Κατηγορία: ΥΓΕΙΑ

Το μέλασμα, είναι δερματικές δυσχρωμίες οι οποίες εμφανίζονται κυρίως στην περιοχή του δέρματος του προσώπου. Το μέλασμα εμφανίζεται αποκλειστικά στους ενήλικες και συνηθέστερα στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι περιοχές του προσώπου οι οποίες προσβάλλονται συχνότερα από το μέλασμα είναι το μέτωπο, τα μάγουλα, το άνω χείλος και οι παρειές της μύτης.

Το μέλασμα εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες με σκουρόχρωμο δέρμα. H ακριβής αιτία παραμένει άγνωστη. Γνωρίζουμε πως οφείλονται σε κληρονομική προδιάθεση, στη -συνήθως χωρίς καθόλου προστασία- χρόνια έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία, αλλά και σε λήψη φαρμάκων (αντισυλληπτικά, ισοτρετινοϊνη, κορτιζόνη, αντιεπιληπτικά, αντιβιοτικά ή φωτοευαίσθητες ουσίες). Πιο χαρακτηριστικές οι πανάδες εγκυμοσύνης (μέλασμα) που οφείλονται στις γυναικείες ορμόνες που παράγονται κατά την κύηση ή δίνονται εξωγενώς. Η γενετική προδιάθεση επίσης είναι σημαντική. Άτομα των οποίων οι γονείς είχαν μέλασμα έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να εμφανίσουν το ίδιο νόσημα. Με την πάροδο του χρόνου, οι βλάβες συνήθως αυξάνονται σε μέγεθος, αλλά και σε αριθμό και επιδεινώνονται από τον ήλιο. Η θερμότητα επηρεάζει την ανάπτυξη του μελάσματος κατά τρόπο παρόμοιο με του ερυθήματος εκ θερμικής ακτινοβολίας. Απαραίτητη προϋπόθεση για την παθογένεση του μελάσματος φαίνεται ότι είναι το ιστορικό συχνής παρατεταμένης έκθεσης στον ήλιο.

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Συνίσταται σε συμμετρικές υπερμελαχρώσεις με τυπικά ανοιχτόχρωμες καφέ ή γκρίζες-καφέ κηλίδες, κυρίως σε περιοχές δέρματος που εκτίθενται στον ήλιο. Εκδηλώνεται κυρίως σύμφωνα μ’ ένα από τα εξής 3 πρότυπα:

• κεντροπροσωπικό
• παρειακό και
• γναθιαίο
• Η πάθηση μπορεί να αφορά κυρίως την επιδερμίδα, το χόριο ή να είναι μικτού τύπου.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕΛΑΣΜΑΤΟΣ

Το μέλασμα έχει περιγραφεί ως ανθεκτικό στη θεραπεία επειδή δεν υπάρχουν φάρμακα που το εξαλείφουν πλήρως και η πάθηση συνήθως επανεμφανίζεται στα επιρρεπή άτομα. Γι’ αυτό το λόγο, επιβάλλεται σε σταθερή βάση η χρήση ισχυρού αντηλιακού για θεραπευτικούς λόγους. Οι θεραπείες για την εξασθένιση του μελάσματος είναι δυνατό να είναι μακράς διαρκείας. Οι στόχοι της θεραπείας είναι η καταστολή και ο έλεγχος των βλαβών. Η θεραπεία του μελάσματος θα πρέπει να γίνεται αποκλειστικά και μόνο από δερματολόγους. Η αντιμετώπιση από μη ειδικούς επιτυγχάνει συχνά αντίθετα αποτελέσματα (γίνεται το μέλασμα  βαθύτερο και ανθεκτικότερο). Θα πρέπει να υπάρχει αγαστή συνεργασία μεταξύ δερματολόγου και ασθενούς. Ο δερματολόγος εκτός από τις θεραπείες στο ιατρείο που θα επιλέξει, θα πρέπει να κατευθυνθεί και να επανεξετάζει συχνά τον ασθενή καθοδηγώντας τον τόσο στην τοπική αγωγή στο σπίτι, όσο και στους τρόπους προστασίας.

Η επιτυχημένη θεραπεία του μελάσματος περιλαμβάνει:

• Θεραπεία στο δερματολογικό ιατρείο
• Αποχρωματισμός με τοπική αγωγή με λευκαντικές ουσίες
• Αντηλιακή προστασία
• Χρόνος (time)
• Οι θεραπείες, σε επίπεδο δερματολόγου ιατρού είναι πολλές, μεταξύ άλλων η χημική απολέπιση με peelings με λευκαντικούς παράγοντες( όπως αζελαικό οξύ, κοζικό οξύ, βιταμίνη Α, αρμπουτίνη κ.α.) η μικροδερμοαπόξεση το Dermainfusion και το Fractional Laser (μόνο σε ειδικές μορφές μελάσματος).

ΑΝΤΙΗΛΙΑΚΗ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ

Είναι απαραίτητη η χρήση αντηλιακού και η αποφυγή του ήλιου τόσο για την πρόληψη όσο και για την αντιμετώπισή της. Συνίσταται κάποιο προϊόν ευρέος φάσματος που περιέχει τόσο ψευδάργυρο, όσο και τιτάνιο (φυσικά φίλτρα) με τα οποία επιτυγχάνεται μέγιστη απορρόφηση της UVA & UVB ακτινοβολίας. Το αντηλιακό πρέπει επίσης να έχει δείκτη προστασίας SPF πάνω από 40.

Tips

Θα πρέπει να αποφεύγεται η χρήση κάποιων καλλυντικών που περιέχουν φωτοευαίσθητες ουσίες παράλληλα με την έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία, φυσική (ήλιος) ή τεχνίτη (solarium, λάμπες φθορισμού – οικονομίας νέας τεχνολογίας). Επίσης οποιαδήποτε φλεγμονή, έγκαυμα, τραυματισμός του δέρματος ή ακμή που δεν αντιμετωπίζεται έγκαιρα και σωστά, μπορεί να οδηγήσει σε δυσχρωμία. Γνωρίζοντας όμως, πως η σημαντικότερη αίτια του μελάσματος είναι ο ήλιος, μας οδηγεί στην ανάγκη για αδιάλειπτη χρήση αντηλιακών κρεμών όχι μόνο κατά την διάρκεια του καλοκαιριού αλλά και το χειμώνα.

Στέλιος Αγγελίδης

Δερματολόγος

Είναι χαρακτηριστικό ότι στο 95% των περιπτώσεων η ΑΥ είναι ιδιοπαθής και σχετίζεται με παράγοντες του τρόπου ζωής όπως είναι το στρες η άσκηση, η διατροφή, το σωματικό βάρος κ.λπ., αναδεικνύοντας το σημαντικό υπάρχον κενό σε παρεμβάσεις που τροποποιούν τους παράγοντες αυτούς, και επιτρέπουν όχι μόνο τον αποτελεσματικό έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, αλλά και την πρόληψή της.

Η ευρέως και πολλές φορές αδιακρίτως χρησιμοποιούμενη φαρμακευτική θεραπεία της ΑΥ, έχει σημαντικό οικονομικό κόστος, αλλά και σημαντικές παρενέργειες. Συνεπώς, εφαρμογή αποτελεσματικών μη φαρμακευτικών προσεγγίσεων, θα πρέπει να αποτελέσει μέρος μίας ολικής στρατηγικής αντιμετώπισης της ΑΥ.

Η μη φαρμακευτικές προσεγγίσεις  περιλαμβάνουν την εφαρμογή στοχευμένων παρεμβάσεων Προαγωγής Υγείας, για την υιοθέτηση υγιεινών συμπεριφορών άσκησης, διατροφής και ελέγχου του στρες. Με την εφαρμογή των προγραμμάτων αυτών έχει καταδειχθεί αύξηση της αποτελεσματικότητας του ελέγχου της αρτηριακής πίεσης μόνη της ή και σε συνδυασμό όπου απαιτείται με φάρμακα.

Πρόσφατα μάλιστα, επιστημονικά δεδομένα υποστηρίζουν τη συσχέτιση της υγιεινής ζωής με την επιμήκυνση της βιολογικής ηλικίας ατόμων με καρδιαγγειακά νοσήματα. Παρ’ όλα αυτά ένα σημαντικό πρόβλημα εξακολουθεί να είναι η συμμόρφωση των ασθενών στις οδηγίες ενός υγιούς τρόπου ζωής.

Πλήθος ερευνών υποστηρίζει τον ιδιαίτερο ρόλο της διαχείρισης του στρες τόσο στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, όσο και στη συμμόρφωση και στην αποτελεσματικότητα μη φαρμακευτικών παρεμβάσεων προαγωγής υγείας σε υγιή πληθυσμό. Για όλους τους παραπάνω λόγους, το παρόν πρόγραμμα αφορά

1) την εφαρμογή μη φαρμακευτικού προγράμματος παρέμβασης (διαχείριση του στρες διατροφή, άσκηση, κ.λπ.) σε προ-υπερτασικά και υπερτασικά άτομα της κοινότητας.

Επειδή η υπέρταση είναι σύνδρομο και συνυπάρχει με παχυσαρκία, σπλαχνικό λίπος, προδιαβήτη, διαβήτη είναι εξαιρετικά σημαντική η διαχείριση του στρες – η αλλαγή της συμπεριφοράς και η υιοθέτηση  ενός υγιούς τρόπου ζωής.

2) Στα πλαίσια αυτής της μεθοδολογίας θα πραγματοποιηθούν μετρήσεις που αφορούν το στρες τα  κοινωνικοδημογραφικά δεδομένα, σωματομετρικές μετρήσεις, μετρήσεις της αρτηριακή πίεσης (Εκπαίδευση στη σωστή μέτρηση) μετρήσεις βιολογικών δεικτών  καρδιομεταβολικού κινδύνου, μετρήσεις της βιολογικής ηλικίας, της αγγειακής ηλικίας  κ.λπ.

Το πρόγραμμα αυτό φιλοδοξεί να συμβάλλει στην ενδυνάμωση του ατόμου για να ελέγξει την αρτηριακή του πίεση, αποκτώντας αυτοέλεγχο ο οποίος θα επηρεάσει την αυτοαμέλεια του ατόμου  για την υγεία του.

Οι Υπεύθυνοι καθηγητές έχουν εφαρμόσει ένα τέτοιο πρόγραμμα στην Ιατρική σχολή Αθηνών (ίδε σχετικό site ypertasicontrol.med.uoa.gr) και έχουν πολύ μεγάλη  εμπειρία. Βεβαίως το πρόγραμμα  θα είναι εμπλουτισμένο και Επικαιροποιημένο στα σημερινά Επιστημονικά επιτεύγματα και οδηγίας της Παγκόσμιας ημέρας Υπέρτασης 17 Μαίου 2021.

Το πρόγραμμα θα ξεκινήσει το τελευταίο δεκαήμερο του Μαΐου. Θα πραγματοποιηθεί από καθηγητές και επιστήμονες του στρες..

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΑ ΥΠΕΥΘΥΝΟΙ ΑΚΑΔΗΜΑΙΚΟΙ ΚΑΘΗΓΗΤΕΣ  

Δρ. ΔΑΡΒΙΡΗ ΧΡΙΣΤΙΝΑ  

Δρ. ΧΡΟΥΣΟΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ  

ΔΗΛΩΣΤΕ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΑΜΕΣΑ – ΜΕΧΡΙ ΤΙΣ 14 ΜΑΙΟΥ – ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΕΝΕΣ ΘΕΣΕΙΣ

Περισσότερες πληροφορίες για  το είδος  της παρέμβασης.

Επιστημονική Εταιρεία “Ελέγχου του στρες και προαγωγής της υγείας.”|  www.stresssociety.gr | Στο μέσον της σελίδας (Κάνετε κλίκ πάνω στο ΝΕΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ …)

Τηλέφωνο: 6982482951

Στυλιανός Α. Κανδαράκης

MD PhD Χειρουργός Οφθαλμίατρος

Οι εποχικές αλλεργίες παρουσιάζουν μια ποικιλομορφία εκδηλώσεων και δεν περιορίζονται μόνο στις ρινικές εκδηλώσεις.

Κάθε χρόνο, περισσότερο από μισό εκατομμύριο Έλληνες ταλαιπωρούνται από εποχικές αλλεργίες, με επιπτώσεις οι οποίες μπορεί να είναι ιδιαιτέρα αρνητικές για την ποιότητα της ζωής τους. Η γύρη των λουλουδιών τους μήνες Απρίλιο και Μάιο, το γρασίδι τον Ιούνιο-Ιούλιο και τα ζιζάνια τον Αύγουστο,  ταλαιπωρούν  τα μάτια μας περισσότερο από 5 μήνες κάθε χρόνο.

Υπολογίζεται ότι έως και το 30% των ενηλίκων και έως το 40% των παιδιών, πάσχουν από εποχικές αλλεργίες, με την εποχική αλλεργική επιπεφυκίτιδα να είναι με διαφορά η πιο συνηθισμένη αλλεργική αντίδραση στα μάτια.

Μπορεί να είστε αλλεργικοί σε:

• Γύρη από φυτά, ζιζάνια και δένδρα. Αυτά είναι τα πιο συνηθισμένα αίτια αλλεργιών στα μάτια και συνιστούν την ονομαζόμενη εποχική αλλεργική επιπεφυκίτιδα.
• Σκόνη, ζώα συντροφιάς και άλλα αλλεργιογόνα εσωτερικού χώρου. Αυτού του είδους η αλλεργία διαρκεί σχεδόν όλο τον χρόνο και ονομάζεται χρόνια επιπεφυκίτιδα.
• Το μακιγιάζ, τα αρώματα ή άλλες χημικές ουσίες μπορούν επίσης να προκαλέσουν αλλεργία στα μάτια, που ονομάζεται επιπεφυκίτιδα εξ’ επαφής.
• Στους φακούς επαφής, πρόκειται για μία αλλεργία που ονομάζεται γιγαντιαία θηλώδης επιπεφυκίτιδα και χαρακτηρίζεται από ερεθισμό, αίσθημα ξένου σώματος, βλεννώδεις εκκρίσεις, οφθαλμική ερυθρότητα καθώς και διόγκωση των θηλών στην εσωτερική επιφάνεια του άνω βλεφάρου. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τα μάτια σας να είναι ευαίσθητα και να κοκκινίζουν, είτε φοράτε τους φακούς επαφής, είτε όχι.

Τα βασικά συμπτώματα όλων των τύπων αλλεργιών στα μάτια είναι η ερυθρότητα, ερεθισμός,  κνησμός (φαγούρα), δάκρυα ή καταρροή, πρησμένα βλέφαρα, πόνος, κάψιμο και ευαισθησία στο φως.

Για την αντιμετώπισή τους θα πρέπει να καταλάβετε τι τις προκαλεί και να προσπαθείτε να μην έρχεστε σε επαφή με ότι μπορεί να προκαλέσει αλλεργία. Όταν δε εμφανιστεί η αλλεργία, οι πιο απλές λύσεις είναι η απομάκρυνση από το πιθανό αλλεργιογόνο, η ύγρανση του κερατοειδούς με λιπαντικά δάκρυα, οι κρύες κομπρέσες και το πλύσιμο των ματιών με άφθονο νερό.

Εάν λοιπόν τα μάτια σας αρχίσουν να σας ενοχλούν, χρησιμοποιείστε αμέσως  οφθαλμικές σταγόνες μίας χρήσης με υαλουρονικό νάτριο και εκχύλισμα χαμομηλιού, όπως οι οφθαλμικές σταγόνες Newsept eyes, οι οποίες βοηθούν στη συμπλήρωση της λίπανσης των ματιών. Το υαλουρονικό νάτριο θεωρείται ο καλύτερος ενυδατικός παράγοντας, ενώ το εκχύλισμα χαμομηλιού διαθέτει δροσιστικές και καταπραϋντικές ιδιότητες.

Όσον αφορά τη μείωση των συμπτωμάτων, συνιστάται:

• Να προγραμματίσετε μία επίσκεψη στον οφθαλμίατρό σας
• Να αποφύγετε στο μέτρο του δυνατού την έκθεση στα αλλεργιογόνα.
• Να πλένετε συχνά τα χέρια σας, για να μη μεταφέρονται αλλεργιογόνες ουσίες στα μάτια.
• Να αποφεύγετε το τρίψιμο  των ματιών. Μην τρίβετε τα μάτια σας όταν έχετε φαγούρα.
• Να συντηρείτε σωστά τα συστήματα κλιματισμού

Ένα μεγάλο μέρος των ασθενών θα εμφανίσουν τα συμπτώματα της αλλεργικής επιπεφυκίτιδας σταθερά, κάθε χρόνο. Αυτοί οι ασθενείς μπορούν προληπτικά  να χρησιμοποιούν τεχνητά δάκρυα, όπως το Newsept eyes και να μετριάσουν κατά πολύ τα συμπτώματα της αλλεργίας.

Με τη σωστή διάγνωση και την κατάλληλη θεραπεία των οφθαλμικών αλλεργιών, τα αλλεργικά συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπισθούν και να βελτιωθούν σε σημαντικό βαθμό.

Τις τελευταίες ημέρες γίνεται αρκετή συζήτηση για την επίτευξη της «ανοσίας της αγέλης», καθώς και για το «κτίσιμο τείχους ανοσίας» μέσω εμβολιαστικής κάλυψης για τον SARS-CoV-2. Με τον όρο «τείχος ανοσίας» συχνά εννοείται το φαινόμενο της «συλλογικής ανοσίας» δηλαδή του ποσοστού του πληθυσμού που έχει εμβολιαστεί καθότι όσο μεγαλύτερο είναι αυτό το ποσοστό, τόσο δυσκολότερα μεταδίδεται ο ιός σε έναν πληθυσμό. Η «ανοσία της αγέλης» είναι το επίπεδο συλλογικής ανοσίας μετά το οποίο η εξάπλωση του παθογόνου δεν επαρκεί για να συντηρήσει την επιδημία, οπότε σε βάθος χρόνου η επιδημία σβήνει. Πόσο πιθανό είναι να μπορέσουμε να φτάσουμε όμως σε φαινόμενα «ανοσίας της αγέλης» και ποιο είναι αυτό το ποσοστό; Οι εκτιμήσεις με τα απλά μοντέλα προβλέπουν ανοσία της αγέλης όταν το ποσοστό ανοσίας φτάσει το 60-70%. Η ακριβής εκτίμηση, όμως, για φαινόμενα «ανοσίας της αγέλης» είναι αρκετά πιο πολύπλοκη. Ο Επίκουρος Καθηγητής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Γκίκας Μαγιορκίνης και ο Καθηγητής Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ), συνοψίζουν τα πρόσφατα δεδομένα.

Καταρχήν, οι κλινικές δοκιμές των εμβολίων του SARS-CoV-2 που έχουν πάρει άδεια κυκλοφορίας  στην Ευρώπη έδειξαν αποτελεσματικότητα υψηλότερα από 70% (σε μερικές περιπτώσεις υψηλότερα από 90%) και ξεπερνούσαν κατά πολύ το 50% που είχε τεθεί από τις ρυθμιστικές αρχές για να θεωρηθούν ως αποτελεσματικά. Αυτή η αποτελεσματικότητα των εμβολίων αξιολογήθηκε με όρους κλινικούς, δηλαδή με το αν υπήρχαν εθελοντές που εμφάνιζαν συμπτώματα της νόσου οι οποίοι στη συνέχεια υποβάλλονταν σε test ανίχνευσης του ιού. Με απλά λόγια αξιολογήθηκε αν οι εμβολιασμένοι αρρωσταίνουν λιγότερο από τον ιό ανεξάρτητα από το αν έχουν μολυνθεί ή όχι από τον ιό. Μπορεί για παράδειγμα να υπήρχαν εθελοντές που μολύνθηκαν αλλά δεν έκαναν συμπτώματα ή έκαναν πολύ ελαφριά συμπτώματα, ωστόσο αυτοί δεν αξιολογήθηκαν στον υπολογισμό της αποτελεσματικότητας. Μελέτες που διεξάχθηκαν στη συνέχεια έδειξαν ότι ο εμβολιασμός αποτρέπει και τη μόλυνση και την μετάδοση σε ποσοστά που αγγίζουν το 60-80%.

Από την άλλη, η αποτελεσματικότητα και η διάρκεια της ανοσίας, που είναι σημαντικά για το φαινόμενο της «ανοσίας της αγέλης», φαίνεται ότι διαφοροποιούνται με την ηλικία. Ευτυχώς, η μεταδοτικότητα φαίνεται να διαφοροποιείται με την ηλικία ανάλογα με την αποτελεσματικότητα του εμβολίου, δηλαδή στα άτομα που είναι περισσότερο μεταδοτικά (νέοι) προβλέπεται ότι το εμβόλιο θα είναι και πιο αποτελεσματικό.

Επίσης σημαντικό ρόλο φαίνεται ότι παίζει το γεγονός ότι ο ιός μεταδίδεται σε μεγάλο βαθμό με δυναμική υπερμετάδοσης. Τα μαθηματικά μοντέλα που λαμβάνουν υπόψιν την υπερμετάδοση προβλέπουν «ανοσία της αγέλης» σε χαμηλότερα ποσοστά συλλογικής ανοσίας. Ομοίως, μεγάλο ρόλο φαίνεται να παίζει και η δομή του κοινωνικού δικτύου και η σταθερότητα αυτής της κοινωνικής δομής. Μαθηματικά μοντέλα προβλέπουν ότι ανοσοποίηση ατόμων με κεντρικό ρόλο στην κοινωνική δομή παίζει ρόλο «firewall» (με έννοια παρόμοια με αυτήν που υπάρχει για τα δίκτυα υπολογιστών) και μπορεί να διακόψει την μετάδοση του ιού σε επίπεδα αρκετά χαμηλότερα από τα ποσοστά που προβλέπονται για «ανοσία της αγέλης». Μέσω αυτής της θεωρίας μπορεί να εξηγηθεί η υποχώρηση του πρώτου κύματος πριν επιτευχθούν τα ποσοστά της «ανοσίας της αγέλης» σε χώρες που δεν εφάρμοσαν το lockdown. Τέλος η έλευση μεταλλαγμένων στελεχών που φαίνεται ότι μειώνουν την αποτελεσματικότητα των εμβολίων στην λοίμωξη και μετάδοση του ιού είναι πιθανόν να επηρεάσουν τη συλλογική ανοσία.

Λόγω του μίγματος αυτών των παραγόντων είναι εξαιρετικά δύσκολο να εκτιμηθεί αν είναι δυνατόν να επιτευχθεί το φαινόμενο της «ανοσίας της αγέλης» που θα οδηγήσει σε εξαφάνιση της επιδημίας αν και είναι πλέον δεδομένο ότι η επίδρασή του μαζικού εμβολιασμού γίνεται εξαιρετικά σημαντική όταν η κάλυψη υπερβαίνει το 50% του πληθυσμού. Σε κάθε περίπτωση τα εμβόλια θα αποτελέσουν τον κεντρικό πυλώνα της επιστροφής στην προ-πανδημική εποχή είτε ελαχιστοποιώντας την επίδραση του ιού στο σύστημα υγείας μέσω του υψηλού ποσοστού συλλογικής ανοσίας είτε συνεπικουρώντας στην πλήρη εξάλειψη του ιού μέσω της «ανοσίας της αγέλης».
Επιμέλεια: Νεκταρία Καρακώστα, Δημοσιογράφος Υγείας

Ένα μικρό ποσοστό ατόμων που έχει εμβολιαστεί πλήρως κατά του COVID-19 θα εμφανίσει λοίμωξη COVID-19

Τα εμβόλια COVID-19 είναι αποτελεσματικά. Ωστόσο, ένα μικρό ποσοστό ατόμων που έχουν εμβολιαστεί πλήρως θα εμφανίσουν COVID-19 εάν εκτεθούν στον κορωνοϊό. Αυτές ονομάζονται «περιπτώσεις breakthrough» ή κρούσματα σε εμβολιασμένους. Αυτό σημαίνει ότι, ενώ τα άτομα που έχουν εμβολιαστεί είναι πολύ λιγότερο πιθανό να νοσήσουν, αυτό μπορεί να συμβεί. Οι ειδικοί συνεχίζουν να μελετούν πόσο συχνές είναι αυτές οι περιπτώσεις. Κλινικές μελέτες μεγάλης κλίμακας διαπίστωσαν ότι ο εμβολιασμός εμπόδισε τους περισσότερους ανθρώπους να προσβληθούν από COVID-19. Οι έρευνες επίσης παρείχαν ολοένα αυξανόμενα στοιχεία ότι τα εμβόλια mRNA προσφέρουν παρόμοια προστασία σε πραγματικές συνθήκες. Ενώ αυτά τα εμβόλια είναι αποτελεσματικά, κανένα εμβόλιο δεν προλαμβάνει την ασθένεια 100%. Σε οποιοδήποτε εμβόλιο μέχρι τώρα, υπήρξαν κρούσματα σε εμβολιασμένους. Με αποτελεσματικότητα 90 τοις εκατό ή υψηλότερη, ένα μικρό ποσοστό ατόμων που έχουν εμβολιαστεί πλήρως κατά της COVID-19 θα εξακολουθήσουν να προσβάλλονται και μερικά μπορεί να νοσηλευτούν ή να πεθάνουν από την COVID-19. Είναι επίσης πιθανό ότι ορισμένα πλήρως εμβολιασμένα άτομα μπορεί να προσβληθούν, αλλά δεν θα έχουν συμπτώματα (ασυμπτωματικές λοιμώξεις).

Άλλοι λόγοι για τους οποίους τα άτομα με πλήρη εμβολιασμό ενδέχεται να παρουσιάσουν COVID-19

Είναι πιθανό ένα άτομο να μολυνθεί λίγο πριν ή αμέσως μετά τον εμβολιασμό και να νοσήσει πριν το εμβόλιο προακλέσει την απαραίτητη ανοσία. Συνήθως χρειάζονται περίπου 2 εβδομάδες για να δημιουργήσει το σώμα προστασία μετά τον εμβολιασμό, έτσι ένα άτομο θα μπορούσε να αρρωστήσει εάν το εμβόλιο δεν είχε αρκετό χρόνο για να παρέχει προστασία. Νέες παραλλαγές του κορωνοϊού εξαπλώνονται παγκόσμια. Τα τρέχοντα στοιχεία δείχνουν ότι τα εμβόλια COVID-19 που έχουν εγκριθεί για χρήση προσφέρουν προστασία έναντι των περισσότερων παραλλαγών. Ωστόσο, ορισμένες παραλλαγές μπορεί να προκαλέσουν λοίμωξη σε ορισμένα άτομα παρότι έχουν πλήρως εμβολιαστεί.

Εάν παρουσιάσετε COVID-19 μετά τον εμβολιασμό, τα συμπτώματά σας μπορεί να είναι λιγότερο σοβαρά

Παρόλο που ένα μικρό ποσοστό πλήρως εμβολιασμένων ατόμων θα νοσήσει, ο εμβολιασμός θα προστατεύσει τους περισσότερους από τη λοίμωξη. Υπάρχουν επίσης ορισμένες ενδείξεις ότι ο εμβολιασμός μπορεί να κάνει τη λοίμωξη λιγότερο σοβαρή σε άτομα που προσβάλλονται παρά το εμβόλιο. Παρόλα αυτά, ορισμένα πλήρως εμβολιασμένα άτομα θα εξακολουθούν να νοσηλεύονται και θα πεθάνουν. Ωστόσο, ο συνολικός κίνδυνος νοσηλείας και θανάτου στα πλήρως εμβολιασμένα άτομα θα είναι πολύ χαμηλότερος από ό, τι μεταξύ ατόμων με παρόμοιους παράγοντες κινδύνου που δεν έχουν εμβολιαστεί.

Τα εμβόλια COVID-19 είναι ένα ισχυρό εργαλείο για την προστασία των ανθρώπων από τη νόσο COVID-19, συμπεριλαμβανομένων και των νέων παραλλαγών του ιού

Τα εμβόλια COVID-19 συμβάλλουν στην προστασία των ατόμων που έχουν εμβολιαστεί από το να προσβληθούν από COVID-19 ή από το να εμφανίσουν σοβαρή νόσο, συμπεριλαμβανομένης της μείωσης του κινδύνου νοσηλείας και θανάτου. Το CDC σας προτείνει να κάνετε ένα εμβόλιο COVID-19 αμέσως μόλις είναι διαθέσιμο. Ωστόσο, επειδή οι άνθρωποι εξακολουθούν να αρρωσταίνουν και πιθανώς να εξαπλώσουν τον κορωνοϊό σε άλλους παρότι έχουν εμβολιαστεί πλήρως, το CDC συνιστά στους ανθρώπους να συνεχίσουν να κάνουν καθημερινές ενέργειες για να προστατεύσουν τον εαυτό τους και τους άλλους, όπως να φορούν μάσκα, να διατηρούν την κατάλληλη απόσταση από τους άλλους, να αποφεύγουν τον συνωστισμό και τους κακώς αεριζόμενους χώρους και να πλένουν συχνά τα χέρια τους.

Medweb Ηρακλής Αβραμόπουλος, Παθολόγος

Η θεραπεία μείωσης των λιπιδίων μπορεί να ωφελήσει ακόμη και τους ηλικιωμένους ασθενείς, σύμφωνα με μελέτη και μετα-ανάλυση στο ιατρικό περιοδικό The Lancet.

Κατ’ αρχήν, ερευνητές στη Δανία μελέτησαν περισσότερους από 90.000 ενήλικες οι οποίοι, κατά την έναρξη της μελέτης, δεν είχαν αθηροσκληρωτική καρδιαγγειακή νόσο ή διαβήτη και δεν έπαιρναν στατίνες. Κατά τη διάρκεια περίπου 8 ετών παρακολούθησης, εμφανίστηκαν περίπου 1.500 πρώτα εμφράγματα του μυοκαρδίου και 3.400 καρδιαγγειακά επεισόδια. Οι κίνδυνοι για έμφραγμα και καρδιαγγειακό επεισόδιο αυξήθηκαν ανάλογα με την αύξηση του επιπέδου LDL χοληστερόλης σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, συμπεριλαμβανομένων των μεγαλύτερων ατόμων, ηλικίας 70 ετών και άνω. Οι ερευνητές υπολόγισαν ότι 80 ενήλικες ηλικίας 80 – 100 ετών – και 145 ενήλικες ηλικίας 70 – 79 ετών – θα χρειαζόταν να λάβουν στατίνη μέτριας έντασης για 5 χρόνια για να αποτρέψουν ένα έμφραγμα μυοκαρδίου. Για να αποφευχθεί ένα καρδιαγγειακό επισόδιο, οι αριθμοί που χρειάστηκαν για τη θεραπεία ήταν 42 και 88, αντίστοιχα. Οι αριθμοί που χρειάζονταν για θεραπεία ήταν πολύ μεγαλύτεροι στις νεότερες ηλικιακές ομάδες, διότι δεν έχουν αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο.

Στη συνέχεια, μια μετα-ανάλυση τυχαιοποιημένων μελετών διαπίστωσε ότι η μείωση της χοληστερόλης LDL με στατίνες, εζετιμίμπη ή αναστολείς PCSK9 μείωσε σημαντικά τον κίνδυνο για αγγειακά επεισόδια σε ενήλικες όλων των ηλικιών, χωρίς να παρατηρείται διαφορά μεταξύ αυτών ηλικίας 75 ετών και άνω και νεότερων ενηλίκων. Σημειωτέον, η μετα-ανάλυση περιελάμβανε μελέτες τόσο πρωτογενούς όσο και δευτερογενούς πρόληψης.

Πηγή: Medweb Ηρακλής Αβραμόπουλος, Παθολόγος  

Προσοχή στα πυροτεχνήματα. Εκατοντάδες παιδιά έχουν τραυματιστεί από βεγγαλικά και δυναμιτάκια. Αγοράζουμε μόνο εγκεκριμένα βεγγαλικά και ελέγχουμε την ημερομηνία λήξης τους. Δεν πειραματιζόμαστε με αυτοσχέδιες κατασκευές και τα παιδιά βρίσκονται

πάντα υπό την επίβλεψη κάποιου ενήλικα.

1. Πάσχα χωρίς εγκαύματα. Όταν βάφουμε τα αυγά και ετοιμάζουμε πασχαλινές λιχουδιές δεν αφήνουμε ποτέ μικρά παιδιά χωρίς επίβλεψη στην κουζίνα.
2.  Προσοχή στη φλόγα της λαμπάδας και στο λιωμένο κερί. Προκαλούν σοβαρά εγκαύματα. Επίσης, αποφεύγουμε όσες είναι στολισμένες με εύφλεκτα υλικά και εξηγούμε στα παιδιά πώς πρέπει να τις κρατάνε. Μην ξεχνάμε ότι η επιδερμίδα του μικρού παιδιού είναι πιο ευαίσθητη από των ενηλίκων.
3. Ιδιαίτερη προσοχή στις ψησταριές και στις σούβλες. Τα αναμμένα κάρβουνα και τα πυρωμένα σίδερα προκαλούν σοβαρά εγκαύματα.
4. Έαν πάμε στο εξοχικό μας, έστω και για λίγες ημέρες, ας φροντίσουμε να είναι ασφαλές. Ιδιαίτερη προσοχή στα:

• Μπαλκόνια
• Μπαλκονόπορτες
• Παράθυρα
• Σκάλες
• Πηγάδια
• Πισίνες

5. 5.  Στις βόλτες στην εξοχή φροντίζουμε τα παιδιά να έχουν τα κατάλληλα ρούχα και κλειστά παπούτσια, ώστε να προφυλαχτούν από έντομα και ερπετά. Εάν ασχοληθούμε με την κηπουρική, χρειάζεται μεγάλη προσοχή στην φύλαξη των φυτοφαρμάκων και των λιπασμάτων.
6. Διακοπές και ωραίος καιρός είναι συχνά αφορμή για βόλτες με ποδήλατο. Πρέπει να μάθουν τα παιδιά μας να φοράνε κράνος, ώστε να αποφεύγουν σοβαρούς τραυματισμούς στο κεφάλι.
7. Με το Πάσχα ξεκινάνε οι ζέστες και τα πρώτα μπάνια. Προσοχή στα μικρά παιδιά. Αρκούν λίγα δευτερόλεπτα και ελάχιστα εκατοστά νερού για να πνιγεί ένα παιδί.
8. 8.  Στις γιορτές όταν βγαίνουμε για ψώνια και έχει πολυκοσμία, να κρατάμε τα μικρά παιδιά πάντα από το χέρι και από τη μέσα πλευρά του πεζοδρομίου.
9. 9.  Στις μετακινήσεις με το αυτοκίνητο, τα παιδιά πρέπει πάντα να φοράνε σωστά τη ζώνη αφαλείας και να κάθονται στο πίσω κάθισμα. Eάν τα παιδιά μας απαιτούν την προσοχή μας, σταματάμε προσεκτικά σε ασφαλές σημείο του δρόμου, πριν ασχοληθούμε μαζί τους.
10. 10.  Αρκετά τροχαία ατυχήματα οφείλονται στο ότι τα παιδιά – επιβάτες, ενοχλούν και αποσυντονίζουν τους γονείς – οδηγούς. Για να υπάρχει ήρεμη ατμόσφαιρα μέσα στο αυτοκίνητο, κυρίως σε μεγάλες διαδρομές, να βεβαιωνόμαστε ότι τα παιδιά έχουν κάποια ασφαλή παιχνίδια για να απασχολούνται. Πρέπει επίσης, να προγραμματίζονται κάποιες στάσεις, για να μπορούν τα παιδιά να κινηθούν εκτός αυτοκινήτου, ώστε στη συνέχεια να είναι ήρεμα κατά τη διαδρομή.

Πηγή: Σωματείο «Αντιμετώπιση Παιδικού Τραύματος»
Επιμέλεια: Νεκταρία Καρακώστα, Δημοσιογράφος Υγείας

Τα πυροτεχνήματα πωλούνται και χρησιμοποιούνται κυρίως την περίοδο του Πάσχα. Χωρίς την απαιτούμενη προσοχή, όμως, τα πυροτεχνήματα μπορούν να αποτελέσουν αιτία σοβαρού τραυματισμού τόσο για αυτόν που τα χρησιμοποιεί, όσο και για τους γύρω του.

Μερικές συμβουλές για να αποφύγουμε τα ατυχήματα από πυροτεχνήματα:

• Δεν κατασκευάζουμε μόνοι μας πυροτεχνήματα, διότι κινδυνεύουμε  να πάθουμε σοβαρά εγκαύματα.
• Προσέχουμε τι είδους πυροτεχνήματα χρησιμοποιούμε. Αγοράζουμε μόνο εγκεκριμένα βεγγαλικά και ελέγχουμε την ημερομηνία λήξης τους.
• Δεν μεταφέρουμε δυναμιτάκια στην τσέπη μας. Με την τριβή είναι πιθανό να ανάψουν και να προκαλέσουν σοβαρά εγκαύματα.
• Δεν πετάμε δυναμιτάκια σε άλλους.
• Προσέχουμε να μην ανάβουμε βεγγαλικά κοντά στο πρόσωπό μας και στα μαλλιά μας ή κοντά σε εύφλεκτα υλικά.
• Δεν χρησιμοποιούμε πυροτεχνήματα ανάμεσα σε πολύ κόσμο, ώστε να μην τραυματίσουμε κάποιον άθελά μας.
• Δεν χρησιμοποιούμε πυροτεχνήματα κοντά σε ξερά χόρτα, ώστε να μην προκαλέσουμε πυρκαγιά.  
   

Πηγή: Σωματείο «Αντιμετώπιση Παιδικού Τραύματος»

Επιμέλεια: Νεκταρία Καρακώστα, Δημοσιογράφος Υγείας

Αποστασιοποίηση από τα ιατρεία και τους προληπτικούς ιατρικούς ελέγχους έχει επιφέρει η πανδημία COVID-19, με τους ειδικούς να εκτιμούν ότι το τίμημα για τη δημόσια υγεία θα είναι βαρύ στο μέλλον.

Δεδομένου ότι η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία αποτελούν κρίσιμο παράγοντα για την πρόγνωση των ασθενών αλλά και για την ποιότητα της ζωής τους σε ηπιότερα προβλήματα, ο προληπτικός έλεγχος είναι αναγκαίος αλλά και ασφαλής, ακόμα και σε συνθήκες πανδημίας.

Τις εξετάσεις που δεν πρέπει να αμελούνται απαριθμεί ο δρ Χάρης Χ. Χηνιάδης, Μαιευτήρας-Χειρουργός Γυναικολόγος με εξειδίκευση στην Εξωσωματική Γονιμοποίηση και τη Λαπαροσκοπική Χειρουργική, συνεργάτης στη Μονάδα Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής και μέλος του Δ.Σ. του Μαιευτηρίου «ΜΗΤΕΡΑ»:

Τεστ ΠΑΠ: Αρχικά οι γυναίκες δεν πρέπει να αμελούν τον ετήσιο γυναικολογικό έλεγχό τους με τεστ Παπανικολάου (ΠΑΠ) ), καθώς η καθυστέρηση για μία περίοδο μεγαλύτερη του ενός έτους, που διαρκεί η πανδημία, αν και όχι πολύ συχνά, μπορεί να έχει μεγάλο κόστος για την υγεία.

Μετά τη διενέργεια του ΠΑΠ, εφόσον είναι αναγκαίο βάσει των αποτελεσμάτων και της σύστασης του γιατρού, ενδέχεται να χρειαστεί είτε επανάληψη του τεστ, είτε περαιτέρω έλεγχος, π.χ. με κολποσκόπηση ή βιοψία του τραχήλου, ή ακόμα και να υποβληθούν σε θεραπεία με κωνοειδή εκτομή, εάν κρίνεται απαραίτητο.

«Σε περίπτωση που μία προκαρκινική αλλοίωση του τραχήλου καθυστερήσει να διαγνωστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, εγκυμονεί κινδύνους. Δεν είναι ο κανόνας, γιατί το 88% των αλλοιώσεων υποχωρούν χωρίς καμία παρέμβαση μέσα σε έξι μήνες με έναν χρόνο. Όμως ένα 12% μπορεί να επιδεινωθεί και ενδεχομένως να εξελιχθεί σε κακοήθεια. Δεν γνωρίζουμε εκ των προτέρων ποιες ασθενείς κινδυνεύουν να αναπτύξουν καρκίνο, γι’ αυτό και μία γυναίκα που αμελεί τις εξετάσεις της θα πρέπει να γνωρίζει ότι δεν είναι απίθανο να βρίσκεται μέσα σε αυτό το ποσοστό», εξηγεί ο δρ Χηνιάδης.

Υπέρηχος: Απαραίτητος είναι επίσης ο ετήσιος (ή και πιο συχνός όταν κρίνεται αναγκαίο) έλεγχος με τον κλασικό υπέρηχο μήτρας-ωοθηκών. Εφόσον βρεθεί μία παθολογία ή μια ένδειξη που υποδηλώνει ότι πρέπει να γίνει επανέλεγχος, δεν θα πρέπει οι γυναίκες να το αμελήσουν εξαιτίας του φόβου τους. Με τον υπέρηχο μπορεί να εντοπιστούν ήπια παθολογικά ευρήματα που απαιτούν παρακολούθηση ή αντιμετώπιση, αλλά και πολύ σοβαρά προβλήματα που χρήζουν άμεσης θεραπείας.

Άλλες εξετάσεις: Εκτός από τον έλεγχο ρουτίνας, απαραίτητη είναι η επίσκεψη στον γυναικολόγο και σε περίπτωση που η γυναίκα αντιμετωπίζει προβλήματα όπως αιμορραγίες, έντονο πόνο, κολπικά υγρά και άλλα συμπτώματα, τα οποία κυρίως σχετίζονται με τον κόλπο. Αυτές οι εκδηλώσεις θα πρέπει να διερευνηθούν, να διαγνωστούν και να αντιμετωπιστούν, καθώς πέραν του ότι υποβαθμίζουν την ποιότητα ζωής, ενδέχεται και να υποδηλώνουν υποκείμενες παθολογικές καταστάσεις, οι οποίες μπορεί να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου, ή ακόμα και να οδηγήσουν σε επιπλοκές.

Έλεγχος μαστού: Η μαστογραφία αναφοράς στα 35 και η ετήσια μαστογραφία μετά τα 40 δεν θα πρέπει να αναβάλλεται, όπως επίσης και ο υπέρηχος μαστού, εάν υπάρχει σχετική ιατρική σύσταση. Σε περίπτωση ατομικού ή οικογενειακού ιστορικού της νόσου, ο έλεγχος θα πρέπει να γίνεται ανάλογα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού. Η έγκαιρη διάγνωση στον καρκίνο του μαστού είναι καθοριστικής σημασίας, δεδομένου ότι εάν εντοπιστεί σε αρχικό στάδιο και χορηγηθεί η ενδεδειγμένη θεραπεία, είναι εφικτή η πλήρης ίαση της νόσου. Κατά συνέπεια, ο ένας χρόνος μπορεί να είναι πολύ σημαντικός, γι’ αυτό άλλωστε και έχει οριστεί ως όριο για την επανάληψη της μαστογραφίας.

Χειρουργικές επεμβάσεις: Εφόσον υπάρξει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση, εντός του πλαισίου που έχουν θέσει οι αρμόδιοι υγειονομικοί φορείς και πάντα κατόπιν τεστ που επιβάλλεται για την είσοδο σε νοσηλευτικά ιδρύματα, η γυναίκα μπορεί να απευθυνθεί στα non COVID-19 νοσοκομεία και να υποβληθεί στην επέμβαση.

Σε περίπτωση που πάσχει από COVID-19, αν το περιστατικό δεν επιτρέπει καθυστέρηση (π.χ. τοκετός), τότε θα πρέπει να διενεργηθεί σε δομές για COVID-19, όπως είναι για παράδειγμα το Αττικό Νοσοκομείο για γυναικολογικά περιστατικά. Εάν δεν είναι αναγκαία η επέμβαση μέσα στο επόμενο 15μερο, τότε μπορεί η γυναίκα να περιμένει και να την κάνει σε ένα νοσοκομείο ή σε μία κανονική γυναικολογική κλινική μεταγενέστερα.

«Οι γυναίκες δεν πρέπει να παραμελούν την προσωπική τους υγεία, επειδή φοβούνται να επισκεφθούν ιατρεία και δομές που είναι απαραίτητες για τη διάγνωση την παρακολούθηση, και τη θεραπεία ιατρικών καταστάσεων. Αντιθέτως, εφόσον πλέον έχουν μάθει να ζουν με τον ιό εδώ και περισσότερο από έναν χρόνο, θα πρέπει να προσέρχονται σε αυτές αναζητώντας τα υψηλότερα δυνατά στάνταρ ασφαλείας», επισημαίνει ο δρ Χηνιάδης.
Επιμέλεια: Νεκταρία Καρακώστα, Δημοσιογράφος Υγείας