Κατηγορία: ΥΓΕΙΑ

Γράφει ο Γιάννης Αρναούτης MSc, PhD, Επιστημονικός Υπεύθυνος Εργομετρικού Διατροφολογικού Kέντρου, Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ 

Oι πιθανές μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της καραντίνας στην πνευματική, κοινωνική και συναισθηματική εξέλιξη των παιδιών μπορούν και πρέπει να προληφθούν μέσω της φυσικής δραστηριότητας. H σωματική άσκηση και η συμμετοχή σε αθλητικές δραστηριότητες συμβάλλουν στην κοινωνική και συναισθηματική ολοκλήρωση των παιδιών, ενώ ενισχύουν τη σωματική και ψυχική τους υγεία.

Τα αθλήματα έχουν προδιαγραφές, απαιτήσεις και κανονισμούς, γι’ αυτό και συστήνεται ευρύς έλεγχος δεικτών υγείας προκειμένου οι γονείς να διασφαλίσουν την καλή υγεία, την σωστή ανάπτυξη και την βέλτιστη αθλητική απόδοση των παιδιών τους.  

Ο έλεγχος ξεκινά από την βασική παιδιατρική εξέταση η οποία γίνεται με στόχο την εκτίμηση του σταδίου ανάπτυξης του παιδικού οργανισμού. 

Για κάθε παιδί που ασχολείται ή σκοπεύει να ασχοληθεί με τον αθλητισμό, πολύ περισσότερο εάν προπονείται σε επίπεδο πρωταθλητισμού, είναι σημαντικό να πραγματοποιείται ένας ετήσιος εξειδικευμένος καρδιολογικός έλεγχος. Ο συγκεκριμένος έλεγχος θα πρέπει να περιλαμβάνει triplex, ηλεκτροκαρδιογράφημα και ειδική καρδιολογική εξέταση.

Μια γενική εξέταση αίματος και ένας πλήρης βιοχημικός έλεγχος επίσης προσφέρουν επιπρόσθετες σημαντικές πληροφορίες.  Για τα παιδιά δε, που ασχολούνται με αθλήματα του υγρού στίβου, η εξέταση από δερματολόγοείναι υποχρεωτική.

Πέραν του ολοκληρωμένου ιατρικού check-up, αξίζει να υπογραμμισθεί και ο καίριος ρόλος του διατροφολόγουστην εξέλιξη ενός παιδιού – αθλητή. Είναι γνωστό ότι ο άνθρωπος σε καμία άλλη φάση της ζωής του δεν αλλάζει με τόσο ταχείς ρυθμούς όπως συμβαίνει στην παιδική και εφηβική ηλικία όπου υπάρχει «έκρηξη» ανάπτυξης.

Οι διατροφικές ανάγκες των παιδιών είναι ιδιαίτερα αυξημένες και γίνονται ακόμη πιο απαιτητικές με τη συμμετοχή σε αθλητικές δραστηριότητες. Ο διατροφολόγος, λοιπόν, καλείται να προσδιορίσει τις εξατομικευμένες διατροφικές ανάγκες βάσει ηλικίας, ρυθμού ανάπτυξης και αθλήματος, και εν συνεχεία να καταρτίσει ένα ολοκληρωμένο διατροφικό πλάνο το οποίο να καλύπτει τις αναπτυξιακές ανάγκες και τις ενισχυμένες ενεργειακές απαιτήσεις ενός ασκούμενου παιδιού.

Οι Ιατροί της Ιατρικής Σχολής της Θεραπευτικής Κλινικής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου,  Ιωάννης Ντάνασης, Μαρία Γαβριατοπούλου και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τις συστάσεις για ασφαλή αεροπορικά ταξίδια κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19 που δημοσιεύτηκαν στο έγκριτο επιστημονικό περιοδικό JAMA την 1^η Οκτωβρίου 2020 από τους RuiPombal (Ιατρικός Σύλλογος Αεροπορικής Ιατρικής – Βιρτζίνια ΗΠΑ), Ian Hosegood (Διεθνής Ιατρικός Σύλλογος Αεροπορικής Ιατρικής – Βιρτζίνια ΗΠΑ) και David Powell (Διεθνής Σύλλογος Αερομεταφορών – Γενεύη Ελβετίας) (R Pombal et al. Risk of COVID-19 during air travel. JAMA. October 1, 2020. doi: 10.1001/jama.2020.19108).

Πόσο καθαρός είναι ο αέρας που κυκλοφορεί στην καμπίνα των αεροπλάνων; 

Ο αέρας εισέρχεται στην καμπίνα από τις εναέριες εισόδους στο άνω μέρος της καμπίνας και ρέει προς τα κάτω προς τις εξόδους αέρα του δαπέδου. Ο αέρας εισέρχεται και εξέρχεται από την καμπίνα στην ίδια σειρά καθισμάτων ή σε κοντινές σειρές. Υπάρχει σχετικά μικρή ροή αέρα προς τα εμπρός και προς τα πίσω μεταξύ διαφορετικών σειρών, καθιστώντας λιγότερο πιθανή τη μετάδοση αναπνευστικών σωματιδίων μεταξύ διαφορετικών σειρών.

Η ροή αέρα στα αεροσκάφη είναι πολύ ταχύτερη από τα κανονικά εσωτερικά κτίρια. Το 50% αποτελείται από καθαρό αέρα από το εξωτερικό του αεροσκάφους, ενώ το άλλο 50% ανακυκλώνεται μέσω φίλτρων HEPA του ίδιου τύπου που χρησιμοποιείται και στα χειρουργεία.

Ένας άλλος παράγοντας κινδύνου κατά τη διάρκεια των αεροπορικών πτήσεων είναι η επαφή με άλλους επιβάτες που ενδέχεται να είναι μολυσματικοί. Οι πλάτες των καθισμάτων παρέχουν ένα φυσικό εμπόδιο, τουλάχιστον εν μέρει, και οι περισσότεροι άνθρωποι παραμένουν σχετικά ακίνητοι, με μικρή επαφή πρόσωπο με πρόσωπο.

Παρά τον σημαντικό αριθμό ταξιδιωτών, ο αριθμός των ύποπτων και επιβεβαιωμένων περιπτώσεων μετάδοσης COVID-19 κατά τη διάρκεια πτήσης μεταξύ επιβατών σε όλο τον κόσμο φαίνεται μικρός, καθώς έχουν καταγραφεί περίπου 42 συνολικά. Ο κίνδυνος μπορεί να μειωθεί περαιτέρω με μάσκες και καλύμματα προσώπου, όπως και στις υπόλοιπες καταστάσεις όπου η φυσική απόσταση δεν είναι δυνατό να διατηρηθεί. 

Μέτρα αποτροπής της μετάδοσης SARS–CoV-2 από τα αεροδρόμια και τις αεροπορικές εταιρείες 

Τα μέτρα που λαμβάνονται σε αεροδρόμια και αεροπλάνα μπορούν να περιλαμβάνουν έλεγχο θερμοκρασίας ή / και έλεγχο για συμπτώματα (πυρετός, απώλεια οσμής-γεύσης, ρίγος, βήχας, δύσπνοια), βελτίωση καθαρισμού και απολύμανσης, εφαρμογή ανέπαφης διαδικασίας επιβίβασης και διαχείρισης αποσκευών, χρήση φυσικών φραγμών και προϊόντων υγιεινής στα αεροδρόμια, αυστηρή τήρηση της φυσικής απόστασης κατά τη μετακίνηση εντός των αεροδρομίων και κατά την επιβίβαση, χρήση καλυμμάτων προσώπου ή μάσκας από όλους, διαχωρισμός μεταξύ των επιβατών όταν είναι εφικτό, προσαρμογή στις υπηρεσίες τροφίμων και ποτών για τη μείωση της φυσικής επαφής, έλεγχος της πρόσβασης σε διαδρόμους και μπάνια για ελαχιστοποίηση της επαφής, περιορισμός της έκθεσης των μελών του πληρώματος σε λοίμωξη, και διαμόρφωση συγκεκριμένου πρωτοκόλλου ανίχνευσης επαφών σε περίπτωση που ένας επιβάτης εμφανίσει λοίμωξη.

Πρόσθετα βήματα που μελετώνται είναι η πραγματοποίηση ελέγχων PCR για SARS-CoV-2 πριν την πτήση και οι περαιτέρω προσαρμογές με βάση τα κατά τόπους μέτρα δημόσιας υγείας για την αποφυγή της μετάδοσης της COVID-19 λοίμωξης.

Μέτρα αποτροπής της μετάδοσης SARS–CoV-2 από τους επιβάτες 

Φορέστε μάσκα σε όλους τους χώρους, μην ταξιδεύετε εάν αισθάνεστε αδιαθεσία και περιορίστε τις αποσκευές. Κρατήστε απόσταση από τους άλλους όπου είναι δυνατόν. Αναφέρετε στο προσωπικό εάν έχετε συμπτώματα λοίμωξης ή δεν αισθάνεστε καλά. Εάν υπάρχει ακροφύσιο αέρα πάνω από το κάθισμά σας εντός της καμπίνας, ρυθμίστε το ώστε ο αέρας να κατευθύνεται ευθεία στο κεφάλι σας ή κρατήστε το εντελώς κλειστό, ανάλογα με τις οδηγίες της αεροπορικής εταιρείας. Παραμείνετε συνεχώς καθισμένοι αν είναι δυνατόν και ακολουθήστε τις οδηγίες του πληρώματος. Πλύνετε ή καθαρίζετε συχνά τα χέρια σας και αποφεύγετε να αγγίζετε το πρόσωπό σας.

Συμπερασματικά, εφόσον λαμβάνονται όλα τα απαραίτητα μέτρα, ο κίνδυνος λοίμωξης COVID-19 κατά τη διάρκεια αεροπορικών ταξιδίων είναι μικρότερος συγκριτικά με τους χώρους εργασίας, τις σχολικές τάξεις, τα σουπερμάρκετ και τα τρένα.

H ανάπτυξη γρήγορων test αναμφίβολα επιτρέπει την σημαντική μείωση του χρόνου λήψης αποφάσεων για προληπτικά μέτρα αντιμετώπισης της πανδημίας. Σήμερα διατίθεται εμπορικά μία πληθώρα γρήγορων τεστ, τα οποία βασίζονται είτε σε μοριακή ανίχνευση του ιού, ή σε ανίχνευση αντισωμάτων έναντι του ιού, ή ακόμη και στην ανίχνευση αντιγόνων του ιού. Τα τεστ αυτά λόγω της σημαντικής μείωσης του χρόνου ανάλυσης δίνουν τη δυνατότητα μεγάλης αύξησης του αριθμού των εξεταζόμενων δειγμάτων. Γι’ αυτό το λόγο ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) θεωρεί την ανάπτυξή τους σημαντική προτεραιότητα για την αντιμετώπιση της Πανδημίας. Η εφαρμογή γρήγορων τεστ είναι πολύ σημαντική στα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών, καθώς μπορούν να μειώσουν το φόρτο αναλύσεων του κεντρικού εργαστηρίου. Αλλά είναι προφανής η σημασία των τεστ αυτών για γρήγορο έλεγχο σε χώρους εκτός Νοσοκομείων, όπως σχολεία, γηροκομεία, πύλες εισόδου, και κλειστές δομές. Σήμερα έχουν αναπτυχθεί με βάση επίσημα στοιχεία, περισσότερα από 90 γρήγορα τεστ.

Ως παράδειγμα μπορούμε να αναφέρουμε ένα γρήγορο μοριακού τύπου τεστ που αναπτύχθηκε στο Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης. Το τεστ αυτό  εγκρίθηκε πρόσφατα από το FDA και δίνει απάντηση σε 30 μόλις λεπτά, με πολύ καλή ευαισθησία που δίνει τη δυνατότητα εξέτασης των ασθενών ακόμη και σε πρώιμα στάδια της λοίμωξης. Το σημαντικό είναι ότι στο τεστ γίνεται άμεση ενίσχυση του RNA του ιού από το δείγμα χωρίς ειδικό στάδιο απομόνωσης, και το κυριότερο τα αποτελέσματα μπορούν να γίνουν αντιληπτά δια γυμνού οφθαλμού, χωρίς τη χρήση ειδικού εξοπλισμού, άρα η εφαρμογή του μπορεί να είναι ευρύτατη και προσιτή σε μεγάλο φάσμα ειδικών και νοσηλευτών. Πρόσφατα αναπτύχθηκε επίσης στο Imperial College ένα αξιόπιστο γρήγορο μοριακό τεστ το οποίο δεν απαιτεί εργαστηριακό εξοπλισμό ούτε προκατεργασία του δείγματος. Η διαγνωστική του ευαισθησία σε σύγκριση με εργαστηριακό τεστ είναι 94% και η ειδικότητα 100%.

Παράλληλα με τα γρήγορα τεστ που βασίζονται σε μοριακή ανάλυση του ιού έχουν αναπτυχθεί και γρήγορα ορολογικά τεστ. Τα τεστ αυτά βασίζονται στον έλεγχο παρουσίας αντισωμάτων, με ανοσοχρωματογραφικές τεχνικές οι οποίες δεν απαιτούν χρήση ειδικού εξοπλισμού. Επίσης έχουν αναπτυχθεί και τεστ ανίχνευσης αντιγόνων του ιού. Τα τεστ αυτά βασίζονται σε χρήση ειδικών αντισωμάτων που είναι επισημασμένα με σωματίδια χρυσού, τα οποία κινούνται σε μεμβράνες νιτροκυτταρίνης με βάση τριχοειδή φαινόμενα. Εάν υπάρχει ο ιός στο δείγμα (αντιγόνο) συνδέεται με το ειδικό αντίσωμα και το ανοσοσύμπλεγμα ανιχνεύεται μέσω των σωματιδίων χρυσού.

Το βασικό ερώτημα είναι πόσο αξιόπιστα είναι όλα αυτά τα τεστ 

Η απόδοση των τεστ περιγράφεται από την διαγνωστική τους ευαισθησία, ή πιο απλά από την ικανότητά τους να ταυτοποιούν την παρουσία ιικού RNA (μοριακά τεστ) ή αντισωμάτων έναντι του SARS-CoV-2 (ορολογικά τεστ) σε θετικά δείγματα, και μετράται  ως % ποσοστό ανίχνευσης αληθώς θετικών δειγμάτων, αλλά και την διαγνωστική τους ειδικότητα, ή πιο απλά από την ικανότητά τους να ταυτοποιούν ως αρνητικά δείγματα τα οποία είναι αρνητικά στην παρουσία παρουσία ιικού RNA (μοριακά τεστ) ή αντισωμάτων έναντι του SARS-CoV-2 (ορολογικά τεστ) και μετράται  ως % ποσοστό ανίχνευσης αληθώς αρνητικών δειγμάτων. Οι εκτιμήσεις της διαγνωστικής ευαισθησίας και ειδικότητας είναι εκτιμήσεις που βασίζονται σε στατιστικά δεδομένα που προέρχονται κατά προτίμηση από ανάλυση μεγάλου αριθμού δειγμάτων. Οσο περισσότερα δείγματα αναλύονται τόσο πιο αξιόπιστες είναι οι εκτιμήσεις της διαγνωστικής ευαισθησίας και ειδικότητας. Η χρησιμότητα των τεστ καθορίζεται επίσης από την θετική και αρνητική προβλεπτική τους αξία, η οποία καθορίζεται εκτός από την διαγνωστική ευαισθησία και ειδικότητα και από τον επιπολασμό, ή πιο απλά από το ποσοστό των ατόμων στο γενικό πληθυσμό που είναι θετικά και έχουν αντισώματα έναντι του SARS-CoV-2. Είναι σημαντικό να αναφερθεί ότι αν παράλληλα με τα τεστ αυτά δεν ληφθούν υπόψη και άλλες σχετικές πληροφορίες, όπως το κλινικό ιστορικό και τα αποτελέσματα των διαγνωστικών τεστ, τα τεστ αυτά θα μπορούσαν να δώσουν πολλά ψευδώς θετικά αποτελέσματα.

Στη εποχή της τόσο έντονης ανάγκης για παροχή υπηρεσιών στα νοσοκομεία, οι κλινικοί γιατροί, οι κυβερνήσεις και τα συστήματα υγείας χρειάζονται επειγόντως γρήγορα, ευαίσθητα, αξιόπιστα αλλά και χαμηλού κόστους διαγνωστικά τεστ για να διαχειριστούν τον τόσο αυξημένο αριθμό ατόμων που εισρέουν στα νοσοκομεία. Για το λόγο αυτό ο ρόλος εγκεκριμένων και αξιόπιστων διαγνωστικών τεστ για την αντιμετώπιση της πανδημίας είναι πάρα πολύ σημαντικός. Η χρήση μη-αξιόπιστων τεστ, η το κυριότερο η μη-σωστή εφαρμογή αξιόπιστων τεστ στα εργαστήρια  μπορεί να οδηγήσει είτε σε χαρακτηρισμό COVID-19- αρνητικών ατόμων ως θετικών στον κορωνοϊό ασθενών, η το αντίθετο. Και στις δύο περιπτώσεις είναι εμφανές ότι οι συνέπειες είναι τραγικές για τα όλα συστήματα Υγείας.  Προς το παρόν μόνο τα εργαστηριακά μοριακά τεστ που βασίζονται σε RT-qPCR έχουν ελεγχθεί και συστήνονται από τον ΠΟΥ για διάγνωση. Ο ΠΟΥ προτείνει τη χρήση των γρήγορων τεστ μόνο για ερευνητικούς σκοπούς, και δεν τα συστήνει για διάγνωση και λήψη κλινικών αποφάσεων μέχρι να αξιολογηθούν σε συγκριτικές μελέτες με τα εργαστηριακά μοριακά τεστ αντίστοιχα σε μεγάλη κλίμακα. Το ίδιο ισχύει και για τα γρήγορα ορολογικά τεστ. Αλλά τα γρήγορα τεστ αυτά μπορούν να αποβούν εξαιρετικά χρήσιμα σε επιδημιολογικές μελέτες, και να εξελιχθούν σε ένα σημαντικό εργαλείο για την ανάπτυξη εμβολίων.

Η συνεχής βελτιστοποίηση των διαγνωστικών τεστ είναι ένας πολύ δυναμικά εξελισσόμενος τομές σήμερα, και έχει ως κύριο στόχο τη στήριξη των υπηρεσιών υγείας, αλλά και των κυβερνήσεων για λήψη σωστών αποφάσεων.  Η συνεχής και στενή συνεργασία ερευνητών και κλινικών γιατρών στοχεύει αρχικά στην ανάπτυξη αξιόπιστων διαγνωστικών εργαλείων. Αλλά η διαγνωστική αξία των τεστ δεν μπορεί να κριθεί μόνο με τη μέθοδο συλλογής του δείγματος, την ποιότητα του δείγματος και την μεθοδολογία που ακολουθείται. Αντίστοιχα σημαντικά είναι θέματα που αφορούν προ-αναλυτικές διαδικασίες, όπως για παράδειγμα σε ποια χρονική στιγμή πρέπει να γίνει η συλλογή του δείγματος, καθώς και πώς ακριβώς πρέπει να γίνεται η αποθήκευσή του μέχρι την ανάλυση. Σε κάθε περίπτωση ο εργαστηριακός έλεγχος πρέπει να γίνεται σε εξειδικευμένα και κατά προτίμηση διαπιστευμένα εργαστήρια που διαθέτουν τον απαραίτητο ειδικό εξοπλισμό. Για την διασφάλιση της αξιοπιστίας των αποτελεσμάτων των εργαστηρίων δεν αρκεί η χρήση τεστ εγκεκριμένων από διεθνείς οργανισμούς αλλά είναι απαραίτητη η συμμετοχή των εργαστηρίων σε προγράμματα εξωτερικού ελέγχου ποιότητας και ακολούθως η διαπίστευση των εργαστηρίων κατά ISO-15189. 

Επιμέλεια Νεκταρία Καρακώστα, Δημοσιογράφος Υγείας

 

Απλές συμβουλές προστασίας ετοίμασε με όλη της την αγάπη για παιδιά, γονείς και δασκάλες/-ους η Παιδιατρική Κλινική του νοσοκομείου Metropolitan.

Συμβουλές προσωπικής  προστασίας:

Οι γονείς θα πρέπει:

•     Να πλένουν τα χέρια τους τακτικά με σαπούνι και νερό ή με υδροαλκοολικό τζελ.

•     Να  βγάζουν τα παπούτσια τους στην είσοδο και να αλλάζουν ρούχα όταν μπαίνουν σπίτι τους.

•     Να απλώνουν τα ρούχα που φορούσαν έξω και μάλιστα στον ήλιο αν είναι δυνατόν.

•     Να καθαρίζουν το λουτρό και την κουζίνα με απορρυπαντικό που περιέχει ποσοστό λευκαντικού χρησιμοποιώντας υλικά μιας χρήσης.

•     Να επιλέγουν προγράμματα των 60° και άνω για πλυντήρια πιάτων και ρούχων.

•     Να καθαρίζουν το κινητό τηλέφωνο, τα γυαλιά και άλλα αντικείμενα όπως σκουλαρίκια, βραχιόλια ή δαχτυλίδια με σαπούνι και νερό ή αλκοολικό διάλυμα.

Τα παιδιά θα πρέπει:

•     Να βγάζουν παπούτσια και να αλλάζουν ρούχα όταν μπαίνουν σπίτι, όπως και οι γονείς. Αν είναι δυνατόν, να κάνουν ντους.

•     Να πλένουν τα χέρια τους τακτικά με σαπούνι και νερό ή με υδροαλκοολικό τζελ.

•     Να χρησιμοποιούν χαρτί (π.χ. χαρτοπετσέτα) μιας χρήσης εμποτισμένο με οινόπνευμα 60-70% για καθαρισμό σχολικών κουτιών, σάκας, τετραδίων και βιβλίων, καθώς και όλων των αντικειμένων  που χρησιμοποιούν στο σχολείο τους.

•     Να καλύπτουν το στόμα και τη μύτη τους με τον αγκώνα τους όταν φτερνίζονται ή βήχουν (κάτι που πρέπει να κάνουν και οι γονείς).

•     Να μην αγγίζουν ποτέ τα μάτια, τη μύτη και το στόμα τους χωρίς να έχουν πλύνει σχολαστικά ή να έχουν αποστειρώσει τα χέρια τους με αλκοολικό διάλυμα.

Συμβουλές κοινωνικής προστασίας για όλους:

•     Εκτός οικογενειακού πυρήνα διατηρούμε την απόσταση του 1,5 μέτρου ανά πάσα στιγμή.

•     Σε περίπτωση διαβίωσης με άτομα υψηλού κινδύνου, τηρούμε την απόσταση του 1,5 μέτρου και χρησιμοποιούμε, εφόσον είναι δυνατόν, διαφορετικές τουαλέτες ή τις απολυμαίνουμε τακτικά.

•     Σε όλους τους κλειστούς χώρους φοράμε μάσκα.

Συμβουλές ελέγχου της υγείας (των συμπτωμάτων):

Τα παιδιά, σε αντίθεση με τους ενήλικες μπορεί να παρουσιάσουν ποικιλία σημείων και συμπτωμάτων της νόσου, γι’ αυτό:

•     Στο σπίτι: εκπαιδεύουμε τα παιδιά ώστε να κοινοποιούν σε εμάς ή στους δασκάλους τους τα περίεργα σημεία ή συμπτώματα που μπορεί να αισθανθούν, όπως: αδιαθεσία, δυσκολία στην αναπνοή, πυρετό, μυαλγία ή αρθραλγία, πονόκοιλο ή ναυτία κ.ά. Εάν παρουσιάζουν κάποιο από τα σημεία ή συμπτώματα αυτά θα πρέπει να μένουν στο σπίτι (Προσοχή: σε  κάθε περίπτωση δεν τα στέλνουμε στο σχολείο).

•     Στο σχολείο: εάν το παιδί παρουσιάσει βήχα, ρινική καταρροή, άρρωστη όψη (ωχρότητα ή υπεραιμία προσώπου, δυσκολία στην αναπνοή, καταβολή) πρέπει να θερμομετρηθεί, να  απομονωθεί και να ειδοποιηθούν οι γονείς του για να το πάρουν σπίτι. Εάν η κατάστασή του είναι σοβαρή, πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο αφού έχουν ειδοποιηθεί οι γονείς.

Μέτρα προστασίας στο σχολείο

Τα παιδιά πρέπει να διδαχθούν ότι:

– Στους κλειστούς χώρους είναι υποχρεωτική η χρήση μάσκας.

– Κατά την είσοδο και την έξοδο από το σχολείο, από την τάξη, από την τραπεζαρία ή το κυλικείο και από τις τουαλέτες, πρέπει να τηρούν τα μέτρα ατομικής προστασίας, δηλαδή το πλύσιμο των χεριών με σαπούνι και νερό ή με ειδικό τζελ και τα μέτρα κοινωνικής προστασίας, δηλαδή τήρηση της απόστασης του 1,5 μέτρου, τόσο στην τάξη, όσο και στην αυλή ή σε οποιονδήποτε άλλο χώρο.

– Πρέπει να καλύπτουν το στόμα και τη μύτη τους με τον λυγισμένο αγκώνα τους όταν βήχουν ή φτερνίζονται.

– Πρέπει να χρησιμοποιούν χαρτοπετσέτες μιας χρήσης και να τις πετάνε μετά τη χρήση.

– Πρέπει να μην αγγίζουν τα μάτια, τη μύτη και το στόμα τους, καθώς τα χέρια διευκολύνουν τη μετάδοση. Αν πρέπει να το κάνουν, πρώτα θα αποστειρώνουν τα χέρια τους όπως έχουν διδαχθεί.

– Πρέπει να ενημερώνουν αμέσως για οποιοδήποτε πρόβλημα υγείας έχουν ή νομίζουν ότι έχουν.

– Αν έχουν πυρετό, βήχα ή άλλα γενικότερα συμπτώματα να μην έρχονται στο σχολείο, αλλά να παραμένουν στο σπίτι.

Και κάτι τελευταίο: Ακολουθούμε αυτές αλλά και όλες τις συμβουλές μείωσης του κινδύνου όπως θα θέλαμε να τις ακολουθούν όλοι οι γύρω μας, σχολαστικά και χωρίς εξαιρέσεις για τον εαυτό μας.

Επιμέλεια Νεκταρία Καρακώστα, Δημοσιογράφος Υγείας

 

Ο ΙΣΑ απέστειλε επιστολή στην πολιτική ηγεσία του Υπουργείου Υγείας, με την οποία ζητά την τροποποίηση των ενδείξεων των ομάδων αυξημένου κινδύνου, για τον εποχικό αντιγριπικό εμβολιασμό.

Όπως επισημαίνεται στην επιστολή, ο ΙΣΑ έχει διαπιστώσει ότι υπάρχει αυξημένη ζήτηση εμβολίων από κατηγορίες ανθρώπων, οι οποίοι δεν συμπεριλαμβάνονται στις ομάδες αυξημένου κινδύνου πλην όμως παρέχουν υπηρεσίες σε χώρους όπου υπάρχει αυξημένος αριθμός ατόμων (π.χ. εκπαιδευτικοί).

«Ως εκ τούτου, θεωρούμε ότι κρίνεται σκόπιμο και αναγκαίο να τροποποιηθεί ο προσδιορισμός των ομάδων αυξημένου κινδύνου, προκειμένου να υπάρχει δυνατότητα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης και για αυτές τις κατηγορίες. Περαιτέρω, θα θέλαμε να επισημάνουμε και την ανάγκη τροποποίησης των ενδείξεων των ατόμων που ανήκουν στις ομάδες αυξημένου κινδύνου, αναφορικά με την καρδιακή νόσο, καθώς η πρόβλεψη είναι μόνο για όσους έχουν σοβαρή αιμοδυναμική διαταραχή. Τούτο διότι, φρονούμε ότι επιστημονικά πρέπει να υπάρχει πρόβλεψη για άτομα με γενικά σοβαρή καρδιακή νόσο, καθώς και οι ασθενείς αυτοί πρέπει να ενταχθούν στις ομάδες αυξημένου κινδύνου’, επισημαίνει ο ΙΣΑ και καταλήγει:

“Θεωρούμε ότι η Πολιτεία έχει πράξει τα δέοντα ώστε να εξασφαλιστεί η επάρκεια των εμβολίων και να προστατευθεί ο πληθυσμός’’.

Επιμέλεια: Νεκταρία Καρακώστα, Δημοσιογράφος Υγείας

Γράφει ο Νικόλαος Π. Κοτσιφόπουλος, Χειρουργός Μαστολόγος Βιοκλινική, Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ 

Ο υγιής τρόπος ζωής, με σωστή διατροφή και άσκηση, μπορούν να μειώσουν την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Την ίδια ώρα, ο τακτικός προληπτικός έλεγχος συμβάλλει στην διάγνωση της νόσου σε αρχικά στάδια, με πολύ καλή πρόγνωση.

1. Η ετήσια κλινική εξέταση των μαστών είναι σημαντική μαζί με την μαστογραφία και το υπερηχογράφημα για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του μαστού.
2. Η αυτοεξέταση των μαστών πρέπει να γίνεται μια φορά τον μήνα την 10η ημέρα του κύκλου, εάν είναι δυνατόν στο μπάνιο όπου το ζεστό νερό και το σαπούνι διευκολύνει την ψηλάφηση. Κάθε αλλαγή στην υφή των μαστών ή η ψηλάφηση ενός ογκιδίου πρέπει να οδηγεί στον γιατρό.
3. Σε γυναίκες με πολύ πυκνούς μαστούς μία βλάβη είναι δυνατόν να μην εμφανισθεί στην μαστογραφία σε ποσοστό 8-10%. Γι’ αυτό πρέπει η μαστογραφία να συνδυάζεται με υπερηχογράφημα και κάθε πέντε χρόνια να γίνεται μαγνητική μαστογραφία.
4. Η πιθανότητα να αναπτύξει μια γυναίκα καρκίνο του μαστού σε όλη την διάρκεια της ζωής της είναι 12% με πιο επικίνδυνο το διάστημα 45-65 ετών, χωρίς όμως να αποκλείονται και οι νεώτερες ή οι μεγαλύτερες ηλικίες.
5. Η κληρονομικότητα δεν αποτελεί τον μόνο παράγοντα ανάπτυξης καρκίνου του μαστού. Περίπου 15-20% των γυναικών με καρκίνο του μαστού έχουν επιβαρυμένη κληρονομικότητα. Γυναίκες που έχουν α’ βαθμού συγγενή (μητέρα, αδελφή) που νόσησαν από καρκίνο του μαστού σε ηλικία μικρότερη των 50 έτη ή β’ βαθμού συγγενή (γιαγιά, θεία, εξαδέλφη) που νόσησαν σε ηλικία μικρότερη των 65, ανήκουν σε ομάδα υψηλότερου κινδύνου. Φυσικά ο κίνδυνος αυξάνεται εάν έχουν νοσήσει περισσότεροι από ένας συγγενείς.
6. Πατέρας ή αδελφός με καρκίνο του προστάτη ή του παχέος εντέρου αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού στην κόρη.
7. Δεν υπάρχει λόγος πανικού εάν βρεθούν μικροασβεστώσεις – μικροαποτιτανώσεις στην μαστογραφία. Οι περισσότερες είναι καλοήθεις και σε ορισμένες μόνο περιπτώσεις – που έχουν σχέση με τον αριθμό, την μορφή, την έκταση που καταλαμβάνουν στον μαστό ή εάν έχουν την τάση συρροής – χρειάζεται περαιτέρω διερεύνηση.
8. Οι γυναίκες που ασκούνται έχουν λιγότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού. Κάθε μορφή άσκησης όπως π.χ. το γρήγορο βάδισμα καθημερινά και το ανεβοκατέβασμα της σκάλας οδηγεί σε μείωση του επιπέδου των οιστρογόνων στο αίμα.
9. Είναι καλό να λαμβάνουμε βιταμίνες Β με την διατροφή μας καταναλώνοντας φασόλια, δημητριακά κ.λπ. Επίσης τα πράσινα λαχανικά και τα καρότα έχουν αντιοξειδωτικά και καροτενοειδή που εμποδίζουν την βλάβη των κυττάρων και την μετατροπή τους σε καρκινικά.
10. Είναι σημαντικό για τις γυναίκες να διατηρούν φυσιολογικό σωματικό βάρος, σε όλη τη ζωή τους και ειδικά μετά την εμμηνόπαυση. Το λίπος παράγει και αποθηκεύει οιστρογόνα και αυτό οδηγεί σε αύξηση των κυκλοφορούντων οιστρογόνων στο αίμα.
11. Είναι καλό να αποφεύγουν οι γυναίκες τη σόγια και τα παράγωγα αυτής (γάλα από σόγια, τοφού κλπ) καθώς και προϊόντα που περιέχουν σόγια γιατί αυτή περιέχει ισοφλαβόνες, ουσίες που μιμούνται την δράση των οιστρογόνων στον οργανισμό (οιστρογονομιμητικές) και δυνητικά μπορούν να πυροδοτήσουν την ανάπτυξη καρκίνου του μαστού.
12. Τα διάφορα καλοήθη ογκίδια στο στήθος όπως οι κύστεις και η ινοκυστική μαστοπάθεια δεν αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού.
13. Ο πόνος σπάνια αποτελεί σύμπτωμα καρκίνου του μαστού. Συνήθως οφείλεται σε κύστες, φλεγμονές του μαστού, σε ορμονικές διαταραχές κ.λπ.
14. Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρία για τον Καρκίνο (ACS) σε αρχικό στάδιο ο καρκίνος του μαστού έχει επιβίωση πάνω από 90%. Στα στάδιο 0 και Ι η πενταετής επιβίωση είναι 100% και η δεκαετής πάνω από 90%.

 

Τα άτομα με διαβήτη έχουν πολύ συχνά προβλήματα με τα πόδια τους. Μπορεί να φοβάστε μην χάσετε κάποιο δάχτυλο του ποδιού σας ή το ίδιο το πόδι σας ακόμα και να γνωρίζετε κάποιον που το έχει πάθει αυτό.  Αλλά μπορείτε να μειώσετε τις πιθανότητες εμφάνισης προβλημάτων των ποδιών σας που σχετίζονται με τον διαβήτη φροντίζοντας τα πόδια σας κάθε μέρα. Η διαχείριση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα σας, που ονομάζεται επίσης σάκχαρο στο αίμα, μπορεί επίσης να βοηθήσει να διατηρήσετε τα πόδια σας υγιή.

Πως μπορεί ο διαβήτης να επηρεάσει τα πόδια;

Ο διαβήτης μπορεί να προκαλέσει νευρική βλάβη, που ονομάζεται επίσης διαβητική νευροπάθεια, που μπορεί να προκαλέσει μυρμήγκιασμα και πόνο και μπορεί να σας κάνει να χάσετε την αίσθηση στα πόδια σας. Όταν ο ασθενής χάνει την αίσθηση του πόνου, της πιέσεως και της θέσης του ποδιού αυτό έχει ως αποτέλεσμα να μην αισθάνεται για παράδειγμα κάποια πέτρα που έχει μπει στην κάλτσα του, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε κοψίματα και πληγές. Τα κοψίματα και οι πληγές μπορούν να μολυνθούν. Ο διαβήτης μπορεί επίσης να μειώσει την ποσότητα της ροής του αίματος στα πόδια σας. Το να μην υπάρχει αρκετό αίμα που ρέει στα πόδια μπορεί να δυσκολέψει την επούλωση μιας πληγής ή μιας λοίμωξης. Μερικές φορές, μια κακή μόλυνση δεν θεραπεύεται ποτέ. Η μόλυνση μπορεί να οδηγήσει σε γάγγραινα.

Τα έλκη της γάγγραινας των ποδιών που δεν βελτιώνονται καλύτερα με τη θεραπεία μπορεί να οδηγήσουν σε ακρωτηριασμό ενός δάχτυλου του ποδιού. Ένας χειρουργός μπορεί να κάνει ακρωτηριασμό για να αποτρέψει την εξάπλωση μιας κακής λοίμωξης στο υπόλοιπο σώμα σας και για να σώσει τη ζωή σας. Η καλή φροντίδα των ποδιών είναι πολύ σημαντική για την πρόληψη σοβαρών λοιμώξεων και της γάγγραινας.

Αν και σπάνια, η νευρική βλάβη από τον διαβήτη μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στο σχήμα των ποδιών σας, όπως το πόδι του Charcot. Το πόδι του Charcot μπορεί να ξεκινήσει με ερυθρότητα, ζεστασιά και πρήξιμο. Αργότερα, τα οστά στα πόδια και τα δάχτυλα των ποδιών σας μπορούν να μετατοπιστούν ή να σπάσουν, γεγονός που μπορεί να κάνει τα πόδια σας να έχουν ένα περίεργο σχήμα, όπως το “κάτω μέρος”, σύμφωνα με το άρθρο της ιστοσελίδας, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases of America (Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη, Πεπτικού και Νεφροπάθειας  της Αμερικής).

 

Τι μπορείτε  να κάνετε  για να διατηρήσετε  τα πόδια σας υγιή;

Μερικά tips:

• Ελέγχετε τα πόδια σας κάθε μέρα.
• Πλύνετε τα πόδια σας κάθε μέρα.
• Απαλύνετε τους κάλους και τις σκληρύνσεις
• Κόψτε τα νύχια σας ευθεία
• Φοράτε παπούτσια και κάλτσες ανά πάσα στιγμή
• Προστατέψτε τα πόδια σας από ζέστη και κρύο
• Κρατήστε σταθερή την ροή του αίματος
• Κάντε έναν έλεγχο ποδιών σε κάθε επίσκεψη στον γιατρό σας

Ελέγχετε τα πόδια σας κάθε μέρα!

Μπορεί να έχετε προβλήματα στα πόδια, αλλά δεν αισθάνεστε πόνο στα πόδια σας. Ο έλεγχος των ποδιών σας κάθε μέρα θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε προβλήματα νωρίς πριν επιδεινωθούν. Ένας καλός τρόπος να θυμάστε είναι να ελέγχετε τα πόδια σας κάθε βράδυ όταν βγάζετε τα παπούτσια σας. Ελέγξτε επίσης την περιοχή μεταξύ των δαχτύλων σας. Εάν έχετε πρόβλημα να σκύψετε για να δείτε τα πόδια σας, δοκιμάστε να χρησιμοποιήσετε έναν καθρέφτη για να τα δείτε ή ζητήστε από κάποιον άλλο να κοιτάξει τα πόδια σας.

Ψάξτε για προβλήματα όπως:

• κοψίματα, πληγές ή κόκκινες κηλίδες
• φουσκάλες με  υγρό
• εσωτερικά νύχια, στα οποία η άκρη των νυχιών σας μεγαλώνει μέσα στο δέρμα σας
• σκληρύνσεις ή κάλοι, που είναι σημεία τραχιάς επιδερμίδας που προκαλούνται από υπερβολικό τρίψιμο ή πίεση στο ίδιο σημείο
• πελματιαία κονδυλώματα, τα οποία είναι σαρκώδη ανάπτυξη στο κάτω μέρος των ποδιών
• πόδι αθλητή
• ζεστά σημεία

Εάν έχετε ορισμένα προβλήματα ποδιών που το καθιστούν πιο πιθανό να εμφανίσετε πόνο στο πόδι σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη λήψη της θερμοκρασίας του δέρματος σε διαφορετικά μέρη των ποδιών σας. Ένα «καυτό σημείο» μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι ότι ξεκινά μια φουσκάλα ή ένα έλκος.

Πλύνετε τα πόδια σας κάθε μέρα

Πλύνετε τα πόδια σας με σαπούνι σε ζεστό, όχι καυτό νερό. Ελέγξτε το νερό για να βεβαιωθείτε ότι δεν είναι πολύ ζεστό. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα θερμόμετρο (32-35 βαθμούς Κελσίου είναι ασφαλές) ή τον αγκώνα σας για να ελέγξετε τη ζεστασιά του νερού. Μην μουλιάζετε τα πόδια σας γιατί το δέρμα σας θα στεγνώσει πολύ.

Μετά το πλύσιμο και το στέγνωμα των ποδιών σας, τοποθετήστε ειδικό talu μεταξύ των ποδιών σας. Το δέρμα μεταξύ των ποδιών τείνει να παραμένει υγρό. Η σκόνη θα κρατήσει το δέρμα στεγνό για να αποτρέψει μια μόλυνση.

Αφαιρέστε τους κάλους και μειώστε τις σκληρύνσεις

Παχύνσεις  δέρματος που ονομάζονται σκληρύνσεις ή κάλοι μπορούν να αναπτυχθούν στα πόδια.  Εάν έχετε σκληρύνσεις ή κάλους, μιλήστε με τον γιατρό σας για τον καλύτερο τρόπο για τη φροντίδα αυτών των προβλημάτων ποδιών. Εάν έχετε νευρική βλάβη, αυτά μπορεί να γίνουν έλκη.

Εάν σας το πει ο γιατρός σας, χρησιμοποιήστε μια ελαφρόπετρα για να εξομαλύνετε  τις σκληρύνσεις και τους κάλους μετά το μπάνιο ή το ντους. Μια ελαφρόπετρα είναι ένας τύπος βράχου που χρησιμοποιείται για να λειαίνει το δέρμα. Τρίψτε απαλά, μόνο προς μία κατεύθυνση, για να αποφύγετε το σχίσιμο του δέρματος.

ΜΗΝ

• κόβουμε  τις σκληρύνσεις και τους  κάλους
• χρησιμοποιήστε άμυλο καλαμποκιού, τα οποία είναι φαρμακευτικά επιθέματα
• χρησιμοποιήστε υγρό για την αφαίρεση κάλων

Για να διατηρήσετε το δέρμα σας απαλό, απλώστε ένα λεπτό στρώμα λοσιόν, κρέμας ή βαζελίνης στις κορυφές και στην κορυφή  των ποδιών σας. Μην βάζετε λοσιόν ή κρέμα ανάμεσα στα δάχτυλα των ποδιών σας γιατί η υγρασία μπορεί να προκαλέσει λοίμωξη.

Κόψτε τα νύχια σας ευθεία

Κόψτε τα νύχια σας, όταν χρειάζεται, αφού πλύνετε και στεγνώσετε τα πόδια σας. Χρησιμοποιώντας νυχοκόπτες, κόψτε τα νύχια σας ευθεία. Μην κόβετε τις γωνίες του νυχιού σας. Το κόψιμο με αυτόν τον τρόπο βοηθά στην αποτροπή της κοπής του δέρματός σας και εμποδίζει την ανάπτυξη των νυχιών στο δέρμα σας.

Ζητήστε από τον ποδολόγο σας να σας κόψει τα νύχια σας εάν:

• δεν μπορείτε να δείτε, να αισθανθείτε ή να φτάσετε στα πόδια σας
• τα νύχια σας είναι παχιά ή κιτρινισμένα
• τα νύχια σας καμπυλώνουν και μεγαλώνουν στο δέρμα
• εάν θέλετε να κάνετε πεντικιούρ σε beauty-salon, θα πρέπει να φέρετε τα δικά σας εργαλεία νυχιών για να αποφύγετε τη μόλυνση. Μπορείτε να ρωτήσετε τον γιατρό σας ποια άλλα μέτρα μπορείτε να κάνετε στο σαλόνι ομορφιάς  για να αποτρέψετε τη μόλυνση

Φορέστε παπούτσια και κάλτσες ανά πάσα στιγμή

Φοράτε παπούτσια και κάλτσες ανά πάσα στιγμή. Μην περπατάτε χωρίς παπούτσια ή μόνο με κάλτσες ακόμα και όταν είστε σε εσωτερικούς χώρους. Θα μπορούσατε να πατήσετε κάτι και να  τραυματίσετε τα πόδια σας. Μπορεί να μην αισθάνεστε πόνο και να μην γνωρίζετε ότι τραυματίσατε τον εαυτό σας.

Ελέγξτε το εσωτερικό των παπουτσιών σας πριν τα φορέσετε, για να βεβαιωθείτε ότι η επένδυση είναι λεία και χωρίς βότσαλα ή άλλα αντικείμενα που μπορεί να σας τραυματίσουν.

Φορέστε παπούτσια που ταιριάζουν καλά και προστατεύουν τα πόδια σας. Ακολουθούν μερικές συμβουλές για την εύρεση του σωστού τύπου παπουτσιών:

• Τα παπούτσια για περπάτημα και τα αθλητικά παπούτσια είναι καλά για καθημερινή χρήση. Στηρίζουν τα πόδια σας και τους επιτρέπουν να «αναπνέουν»
• Μην φοράτε παπούτσια βινυλίου ή πλαστικού, επειδή δεν τεντώνουν ή «αναπνέουν»
• Όταν αγοράζετε παπούτσια, βεβαιωθείτε ότι είναι άνετα και έχουν αρκετό χώρο για τα δάχτυλα των ποδιών σας. Αγοράστε παπούτσια στο τέλος της ημέρας, όταν τα πόδια σας είναι ‘’πρησμένα’’ ώστε να μπορείτε να βρείτε την καλύτερη εφαρμογή
• Εάν, τα δάχτυλα των ποδιών που κυρτώνουν κάτω από τα πόδια σας, μπορεί να χρειαστείτε παπούτσια πολύ φαρδιά ή βαθιά.
•  Μην φοράτε παπούτσια με μυτερά δάχτυλα ή ψηλά τακούνια, επειδή ασκούν υπερβολική πίεση στα δάχτυλα των ποδιών σας.
• Εάν τα πόδια σας έχουν αλλάξει σχήμα, όπως από το πόδι του Charcot, μπορεί να χρειαστείτε ειδικά παπούτσια ή ένθετα παπούτσια, που ονομάζονται ορθοτικά. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε ειδικά ένθετα εάν έχετε ιδιαίτερα άλλα προβλήματα ποδιών.

Προστατέψτε τα πόδια σας από τη ζέστη και  το κρύο

Εάν έχετε νευρική βλάβη από διαβήτη, μπορεί να κάψετε τα πόδια σας και να μην γνωρίζετε ότι το κάνατε. Ακολουθήστε τα παρακάτω βήματα για να προστατεύσετε τα πόδια σας από τη θερμότητα:

• Φορέστε παπούτσια στην παραλία και σε ζεστό πεζοδρόμιο
• Βάλτε αντηλιακό στις κορυφές των ποδιών σας για να αποφύγετε τα ηλιακά εγκαύματα
• Κρατήστε τα πόδια σας μακριά από θερμαντήρες και φωτιές
• Μην βάζετε ένα μπουκάλι ζεστού νερού ή θερμαντικό κάλυμμα στα πόδια σας

Φορέστε κάλτσες στο κρεβάτι εάν τα πόδια σας κρυώσουν. Το χειμώνα, φορέστε αδιάβροχες μπότες με επένδυση για να διατηρείτε τα πόδια σας ζεστά και στεγνά.

Διατηρήστε τη ροή του αίματος στα πόδια σας

Δοκιμάστε τις παρακάτω συμβουλές για να βελτιώσετε τη ροή του αίματος στα πόδια σας:

• Σηκώστε τα πόδια σας όταν κάθεστε
• Κουνήστε τα δάχτυλά σας για λίγα λεπτά όλη την ημέρα
• Μετακινήστε τους αστραγάλους σας πάνω-κάτω και μέσα και έξω για να βοηθήσετε τη ροή του αίματος στα πόδια και τα πόδια σας
• Μην φοράτε σφιχτές κάλτσες ή ελαστικές κάλτσες. Μην προσπαθήσετε να συγκρατήσετε χαλαρές κάλτσες με λαστιχένιες ταινίες
• Να είστε πιο σωματικά ενεργοί. Επιλέξτε δραστηριότητες που είναι εύκολες στα πόδια σας, όπως περπάτημα, χορός, γιόγκα ή διατάσεις, κολύμπι ή ποδηλασία
• Σταματήστε το κάπνισμα

Με βάση επιστημονικές μελέτες αποδεικνύεται ότι υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορούν να συμβούν στη βελτίωση του σώματός σας όταν κάνετε ντους τη νύχτα και όχι το πρωί.  Επιπλέον, μπορεί επίσης να επηρεάσει το πόσο καλά κοιμάστε, έτσι θα νιώσετε πιο  ξεκούραστοι την επόμενη μέρα. Το να κοιμάστε από 7-9 ώρες είναι αρκετά σημαντικό και την επόμενη μέρα θα έχετε περισσότερη ενέργεια και θα είστε πιο παραγωγικοί κατά την διάρκεια της ημέρας, σύμφωνα με το άρθρο της ιστοσελίδας Bustle.

1.Μειώνετε τις πιθανότητες να πάθετε ακμή

Εάν ξαπλώνετε στο κρεβάτι σας με τον ιδρώτα και την λιπαρή επιδερμίδα που σας δημιουργήθηκε κατά την διάρκεια της ημέρας, μπορεί με αυτό τον τρόπο να προκαλέσετε ακμή, αναφέρει ο  ο David Lortscher, MD, Board-certified dermatologist and founder of Curology over email with Bustle. Ο καθαρισμός του σώματός σας με σαπούνι ψευδαργύρου μπορεί επίσης να βοηθήσει στην καταπολέμηση της ακμής  στο σώμα.

2.Αντιμετώπιση αλλεργιών

Με το να κάνετε νυχτερινό ντους θα αφαιρέσετε όλη την γύρη η οποία μπορεί να έχει συσσωρευτεί πάνω σας κατά την διάρκεια της ημέρας. Με αυτό τον τρόπο τα συμπτώματα της αλλεργίας δεν θα χειροτερέψουν αφού θα ξαπλώσετε στο κρεβάτι σας με καθαρά ρούχα και καθαρή επιδερμίδα. Με αποτέλεσμα να έχετε έναν ξεκούραστο ύπνο, εξηγεί ο Lortscher.

3.Χαλαρώνετε

Με βάση την επιστήμη, το ζεστό νερό και η θερμότητα μπορούν να μειώσουν την ένταση και το άγχος, προωθώντας τη χαλάρωση, λέει ο Lortscher. . Η ζεστασιά μπορεί να σας βοηθήσει να ξεφύγετε από μια κουραστική μέρα και να συνεχίσετε τον ύπνο σας “, προσθέτει ο Lortscher.

4.Θα έχετε πιο υγιές δέρμα

“Οι αυξητικές ορμόνες, για παράδειγμα, ρυθμίζουν πόσο γρήγορα το δέρμα αλλάζει. Ενώ, οι ορμόνες του σεξ επηρεάζουν το μέγεθος των σμηγματογόνων αδένων σας. Και οι δύο ορμόνες κορυφώνονται τη νύχτα, οπότε το μπάνιο τη νύχτα αφαιρεί τυχόν εξωτερικά ερεθίσματα από την επιφάνεια του δέρματός σας, διατηρώντας τις ορμόνες σας σε  βέλτιστη ισορροπία “, λέει ο Dr. Bobby Buka, a dermatologist in New York City.  Με άλλα λόγια, το νυχτερινό ντους δίνει στις ορμόνες που είναι ευνοϊκές για το δέρμα την καλύτερη λειτουργία.

5.Θα εξαφανίσετε τα μικρόβια από το μαξιλάρι σας

Αποδεικνύεται ότι υπάρχουν πολλά βακτήρια στο κεφάλι σας, οπότε αν κοιμηθείτε χωρίς να πλύνετε τα μαλλιά σας στο ντους για πολλές νύχτες στη σειρά, θα μπορούσε να κάνει το κρεβάτι σας μολυσμένο και το πρόσωπό σας επιρρεπές σε ακμή. Αναφέρει, ο Dr. Schlessinger, a dermatologist and RealSelf contributor. Τα μαλλιά συλλέγουν μια υπερβολική ποσότητα βακτηρίων σε μια δεδομένη ημέρα. Αυτό συμβαίνει όταν τα μαλλιά αγγίζουν το πίσω μέρος των καθισμάτων (τα αεροπλάνα είναι ένα εξαιρετικό παράδειγμα!), πολλά από τα οποία δεν έχουν καθαριστεί ΠΟΤΕ. Αυτά τα ίδια μαλλιά τότε ακουμπούν στο μαξιλάρι σας, το οποίο στη συνέχεια αγγίζει το πρόσωπό σας καθώς κοιμάστε, “εξηγεί ο Schlessinger.

6.Είναι καλύτερο για τα μαλλιά σας

Εάν πλένετε τα μαλλιά σας τη νύχτα, μπορούν εύκολα να στεγνώσουν καθώς κοιμάστε, ειδικά εάν έχετε σγουρά μαλλιά. Αυτό βοηθά στο κλείδωμα της υγρασίας και σας εμποδίζει να αρρωστήσετε (όπου δεν χρειάζεται να βγείτε έξω με το κρύο αεράκι με βρεγμένα μαλλιά). Θα ξυπνήσετε και με πιο απαλά, υγιή  μαλλιά.

Οι μώλωπες εμφανίζονται όταν το αίμα παγιδεύεται κάτω από το δέρμα, συνήθως λόγω της επίδρασης που βλάπτει ένα μικρό αιμοφόρο αγγείο. Η πτώση, το χτύπημα ή οτιδήποτε άλλο που προκαλεί ξαφνική υψηλή πίεση στο δέρμα μπορεί να προκαλέσει μώλωπες. Πολύ έντονα χτυπήματα μπορούν να βλάψουν τα οστά, προκαλώντας βαθιά αιμορραγία και μώλωπες που χρειάζονται αρκετές εβδομάδες για να επουλωθούν. Μικροί μώλωπες συχνά επουλώνονται σε λίγες μέρες, σύμφωνα με το άρθρο Medical News Today.

Ποια είναι τα αίτια;

Οι άνθρωποι τείνουν να εμφανίζουν περισσότερους μώλωπες ενώ μεγαλώνουν, επειδή τα αιμοφόρα αγγεία γίνονται πιο αδύναμα και το δέρμα αραιώνεται.

Μερικά σημάδια ότι ένα άτομο  κάνει πιο εύκολα  μελανιές από ό, τι είναι συνηθισμένο περιλαμβάνουν:

• πολύ μεγάλους, επώδυνους μώλωπες σε μικρούς τραυματισμούς
• όταν έχουμε πολλούς  μώλωπες χωρίς να θυμόμαστε την αιτία τους
• συχνά αναπτύσσονται μώλωπες που χρειάζονται πολλές εβδομάδες για να επουλωθούν
• αιμορραγία για περισσότερο από 10 λεπτά μετά από τραυματισμό

Κατάχρηση αλκοόλ και ηπατική νόσος

Η κατάχρηση αλκοόλ είναι βασικός παράγοντας κινδύνου για ηπατικές παθήσεις, όπως η κίρρωση. Η κίρρωση και άλλες ηπατικές ασθένειες υπονομεύουν αργά τη λειτουργία του ήπατος. Καθώς η ηπατική νόσος εξελίσσεται, το συκώτι μπορεί να σταματήσει να παράγει τις πρωτεΐνες που βοηθούν στην πήξη του αίματος. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει υπερβολική αιμορραγία και εύκολους  μώλωπες.  Επίσης μπορεί να εμφανίσετε σημάδια κούρασης, πρησμένα πόδια, σκούρα ούρα και κιτρίνισμα των ματιών ή του δέρματος.

Η ηπατική νόσος είναι θεραπεύσιμη, ειδικά όταν ένας γιατρός κάνει  τη διαγνώση νωρίς. Τα άτομα που πίνουν αλκοόλ  πρέπει να σταματήσουν αμέσως όταν εμφανίσουν συμπτώματα προβλημάτων υγείας του ήπατος. Ένας γιατρός μπορεί να παρέχει συμβουλές για τον σωστό συνδυασμό ιατρικών θεραπειών και τρόπου ζωής.

Αιμορραγικές διαταραχές

Πολλές γενετικές καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν αργή πήξη του αίματος ενός ατόμου ή καθόλου. . Η νόσος Von Willebrand, η πιο διαδεδομένη αιμορραγική διαταραχή, επηρεάζει περίπου το 1% του πληθυσμού.

Η αιμορροφιλία, μια άλλη αιμορραγική διαταραχή, προκαλεί έλλειψη ή ελαττωματικό παράγοντα VIII (αιμοφιλία Α) ή παράγοντα IX (αιμοφιλία Β). Και οι δύο αυτές πρωτεΐνες είναι σημαντικές για την πήξη του αίματος. Οι συνθετικές εκδοχές αυτών των παραγόντων πήξης μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της αιμορροφιλίας και να μειώσουν τον κίνδυνο σοβαρής αιμορραγίας, συμπεριλαμβανομένων σοβαρών μωλωπισμών.

Όταν μια γενετική αιμορραγική διαταραχή προκαλεί εύκολα μώλωπες, είναι επίσης πιθανό το άτομο να αιμορραγεί υπερβολικά ή ακόμη και να βιώνει  αιμορραγίες απειλητικές για τη ζωή. Τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται ξαφνικά. Αντ ‘αυτού, υπάρχουν από τη γέννηση, έτσι γενετικές διαταραχές αιμορραγίας είναι συχνότερες σε μωρά και μικρά παιδιά.

Έλλειψη βιταμινών

 

Ορισμένες βιταμίνες επιτρέπουν στο σώμα να επουλώνει πληγές  και διευκολύνουν την πήξη του αίματος.  Οι ανεπάρκειες στη βιταμίνη C μπορούν να προκαλέσουν μια ασθένεια που ονομάζεται σκορβούτο. Το σκορβούτο προκαλεί αιμορραγία των ούλων, πληγές που δεν επουλώνονται και εύκολους μώλωπες.

Η βιταμίνη Κ βοηθά το σώμα να σχηματίζει θρόμβους για να σταματήσει η αιμορραγία. Τα νεογνά συχνά έχουν πολύ χαμηλά επίπεδα βιταμίνης Κ, τα οποία δεν επαρκούν για να σταματήσουν την αιμορραγία. Χωρίς ένεση βιταμίνης Κ κατά τη γέννηση, τα μωρά μπορεί να εμφανίσουν  μώλωπες εύκολα ή να αιμορραγούν υπερβολικά. Οι ενήλικες που έχουν  υπερβολική έλλειψη βιταμίνης Κ μπορεί επίσης να παρατηρήσουν μια ξαφνική αύξηση στους μώλωπες.

Είναι σημαντικό ένας γιατρός να διαγνώσει αυτές τις ελλείψεις με εξέταση αίματος, ώστε να μπορεί να συστήσει το κατάλληλο συμπλήρωμα βιταμινών. Εάν τα συμπληρώματα βιταμινών δεν θεραπεύσουν το πρόβλημα, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι ένα άτομο έχει ένα άλλο πρόβλημα, όπως μια μεταβολική ή γαστρεντερική διαταραχή που καθιστά δύσκολο για τον οργανισμό να απορροφήσει θρεπτικά συστατικά.

Αγγειίτιδα

Η αγγειίτιδα αναφέρεται σε μια ομάδα καταστάσεων που προκαλούν φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων. Εκτός από την αυξημένη αιμορραγία και τους μώλωπες, ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει δύσπνοια, μούδιασμα στα άκρα και έλκη, εξογκώματα του δέρματος ή μωβ κηλίδες στο δέρμα.

Γεροντική πορφύρα

Η γεροντική πορφύρα επηρεάζει συνήθως τους ηλικιωμένους, συμπεριλαμβανομένου περίπου του 10% των ατόμων άνω των 50 ετών. Προκαλεί βλάβες που μοιάζουν με μωβ-κόκκινο στο δέρμα και είναι πολύ πιθανό να επηρεάσει τους βραχίονες και τα χέρια.  Σε πολλές περιπτώσεις, οι βλάβες προκαλούν τραυματισμό στο δέρμα. Ωστόσο, διαρκούν πολύ περισσότερο από τους μώλωπες και συνήθως είναι πολύ μεγαλύτεροι. Μερικές φορές, το δέρμα παραμένει καφέ ακόμα και μετά την επούλωση της βλάβης.  Η προστασία του δέρματος από τον ήλιο μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Τα άτομα με γεροντική πορφύρα πρέπει να προσέχουν τον εύκολο μώλωπα και να προσπαθούν να προστατεύσουν το δέρμα από τραυματισμούς. Δεν υπάρχει θεραπεία, αλλά ένας γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να προτείνει θεραπείες τρόπου ζωής για να μειώσει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των βλαβών.

Καρκίνος

Καρκίνοι που επηρεάζουν το αίμα και τον μυελό των οστών, όπως η λευχαιμία, μπορεί να προκαλέσουν μώλωπες. Ένα άτομο μπορεί επίσης να παρατηρήσει αιμορραγία των ούλων.

Πολλοί καρκίνοι είναι εξαιρετικά θεραπεύσιμοι, ειδικά με έγκαιρη διάγνωση. Οι άνθρωποι δεν πρέπει ποτέ να επιτρέπουν στον φόβο να καθυστερήσει τη θεραπεία, αλλά πρέπει να δουν αμέσως έναν γιατρό. Η χημειοθεραπεία, η φαρμακευτική αγωγή και η χειρουργική επέμβαση μπορούν να σώσουν ζωές.