Κατηγορία: ΥΓΕΙΑ

Αισθάνεστε συνεχώς ότι έχετε πάρει βάρος κατά τη διάρκεια της περιόδου σας; Λοιπόν, αυτό είναι κάτι φυσιολογικό. Ορισμένες γυναίκες παίρνουν περίπου 2-3 κιλά κατά τη διάρκεια της περιόδου τους. Μπορεί να σας σοκάρει, αλλά αυτό είναι όντως αλήθεια. H αύξηση του βάρους της περιόδου οφείλεται μόνο στην κατακράτηση νερού που είναι προσωρινή, αυτό σημαίνει ότι το βάρος αυτό φεύγει μόλις τελειώσει η περίοδός σας. Αυτό μπορεί να ακούγεται και να σας ενοχλεί, αλλά την επόμενη φορά που το βάρος σας θα αυξηθεί κατά τη διάρκεια της περιόδου σας, μην αποθαρρύνεστε, σύμφωνα με το άρθρο της ιστοσελίδας Be Beautiful In.

Ορμονικές αλλαγές

Η γυναικεία σεξουαλική ορμόνη οιστρογόνο βρίσκεται στο αποκορύφωμά της κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Αυτό το υψηλό επίπεδο σηματοδοτεί έμμεσα στο σώμα σας να κατακρατεί υγρά, κάνοντάς σας να αισθάνεστε πρησμένη και ενδεχομένως προκαλώντας σας να πάρετε μερικά κιλά βάρους νερού. Τα καλύτερα νέα είναι ότι τα επίπεδα αυτά πέφτουν μόλις ξεκινήσει η περίοδός σας. Η άλλη ορμόνη που πρέπει να κατηγορηθεί για αυτό είναι η προγεστερόνη. Το επίπεδό της αυξάνεται στο δεύτερο μισό του κύκλου σας οδηγώντας σε κατακράτηση νερού και ευαισθησία του στήθους.

Λαχτάρες

Οι άγριες λιγούρες κατά τη διάρκεια της περιόδου σας είναι επίσης ένας λόγος για την αύξηση του σωματικού βάρους. Αν καταπραΰνετε τον εαυτό σας με μια πίτσα ή ένα παγωτό, είναι πιθανό να πάρετε κάποιο επιπλέον βάρος. Αυτό το βάρος μπορεί να παραμείνει ακόμα και όταν τελειώσει ο κύκλος σας. Εάν προσπαθείτε να χάσετε βάρος, τότε πρέπει να διατηρείτε τον εαυτό σας ενυδατωμένο και να αναζητάτε άπαχες πρωτεΐνες για να είστε χορτάτοι και να τρώτε υγιεινά γεύματα για να διατηρήσετε το βάρος σας σε καλό επίπεδο.

Τεμπελιάζετε

Το να αισθάνεστε τεμπέλες και να θέλετε να κοιμάστε όλη την ημέρα είναι απολύτως φυσιολογικό για τις γυναίκες που βιώνουν τον κύκλο τους. Αλλά αν καταπολεμήσετε αυτό το συναίσθημα και προσπαθήσετε να ιδρώσετε, μπορεί να σας βοηθήσει στο να μην πάρετε βάρος. Αυτό συμβαίνει επειδή ο ιδρώτας σας βοηθά να αποβάλλετε το επιπλέον βάρος του νερού. Επίσης, ενισχύει τα επίπεδα ενδορφινών που είναι υπεύθυνα για την εξάλειψη των κραμπών.

Πρόσληψη καφεΐνης

Ο πειρασμός για καφεΐνη γίνεται μεγάλος κατά τη διάρκεια του κύκλου σας, πιστέψτε μας, το ξέρουμε. Αυτός ο πειρασμός οφείλεται στο γεγονός ότι αισθάνεστε κουρασμένοι. Αλλά η ξαφνική αύξηση της πρόσληψης καφεΐνης μπορεί επίσης να οδηγήσει σε γαστρεντερικά προβλήματα, όπως φούσκωμα και δυσφορία. Αποφύγετε την υπερβολική κατανάλωση καφεϊνούχων ροφημάτων, ειδικά αναψυκτικών, επειδή έρχονται με τόνους πρόσθετης ζάχαρης ή τεχνητών γλυκαντικών που μπορούν να επιδεινώσουν το φούσκωμα.

Η τροφική δηλητηρίαση είναι μια ασθένεια που προκαλείται από την κατανάλωση μολυσμένων τροφίμων. Συνήθως δεν είναι σοβαρή και οι περισσότεροι άνθρωποι καλυτερεύουν μέσα σε λίγες ημέρες χωρίς θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις τροφικής δηλητηρίασης, το φαγητό είναι μολυσμένο από βακτήρια, όπως η σαλμονέλα ή η Escherichia coli (E. coli), ή από ιό,  σύμφωνα με το άρθρο της ιστοσελίδας NHS 24.

Τα συμπτώματα της τροφικής δηλητηρίασης αρχίζουν συνήθως μέσα σε μία έως δύο ημέρες από την κατανάλωση μολυσμένου φαγητού, αν και μπορεί να αρχίσουν οποιαδήποτε στιγμή από λίγες ώρες έως αρκετές εβδομάδες αργότερα.

Τα κυριότερα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• αίσθημα ναυτίας (ναυτία)
• εμετός
• διάρροια, η οποία μπορεί να περιέχει αίμα ή βλέννα
• κράμπες στο στομάχι και κοιλιακό άλγος
• έλλειψη ενέργειας και αδυναμία
• απώλεια όρεξης
• υψηλή θερμοκρασία (πυρετός)
• μυϊκός πόνος
• ρίγη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα αυτά θα περάσουν σε λίγες ημέρες και θα αναρρώσετε πλήρως.

Τι να κάνετε

Οι περισσότεροι άνθρωποι με τροφική δηλητηρίαση αναρρώνουν στο σπίτι και δεν χρειάζονται ειδική θεραπεία, αν και υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις στις οποίες θα πρέπει να επισκεφθείτε τον παθολόγο σας για συμβουλές. Μέχρι να νιώσετε καλύτερα, θα πρέπει να ξεκουράζεστε και να πίνετε υγρά για να αποφύγετε την αφυδάτωση. Προσπαθήστε να πίνετε άφθονο νερό, ακόμη και αν μπορείτε να το πιείτε μόνο γουλιά. Φάτε όταν αισθάνεστε έτοιμοι, αλλά δοκιμάστε μικρά, ελαφριά γεύματα στην αρχή και επιμείνετε σε άνοστες τροφές όπως τοστ, κράκερς, μπανάνες και ρύζι  μέχρι να αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα. Τα διαλύματα επανυδάτωσης από το στόμα (ORS), τα οποία διατίθενται από τα φαρμακεία, συνιστώνται για πιο ευάλωτα άτομα, όπως οι ηλικιωμένοι και όσοι πάσχουν από άλλη πάθηση.

Τα κλιματιστικά σε όλες αυτές τις επαρχίες δουλεύουν αναμφίβολα υπερωρίες αυτή την εβδομάδα- αλλά παρά την ευπρόσδεκτη ανακούφισή τους από την καυτή ζέστη, τα κλιματιστικά μπορεί να μην είναι η καλύτερη επιλογή για την υγεία σας όταν πρόκειται να δροσιστείτε, σύμφωνα με  το άρθρο της ιστοσελίδας Global news.

Αρρώστια και συνεχής κόπωση

Ζεσταίνεστε στο γραφείο σας στα μέσα Ιουλίου; Αυτός μπορεί να είναι ο λόγος που είστε τόσο κουρασμένοι. Οι έρευνες δείχνουν ότι οι άνθρωποι που εργάζονται σε περιβάλλοντα με υπερβολικό κλιματισμό μπορεί να εμφανίζουν χρόνιους πονοκεφάλους και κόπωση. Όσοι εργάζονται σε κτίρια που διοχετεύουν συνεχώς ψυχρό αέρα μπορεί επίσης να εμφανίζουν συνεχή ερεθισμό των βλεννογόνων και αναπνευστικές δυσκολίες. Αυτό σας καθιστά πιο ευάλωτους σε κρυολογήματα, γρίπη και άλλες ασθένειες.

Ξηρό δέρμα

Οι πολλές ώρες που περνάτε σε κλιματιζόμενα περιβάλλοντα προκαλούν στο δέρμα σας απώλεια υγρασίας αν δεν βοηθάτε το δέρμα σας με συνεχή παροχή ενυδατικών προϊόντων, μπορεί να αρχίσετε να υποφέρετε από ξηρό δέρμα.

Προσθέτει τις επιπτώσεις της χρόνιας ασθένειάς σας

Τα κεντρικά συστήματα κλιματισμού είναι γνωστό ότι ενισχύουν τις επιπτώσεις της ασθένειας από την οποία μπορεί να πάσχετε ήδη. Το κλιματιστικό είναι πασίγνωστο ότι αυξάνει τα συμπτώματα της χαμηλής αρτηριακής πίεσης, της αρθρίτιδας και της νευρίτιδας, καθιστώντας τη διαχείριση του πόνου πιο δύσκολη για όσους είναι ανένδοτοι στη χρήση του κεντρικού κλιματισμού τους.

Η αδυναμία αντιμετώπισης της θερμότητας

Όσοι περνούν πολύ χρόνο σε κλιματιζόμενο περιβάλλον γίνονται όλο και πιο δυσανεκτικοί στις ζεστές θερμοκρασίες του καλοκαιριού. Αυτό προκαλείται κυρίως από την καταπόνηση του σώματός σας από τη μετακίνηση από ένα δροσερό περιβάλλον στον αποπνικτικό εξωτερικό αέρα. Αυτή η δυσανεξία στη ζέστη έχει οδηγήσει σε αύξηση των θανάτων που σχετίζονται με τη ζέστη κατά τη διάρκεια των κυμάτων καύσωνα, οι οποίοι πλέον ανέρχονται κατά μέσο όρο σε 400 θανάτους κάθε καλοκαίρι.

Αναπνευστικά προβλήματα

Αν και ο κλιματισμός του αυτοκινήτου σας μπορεί να είναι σωτήρια λύση όταν είστε κολλημένοι στην κίνηση μια ζεστή μέρα, είναι οι χειρότεροι παραβάτες για την κυκλοφορία μικροβίων και μικροοργανισμών που προκαλούν αναπνευστικά προβλήματα. Ερευνητές του Κρατικού Ιατρικού Κέντρου της Λουιζιάνα βρήκαν οκτώ τύπους μούχλας να ζουν στο εσωτερικό 22 από τα 25 αυτοκίνητα που εξετάστηκαν. Τα κλιματιστικά είναι επίσης γνωστό ότι κυκλοφορούν ασθένειες που μεταδίδονται με τον αέρα, όπως η νόσος Legionairre, μια δυνητικά θανατηφόρα μολυσματική ασθένεια που προκαλεί υψηλό πυρετό και πνευμονία.

Υπό το πρίσμα αυτό, αν υποφέρετε από κάψιμο στο στήθος, ίσως πρέπει να σκεφτείτε αμέσως να ανεβάσετε το κεφάλι του κρεβατιού σας (οι περισσότεροι άνθρωποι υποφέρουν τη νύχτα) για να κρατήσετε το όξινο μείγμα τροφής χαμηλότερα στο στομάχι. Συνιστώ επίσης να μην τρώτε πολύ κοντά στην ώρα του ύπνου και να αποφεύγετε τα μεγάλα βραδινά γεύματα, λέει ο Abisola Olulade, MD, γιατρός οικογενειακής ιατρικής. Άλλα πράγματα που μπορεί να βοηθήσουν, αλλά δεν έχει αποδειχθεί σταθερά ότι είναι ευεργετικά, περιλαμβάνουν την αποφυγή του καπνίσματος, των στενών ρούχων γύρω από την κοιλιά και την αύξηση της παραγωγής σάλιου με τη μάσηση τσίχλας, η οποία μπορεί να εξουδετερώνει το παλινδρομούμενο οξύ και να αυξάνει τον ρυθμό απομάκρυνσης του οξέος. Eπιπλέον, έναν περίπατο μετά το δείπνο και σημειώνει ότι, δεδομένου ότι ο όγκος του περιεχομένου του στομάχου μπορεί να ωθήσει το οξύ προς τον οισοφάγο, η κατανάλωση των υγρών σας μεταξύ των γευμάτων μπορεί να βοηθήσει να κρατηθεί ο όγκος χαμηλά. Θα πρέπει επίσης να μασάτε με κλειστό στόμα για να αποφύγετε την κατάποση πολύ αέρα με το φαγητό σας, λέει η Seema Sarin, MD, διευθύντρια ιατρικής τρόπου ζωής στο EHE Health.

Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στη διατροφή

Ο Dr. Olulade λέει ότι μια άλλη καλή λύση για τα προβλήματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης είναι απλά να εξαλείψετε συγκεκριμένα πράγματα από τη διατροφή σας που μπορεί να την προκαλέσουν, όπως η καφεΐνη, τα πικάντικα φαγητά, τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και τα ανθρακούχα ποτά. Η μέντα έχει επίσης αποδειχθεί ότι χαλαρώνει τον γαστροοισοφαγικό σφιγκτήρα, οπότε αποφύγετε την κατανάλωσή της στο τσάι. Προτιμήστε το νερό όποτε είναι δυνατόν. Μπορείτε να προσπαθήσετε να ελαχιστοποιήσετε ή να εξαλείψετε τις τροφές που προκαλούν ιδιαίτερα την πρόκληση με ένα πρόγραμμα διατροφής για τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση . Αυτό θα συνεπαγόταν συγκεκριμένα την αποφυγή του σκόρδου, των κρεμμυδιών, των εσπεριδοειδών, των ντοματών/προϊόντων ντομάτας και της σοκολάτας, μαζί με τα προαναφερθέντα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και πικάντικα,  σύμφωνα με το άρθρο της ιστοσελίδας Real Simple.

Από την άλλη πλευρά, μην φτάνετε σε επιλογές τροφίμων που προκαλούν λιγότερο, όπως τα δημητριακά ολικής αλέσεως, τα πράσινα και ριζώδη λαχανικά, οι ξηροί καρποί, οι μπανάνες, τα πεπόνια, το καρπούζι, τα αυγά, τα άπαχα κρέατα και το μη ξινό, πλούσιο σε προβιοτικά, γιαούρτι με χαμηλά λιπαρά.

Από τότε που άρχισα να φοράω φακούς επαφής πριν από δεκαετίες, μου φάνηκαν σαν ένα μικρό θαύμα. Το να μην χρειάζεται να φοράω γυαλιά έκανε την οδήγηση, τα σπορ και την καθημερινή ζωή καλύτερη. Αλλά μετά έβλεπα περιστασιακά αναφορές για μολύνσεις που απειλούσαν την όραση και άλλα προβλήματα που σχετίζονται με τη χρήση φακών επαφής. Αυτά ήταν τουλάχιστον ανησυχητικά – σχεδόν αρκετά για να σκεφτώ να εγκαταλείψω τους φακούς επαφής μου, σύμφωνα με το άρθρο της ιστοσελίδας Harvard Health Publishing.

Το να κοιμάστε ενώ φοράτε φακούς επαφής μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη

Ο κερατοειδής είναι το διαφανές εξωτερικό στρώμα του ματιού. Προστατεύει το μάτι και βοηθά στην εστίαση του φωτός στο πίσω μέρος του ματιού, επιτρέποντάς σας να βλέπετε καθαρά. Αν και οι φακοί επαφής σπάνια βλάπτουν τον κερατοειδή, ο ύπνος με φακούς επαφής που δεν προορίζονται για παρατεταμένη χρήση μπορεί να κάνει πιο πιθανή μια μόλυνση του κερατοειδούς ή ακόμη και ένα έλκος.

Σε μια έκθεση του 2018, οι γιατροί περιέγραψαν τις ιστορίες έξι ατόμων με σοβαρές οφθαλμικές λοιμώξεις μετά τη χρήση των μαλακών φακών επαφής τους κατά τη διάρκεια του ύπνου. Για παράδειγμα:

• Ένας άνδρας ανέφερε ότι κοιμήθηκε με τους φακούς επαφής του κατά τη διάρκεια ενός κυνηγετικού ταξιδιού. Αμέσως μετά, εμφάνισε μόλυνση του κερατοειδούς με έλκος.
• Μια γυναίκα κοιμόταν τακτικά με τους φακούς επαφής της, τους χρησιμοποιούσε για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από το συνιστώμενο και δεν επισκέφθηκε οφθαλμίατρο για πολλά χρόνια. Αφού εμφάνισε οξύ πόνο στο δεξί της μάτι, διαγνώστηκε με μολυσματική κερατίτιδα.
• Ένας άνδρας που φορούσε φακούς επαφής για δύο συνεχόμενες εβδομάδες εμφάνισε μολύνσεις κερατοειδούς και στα δύο μάτια.

Η θεραπεία για τα προβλήματα αυτά περιελάβανε παρατεταμένες σειρές αντιβιοτικών. Επιπλέον, δύο άτομα χρειάστηκαν μεταμόσχευση κερατοειδούς. Ακόμη και με αυτές τις θεραπείες, ορισμένοι άνθρωποι έχασαν την όρασή τους.

Η νόσος COVID-19 αποτελεί μια πολυσυστηματική λοίμωξη παρόλο που τα κύρια συμπτώματά της αφορούν το αναπνευστικό σύστημα. Νευρολογικές και νευροψυχιατρικές εκδηλώσεις μπορεί να παρατηρούνται ακόμα και μετά την ίαση της οξείας φάσης της λοίμωξης ως μέρος των μακροχρόνιων επιπτώσεων της COVID-19 (long COVID). Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Γιάννης Ντάνασης, Πάνος Μαλανδράκης και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τα αποτελέσματα της σχετικής μελέτης των Arne Soraas και συνεργατών που δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο έγκριτο επιστημονικό περιοδικό JAMA Network Open (JAMA Netw Open. 2021;4(7):e2118717.).

Στη μελέτη συμμετείχαν 13001 ενήλικες στη Νορβηγία οι οποίοι έλαβαν ηλεκτρονική πρόσκληση για συμμετοχή στη μελέτη. Συνολικά στάλθηκαν έως και 3 ηλεκτρονικές προσκλήσεις σε 53.168 άτομα. Το ποσοστό συμμετοχής ανήλθε στο 24%. Προσκλήθηκαν όλοι οι Νορβηγοί που είχαν υποβληθεί σε διαγνωστικό έλεγχο για SARS-CoV-2 μεταξύ 1^ης Φεβρουαρίου και 15^ης Απριλίου 2020. Το συγκεκριμένο χρονικό διάστημα όλοι όσοι είχαν υποβληθεί σε έλεγχο ήταν συμπτωματικοί. Το κύριο καταληκτικό σημείο της μελέτης ήταν τα προβλήματα μνήμης που δήλωσαν οι συμμετέχοντες στη μελέτη 8 μήνες μετά την πάροδο της COVID-19. Από τους συμμετέχοντες, οι 439 (37%) είχαν θετικό έλεγχο για SARS-CoV-2, οι 7.978 (25.7%) είχαν αρνητικό έλεγχο για SARS-CoV-2 και οι 4.229 (21.1%) δεν είχαν διαθέσιμο αποτέλεσμα από διαγνωστικό έλεγχο για SARS-CoV-2. Η μέση ηλικία των συμμετεχόντων ήταν τα 47 έτη (τυπική απόκλιση 14.3 έτη) και το 66% (8642 άτομα) ήταν γυναίκες. Κατά τη διάρκεια της περιόδου παρακολούθησης, 9.705 από τους 13.001 (75%) συμμετέχοντες απάντησαν στο ερωτηματολόγιο με διάμεσο χρόνο τις 257 ημέρες από την ένταξη στη μελέτη. Αξίζει να σημειωθεί ότι 72 από τους 651 (11%) συμμετέχοντες με θετικό διαγνωστικό έλεγχο για SARS-CoV-2 ανέφεραν προβλήματα μνήμης 8 μήνες μετά τη λοίμωξη COVID-19. Αντίθετα, 254 από τους 5712 (4%) συμμετέχοντες με αρνητικό έλεγχο για SARS-CoV-2 και 80 από τους 3.342 (2%) συμμετέχοντες με μη διαθέσιμο αποτέλεσμα για SARS-CoV-2 ανέφεραν προβλήματα μνήμης στους 8 μήνες από την ένταξη στη μελέτη. Σε περαιτέρω ανάλυση των δεδομένων με τη μέθοδο της πολλαπλής λογαριθμικής παλινδρόμησης, το ιστορικό θετικής διαγνωστικής δοκιμασίας για SARS–CoV-2 σχετίστηκε ισχυρά με την αναφορά προβλημάτων μνήμης στους 8 μήνες από το θετικό αποτέλεσμα. Επιπλέον, 267 από τους 649 (41%) συμμετέχοντες που ήταν θετικοί στον SARS-CoV-2 ανέφεραν σημαντική επιδείνωση της γενικής κατάστασης της υγείας τους συγκριτικά με το προηγούμενο έτος, ενώ 81 από τους 651 (12%) στην ίδια ομάδα συμμετεχόντων ανέφεραν επίσης προβλήματα στη συγκέντρωση. 59 από τους 267 (82%) συμμετέχοντες με θετικό έλεγχο για SARS-CoV-2 που ανέφεραν προβλήματα μνήμης, ανέφεραν επίσης γενική επιδείνωση της κατάστασης υγείας. Δεν υπήρχαν διαφορές μεταξύ των διαφορετικών ομάδων των συμμετεχόντων όσον αφορά σε αισθήματα κατάθλιψης, έλλειψη δυνάμεων ή αίσθημα άλγους.

Παρά τους μεθοδολογικούς περιορισμούς της μελέτης όπως το χαμηλό ποσοστό ανταπόκρισης στα αρχικά ερωτηματολόγια (24%) και η ύπαρξη συγχυτικών παραγόντων που δεν ελήφθησαν υπόψη από τους ερευνητές, τα ευρήματα έχουν ιδιαίτερη αξία. Έχει φανεί ότι τα υποκειμενικά προβλήματα μνήμης που δηλώνονται από τους ίδιους τους ασθενείς αντικατοπτρίζουν αντικειμενικά προβλήματα στην καθημερινότητα αυτών των ανθρώπων και επιπλέον αποτελούν παράγοντα κινδύνου για μετέπειτα εμφάνιση γνωστικών δυσλειτουργιών ή/και άνοιας. Σε κάθε περίπτωση, η πιθανή συσχέτιση της COVID-19 με γνωστικά προβλήματα αξίζει περαιτέρω αναλυτικής έρευνας.

Επιμέλεια Νεκταρία Καρακώστα, Δημοσιογράφος Υγείας

Η εξωτερική ωτίτιδα είναι μια οξεία κατάσταση που οφείλεται σε φλεγμονή ή/και σε μόλυνση του έξω ακουστικού πόρου, η οποία είναι υπεύθυνη αρχικά για φαγούρα και οξύ πόνο. Έχει μεγάλη συχνότητα εμφάνισης τους καλοκαιρινούς μήνες και οφείλεται σε έναν συνδυασμό καταστάσεων, όπως η ζέστη, ο ιδρώτας, το νερό της θάλασσας, το χλώριο του νερού της πισίνας. 

Οι μικροοργανισμοί που είναι υπεύθυνοι για την εκδήλωση της εξωτερικής ωτίτιδας είναι κυρίως βακτήρια και μύκητες που μπορούν να υπάρχουν σε υγρά περιβάλλοντα αλλά και στο νερό της πισίνας. Το χλώριο που χρησιμοποιείται για την απολύμανση του νερού της πισίνας είναι από μόνο του ένας προδιαθεσικός παράγοντας. Στις τροπικές θάλασσες προστίθεται σαν αιτιολογικός παράγοντας και το πλαγκτόν. Στη Μεσόγειο η πυκνότητα του πλαγκτόν δεν είναι τέτοια που να θεωρείται υπεύθυνη για εξωτερικές ωτίτιδες, εξηγεί ο κ. Δημήτριος Λιούμπας, ΩΡΛ, Αναπληρωτής Διευθυντής Κλινικής Ωτορινολαρυγγολογίας – Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής του Metropolitan General. 

Άλλοι παράγοντες που συμβάλουν στην ανάπτυξη της εξωτερικής ωτίτιδας, είναι ο στενός ακουστικός πόρος, η παρουσία εξοστώσεων, η μεγάλη τριχοφυΐα, ειδικά σε άνδρες, η παρουσία μεγάλης ποσότητας κυψελίδας που αποφράσσει τον ακουστικό πόρο και με το νερό διαστέλλεται πιέζοντας τα τοιχώματα του έξω ακουστικού πόρου προκαλώντας τον ερεθισμό του δέρματος του ακουστικού πόρου. Εδώ έρχεται και η συχνή χρήση μπατονέτας που δημιουργεί μικροτραυματισμούς που προετοιμάζουν το έδαφος για τη φλεγμονή. 

 Ποια είναι τα πρώτα συμπτώματα; 

Τα πρώτα συμπτώματα είναι φαγούρα του ακουστικού πόρου, η οποία με το πέρασμα των ωρών γίνεται όλο και πιο έντονη, υπάρχει η αίσθηση ότι το αυτί έχει βουλώσει, ή ότι το αυτί είναι γεμάτο με νερό, (πολλοί ασθενείς αναφέρουν ότι μετά το μπάνιο έχει μείνει νερό που δεν φεύγει). 

Ακολουθεί πόνος που γίνεται ολοένα και ισχυρότερος, μέχρι που φτάνουμε στο σημείο να μην μπορούμε να αγγίξουμε το πτερύγιο του αυτιού. Σε αυτήν τη φάση υπάρχει ερυθρότητα του πτερυγίου του αυτιού, αλλά και της γύρω περιοχής, οίδημα του ακουστικού πόρου που προκαλεί πτώση της ακουστικής οξύτητας (βαρηκοΐα αγωγιμότητας), η οποία επανέρχεται πλήρως με τη θεραπεία. 

Σε πιο προχωρημένη κατάσταση μπορούμε να δούμε να τρέχει υγρό από τον έξω ακουστικό πόρο, όπως επίσης μπορεί να παρατηρηθεί και πυρετική κίνηση. Ο τυμπανικός υμένας παραμένει συνήθως άθικτος και μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να παρατηρηθεί μυριγγίτιδα. 

  Πως αντιμετωπίζεται; 

Αρχικά θα πρέπει ο ειδικός να καθαρίσει και να στεγνώσει τον ακουστικό πόρο, να αφαιρεθεί η κυψελίδα, αλλά και τα υπολείμματα δέρματος που συντελούν στην απόφραξη του ακουστικού πόρου και τα οποία είναι έντονα υδρόφιλα και δυσκολεύουν το να παραμείνει ο ακουστικός πόρος στεγνός. 

Ακολούθως εάν υπάρχει οίδημα του πόρου θα πρέπει να τοποθετηθεί ειδικό ωτικό tampon εμποτισμένο με τοπικό αντιβιοτικό και κορτιζόνη, έτσι ώστε να αποκατασταθεί η διαβατότητα του πόρου και να μπορέσουμε να συνεχίσουμε τη θεραπεία με τοπικές σταγόνες. 

Κάποιες φορές είναι αναγκαία και η συστηματική αντιβίωση. Τα παυσίπονα έχουν κι αυτά το ρόλο τους αν και η διάρκειά τους δεν είναι μεγάλη.
Βασικός κανόνας σε όλη τη θεραπεία, η οποία κρατάει 7 με 10 μέρες, είναι να παραμείνει ο ακουστικός πόρος στεγνός. 

 Υπάρχουν επιπλοκές στη εξωτερική ωτίτιδα; 

Ναι υπάρχουν, ειδικά σε άτομα με χαμηλό ανοσοποιητικό σύστημα, όπως τα πολύ μικρά παιδιά, οι ανοσοκατεσταλμένοι αλλά και οι διαβητικοί. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η φλεγμονή μπορεί να επεκταθεί στους γειτονικούς μαλακούς ιστούς, αλλά και στο οστό (οστεΐτιδα λιθοειδούς), προκαλώντας σοβαρή λοίμωξη, η οποία απαιτεί εισαγωγή σε νοσοκομείο με στενή παρακολούθηση και ενδοφλέβια αγωγή.

Επιμέλεια Νεκταρία Καρακώστα, Δημοσιογράφος Υγείας

Ο καπνός και τα αιωρούμενα σωματίδια που παράγονται από τις πυρκαγιές των δασών έχουν αυξημένη τοξικότητα και γι’ αυτό το λόγο απαιτείται η αποφυγή της έκθεσής μας σε αυτά. Τα μικροσωματίδια καπνού μπορούν να διεισδύουν βαθιά μέσα στο αναπνευστικό σύστημα και να προσβάλλουν όλα τα όργανα, αρχίζοντας πρώτα από το αναπνευστικό, επισημαίνει η κ. Παναγιώτα Καρύδη, Πνευμονολόγος, Διευθύντρια Β΄ Πνευμονολογικής Κλινικής Μetropolitan General.

Οι κάτοικοι των περιοχών που βρίσκονται κοντά στα μέτωπα της φωτιάς θα πρέπει να λάβουν υπόψη τους τις παρακάτω βασικές οδηγίες για τη σωστή προστασία τους από τον καπνό:

• Απομακρυνθείτε άμεσα από την εστία της φωτιάς.
• Αναζητείστε μάσκες υψηλής προστασίας (FFP2 ή 3) με την ένδειξη Ν95 που φιλτράρουν το 95% των αερομεταφερόμενων επιβλαβών σωματιδίων. Οι μάσκες με την ένδειξη P100, αν και φιλτράρουν μέχρι και το 99,97% των σωματιδίων, μπορεί να καταστήσουν δυσκολότερη την αναπνοή.
• Το ύφασμα, βρεγμένο ή στεγνό, τα χαρτομάντηλα ή οι χάρτινες μάσκες προστασίας δεν φιλτράρουν επαρκώς τον καπνό και προσφέρουν περιορισμένη προστασία. Αποτελούν μόνο λύση ανάγκης σε περίπτωση έλλειψης κατάλληλης μάσκας.
• Παραμείνετε όσο γίνεται στο σπίτι, με κλειστές τις πόρτες και τα παράθυρα.
• Λειτουργήστε το κλιματιστικό με ανακύκλωση αέρα μόνο ή τον καθαριστή αέρα.
• Μην ασκείστε σε εξωτερικούς χώρους.
• Άτομα με χρόνια αναπνευστικά ή καρδιαγγειακά προβλήματα, παιδιά, έγκυες γυναίκες και ηλικιωμένοι θα πρέπει να αποφεύγουν τις μετακινήσεις και ιδανικά να μένουν σπίτι ώστε να μην εισπνεύσουν τον καπνό.
• Ασθενείς με άσθμα και Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) θα πρέπει να συνεχίσουν κανονικά τη φαρμακευτική αγωγή τους και να είναι σε συνεχή επικοινωνία με τον θεράποντα πνευμονολόγο με σκοπό την αναπροσαρμογή της αγωγής, εφόσον χρειαστεί.

Η βαρύτητα και η έκταση των βλαβών από την εισπνοή σωματιδίων ή/και τοξικών αερίων εξαρτάται από διάφορους παράγοντες όπως η απόσταση από την εστία της φωτιάς, το μέγεθος και η διάμετρος των σωματιδίων, η διάρκεια της έκθεσης, η διαλυτότητα των τοξικών αερίων καθώς και η ύπαρξη υποκείμενου νοσήματος.

Σε περίπτωση εμφάνισης συμπτωμάτων από το αναπνευστικό ή καρδιαγγειακό σύστημα που μπορεί να σχετίζονται με υπερβολική έκθεση σε καπνό, όπως επίμονος βήχας, δυσκολία ή/και συριγμός στην αναπνοή, σφίξιμο ή πόνος στο στήθος, ταχυκαρδία, ναυτία, ασυνήθιστη κόπωση ή ζάλη, ζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια.

Επιμέλεια Νεκταρία Καρακώστα, Δημοσιογράφος Υγείας

Το ηλιακό έγκαυμα είναι πολύ συνηθισμένο. Υπολογίζεται ότι κάθε χρόνο ένα στα δύο αγόρια και έξι στα δέκα κορίτσια εφηβικής ηλικίας, καθώς και το 35% των ενηλίκων  υφίστανται ηλιακό έγκαυμα λόγω της παρατεταμένης έκθεσης στην υπεριώδη ακτινοβολία του ηλίου.

«Η υπερβολική έκθεση στον ήλιο προκαλεί οξεία δερματική φλεγμονώδη αντίδραση που οδηγεί στο χαρακτηριστικό ερύθημα του ηλιακού εγκαύματος», λέει ο δρ. Μάρκος Μιχελάκης, Δερματολόγος-Αφροδισιολόγος (Αισθητική Δερματολογία-Δερματοχειρουργική). «Εκτός από κοκκίνισμα του δέρματος, το ηλιακό έγκαυμα μπορεί ακόμα να προκαλέσει αίσθημα θερμότητας ή καύσου (κάψιμο) και ευαισθησία στο δέρμα, καθώς και οίδημα. Όταν είναι πιο σοβαρό, προκαλεί επίσης πόνο ή φλύκταινες».

Πώς μπορεί κάποιος να καταπραΰνει αυτά τα συμπτώματα; Υπάρχουν λάθος αντιλήψεις που πρέπει να αποφεύγονται;
«Ένα ήπιο έγκαυμα συνήθως εκδηλώνεται μέσα σε 4 ώρες από την έκθεση στον ήλιο, επιδεινώνεται μέσα στην επομένη ημέρα και χρειάζεται 3-5 ημέρες για να επουλωθεί πλήρως», απαντά ο κ. Μιχελάκης. «Αν και δεν υπάρχει μαγικός τρόπος για να επιταχυνθεί η ανάρρωση, μπορούμε να κάνουμε αρκετά πράγματα για να καταπραΰνουμε τα συμπτώματά του».

Το πρώτο είναι να αποφύγουμε εντελώς την έκθεση στον ήλιο, τονίζει. Ειδάλλως υπάρχει κίνδυνος να επιδεινωθεί περαιτέρω. Από κει και πέρα, υπάρχουν αρκετοί επιστημονικά τεκμηριωμένοι τρόποι για να φροντίσουμε το δέρμα μας. Να ποιοι είναι:

1. Να κάνετε κρύο ντους. Το κρύο νερό μπορεί να μειώσει τη θερμότητα και την ευαισθησία, καθώς και τον πόνο που ενδεχομένως νιώθετε.
2. Να βάζετε πάνω στο ηλιακό έγκαυμα ψυχρά επιθέματα (κομπρέσες παγωμένου νερού). Να τις αφήνετε στο δέρμα σας για 20 λεπτά τη φορά και να τις βάζετε όσο συχνά χρειάζεστε. Η εφαρμογή τους συνήθως πρέπει να γίνεται ανά 2-3 ώρες για να ανακουφίζονται τα συμπτώματα.
3. Να μην βάζετε πάνω στο ηλιακό έγκαυμα λιπαρές ουσίες. Βούτυρο, βαζελίνη, λάδι κ.λπ. είναι ό,τι χειρότερο για το έγκαυμα. Δημιουργούν ένα στρώμα λίπους που κατακρατά τη θερμότητα στο εσωτερικό του δέρματος, με επακόλουθο να εντείνει το έγκαυμα.
4. Να αλείφετε απαλά το έγκαυμα με άπαχο γιαούρτι. Εφόσον το γιαούρτι δεν περιέχει λιπαρά, δεν παγιδεύει θερμότητα στο εσωτερικό του δέρματος, αλλά την απάγει. Επιπλέον, περιέχει πολύ νερό οπότε ενυδατώνει το δέρμα. Το γιαούρτι περιέχει επίσης αντιοξειδωτικές ουσίες (π.χ. βιταμίνες A και D), που μπορεί να το βοηθήσουν. Εναλλακτικά, μπορείτε να δοκιμάσετε κομπρέσες μουλιασμένες σε παγωμένο γάλα. Και με τα δύο γαλακτοκομικά, το ψύχος ασκεί άμεση αντιφλεγμονώδη, καταπραϋντική δράση.
5. Αν δεν μπορείτε να βρείτε άπαχο γιαούρτι, βάλτε στο ηλιακό έγκαυμα λίγη οδοντόπαστα. Προσοχή όμως: δεν πρέπει να περιέχει μέντα ούτε παράγωγά της όπως η μενθόλη (υπάρχει κίνδυνος ερεθισμού του δέρματος). Η σκέτη οδοντόπαστα απάγει τη θερμότητα από το δέρμα, όπως το γιαούρτι και το γάλα.
6. Να πίνετε άφθονο νερό. Το ηλιακό έγκαυμα «τραβάει» υγρά από το σώμα και την υπόλοιπη επιφάνεια του δέρματος, τα οποία πρέπει να αναπληρώνετε συνεχώς.
7. Να αλείφετε απαλά το δέρμα σας με ειδικές ενυδατικές λοσιόν και τζελ, που περιέχουν επουλωτικά συστατικά όπως η αλόη. Η καλή ενυδάτωση μπορεί να συμβάλλει σημαντικά στην επούλωση του ηλιακού εγκαύματος.
8. Πάρτε ένα παυσίπονο. Αμέσως μόλις δείτε το ηλιακό έγκαυμα, πάρτε κάποιο παυσίπονο, ιδανικά με αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Θα καταπραΰνει τον πόνο και την φλεγμονή στο δέρμα σας, συμβάλλοντας στην καλύτερη επούλωσή του.
9. Δοκιμάστε μια μη συνταγογραφούμενη κρέμα με περιεκτικότητα 0,5% έως 1% σε υδροκορτιζόνη. Μπορεί να μειώσει το αίσθημα καύσου και το οίδημα, και να επιταχύνει την επούλωση. Διαβάστε στις οδηγίες χρήσεως πόσο συχνή πρέπει να είναι η εφαρμογή της.

Αν το ηλιακό έγκαυμα σχηματίσει φλύκταινες (φουσκάλες) καλύψτε τες με μια αποστειρωμένη, αντικολλητική γάζα για να αποφύγετε την επιμόλυνσή τους. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να τις «σπάσετε» νομίζοντας ότι έτσι θα επιταχύνετε την ίαση, προειδοποιεί ο κ. Μιχελάκης. Αν το κάνετε, θα επιτύχετε ακριβώς το αντίθετο: θα την επιβραδύνετε σημαντικά. Όταν ανοίξουν από μόνες τους, να τις αλείφετε με μια αντισηπτική αλοιφή και ύστερα να τις καλύπτετε έως ότου σχηματίσουν κρούστα.

«Οι παραπάνω πρώτες βοήθειες ισχύουν για το ήπιο έγκαυμα», τονίζει ο ειδικός. «Αν το ηλιακό έγκαυμα είναι μεγάλο (π.χ. καλύπτει όλη την πλάτη ή πάνω από το 15% του σώματος), αν παρουσιάσετε πυρετό ή/και αν πονάτε πολύ επί περισσότερο από 48 ώρες, πρέπει να ζητήσετε οπωσδήποτε ιατρική βοήθεια. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να μείνετε εφεξής μακριά από τον ήλιο, γιατί υπάρχει και κίνδυνος υποτροπής. Στην πράξη αυτό σημαίνει πως δεν θα πηγαίνετε στην παραλία από τις 11 το πρωί έως τις 5 το απόγευμα, ούτε για να καθίσετε στη σκιά (η υπεριώδης ακτινοβολία αντανακλάται από την άμμο και θα σας κάψει) ούτε φορώντας συνεχώς μπλούζα (τα υφάσματα μόλις βραχούν με τον ιδρώτα ή την θάλασσα γίνονται διαπερατά από την υπεριώδη ακτινοβολία του ηλίου)».

Επιμέλεια Νεκταρία Καρακώστα, Δημοσιογράφος Υγείας

Δεν έχουν όλοι οι άνθρωποι τον ίδιο βαθμό ευαισθησίας στον ήλιο. Τα παιδιά (λόγω λεπτών οστών του κρανίου), οι ηλικιωμένοι, οι άνθρωποι κάθε ηλικίας με ανοιχτό χρώμα δέρματος, άτομα που λαμβάνουν χρονίως ορισμένου τύπου φάρμακα, όπως αντιχολινεργικά, αντιισταμινικά, β-αναστολείς κ.ά., όσοι αθλούνται και οι πάσχοντες από ορισμένα ιατρικά νοσήματα (π.χ. καρδιακή ανεπάρκεια, διαβήτη) είναι πιο ευάλωτοι στις ακτίνες του ηλίου, εξηγεί η κ. Γαρυφαλιά Καλατζοπούλου, Παθολόγος, Υπεύθυνη Τμήματος Check Up του Metropolitan General.

Ο άνθρωπος έχει τη δυνατότητα να διατηρεί σταθερή την εσωτερική του θερμοκρασία (36,8+/-0,4 βαθμούς Κελσίου). Το φυσιολογικό άτομο έχει μηχανισμούς ομοιόστασης ώστε να εξισορροπεί τις διαταραχές θερμοκρασίας, με βασικότερους την εφίδρωση, την περιφερική αγγειοδιαστολή και το μηχανισμό της δίψας. Όταν για κάποιο λόγο οι μηχανισμοί αυτοί αρθούν, ή δεν επαρκούν, τότε προκύπτει η ηλίαση (υπερθερμία), δηλαδή η παθολογική κατάσταση που εμφανίζεται ύστερα από μεγάλης διάρκειας έκθεση στον ήλιο. Οφείλεται στην ευαισθησία του εγκεφάλου στη θερμότητα και προκαλείται από τον ερεθισμό των μηνίγγων.

Συμπτώματα 

Η ηλίαση μπορεί να είναι ελαφριά, μεσαία ή βαριά.

Στην ελαφριά ηλίαση εμφανίζονται:

• Κόπωση και ατονία.
• Ζάλη.
• Έντονη εφίδρωση.
• Ερυθρότητα δέρματος.
• Εμβοές ώτων.

  Στη μεσαίας βαρύτητας ηλίαση (θερμοπληξία) τα συνήθη συμπτώματα είναι:

• Έντονη κεφαλαλγία.
• Ίλιγγος.
• Ναυτία.
• Έμετος.
• Μειωμένη εφίδρωση.
• Ταχυπαλμία και ταχύπνοια.
• Πυρετός με ρίγος έως και 39°C.
• Τάση λιποθυμίας.
• Κράμπες.
• Φουσκάλες στο δέρμα-εγκαύματα.

  Στη βαριά ηλίαση εμφανίζονται:

• Ωχρότητα.
• Διανοητική σύγχυση.
• Παραλήρημα.
• Απώλεια συνείδησης.
• Σπασμοί.
• Παραισθήσεις.
• Πυρετός έως και 41°C.
• Ακούσια ούρηση και αφόδευση.
• Εγκεφαλικές βλάβες.

Πρόληψη 

Η καλύτερη τακτική ενάντια στην ηλίαση είναι η αποφυγή της. Τα προληπτικά μέτρα που θα πρέπει να τηρούνται από όλους, και ιδιαίτερα από τις ευπαθείς ομάδες, είναι τα εξής:

• Αποφυγή της έκθεσης στον ήλιο τις ώρες που οι ακτίνες του είναι κάθετες, δηλαδή από τις 11.00 έως και τις 16.00.
• Χρήση αντιηλιακής κρέμας (με συχνή ανανέωσή της).
• Κάλυψη σώματος με δροσερά και ανοικτού χρώματος ρούχα και καπέλο.
• Ενυδάτωση του οργανισμού με δροσερό νερό και χυμούς.
• Μπάνιο στη θάλασσα ή συχνά ντους.
• Αποφυγή βαριών γευμάτων.
• Αποφυγή αλκοόλ.

Αντιμετώπιση και Πρώτες Βοήθειες 

Σε περίπτωση σοβαρής ηλίασης, όπως π.χ. όταν το άτομο δεν έχει τις αισθήσεις του ή όταν παρατηρηθεί διανοητική σύγχυση, τότε πρέπει αμέσως να ζητηθεί ιατρική βοήθεια και ο πάσχων να μεταφερθεί σε νοσηλευτικό ίδρυμα (νοσοκομείο, κέντρο υγείας), ώστε να χορηγηθούν ενδοφλεβίως οροί για ενυδάτωση και να αντιμετωπιστούν πιθανά εγκαύματα με ειδικά επιθέματα-κρέμες.

Στις ηπιότερες μορφές ηλίασης, τα βήματα που ακολουθούνται είναι τα παρακάτω:

• Μεταφέρουμε το άτομο σε σκιερό μέρος.
• Χαλαρώνουμε τη ζώνη και απομακρύνουμε όλα τα περιττά ενδύματα (π.χ. παντελόνια, κάλτσες-υποδήματα).
• Βάζουμε το άτομο να κάνει ένα δροσερό μπάνιο, ή αν αυτό δεν είναι δυνατό, τοποθετούμε κρύες κομπρέσες π.χ. βρεγμένα πανιά ή βαμβακερά ρούχα στον αυχένα, τον κορμό, τα χέρια και τα πόδια, έτσι ώστε να ρίξουμε τη θερμοκρασία του σώματος άμεσα.
• Ξαπλώνουμε το άτομο και τοποθετούμε τα πόδια του λίγο ψηλότερα από το υπόλοιπο σώμα του.
• Εφόσον δεν υπάρχουν ναυτία και έμετοι και το επίπεδο επικοινωνίας είναι καλό, χορηγούμε κρύα, ισοτονικά ροφήματα χωρίς ζάχαρη ή διαλύουμε ένα κουταλάκι γλυκού αλάτι σε ένα κιλό νερό και δίνουμε να πίνει αργά (γιατί λόγω του ιδρώτα φεύγει το αλάτι από το σώμα).
• Χορηγούμε αντιπυρετικό και παυσίπονο.
• Το άτομο χρειάζεται ξεκούραση ώστε να επανέλθει.
• Εάν τα συμπτώματα επιμένουν, απευθυνόμαστε σε γιατρό.

Συμπερασματικά, θα πρέπει να έχουμε στο μυαλό μας ότι ο ήλιος είναι πηγή ζωής και καλό είναι να τον έχουμε πάντα φίλο μας, προλαμβάνοντας τις ανεπιθύμητες επιδράσεις του. Η ενημέρωση και η πρόληψη μπορούν να μας γλιτώσουν από σοβαρές βλάβες και να μας επιτρέψουν να χαρούμε ξέγνοιαστα τις στιγμές χαλάρωσης που όλοι δικαιούμαστε.

Επιμέλεια Νεκταρία Καρακώστα, Δημοσιογράφος Υγείας