλύνετε το σημείο του τσιμπήματος με άφθονο θαλασσινό νερό καθώς και με διάλυμα από μαγειρική σόδα. Χρησιμοποιήστε μια κρέμα υδροκορτιζόνης ή με αντιισταμινική δράση για την ανακούφιση από την φαγούρα και τον πόνο. Δεν πλένουμε την πληγή με γλυκό νερό, δεν τρίβουμε την πληγή με πετσέτα και δεν αφαιρούμε υπολείμματα πλοκαμιών με γυμνά χέρια. Αν είστε αλλεργικοί στο τσίμπημα από τσούχτρα ή αν η έκταση του τσιμπήματος στο σώμα είναι μεγάλη, απευθυνθείτε άμεσα στην πλησιέστερη υγειονομική μονάδα.

Δυσπεψία και καούρα
Οι διατροφικές συνήθειές μας το καλοκαίρι γίνονται πιο χαλαρές ως προς την επιλογή μας, π.χ. πίνουμε αναψυκτικά για να δροσιστούμε, περισσότερο καφέ και αλκοόλ, τρώμε σε ουζερί και ταβέρνες. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα να επιβαρύνουμε το στομάχι μας και να νιώθουμε ένα βάρος στο στομάχι, ξινίλα και καούρα. Μην ξαπλώνετε για περίπου δύο ώρες μετά το φαγητό και καλό είναι να βάλετε διπλό μαξιλάρι όταν κοιμάστε. Διατηρήστε ένα λογικό βάρος, μην κάνετε πολλά τσιγάρα και κατάχρηση του αλκοόλ. Φάτε μικρά , μη λιπαρά γεύματα και αποφύγετε τα τηγανητά, τα ξινά, τα ανθρακούχα και τη σοκολάτα. Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε κάποιο φάρμακο για τα συμπτώματα αν δεν υποχωρήσουν , γι αυτό αν επιμένουν μιλήστε με τον προσωπικό σας ιατρό.

Δυσκοιλιότητα
Το καλοκαίρι περνάμε αρκετό καιρό εκτός σπιτιού και οι διατροφικές μας συνήθειες αλλάζουν. Επίσης λόγω της ζέστης έχουμε ανάγκη από μεγαλύτερη πρόσληψη υγρών. Η αφυδάτωση λοιπόν σε συνδυασμό με μια κακή-μη ισορροπημένη μεσογειακή διατροφή, μπορούν να οδηγήσουν σε δυσκοιλιότητα, που εκδηλώνεται με φούσκωμα, αέρια και δυσφορία. Πιείτε πολύ νερό, αυξήστε τις φυτικές ίνες στη διατροφή σας και αθληθείτε. Συμπληρωματικά μπορείτε να πάρετε από το φαρμακείο σας προβιοτικά και συμπληρώματα φυτικών ινών.

Η αύξηση της θερμοκρασίας το καλοκαίρι προωθεί τη γρήγορη αλλοίωση των τροφίμων, με κίνδυνο εμφάνισης τροφικής δηλητηρίασης. Γι΄αυτό θα πρέπει να ελέγχετε το χρώμα, την οσμή, τη γεύση των τροφίμων, την ημερομηνία λήξης και τις συνθήκες διατήρησής τους. Θα πρέπει να πλένετε τα χέρια σας συχνά με σαπούνι και νερό και πάντα πριν από κάθε γεύμα. Να τρώτε μόνο καλομαγειρεμένο φαγητό και καλοπλυμένα φρούτα και λαχανικά. Η τροφική δηλητηρίαση εκδηλώνεται με πονόκοιλο και συχνά με εμετούς και διάρροιες, με ή χωρίς πυρετό. Ιδιαίτερη προσοχή στις ευπαθείς ομάδες, παιδιά και ηλικιωμένους. Μιλήστε με τον προσωπικό σας ιατρό, πιείτε άφθονα υγρά για να αποφύγετε την αφυδάτωση και φάτε στεγνά, μη λιπαρά γεύματα εφ όσον οι εμετοί έχουν υποχωρήσει.

Κακώσεις από καλοκαιρινές δραστηριότητες
Το πολύωρο παιχνίδι με ρακέτες στην παραλία, το έντονο κολύμπι και τα θαλάσσια σπορ όπως το τζετ σκι, θαλάσσιο σκι και οι ‘κουλούρες’ μπορεί οδηγήσουν σε οξείς τραυματισμούς σε αρθρώσεις και μύες, συνδεσμικές κακώσεις ακόμα και κατάγματα σε άνω και κάτω άκρα. Εφαρμόστε πάγο, ακινητοποιήστε την άρθρωση και αν τα συμπτώματα επιμένουν επικοινωνήστε με ορθοπεδικό. Καλό είναι να σταματήστε την αθλητική σας δραστηριότητα και να πάρετε κάποιο παυσίπονο αν χρειαστεί.
Δυστυχώς υπάρχουν και οι περιπτώσεις όπου λόγω αβαθούς θάλασσας συνάνθρωποί μας έχουν μείνει παράλυτοι ή έχουν χάσει τη ζωή τους λόγω άμεσης κάκωσης της σπονδυλικής τους στήλης και κυρίως του αυχένα. Γι αυτό βεβαιωθείτε πριν βουτήξετε στη θάλασσα ότι τα νερά είναι βαθιά και ότι δεν υπάρχουν επικίνδυνα βράχια.

 

Μικροτραυματισμοί
Τους καλοκαιρινούς μήνες αυξάνονται οι μικροτραυματισμοί, κοψίματα και γδαρσίματα. Καθαρίστε την πληγή με σαπούνι και νερό και τοπικό αντισηπτικό, καλύψτε την με αποστειρωμένη γάζα και κάντε τακτικές αλλαγές στο τραύμα. Μια επουλωτική κρέμα ίσως σας φανεί χρήσιμη. Αν η πληγή είναι βαθιά και ρυπαρή, θα πρέπει να εκτιμηθεί από ιατρό για την πιθανότητα ραμμάτων, χορήγησης αντιβίωσης ή αντιτετανικής κάλυψης.

Σας εύχομαι Καλό και Ασφαλές Καλοκαίρι χωρίς απρόοπτα!

Για να εξασφαλίσουμε όσο το δυνατόν μεγαλύτερη διάρκεια ζωής και ποιότητα κατά τη διάρκειά της, σε ότι αφορά τον τομέα της υγείας του οργανισμού, θα πρέπει να δώσουμε βαρύτητα στη διατροφή μας («το φάρμακό μου η τροφή μου», Ιπποκράτης, 460 – 370 π.Χ).
Η ισορροπημένη διατροφή σήμερα αποτελεί αντικείμενο μελέτης και ειδικών γνώσεων, καθώς και εξατομικευμένης προσαρμογής στις ανάγκες κάθε ατόμου. Η λήψη των απαραίτητων διατροφικών συστατικών και στοιχείων καθίσταται όλο και πιο δύσκολη, από ένα σύγχρονο τρόπο ζωής που μας απομακρύνει από το ισορροπημένο διατροφικό μοντέλο, μας οδηγεί σε λύσεις πρόχειρων και όχι ιδιαίτερα υγιεινών γευμάτων.

Όμως και η ποιότητα των τροφίμων, με τη γρήγορη, μαζική, βεβιασμένη παραγωγή, υπολείπεται σε αρκετές περιπτώσεις σε περιεκτικότητα απαραίτητων βασικών ιχνοστοιχείων και βιταμινών.

Καλούμεθα λοιπόν πολλές φορές, με τη βοήθεια των ειδικών επιστημόνων υγείας (γιατρών, διατροφολόγων, φαρμακοποιών) να καλύψουμε τα κενά της διατροφής μας, αλλά και σε αρκετές περιπτώσεις να αντιμετωπίσουμε αυξημένες ανάγκες που προκύπτουν και δεν είναι δυνατόν να καλυφθούν, ακόμα και από μια ισορροπημένη διατροφή.

Μελέτη του Γεωπονικού Πανεπιστημίου που διεξήχθη σε δείγμα 4600 ατόμων (παιδιών και ενηλίκων), το 2018, κατέληξε, μεταξύ άλλων πολύ χρήσιμων συμπερασμάτων, ότι υπάρχει χαμηλή πρόσληψη των λιποδιαλυτών βιταμινών Α, Ε και Κ, αλλά πολύ μεγάλο πρόβλημα υπάρχει κυρίως με τη βιταμίνη D. Έτσι τα τελευταία χρόνια, μετά από έρευνες και κλινικές μελέτες που ανέλυσαν και απέδειξαν την χρησιμότητα της βιταμίνης D και τα προβλήματα που προκύπτουν από την έλλειψή της, η βιομηχανία τροφίμων, τα Υπουργεία Υγείας, Παιδείας, Γεωργίας και Τροφίμων, αλλά και ο ΕΦΕΤ (Ενιαίος Φορέας Ελέγχου Τροφίμων), προσανατολίστηκαν και σχεδίασαν προγράμματα παρέμβασης για τη βελτίωση της διατροφικής κατάστασης του πληθυσμού.

Παράλληλα, οι φαρμακοβιομηχανίες και εταιρείες παραγωγής συμπληρωμάτων διατροφής, εργάστηκαν εντατικά προς την κατεύθυνση της δημιουργίας σκευασμάτων «νέας γενιάς» με ικανοποιητική βιοδιαθεσιμότητα των συστατικών που περιέχουν στον οργανισμό, αλλά και νέες μορφές εύληπτων σκευασμάτων σε μορφή διαλυόμενη στο στόμα αλλά και σε spray, ώστε να διευκολυνθεί ο πληθυσμός στην κάλυψη των αναγκών με εύκολο και αποτελεσματικό τρόπο.

Αναλύοντας τις ανάγκες σε βιταμίνη D, που η προαναφερόμενη μελέτη έδειξε σοβαρή έλλειψή της στον πληθυσμό, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η επάρκειά της συστηματικά, με δεδομένο ότι παίζει βασικό ρόλο στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού στην υγεία του μυοσκελετικού, στην υγεία του εντέρου, στην ρευματοειδή αρθρίτιδα και σε όλα τα αυτοάνοσα, στο νευρικό σύστημα, στη ρύθμιση των επιπέδων ινσουλίνης, κ.α.

Αν εδώ προσθέσουμε, ότι συντίθεται στο δέρμα με τη βοήθεια του ήλιου και συγχρόνως η έκθεση μας στον ήλιο το χειμώνα είναι σχεδόν αποκλεισμένη, αλλά και το καλοκαίρι την εμποδίζουμε με τα αντηλιακά (και καλώς λόγω βλαβών και γήρανσης του δέρματος που προκαλεί ο ήλιος), θα πρέπει οπωσδήποτε να φροντίσουμε για την συμπληρωματική πρόσληψή της βιταμίνης D, ώστε να εξασφαλίσουμε τις ευεργετικές και απαραίτητες για την πρόληψη, αντιμετώπιση και καλή υγεία ειδικών αναγκών του οργανισμού μας.

Tο καλοκαίρι είναι εδώ και μπορούμε επιτέλους να …εκθέσουμε τα πόδια μας στις καθημερινές μας δραστηριότητες αλλά και στις καλοκαιρινές διακοπές που πλησιάζουν! Εντυπωσιακά και λαμπερά πόδια είναι μόνο τα υγιή πόδια! Λίγα λόγια για την επιστήμη της Ποδιατρικής που είναι υπεύθυνη για την υγιεινή και σωστή φροντίδα των ποδιών μας! Η Ποδιατρική είναι μια πανεπιστημιακή ειδικότητα, η οποία απευθύνεται σε κάθε άνθρωπο ανεξαρτήτως ηλικίας και αφορά αποκλειστικά το άκρο πόδι. Οποιαδήποτε στιγμή της ζωής μας, το πόδι μπορεί να αποτελέσει πηγή προβλημάτων, παρουσιάζοντας διάφορες επιπλοκές ή δυσλειτουργίες όπως δερματικές, ονυχικές, μυοσκελετικές, νευρολογικές και πολλές άλλες.

Για αυτό το λόγο, η σωστή φροντίδα και υγιεινή των ποδιών, είναι απαραίτητη ώστε να προλαμβάνονται παθήσεις που θα δυσκολέψουν στην πορεία την καθημερινότητα μας!

Συμβουλές για υγιή και όμορφα πόδια
✤ Ποδόλουτρο – Απολέπιση Είναι ίσως ο καλύτερος τρόπος για να απομακρύνετε ιδρώτα, σκόνη, νεκρά κύτταρα και να προετοιμάσετε την επιδερμίδα σας για να απορροφήσει όλα τα συστατικά της ενυδατικής κρέμας που θα εφαρμόσετε μετά την απολέπιση.
✤ Αντιμετωπίστε σωστά τους κάλους Αν τα πόδια σας έχουν σκληρύνσεις και κάλους, που δεν μπορείτε να αντιμετωπίσετε με την απολέπιση, τότε χρησιμοποιήστε ειδικά προϊόντα που θα βρείτε στο εμπόριο ή ακόμη καλύτερα, επισκεφτείτε τον ειδικό.
✤ Όμορφα και υγιή νύχια Η τελευταία πινελιά για τα τέλεια πόδια είναι τα όμορφα και υγιή νύχια. Είναι σημαντικό να μην κόβετε πολύ βαθιά τα νύχια σας γιατί αυτό έχει ως αποτέλεσμα να μεγαλώνουν προς τα μέσα. Αντίθετα προτιμήστε να τα λιμάρετε και να αφαιρείτε προσεκτικά τις παρανυχίδες. Σκουπίστε καλά τα πόδια σας μετά το πλύσιμο κυρίως ανάμεσα στα δάκτυλα. Η υγρασία αποτελεί κατάλληλο περιβάλλον για μυκητιάσεις.

✤ Ενυδάτωση Η ενυδάτωση της επιδερμίδας σας το καλοκαίρι είναι το ίδιο σημαντική με τον χειμώνα. Δοκιμάστε μάσκες ποδιών που προσφέρουν απαλά και μαλακά πόδια με μία εφαρμογή 20λεπτών.
✤ Αποφεύγετε να περπατάτε ξυπόλυτοι Καθώς υπάρχει ο κίνδυνος μικροτραυματισμών, εγκαυμάτων και βακτηριακών λοιμώξεων.
✤ Χρησιμοποιείτε ανοιχτά παπούτσια αλλά όχι σαγιονάρες Οι σαγιονάρες, όταν τις φοράτε καθ΄όλη τη διάρκεια του καλοκαιριού, μπορεί να προκαλέσουν πόνο στις φτέρνες και σκληρύνσεις καθώς δεν παρέχουν υποστήριξη στο πόδι σας.
✤ Πείτε όχι στα ιδρωμένα πόδια Προστατέψτε τα πόδια σας από δυσάρεστες οσμές και κρατήστε τα φρέσκα όλη την ημέρα με ειδικά προϊόντα του εμπορίου, καταπολεμώντας παράλληλα τα βακτήρια και τους μύκητες στο εσωτερικού του υποδήματος.
✤ Σωστή Διατροφή και Άσκηση Φροντίστε να ακολουθείτε σωστή & ισορροπημένη διατροφή ώστε το σωματικό σας βάρος να βρίσκεται σε φυσιολογικά- για τον σωματότυπό σας- όρια. Καταναλώνετε άφθονα φρούτα, λαχανικά, υγρά και κυρίως νερό. Όσο περισσότερο «φορτίο» δέχονται τα πόδια, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες προβλημάτων στο άκρο πόδι.
✤ Μην ξεχνάτε να ασκήστε Διευκολύνετε έτσι την καλή κυκλοφορία, τονώνετε το αγγειακό σύστημα ώστε αποφεύγετε τα «βαριά» πρησμένα πόδια. Επίσης η χρήση προϊόντων τόνωσης της κυκλοφορίας που συνιστούν οι ειδικοί βοηθούν. Τα όμορφα πόδια, είναι τα γυμνασμένα πόδια.

Σοφία Καλανταρίδου, Καθηγήτρια Μαιευτικής – Γυναικολογίας και Στείρωσης της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών

Η κολπίτιδα και η κυστίτιδα, κυρίως στην υποτροπιάζουσα μορφή τους, αποτελούν καθημερινά προβλήματα που ενοχλούν πολλές γυναίκες και επηρεάζουν την ποιότητα ζωής τους.

Ο κόλπος περιέχει τον γαλακτοβάκιλλο που παράγει γαλακτικό οξύ, προκαλεί όξινο pH στον κόλπο και παρέχει προστασία από παθογόνα μικρόβια. Μεταβολές της φυσιολογικής χλωρίδας του κόλπου αυξάνουν τον κίνδυνο για παθογόνα μικρόβια και σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, τα οποία αυξάνουν τον κίνδυνο για αρκετές παθολογικές καταστάσεις, μεταξύ των οποίων και η υπογονιμότητα, λόγω δημιουργίας συμφύσεων και απόφραξης των σαλπίγγων.

Η συχνή χρήση αντιβιοτικών οδηγεί σε διαταραχή της φυσιολογικής χλωρίδας του κόλπου και σε μικροβιακή αντοχή.
Αξίζει να σημειωθεί ότι στη Βρετανία το έτος 2022 καταγράφηκε ο μεγαλύτερος αριθμός κρουσμάτων σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων (γονόρροια και σύφιλη), από την έναρξη καταγραφής των δεδομένων αυτών το 1918.

Τις προηγούμενες δεκαετίες οι επιστήμονες θεωρούσαν ότι το ουροποιητικό και το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα είναι στείρο μικροβίων. Νεότερες τεχνικές (next generation sequencing, NGS) έδειξαν την ύπαρξη φυσιολογικού μικροβιώματος στο πεπτικό, το ουροποιητικό και το αναπαραγωγικό σύστημα, με σημαντικούς ρόλους στην ομοιόσταση του οργανισμού.

Κολπίτιδα
Κολπίτιδα είναι η φλεγμονή του κόλπου, η οποία μπορεί να προκαλεί κνησμό, εκκρίσεις και δυσάρεστη οσμή. Οι περισσότερες γυναίκες έχουν περισσότερα από ένα επεισόδια κολπίτιδας στη διάρκεια της ζωής τους, γεγονός που κάνει την κολπίτιδα ένα από τα πιο συχνά γυναικολογικά προβλήματα.

Αίτια: τα πιο συχνά αίτια είναι η βακτηριακή κολπίτιδα, η αιδοιοκολπική μυκητίαση και η λοίμωξη από τριχομονάδες. Σε ορισμένες περιπτώσεις τα αίτια της κολπίτιδας δεν είναι μικροβιακά και οφείλονται σε ατροφία (πχ στην εμμηνόπαυση), αλλεργία και φλεγμονή.
Συμπτώματα: Η εμφάνιση των κολπικών εκκρίσεων, η οσμή, το αίσθημα καύσου και ο πόνος, ιδιαίτερα κατά την σεξουαλική επαφή, μπορεί να είναι χαρακτηριστικά του είδους της κολπίτιδας. Η λήψη δείγματος από τον τράχηλο και τον κόλπο και η καλλιέργεια θα δώσουν τη διάγνωση τις περισσότερες φορές. Νεότερες τεχνικές (PCR) έχουν υψηλότερη ευαισθησία διάγνωσης σε σύγκριση με προηγούμενες τεχνικές για τη διάγνωση της λοίμωξης από τριχομονάδες και τα άλλα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.
Τρόποι πρόληψης και αντιμετώπισης: Για την αποφυγή της κολπίτιδας θα πρέπει η γυναίκα να εφαρμόζει μια σωστή υγιεινή του κόλπου. Ο καθημερινός καθαρισμός της περιοχής με άφθονο νερό συνιστάται. Δεν χρειάζονται ισχυρά αντισηπτικά και κολπικές πλύσεις. Ιδιαίτερα το καλοκαίρι απαιτείται αυξημένη προσοχή. Καλό είναι να περιορίζεται η χρήση του ταμπόν, να μην μένει η γυναίκα με βρεγμένο μαγιό στην παραλία και να χρησιμοποιεί πετσέτα στην άμμο ή την ξαπλώστρα.

Η περίοδος της εγκυμοσύνης, λόγω των αλλαγών στο κολπικό pH, παρουσιάζεται μεγαλύτερο κίνδυνο για κολπίτιδα και θα πρέπει να ελέγχεται σε τακτικά χρονικά διαστήματα.
Η θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας συνιστάται στην διάρκεια της κύησης, καθώς και εκτός κύησης όταν υπάρχουν συμπτώματα (με μετρονιδαζόλη ή κλινδαμυκίνη).
Η θεραπεία της μυκητιασικής κολπίτιδας μπορεί να είναι με χάπια ή τοπική, με κολπικά υπόθετα (κλοτριμαζόλη, μικοναζόλη, μπουτοκοναζόλη κλπ).

Οι υποτροπές της βακτηριακής και της μυκητιασικής κολπίτιδας χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή και αντιμετώπιση. Θεραπεία του συντρόφου για την βακτηριακή και τη μυκητιασική κολπίτιδα δεν συνιστάται. Η θεραπεία της κολπίτιδας από τριχομονάδες απαιτεί θεραπεία και των δύο συντρόφων με μετρονιδαζόλη και αποφυγή των σεξουαλικών επαφών μέχρι την αποθεραπεία. Η θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας είναι ο καλύτερος τρόπος πρόληψης των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων [χλαμύδια, γονόκοκκο, τριχομονάδες, ιός της ανοσοανεπάρκειας (HIV) και απλός έρπης τύπου 2). Η χρήση προβιοτικών φαίνεται να προσφέρει πρόληψη και αποτελεί πεδίο εντατικής έρευνας.

Η ατροφική κολπίτιδα, που αποτελεί μέρος του ουρογεννητικού συνδρόμου της εμμηνόπαυσης, χρειάζεται τοπική ορμονική θεραπεία με οιστρογόνα. Σε περιπτώσεις που υπάρχει αντένδειξη για τοπική θεραπεία με οιστρογόνα μπορεί να χρησιμοποιηθούν άλλες μέθοδοι θεραπείας (πχ λιπαντικές αλοιφές ή τοπική θεραπεία με laser).

Κυστίτιδα και Ουρολοιμώξεις
Οι ουρολοιμώξεις αποτελούν ένα από τα πιο συχνά προβλήματα υγείας παγκοσμίως. Oι γυναίκες παθαίνουν ουρολοιμώξεις 8 φορές πιο συχνά σε σύγκριση με τους άνδρες. Περισσότερες από τις μισές γυναίκες παθαίνουν ουρολοίμωξη τουλάχιστον μια φορά στη διάρκεια της ζωής τους.

Αίτια: κυστίτιδα είναι η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Συνήθη αίτια είναι μικροβιακά, πχ από το E. Coli.H κυστίτιδα στη γυναίκα οφείλεται συνήθως στην ύπαρξη παθολογικής κολπικής χλωρίδας, λόγω απουσίας γαλακτοβακίλλου, και εμφάνισης βακτηριακής κολπίτιδας. Καταστάσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο για την εμφάνιση κυστίτιδας είναι η εγκυμοσύνη, η σεξουαλική επαφή, ο σακχαρώδης διαβήτης και η εμμηνόπαυση.
Συμπτώματα: το πιο συχνό σύμπτωμα είναι το αίσθημα να πάει η γυναίκα επειγόντως για ούρηση (επιτακτικότητα στην ούρηση). Άλλα συμπτώματα είναι η συχνουρία, το αίσθημα καύσου, η αιματουρία, η αδιαθεσία και σε κάποιες περιπτώσεις και πυρετός.
Τρόποι πρόληψης και αντιμετώπισης: Η διάγνωση της ουρολοίμωξης γίνεται με δείγμα ούρων (μέσο δείγμα ούρησης) και εργαστηριακή διάγνωση του μικροβίου που προκαλεί τη μόλυνση. Θα πρέπει να ακολουθήσει κατάλληλη αντιβιοτική αγωγή και έλεγχος της κολπικής χλωρίδας.

Είναι παρατηρημένο ότι η άνοδος της θερμοκρασίας τους καλοκαιρινούς μήνες προκαλεί εξάρσεις (flare ups) στα αυτοάνοσα νοσήματα. Το 80% των ατόμων με μεταβολικό σύνδρομο (MS) παρουσιάζει παροδική επιδείνωση (uhthoff phenomenon) σε ζεστό και υγρό περιβάλλον, κατά την διάρκεια της άσκησης και σε εμπύρετες καταστάσεις.

Το 50% των ασθενών με λύκο παρουσιάζει φωτοευαισθησία είτε στο φυσικό φως είτε ακόμα και σε τεχνητό φως με οίδημα στις αρθρώσεις, εξανθήματα, κόπωση, έλκη στο στόμα και στη μύτη.

Οι τέσσερις εποχές (όχι του Vivaldi!) αυξομειώνουν και επηρεάζουν τα συμπτώματα κατά την διάρκεια του χρόνου. Ο τύπος του διαβήτη επιδεινώνει τα συμπτώματα των διαβητικών LADA (Latent Autoimmune Diabetes in Adults-Αυτοάνοσος Διαβήτης Ενηλίκων) τις θερμές εποχές.

H ομάδα των πασχόντων από αυτοάνοσα νοσήματα αυξάνεται διαρκώς. Άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα, λύκο, νοσήματα του θυρεοειδούς, ψωρίαση, διαβήτη τύπου Ι, Hasimoto, κοιλιοκάκη, στο σύνολο τους υποφέρουν σε συνθήκες υψηλών θερμοκρασιών. Ιδιαίτερα οι διαβητικοί ασθενείς κατά τη διάρκεια του καύσωνα και σε συνθήκες υψηλής υγρασίας θα πρέπει να παραμένουν ενυδατωμένοι, εξισορροπώντας τις απώλειες λόγω της αυξημένης εφίδρωσης και να αποφεύγουν την απευθείας έκθεση στο ηλιακό φως στο βαθμό που αυτό είναι δυνατόν.
Ιδιαίτερα οι πάσχοντες από υπερθυρεοειδισμό, λύκο και σκλήρυνση κατά πλάκας παρουσιάζουν εξάρσεις και επιδείνωση της συμπτωματολογίας τους κάτω από αυτές τις συνθήκες. Ακόμα και μια μικρή αύξηση της υπεριώδους ακτινοβολίας, όπως συμβαίνει με την έκθεση στο ηλιακό φως και τη ζέστη, μπορούν να δημιουργήσουν προβλήματα.
Σε περιόδους όπως η άνοιξη και το καλοκαίρι όπου οι μέρες είναι πιο ζεστές και η ηλιοφάνεια εντονότερη οι ασθενείς αυτοί θα πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί. Θα μπορούσαμε να πούμε ότι υπάρχει εποχικότητα στα αυτοάνοσα. Τα άτομα τα οποία έχουν αυξημένο σωματικό βάρος και δείκτη μάζας σώματος -ΔΜΣ υψηλό, σύμφωνα με δύο μελέτες, σε Νορβηγία και Σουηδία, παρουσιάζουν αυξημένο κίνδυνο. Οι συγκεκριμένες μελέτες δείχνουν ότι το αυξημένο σωματικό βάρος συνδέεται με αυξημένο ρίσκο για αυτόν τον τύπο διαβήτη και περισσότερο όταν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό διαβήτη.

Στους στόχους λοιπόν της ESoDiMeSO (European Society of Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity) περιλαμβάνεται η πρόληψη αυτών των διαταραχών μέσα από μείωση του σωματικού βάρους. Αυτό όχι μόνο μπορεί να οδηγήσει σε μείωση των περιστατικών διαβήτη τύπου ΙΙ αλλά και του διαβήτη των ενηλίκων ο οποίος έχει αυτοάνοση αιτιολογία.
Η ESoDiMeSO (European Society of Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity) θα εστιάσει σε όλα αυτά τα νοσήματα στο ετήσιο της συνέδριο το Νοέμβριο του 2023 στο Ζάππειο Μέγαρο.

Σωτήριος Αδαμίδης
Δ/ντής Α’ Παθολογικής Κλινικής
Ιατρικού Κέντρου Αθηνών
Πρόεδρος ESoDiMeSO

Νίκος Αδαμίδης
Α’ Παθολογική Κλινική
Ιατρικού Κέντρου Αθηνών
Μέλος ESoDiMeSO
Clinical Practice at
Berkshire Medical Center
United States

Χριστίνα Αλεξοπούλου

Πνευμονολόγος – Εντατικολόγος – Υπνολόγος
European Sleep Expert
Διευθύντρια ΕΣΥ
Κλινικής Εντατικής Θεραπείας
Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ηρακλείου

Το καλοκαίρι έρχεται και μαζί του έρχονται αλλαγές στη θερμοκρασία του περιβάλλοντος, στην έκθεση στο ηλιακό φως, στις καθημερινές δραστηριότητες και ως εκ τούτου στον ύπνο μας. Με πολύ απλά προληπτικά μέτρα μπορούμε να περιορίσουμε αυτό το φαινόμενο.

Ας δούμε αρχικά ποιοι είναι οι «κλέφτες» του ύπνου το καλοκαίρι:
Το καλοκαίρι μεγαλώνει η μέρα και η έκθεση στο ηλιακό φως παραμένει μέχρι αργά το απόγευμα. Το φως εμποδίζει την παραγωγή της μελατονίνης που είναι η ορμόνη που δίνει την εντολή στον εγκέφαλο ότι ήρθε η ώρα να κοιμηθούμε.
Η ζέστη δημιουργεί δυσφορία και συχνά δυσκολία στην έλευση του ύπνου αλλά και στη διατήρησή του. Επομένως σε ένα ζεστό δωμάτιο δυσκολευόμαστε να κοιμηθούμε και ξυπνάμε συχνά.
Διασκεδάζουμε συχνότερα, ξενυχτάμε, πάμε διακοπές με αποτέλεσμα να αυξάνεται η λήψη αλκοόλ, καφεΐνης και νικοτίνης. Αυτές οι ουσίες οδηγούν σε κακή ποιότητα ύπνου.
Τα ανοιχτά παράθυρα επιτρέπουν στον θόρυβο να διαταράξει τον ύπνο μας.

Ο μεσημεριανός ύπνος συχνά μετατοπίζεται προς το απόγευμα λόγω των θερινών δραστηριοτήτων και το βράδυ δυσκολευόμαστε να κοιμηθούμε.
Τα σαββατοκύριακα ευνοούνται οι εκδρομές και οι βραδινές δραστηριότητες με αποτέλεσμα να κοιμόμαστε πιο αργά και να δυσκολευόμαστε να επανέλθουμε τις καθημερινές.
Μεγάλο πρόβλημα στις μέρες μας είναι οι διαταραχή του ύπνου των παιδιών και των εφήβων. Το πρόβλημα μπορεί να ξεφύγει το καλοκαίρι λόγω διαταραχής κυρίως στο ωράριο.
Αποτέλεσμα όλων αυτών είναι να νιώθουμε κουρασμένοι να έχουμε έλλειψη συγκέντρωσής, υπνηλία, κακή διάθεση και να είμαστε επιρρεπείς σε ατυχήματα.

Υπάρχουν ωστόσο απλές λύσεις για να προστατέψουμε τον ύπνο τον δικό μας και των παιδιών μας από τις αλλαγές λόγω της εποχής.
Καλό είναι να εξασφαλίσουμε ένα δροσερό, ήσυχο και σκοτεινό περιβάλλον στο υπνοδωμάτιο μας. Η χρήση αιρκοντίσιον ή ανεμιστήρα μπορεί να βοηθήσει. Μειώνουμε τον θόρυβο κλείνοντας τα παράθυρα και χρησιμοποιώντας μέσα συσκότισης.
Βοηθάει ιδιαίτερα η εφαρμογή μιας σταθερής ώρας ύπνου κάθε βράδυ και να φροντίζουμε να κοιμόμαστε περίπου 7 ώρες καθημερινά. Τα παιδιά έχουν ανάγκη για περισσότερη ώρα ύπνου.

Να αποφεύγουμε το βαρύ φαγητό ιδίως το βράδυ και να προτιμούμε σαλάτες και φρούτα. Εννοείται ότι το αλκοόλ πρέπει να καταναλώνεται με μέτρο διότι αφενός επιδεινώνει την αφυδάτωση και αφετέρου διαταράσσει τον ύπνο. Πρέπει να πίνουμε άφθονο νερό όλη τη μέρα.
Όσον αφορά στην ομάδα των ανθρώπων που έχουν ήδη μια γνωστή διαταραχή του ύπνου π.χ. αυπνία, το πρόγραμμα πρόληψης θα πρέπει να ακολουθείται πιο αυστηρά. Οι ασθενείς με άπνοια στον ύπνο δυσκολεύονται να χρησιμοποιήσουν την μάσκα τους λόγω της ζέστης και της υγρασίας, οπότε θα πρέπει να λάβουν τα κατάλληλα μέτρα.

Το καλοκαίρι είναι μια περίοδος που προσφέρεται για διασκέδαση, χαλάρωση και επαφή με τη φύση. Το φως του ήλιου βελτιώνει τη διάθεση. Αν βάλουμε στο πρόγραμμά μας την καλή διατροφή, την άσκηση, την αποφυγή αλκοόλ και εξασφαλίσουμε αρκετό ύπνο σε δροσερό και σκοτεινό περιβάλλον θα «γεμίσουμε τις μπαταρίες» για τον χειμώνα.