Κατηγορία: ΥΓΕΙΑ

Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Ιωάννης Ντάνασης, Μαρία Γαβριατοπούλου και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τις απαντήσεις του Paul Sax, Καθηγητή Ιατρικής στην Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ που δημοσιεύτηκαν στην έγκριτη επιστημονική επιθεώρηση The New England Journal of Medicine (https://www.nejm.org/covid-vaccine/faq?cid=DM108101_&bid=352457452).

Ποιος είναι ο μηχανισμός δράσης των εμβολίων έναντι του SARS–CoV-2?

Δύο εμβόλια έχουν λάβει έγκριση και είναι διαθέσιμα – το εμβόλιο των εταιρειών Pfizer/BioNTech (BNT162b2) και το εμβόλιο της εταιρείας Moderna (mRNA-1273). Και τα δύο εμβόλια βασίζονται στην τεχνολογία του mRNA, το οποίο επάγει την παραγωγή της πρωτεΐνης S από τα μακροφάγα και οδηγεί σε ανοσολογική ανταπόκριση αντίστοιχη με αυτή της φυσικής λοίμωξης από SARS-CoV-2. Σημαντικό είναι ότι δεν συμμετέχει ζωντανός ιός και δεν εισάγεται γενετικό υλικό του ιού στον πυρήνα των κυττάρων.

Τι γνωρίζουμε σχετικά με την αποτελεσματικότητα των εμβολίων?

Και τα δύο εμβόλια είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά. Μεγάλες κλινικές μελέτες με συμμετοχή χιλιάδων εθελοντών έδειξαν 95% αποτελεσματικότητα σε σύγκριση με το εικονικό εμβόλιο. Το ποσοστό αυτό είναι από τα υψηλότερα που έχουν καταγραφεί για εμβόλια έναντι λοιμωδών νοσημάτων. Αξίζει να σημειωθεί ότι τα εμβόλια προστάτευσαν όχι μόνο έναντι της νόσου COVID-19 αλλά και έναντι της σοβαρής νόσησης. Επιπλέον, οι μελέτες ενέταξαν εθελοντές που ήταν αρκετά αντιπροσωπευτικοί του αμερικανικού πληθυσμού ως προς την ηλικία, το φύλο, την εθνικότητα και τη φυλή. Επίσης, παρόλο που και τα δύο εμβόλια χορηγούνται σε δύο δόσεις, κάποιου βαθμού προστασία φαίνεται να εκδηλώνεται μετά από 10-14 ημέρες από την πρώτη δόση.

Προλαμβάνουν τα εμβόλια τη μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο?

Πολλοί ερευνητές σημειώνουν ότι η έλλειψη πληροφοριών στα αποτελέσματα των κλινικών δοκιμών των εμβολίων σχετικά με την ασυμπτωματική λοίμωξη αποτελεί περιορισμό στις γνώσεις μας σχετικά με την αποτελεσματικότητα των εμβολίων. Πράγματι, αυτό αποτελεί μια θεωρητική ανησυχία, καθώς έως και το 40% των ατόμων που μολύνονται με SARS-CoV-2 δεν έχουν συμπτώματα, αλλά ενδέχεται να μεταδώσουν τον ιό σε άλλους.

Γι’ αυτό το λόγο, μέχρι να γνωρίζουμε εάν τα εμβόλια προστατεύουν από ασυμπτωματική λοίμωξη, πρέπει συνεχώς  να τονίζουμε ότι ο εμβολιασμός δεν συνεπάγεται ότι θα σταματήσουμε άλλα σημαντικά μέτρα για την πρόληψη της εξάπλωσης της COVID-19. Πρέπει να συνεχίσουμε να τηρούμε επιμελώς τα μέτρα σωματικής απομάκρυνσης, καθολική χρήση μάσκας προσώπου, την αποφυγή πολυσύχναστων εσωτερικών χώρων και το τακτικό πλύσιμο των χεριών.

Υπάρχουν ωστόσο αρκετοί λόγοι για να είμαστε αισιόδοξοι σχετικά με την επίδραση των εμβολίων στη μετάδοση της νόσου. Πρώτον, στην κλινική δοκιμή της εταιρείας Moderna, οι συμμετέχοντες υποβλήθηκαν σε PCR για SARS-CoV-2 σε ρινοφαρυγγικό επίχρισμα κατά την ένταξη στη μελέτη και ξανά την εβδομάδα 4, όταν επέστρεψαν για τη δεύτερη δόση τους. Μεταξύ αυτών που ήταν αρνητικοί κατά την έναρξη και χωρίς συμπτώματα, 39 (0,3%) στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου και 15 (0,1%) στην ομάδα του εμβολίου mRNA-1273 είχαν ρινοφαρυγγικά επιχρίσματα που ήταν θετικά για το SARS-CoV-2 με PCR την 4η εβδομάδα. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι ακόμη και μετά από μία δόση, το εμβόλιο έχει προστατευτικό ρόλο στην πρόληψη ασυμπτωματικών λοιμώξεων.

Δεύτερον, τα ευρήματα από πληθυσμιακές μελέτες δείχνουν τώρα ότι τα άτομα χωρίς συμπτώματα είναι λιγότερο πιθανό να μεταδώσουν τον ιό σε άλλους. Γενικότερα, εμβόλια που έχουν ευρεία εφαρμογή μπορεί να προστατεύουν και από τη μετάδοση ενός παθογόνου και από τη λοίμωξη. Βέβαια, ορισμένα εμβόλια επιτρέπουν ασυμπτωματικό αποικισμό, και χωρίς αμφιβολία αυτό θα ισχύει μερικές φορές για τα εμβόλια έναντι του SARS-CoV-2. Επιπλέον, το προστατευτικό αποτέλεσμα δεν θα είναι ποτέ 100%, γι ‘αυτό και συνιστάται η συνέχιση της σωματικής απομάκρυνσης και η χρήση μάσκας προσώπου εφόσον ο αριθμός των κρουσμάτων παραμένει ακόμα υψηλός. Ωστόσο, η πιθανότητα αυτά τα εμβόλια να μειώσουν την ικανότητα μετάδοσης του ιού σε άλλους παραμένει εξαιρετικά υψηλή.

Ποιες είναι οι παρενέργειες των εμβολίων?

Τόσο από τις κλινικές μελέτες όσο και από τη διεθνή εμπειρία, η συντριπτική πλειοψηφία των παρατηρούμενων βραχυπρόθεσμων παρενεργειών αφορά πόνο στο σημείο της ένεσης, καταβολή, πονοκέφαλο και πυρετό που διαρκούν συνήθως 12 έως 24 ώρες μετά τον εμβολιασμό. Αντιδράσεις υπερευαισθησίας έχουν καταγραφεί σχετικά συχνότερα από άλλα εμβόλια. Η εκτιμώμενη συχνότητα σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης (αναφυλαξίας) είναι περίπου 1 ανά 100.000 εμβολιαστικές δόσεις. Γι΄αυτό το λόγο, οι εμβολιασθέντες παρακολουθούνται για διάστημα 15 λεπτών (ή 30 λεπτών επί ατομικού ιστορικού αναφυλαξίας) μετά τον εμβολιασμό στο εμβολιαστικό κέντρο. Για συγκριτικούς λόγους αναφέρεται ότι η συχνότητα σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης στην πενικιλλίνη είναι 1 ανά 5000.

Ο εξαιρετικά γρήγορος ρυθμός ανάπτυξης εμβολίων έναντι του SARS-CoV-2 σημαίνει ότι έχουμε μόνο μήνες, όχι χρόνια, παρακολούθησης, καθώς και οι δύο κλινικές δοκιμές με τα εμβόλια που έχουν λάβει έγκριση και βασίζονται στο mRNA ξεκίνησαν το καλοκαίρι του 2020. Αλλά και με άλλα γνωστά εμβόλια οι σοβαρές αντιδράσεις εμφανίζονται συνήθως μέσα σε ημέρες ή εβδομάδες μετά τη χορήγηση. Οι μακροπρόθεσμες ανεπιθύμητες ενέργειες με τα εμβόλια είναι ευτυχώς αρκετά σπάνιες, με πιθανές αρχικές συσχετίσεις εμβολιασμών με νοσήματα να άρονται μετά από προσεκτικές πληθυσμιακές αναλύσεις. Σε κάθε περίπτωση, υπάρχουν συστήματα καταγραφής των μακροπρόθεσμων παρενεργειών των εμβολίων, καθώς η επιτακτική ανάγκη ανάσχεσης της πανδημίας καθιστά αναγκαίο τον καθολικό εμβολιασμό του πληθυσμού.

Επιμέλεια: Νεκταρία Καρακώστα, Δημοσιογράφος Υγείας

 

 

 

---

Η κεφαλαλγία τάσης σας κάνει να αισθάνεστε ότι κάποιος πιέζει το κεφάλι τόσο πολύ που  προκαλεί γρήγορους  παλμούς, πίεση και πόνο. Αυτό είναι ένας πονοκέφαλος τάσης  και έως και το 80% των ενηλίκων στις ΗΠΑ το παθαίνουν. Μπορεί να είναι ένας σύντομος πονοκέφαλος, ή μπορεί να περάσει μετά από 30 λεπτά  ή μπορεί να διαρκέσει ακόμα και μια  εβδομάδα. Και παρόλο που δεν είναι τόσο σοβαρός όσο οι ημικρανίες, οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν την όραση και να σας κάνουν να αισθανθείτε ναυτία, μπορούν ακόμα να επηρεάσουν την προσωπική και επαγγελματική σας ζωή. Για να βοηθήσουμε στην ανακούφιση του πόνου, συγκεντρώσαμε τους έξι πρώτους τρόπους για να εξαλείψουμε τους πονοκεφάλους τάσης, σύμφωνα με το άρθρο της ιστοσελίδας A Healthier Michigan.

1. Ξαπλώστε σε ένα ήσυχο, σκοτεινό δωμάτιο με μια  βρεγμένη πετσέτα πάνω από το κεφάλι σας.
2. Κάντε ένα μπάνιο ή ντους (κρύο ή ζεστό ότι προτιμάτε). Αυτό χαλαρώνει τους τεταμένους μύες και απελευθερώνει το κεφάλι σας από την πίεση.
3. Φάρμακα όπως  ιβουπροφαίνη ή η ακεταμινοφαίνη μπορούν να σας επαναφέρουν στο φυσιολογικό γρήγορα

Οι κεφαλαλγίες τάσης προκαλούνται κυρίως από το άγχος και το στρες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αξίζει να εξερευνήσετε διάφορες μεθόδους για χαλάρωση και μείωση του στρες, όπως διαλογισμό ή γιόγκα.

Ξεκινήστε να κρατάτε ένα «ημερολόγιο πονοκέφαλου». Σημειώστε τι σκεφτόσασταν, πράγματα που φάγατε ή σε τι κατάσταση βρισκόσασταν προτού  σας ‘’χτυπήσει’’ ο πονοκέφαλος. Αυτό θα σας βοηθήσει να παρατηρήσετε εάν υπάρχουν συγκεκριμένα πράγματα που πρέπει να αποφύγετε. Η απάντηση μπορεί να είναι τόσο απλή  όπως να σταματήσετε να τρώτε πικάντικα  τρόφιμα.

Όταν πιέζετε υπερβολικά τον εαυτό σας, αυτό μπορεί να σας οδηγήσει στον πονοκέφαλο τάσης. Γι ‘αυτό οι ειδικοί προτείνουν να βελτιώσετε τη στάση του σώματος σας και να αποφύγετε την καταπόνηση των ματιών που σχετίζεται με την παρατεταμένη χρήση υπολογιστή ως τρόπο μείωσης της συχνότητας των πονοκεφάλων.

Photos by Pexels

 

Εάν έχετε ρευματοειδή αρθρίτιδα, το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε είναι να ακολουθήσετε τις συμβουλές του γιατρού σας και να πάρετε φάρμακα ακριβώς όπως σας έχει συνταγογραφήσει. Μπορείτε επίσης να ακολουθήσετε μερικά βήματα στο σπίτι για να διαχειριστείτε τον πόνο σας και να παραμείνετε δραστήριοι:

• Δώστε ‘’προσοχή’’ στον πόνο σας. Πρέπει να αναμένετε πόνους και δυσκαμψία. Όμως ο πόνος που διαρκεί περισσότερο από μία ώρα μετά από μια δραστηριότητα ή προκαλεί οίδημα στις αρθρώσεις δείχνει ότι η δραστηριότητα ήταν πολύ αγχωτική. Αλλάξτε το επίπεδο δραστηριότητάς σας ή τον τρόπο που κάνετε μια εργασία για να αποφύγετε να επιδεινώσετε τον πόνο σας.
• Αλλάξτε συχνά την στάση σας. Όταν γράφετε, κάνετε χειροτεχνίες ή οδηγείτε, ξεκουραστείτε κάθε 10 έως 15 λεπτά. Όταν παρακολουθείτε τηλεόραση ή χρησιμοποιείτε τον υπολογιστή, σηκωθείτε και μετακινηθείτε κάθε 30 λεπτά.
• Χρησιμοποιήστε τα σωστά εργαλεία. Αναζητήστε εργαλεία και σκεύη σχεδιασμένα για άτομα με αρθρίτιδα. Προϊόντα όπως γάντια κατά κραδασμών και στυλό μεγάλης διαμέτρου και σκεύη κουζίνας μπορούν να μειώσουν τον πόνο που προκαλείται από κινήσεις όπως το να πιάσετε κάτι.
• Εξοικονομήστε την ενέργεια σας. Ισορροπήστε περιόδους ανάπαυσης και δραστηριότητας κατά τη διάρκεια της ημέρας. Εργαστείτε με σταθερό, μέτριο ρυθμό με συχνές σύντομες διακοπές. Σταματήστε και ξεκουραστείτε προτού κουραστείτε ή πονέσετε υπερβολικά.
• Χαλαρώστε τον πόνο. Το να βουτήξετε τα χέρια ή τα πόδια σας σε ζεστό ή κρύο νερό μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου και της δυσκαμψίας των αρθρώσεων. Για μερικούς ανθρώπους, η ηλεκτρική διέγερση παρέχει προσωρινή ανακούφιση από τον πόνο. Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν φυσιοθεραπευτή ή έναν ειδικό αποκατάστασης για αυτήν τη θεραπεία.

Photos by Pexels

Έχετε συχνά δύσπνοια όταν κάνετε πράγματα όπως τρέξιμο ή ανεβαίνετε σκάλες; Μάθετε εάν διατρέχετε κίνδυνο να πάθετε ΧΑΠ.

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ), η οποία περιλαμβάνει εμφύσημα και χρόνια βρογχίτιδα, καθιστά δύσκολη την αναπνοή για τα 16 εκατομμύρια Αμερικανούς που έχουν διαγνωστεί με ΧΑΠ. Εκατομμύρια περισσότεροι πάσχουν από ΧΑΠ, αλλά δεν έχουν διαγνωστεί και δεν υποβάλλονται σε θεραπεία. Η ΧΑΠ μπορεί να περιορίσει την ικανότητά σας να εργάζεστε ή ακόμη και να εκτελείτε απλές καθημερινές εργασίες, σύμφωνα με το άρθρο της ιστοσελίδας Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών (Centers For Disease Control And Prevention).

Θα μπορούσατε να έχετε ΧΑΠ;

Η κύρια αιτία της ΧΑΠ είναι ο καπνός του τσιγάρου, οπότε εάν καπνίζετε, διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης ΧΑΠ. Η έκθεση στην ατμοσφαιρική ρύπανση στο σπίτι ή στην εργασία, το οικογενειακό ιστορικό και αναπνευστικές λοιμώξεις όπως η πνευμονία αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο.

Πώς διαγιγνώσκεται η ΧΑΠ;

Η ΧΑΠ διαγιγνώσκεται χρησιμοποιώντας ένα απλό αναπνευστικό τεστ που ονομάζεται σπιρομέτρηση.

Πώς αντιμετωπίζεται η ΧΑΠ;

Η αντιμετώπιση της ΧΑΠ σας μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής σας. Οι επιλογές θεραπείας που μπορεί να εξετάσει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν:

• Διακοπή του καπνίσματος. Για τα άτομα που καπνίζουν, η πιο σημαντική πτυχή της θεραπείας είναι να σταματήσει το κάπνισμα.
• Αποφυγή καπνού τσιγάρου και άλλων ατμοσφαιρικών ρύπων στο σπίτι και στην εργασία.
• Φαρμακευτική αγωγή. Συμπτώματα όπως βήχας ή συριγμός μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα.
• Πνευμονική αποκατάσταση, ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα θεραπείας που σας διδάσκει πώς να διαχειριστείτε τα συμπτώματα ΧΑΠ για να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής. Τα σχέδια μπορεί να περιλαμβάνουν

την εκμάθηση της αναπνοής, τον τρόπο εξοικονόμησης ενέργειας και συμβουλές για φαγητό και άσκηση.

• Αποφυγή λοιμώξεων των πνευμόνων. Οι πνευμονικές λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα σε άτομα με ΧΑΠ. Ορισμένα εμβόλια, όπως εμβόλια γρίπης και πνευμονίας, είναι ιδιαίτερα

σημαντικά για άτομα με ΧΑΠ. Οι αναπνευστικές λοιμώξεις πρέπει να αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά, εάν χρειαστεί.

• Μπορεί να χρειαστεί συμπληρωματικό οξυγόνο από φορητή συσκευή οξυγόνου εάν τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα είναι χαμηλά.

Photos by Pexels

Το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (CFS) είναι μια μακροχρόνια ασθένεια με ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων. Το πιο κοινό σύμπτωμα είναι η υπερβολική κόπωση. Το CFS είναι επίσης γνωστό ως ΜΕ, που σημαίνει μυαλγική εγκεφαλομυελίτιδα. Πολλοί άνθρωποι αναφέρονται στην κατάσταση ως CFS / ME, σύμφωνα με το άρθρο της ιστοσελίδας National Health Service of UK (NHS).

Το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης/ME μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών. Είναι πιο συνηθισμένο στις γυναίκες και τείνει να αναπτύσσεται μεταξύ των 20 και των 40. Το κύριο σύμπτωμα του CFS / ME είναι να αισθάνεστε εξαιρετικά κουρασμένοι και να έχετε μια γενική αδιαθεσία.

Επιπλέον, τα άτομα με CFS / ME μπορεί να έχουν άλλα συμπτώματα, όπως:

• προβλήματα ύπνου
• πόνο στους μυς ή στις αρθρώσεις
• πονοκεφάλους
• πονόλαιμο ή πρησμένοι λεμφαδένες
• προβλήματα σκέψης, μνήμης ή συγκέντρωσης
• συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη
• αίσθημα ζάλης ή αδιαθεσίας
• γρήγορους ή ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς

Οι περισσότεροι άνθρωποι βρίσκουν ότι η υπερβολική άσκηση κάνει τα συμπτώματά τους χειρότερα.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να ποικίλλει από μέρα σε μέρα ή ακόμη και μέσα σε μια μέρα. Το κύριο σύμπτωμα του CFS / ME είναι να αισθάνεστε εξαιρετικά κουρασμένοι και γενικά αδιάθετοι. Τα συμπτώματα ποικίλλουν από άτομο σε άτομο και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να ποικίλλει από μέρα σε μέρα ή ακόμη και μέσα σε μια μέρα.  Το κύριο σύμπτωμα του CFS / ME είναι η υπερβολική σωματική και ψυχική κόπωση που δεν περνάει με ξεκούραση ή ύπνο. Αυτό μπορεί να δυσκολέψει την εκτέλεση καθημερινών εργασιών και δραστηριοτήτων. Τα περισσότερα άτομα με CFS / ME περιγράφουν την κόπωση τους ως συντριπτική και διαφορετική κούραση από αυτή που είχαν βιώσει στο παρελθόν.

Σοβαρότητα των συμπτωμάτων

Οι περισσότερες περιπτώσεις CFS / ME είναι ήπιες ή μέτριες, αλλά έως ένα στα τέσσερα άτομα έχει σοβαρά συμπτώματα. Εάν τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά, ένας ειδικός θα πρέπει να συμμετέχει στη θεραπεία σας.

Τα συμπτώματα CFS / ME μπορεί να θεωρηθούν:

• ήπια – είστε σε θέση να εκτελείτε καθημερινές δραστηριότητες, όπως εργασία, σπουδές ή οικιακές εργασίες, αλλά με δυσκολία, ίσως χρειαστεί να εγκαταλείψετε τα χόμπι ή τις κοινωνικές δραστηριότητες, ώστε να μπορείτε να ξεκουραστείτε στον ελεύθερο χρόνο σας
• μέτρια – μπορεί να έχετε δυσκολία να μετακινηθείτε εύκολα και προβλήματα στην εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων. Μπορεί να μην είστε σε θέση να εργαστείτε ή να συνεχίσετε την εκπαίδευσή σας και ίσως χρειαστεί να ξεκουράζεστε συχνά και μπορεί επίσης να έχετε προβλήματα ύπνου τη νύχτα
• σοβαρή – μπορεί να είστε σε θέση να κάνετε πολύ βασικές καθημερινές εργασίες, όπως βούρτσισμα των δοντιών σας. μπορεί να είστε στο σπίτι ή ακόμη και στο κρεβάτι και μπορεί να χρειαστείτε αναπηρική καρέκλα για να μετακινηθείτε. και μπορεί επίσης να δυσκολευτείτε να συγκεντρωθείτε, να είστε ευαίσθητοι στο θόρυβο και το φως και να χρειαστείτε πολύ χρόνο για να ανακάμψετε μετά από δραστηριότητες που απαιτούν επιπλέον προσπάθεια, όπως η έξοδος από το σπίτι ή η συζήτηση για μεγάλα χρονικά διαστήματα

Μπορεί να υπάρχουν στιγμές που τα συμπτώματά σας επιδεινώνονται. Αυτές οι περίοδοι είναι γνωστές ως αποτυχίες ή υποτροπές. Τα συμπτώματα του CFS / ME είναι παρόμοια με τα συμπτώματα κάποιων άλλων ασθενειών, επομένως είναι σημαντικό να δείτε έναν γιατρό για να πάρετε μια σωστή διάγνωση. Ο γιατρός σας θα ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό σας. Μπορεί επίσης να κάνετε εξετάσεις αίματος και ούρων.

Καθώς τα συμπτώματα του CFS / ME είναι παρόμοια με εκείνα πολλών συνηθισμένων ασθενειών που συνήθως βελτιώνονται από μόνα τους, μια διάγνωση του CFS / ME μπορεί να εξεταστεί εάν δεν βελτιωθείτε τόσο γρήγορα όσο αναμένεται. Η θεραπεία για CFS / ME στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Η θεραπεία σας θα εξαρτηθεί από το πώς σας επηρεάζει το CFS / ME.

Αιτίες του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης (CFS / ME)

Δεν είναι γνωστό τι προκαλεί το CFS / ME, αλλά υπάρχουν αρκετές θεωρίες – για παράδειγμα, μπορεί να προκληθεί από λοίμωξη ή ορισμένοι παράγοντες θα μπορούσαν να σας κάνουν πιο πιθανό να αναπτύξετε την ασθένεια.

Οι προτεινόμενες αιτίες CFS / ME περιλαμβάνουν:

Ιογενείς λοιμώξεις, όπως αδενικός πυρετός

• βακτηριακές λοιμώξεις, όπως πνευμονία
• προβλήματα με το ανοσοποιητικό σύστημα
• ανισορροπία ορμονών
• προβλήματα ψυχικής υγείας, όπως άγχος και συναισθηματικό τραύμα
• τα γονίδιά σας – το CFS / ME φαίνεται να είναι πιο κοινό σε ορισμένες οικογένειες

Ζώντας με σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (CFS / ME)

Η διαβίωση με CFS / ME μπορεί να είναι δύσκολη. Η υπερβολική κόπωση και άλλα σωματικά συμπτώματα μπορεί να δυσκολεύουν την εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων. Ίσως χρειαστεί να κάνετε μερικές σημαντικές αλλαγές στον τρόπο ζωής. Το CFS / ME μπορεί επίσης να επηρεάσει την ψυχική και συναισθηματική σας υγεία και να έχει αρνητική επίδραση στην αυτοεκτίμησή σας. Εκτός από το ότι ζητάτε υποστήριξη από την οικογένεια και τους φίλους σας, μπορεί να σας φανεί χρήσιμο να μιλήσετε με άλλα

Photos by Pexels

Η γυναικομαστία, ή ο διευρυμένος ανδρικός ιστός του μαστού, είναι μια συνήθης κατάσταση – εκτιμάται ότι περίπου το 70% όλων των ανδρών θα βιώσουν αυξημένο ιστό μαστού σε κάποια στιγμή της ζωής τους. Για πολλούς από αυτούς τους άνδρες, αυτή είναι μια προσωρινή κατάσταση που σχετίζεται με την εφηβεία ή την κακή διατροφή και άσκηση. Για άλλους, αυτή είναι μια χρόνια πάθηση που μπορεί να επιλυθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση γυναικομαστίας, σύμφωνα με το άρθρο της ιστοσελίδας  Αμερικανική Εταιρεία Πλαστικής Χειρουργικής (American Society of Plastic Surgeons).

Τι είναι η χειρουργική επέμβαση της γυναικομαστίας;

Επίσης γνωστή ως μείωση του μαστού των ανδρών, η χειρουργική επέμβαση γυναικομαστίας αφαιρεί το υπερβολικό λίπος στο στήθος καθώς και προβληματικούς αδενικούς ιστούς. Μπορεί επίσης να μειώσει το μέγεθος των θηκών και των θηλών. Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι να κάνει το στήθος πιο κολακευτικό, πιο σφριγηλό και πιο παραδοσιακά αρρενωπό.

Οι άνδρες μπορούν να αναπτύξουν γυναικομαστία για διάφορους λόγους, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης ορισμένων φαρμάκων, ορμονικών ανωμαλιών και κακών συνηθειών. Οι άνδρες κάθε ηλικίας μπορούν να αναπτύξουν την πάθηση και η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με ασφάλεια τόσο σε εφήβους όσο και σε ενήλικες.

Γιατί οι άνδρες πρέπει να εξετάσουν τη μείωση του μαστού;

Δεν υπάρχει ιατρική ανάγκη για μείωση του αρσενικού μαστού. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνδρες με γυναικομαστία ενοχλούνται από την εμφάνιση του στήθους τους σε διάφορους βαθμούς. Όταν ένας ασθενής αισθάνεται ότι η εμφάνιση του στήθους του είναι πιο προβληματική από την επούλωση από χειρουργική επέμβαση, η μείωση του αρσενικού μαστού είναι πιθανότατα καλή επιλογή.

Ωστόσο, είναι σημαντικό οι άντρες να μην μεταβαίνουν αυτόματα σε χειρουργική επέμβαση. Οι μη χειρουργικές μέθοδοι θα μπορούσαν να έχουν ίση επιτυχία ανάλογα με την πηγή του προβλήματος. Η διατροφή, η άσκηση, η εξάλειψη ορισμένων φαρμάκων και η διακοπή του καπνίσματος μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του υπερβολικού ιστού του μαστού σε ορισμένα άτομα. Όταν αυτές οι μέθοδοι δεν λειτουργούν, είναι καιρός να εξετάσετε τη χειρουργική επέμβαση.

Πώς να προετοιμαστείτε για χειρουργική επέμβαση μείωσης του μαστού

Εάν η χειρουργική επέμβαση είναι η σωστή προσέγγιση για εσάς, το επόμενο βήμα είναι να μάθετε πώς να ετοιμαστείτε για τη μείωση του αρσενικού μαστού. Ενώ ο πλαστικός χειρουργός σας πρέπει να είναι ο οδηγός σας, υπάρχουν μερικές συμβουλές που είναι σχεδόν καθολικές για οποιονδήποτε άντρα σχεδιάζει να μειώσει το στήθος.

Προσδιορίστε τι θέλετε από τη διαδικασία

Ενώ η μείωση του ιστού του μαστού πρόκειται να είναι ένας στόχος, ίσως θελήσετε να αντιμετωπίσετε άλλα ζητήματα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Συχνές σχετικές ανησυχίες περιλαμβάνουν την αφαίρεση του υπερβολικού δέρματος, την επανατοποθέτηση των θηλών και τη μείωση του μεγέθους των θηλών. Ίσως θέλετε επίσης να προσθέσετε άλλες διαδικασίες που πρέπει να ολοκληρωθούν ταυτόχρονα, εάν έχετε άλλες αισθητικές ανησυχίες.

Επιπλέον, υπάρχουν περισσότεροι από ένας τρόποι για τη μείωση του ιστού του μαστού. Η λιποαναρρόφηση, η αφαίρεση των αδένων, η αφαίρεση του δέρματος και η αφαίρεση των ιστών είναι όλες οι μέθοδοι που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση του μαστού των ανδρών.

Επιλέξτε τον κατάλληλο πλαστικό χειρουργό για τη χειρουργική σας επέμβαση

Το πιο σημαντικό βήμα στον τρόπο προετοιμασίας για τη χειρουργική της γυναικομαστίας είναι η επιλογή πλαστικού χειρουργού με πιστοποίηση και εμπειρία.

Λάβετε υπόψη ότι η μείωση του μαστού για τις γυναίκες είναι πολύ πιο συχνή, αλλά δεν είναι καθόλου η ίδια διαδικασία. Επικεντρωθείτε σε πλαστικούς χειρουργούς που κατανοούν συγκεκριμένα πώς να μειώσουν τον ιστό του μαστού στους άνδρες και να αναμορφώσουν το αντρικό στήθος.

Κάντε αλλαγές στον τρόπο ζωής σας

Η γυναικομαστία σας μπορεί να μην σχετίζεται με καμία από τις επιλογές του τρόπου ζωής σας. Ωστόσο, εάν δεν κάνετε τις σωστές επιλογές τρόπου ζωής μετά τη χειρουργική επέμβαση, η κατάσταση μπορεί να επιστρέψει. Θα πρέπει να αρχίσετε να κάνετε αλλαγές στο πλαίσιο της προετοιμασίας της χειρουργικής σας επέμβασης, διότι σας δίνει τη δυνατότητα να είστε όσο το δυνατόν πιο υγιείς, ακολουθώντας τη διαδικασία, διασφαλίζοντας παράλληλα ότι διατηρείτε τα αποτελέσματά σας μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής που πρέπει να κάνετε περιλαμβάνουν:

    • Τρώτε περισσότερα φρούτα και λαχανικά

    • Μείωση της κατανάλωσης ζάχαρης

    • Μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ

    • Τακτική άσκηση, ιδιαίτερα καρδιαγγειακές ασκήσεις

    • Αποφυγή λήψης ορμονικών συμπληρωμάτων ή στεροειδών

    • Απαγορεύεται το κάπνισμα ή προϊόντα μαριχουάνας

Προετοιμαστείτε για την περίοδο αποκατάστασης

Το πιο δύσκολο μέρος της χειρουργικής επέμβασης έρχεται μετά όταν πρέπει να ξεκουραστείτε, να επουλωθείτε και να ανακάμψετε. Κάντε ρυθμίσεις για να πάρετε άδεια από τη δουλειά και να περάσετε χρόνο ανάπαυσης. Πιθανότατα θα χρειαστείτε βοήθεια για μερικές μέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, οπότε ζητήστε από φίλους και συγγενείς να σας βοηθήσουν με πράγματα γύρω από το σπίτι, έως ότου αποκατασταθεί η υγεία σας μετεγχειρητικά.

Η βιταμίνη Ε ήταν πάντα γνωστή για τα χιλιάδες οφέλη για την υγεία και την ομορφιά. Το έλαιο βιταμίνης Ε είναι τόσο θρεπτικό όσο και αντιοξειδωτικό, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας και Συμπληρωμάτων Διατροφής, βοηθά στην εξουδετέρωση των ελεύθερων ριζών, οι οποίες βλάπτουν τα κύτταρα και μπορεί να συμβάλλουν σε καρδιαγγειακές παθήσεις, καρκίνο και άλλες ασθένειες. Ο Δρ Manoj K. Ahuja, Fortis Hospitals, λέει, ότι το έλαιο βιταμίνης Ε είναι ένα ισχυρό λιποδιαλυτό αντιοξειδωτικό που μπορεί να αναζωογονήσει το δέρμα σας και τη συνολική υγεία. Περιλαμβάνει μια ομάδα οκτώ ενώσεων που περιλαμβάνουν τόσο τοκοφερόλες όσο και τοκοτριενόλες. Το λάδι βιταμίνης Ε στην πιο αγνή του μορφή είναι εξαιρετικά ευέλικτο. Μπορείτε να το εφαρμόσετε στο δέρμα σας ή να το καταπιείτε σε κάψουλα, σύμφωνα με το άρθρο της ιστοσελίδας NDTV FOODS.

Τρέφει το δέρμα

Ο Δρ Deepali Bhardwaj, δερματολόγος με έδρα το Δελχί, λέει ότι η βιταμίνη Ε κάνει τα νεύρα ισχυρότερα και βοηθά στη θρέψη του δέρματός σας από μέσα. Σπάστε τις κάψουλες βιταμίνης Ε και απλώστε το στο πρόσωπο για  απαλό, λαμπερό δέρμα που πάντα θέλατε.

Αντιμετωπίζει ραγάδες

Εφαρμόστε λάδι βιταμίνης Ε στο δέρμα για να αυξήσετε τα επίπεδα της θρεπτικής ουσίας στον ιστό του δέρματος. Για να μειώσετε την εμφάνιση αυτών των σημαδιών, εφαρμόστε τακτικά στην περιοχή και τρίψτε απαλά , λέει ο Δρ. Mukesh Girdhar, Δερματολόγος στο Max Super Speciality Hospital, Patparganj.

Φωτίζει τα σημάδια

Το λάδι βιταμίνης Ε βοηθά στην αναγέννηση νέων κυττάρων του δέρματος και μπορεί να ελαφρύνει καφέ κηλίδες ή ουλές που βρίσκονται στο πρόσωπο, προσθέτει ο Δρ. Mukesh Girdhar, Max Super Speciality Hospital.

Θεραπεύει τους μυϊκούς σπασμούς

Ο Δρ Manoj Ahuja λέει ότι η βιταμίνη Ε είναι πολύ καλή για τη χαλάρωση των μυών και ως εκ τούτου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία μυϊκών σπασμών.

Αντιγήρανση

Εάν κάποιος δείξει σημάδια πρόωρης γήρανσης όπως ρυτίδες γύρω από τα μάτια, εφαρμόστε λάδι βιταμίνης Ε δύο έως τρεις φορές την εβδομάδα μαζί με την κανονική κρέμα σας για καλύτερα αποτελέσματα. Προωθεί το υγιές δέρμα και αναστρέφει τα σημάδια γήρανσης μας  λέει ο Δρ. Deepali.

Δρα ως ενυδατική κρέμα

Η βιταμίνη Ε είναι μια λιποδιαλυτή θρεπτική ουσία και ως εκ τούτου είναι βαρύτερη από τα υδατοδιαλυτά προϊόντα. Αποκαθιστά την χαμένη υγρασία και γι ‘αυτό λειτουργεί καλύτερα για ξηρό και κατεστραμμένο δέρμα,  λέει ο Δρ Ahuja. Μπορείτε να αναμίξετε μερικές σταγόνες ελαίου βιταμίνης Ε με τη νυχτερινή σας ενυδατική λοσιόν και να την εφαρμόσετε στο σώμα σας πριν πάτε για ύπνο.

Αντιμετωπίζει τους μαύρους κύκλους

Η εφαρμογή λαδιού βιταμίνης Ε γύρω από τα μάτια είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να απαλλαγείτε από τους μαύρους κύκλους. Εφαρμόστε το για 2-3 ημέρες μαζί με την κανονική κρέμα και κάντε απαλό μασάζ.

Photos by Pexels

Η καραντίνα μας έχει φορτώσει κιλά, η άνοιξη πλησιάζει απειλητικά και όλοι ψάχνουμε τρόπους για να επιταχύνουμε τον μεταβολισμό μας και να απαλλαγούμε από τα περιττά κιλά.

Πώς μπορούμε να το πετύχουμε;

Ο Χάρης Δημοσθενόπουλος MMedSci.PhDc Κλινικός Διαιτολόγος – Βιολόγος Προϊστάμένος Διαιτολογικού Τμήματος ΓΝΑ Λαϊκό μας δείχνει τον τρόπο.

Για να ενεργοποιήσουμε τον μεταβολισμό μας είναι σημαντικό να μειώσουμε το ποσοστό λίπους στο σώμα μας και να ανεβάσουμε το ποσοστό της άλιπης μάζας. Για να το επιτύχουμε αυτό θα πρέπει μέσα από ένα σωστά δομημένο διαιτολόγιο, αλλά και την παράλληλη συστηματική άσκηση, να πετύχουμε τον καταβολισμό του σωματικού μας λίπους και την ενίσχυση της άλιπης μάζας μας (FFM).

Το πλάνο των γευμάτων φαίνεται να είναι ιδιαίτερα σημαντικό, αφού όσο πιο συχνά γεύματα κάνουμε μέσα στην ημέρα και όσο καλύτερα κατανέμουμε τις θερμίδες που προσλαμβάνουμε, τόσο ο μεταβολισμός μας λειτουργεί καλύτερα. Για το λόγο αυτό η κατανάλωση μικρών ποσοτήτων τροφής κάθε 2-3 ώρες, κατά τη διάρκεια της ημέρας, βάζει τον οργανισμό σε μία διαδικασία ισχυρότερων και συνεχών καύσεων. Ταυτόχρονα απαιτείται ένας σωστός συνδυασμός από αερόβια άσκηση (τρέξιμο, γρήγορο περπάτημα, κολύμπι), που βοηθούν στην ενεργοποίηση του μεταβολισμού μαζί με αναερόβια άσκηση, (ασκήσεις αντίστασης με βάρη) που βελτιώνει τη δύναμη και χτίζει μυϊκή μάζα.

Αν απαιτείται απώλεια βάρους καλό είναι να αποφύγουμε τις ακραίες και στερητικές δίαιτες, όσο άμεσα και θεαματικά αποτελέσματα μπορεί να μας υπόσχονται, αφού εγκυμονούν τον κίνδυνο της μυϊκής απώλειας, μέσα από μυϊκό καταβολισμό, στοιχείο που μειώνει το μεταβολισμό.

Για την απώλεια του βάρους-λίπους πρέπει να επιλέξουμε ένα μέτρια υποθερμιδικό διαιτολόγιο με όσο γίνεται περισσότερες ομάδες τροφίμων και όχι αποκλεισμούς. Όσον αφορά στη διατροφή μας, είναι σημαντικό να συμπεριλάβουμε καθημερινά πρωτεϊνικές τροφές (κρέας, αβγό, κοτόπουλο, γαλοπούλα, άπαχο τυρί, ψάρι και θαλασσινά), αφού πέρα από την υψηλή αίσθηση κορεσμού, ενισχύουν τη θερμογένεση της τροφής και τις συνολικές μας καύσεις.

Επίσης, είναι σημαντικό να συμπεριλάβουμε καθημερινά το πρωινό γεύμα στη διατροφή μας, αφού αυτό ενεργοποιεί και ξεκλειδώνει το μεταβολισμό μας και συμβάλλει σημαντικά στη διατήρηση του καλού μεταβολισμού, μετά τις ώρες του βραδινού ύπνου. Έχει βρεθεί ότι η κατανάλωση πρωινού γεύματος μπορεί να αυξήσει το βασικό μεταβολικό ρυθμό περίπου 10%.

Η επαρκής ενυδάτωση είναι ένας ακόμα παράγοντας που επηρεάζει θετικά το μεταβολισμό μας. 8-10 ποτήρια νερό και άλλα υγρά ροφήματα χωρίς θερμίδες (καφές, τσάι) επιτυγχάνουν μια σωστή ενυδάτωση του οργανισμού, βοηθούν την καλύτερη πέψη των τροφών, την καλύτερη αφομοίωση των θρεπτικών συστατικών και την αποβολή των άχρηστων παραπροϊόντων του μεταβολισμού.

Επίσης, υπάρχουν κάποια τρόφιμα ή συστατικά της διατροφής μας που μπορεί να επηρεάσουν το μεταβολικό μας ρυθμό. Για παράδειγμα, τα καυτερά τρόφιμα που περιέχουν κόκκινη πιπεριά, τσίλι, μπούκοβο ή ταμπάσκο, λόγω της καψαϊκίνης που αυξάνει τη θερμογόνο δράση των τροφών και συμβάλλει στις υψηλότερες καύσεις, καθώς και το πράσινο και κόκκινο πιπέρι που φαίνεται ότι αυξάνουν σε κάποιο μικρό βαθμό τις καύσεις και το αίσθημα του κορεσμού. Ένα ακόμα διατροφικό στοιχείο, που έχει συσχετιστεί με αύξηση του μεταβολισμού, είναι το πράσινο και μαύρο τσάι.

Τέλος, μπορούν να βοηθήσουν κάποια συμπληρώματα: βιταμίνες του συμπλέγματος Β, οι οποίες έχουν σημαντικό ρόλο στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος, το μεταβολισμό των υδατανθράκων, των λιπών και των πρωτεϊνών και την παραγωγή ενέργειας.  Επίσης, το μαγνήσιο είναι ένα συστατικό της τροφής μας που είναι απαραίτητο για τη σωστή λειτουργία των μυών, του νευρικού και καρδιαγγειακού συστήματος αλλά και του μεταβολισμού.

Επιμέλεια: Νεκταρία Καρακώστα, Δημοσιογράφος Υγείας

 

 

Ο μητρικός θηλασμός έχει τόσα οφέλη στη σωματική και ψυχική υγεία, που έχει ανακηρυχτεί από οργανισμούς υγείας ως «Αναφαίρετο δικαίωμα του βρέφους και της μητέρας». Η Αμερικανική Παιδιατρική Ακαδημία δίνει τη σαφή οδηγία: «Ο μητρικός θηλασμός πρέπει να συνεχίζεται τουλάχιστον για 12 μήνες και κατόπιν, μπορεί να συνεχισθεί για όσο διάστημα το επιθυμούν η μητέρα και το παιδί…».

Πώς ωφελεί ο μητρικός θηλασμός το παιδί;

Ο Κωνσταντίνος Αργ. Παπαγεωργίου Παιδίατρος  Μετεκπαιδευμένος στην Παιδοπνευμονολογία  Διεθνώς Πιστοποιημένος Σύμβουλος Μητρικού Θηλασμού IBCLC, σημειώνει: 

1. Ο μητρικός θηλασμός έχει συσχετισθεί με χαμηλή συχνότητα λοιμώξεων του γαστρεντερικού και οξείας μέσης ωτίτιδας στα βρέφη.

2. Τα πρόωρα βρέφη προστατεύονται από την νεκρωτική εντεροκολίτιδα.

3. Αργότερα, κατά την παιδική ηλικία, έχει βρεθεί ότι δρα ανασταλτικά σε ασθματική βρογχίτιδα, κοιλιοκάκη, φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 και παιδικό καρκίνο.

4. Ο παρατεταμένος θηλασμός έχει συσχετισθεί μέσα από πολλές μελέτες και μέτα- αναλύσεις με χαμηλότερη αρτηριακή πίεση στην ενήλικο ζωή, μικρότερο δείκτη μάζας σώματος – δηλαδή μικρότερα ποσοστά εκδήλωσης παχυσαρκίας στην ενήλικο ζωή, μικρότερη πιθανότητα εμφάνισης σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 και υπερχοληστερολαιμίας.

5. Το παιδί εκτός από τροφή λαμβάνει ζεστασιά και τρυφερότητα.

6. Η σύσταση του μητρικού γάλακτος αλλάζει από μητέρα σε μητέρα, από θηλασμό σε θηλασμό, από μέρα σε μέρα και από ώρα σε ώρα, ανάλογα με τις ανάγκες του κάθε παιδιού.

7. Τα παιδιά που έχουν θηλάσει αρκετά έχουν υψηλότερο δείκτη νοημοσύνης καθώς η βιοενεργή αυτή ουσία της μάνας, βοηθά στην πλήρη έκφραση του γενετικού κώδικα νοητικής εξέλιξης του παιδιού.

 

Ωστόσο, ο μητρικός θηλασμός ωφελεί και τις μητέρες. Οι μητέρες που θηλάζουν τα παιδιά τους συμβάλλουν κατ’ αρχήν στην οικονομία, στην ποιότητα της υγείας και της ζωής, της κοινωνίας.

Ο έλεγχος της λειτουργίας του σώματός τους από τις ίδιες τις γυναίκες τόσο στη γέννα όσο και στο μητρικό θηλασμό επηρεάζει τον τρόπο που οι γυναίκες αισθάνονται για τον εαυτό τους και κατ’ επέκταση επηρεάζει τη θέση τους στην κοινωνία. Συνεπώς οι γυναίκες που θηλάζουν έχουν μεγαλύτερη αυτοεκτίμηση.

Η έκκριση της ορμόνης ωκυτοκίνης κατά τη διάρκεια του θηλασμού προστατεύει την γυναίκα από κατάθλιψη, ενδυναμώνει τα αισθήματα τρυφερότητας και αγάπης για το παιδί της.

Ο αποκλειστικός θηλασμός παρέχει φυσική αντισύλληψη στο ζευγάρι, διευκολύνει στην επικοινωνία με το παιδί, στη σίτιση, στις εξόδους από το σπίτι.

Οι μητέρες που θηλάζουν εμφανίζουν πιο σπάνια καρκίνο του μαστού, καρκίνο ωοθηκών, οστεοπόρωση και σακχαρώδη διαβήτη.

Πρόκειται για  ένα σύνδρομο που σχετίζεται με τη γήρανση και χαρακτηρίζεται από ελάττωση των επιπέδων των ανδρογόνων. Επιφέρει παθοφυσιολογικές επιπτώσεις σε άλλα όργανα και έχει σημαντική επίπτωση στην ποιότητα της ζωής των ανδρών. Πρωτοπεριγράφηκε το 1944 και χαρακτηρίστηκε σαν ανδρική εμμηνόπαυση, σε μία προσπάθεια να εξηγηθούν συμπτώματα που εμφανίζονταν στον γηράσκοντα άνδρα παρόμοια με αυτά των γυναικών στην κλιμακτήριο.

Η παθοφυσιολογία του συνδρόμου μελετήθηκε αρκετά, αλλά ακόμη και σήμερα δεν υπάρχει απόλυτη ομοφωνία ως προς την επίπτωσή του ούτε στην ανάγκη της ορμονικής υποκατάστασης, εξηγεί ο Διευθυντής ΕΣΥ Ουρολογικής Κλινικής Γενικού Νοσοκομείου Άργους, τέως πρόεδρος Ελληνικής Ουρολογικής Εταιρείας, κ. Γώργιος Μουτζούρης.

Σύμφωνα με τον ίδιο, η τεστοστερόνη, εκτός από τον κριτικό ρόλο της στο αναπαραγωγικό σύστημα του άνδρα (ανάπτυξη πέους, προστάτη, σπερματογένεση, στυτική λειτουργία), έχει δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, ρυθμίζοντας κεντρικά τη σεξουαλική επιθυμία, τη διάθεση και τη γνωσιακή λειτουργία, στο δέρμα (τριχοφυΐα, ποιότητα δέρματος), στο μυϊκό σύστημα σαν αναβολικό, στο ήπαρ για τη σύνθεση πρωτεϊνών, στον μυελό των οστών για την ερυθροποίηση, στο νεφρό για παραγωγή ερυθροποιητίνης και στα οστά, αυξάνοντας την οστική μάζα.

Όταν τα επίπεδά της ελαττώνονται, εμφανίζονται συμπτώματα όπως ελάττωση της σεξουαλικής επιθυμίας, ελάττωση των νυκτερινών στύσεων, διαταραχές της στυτικής λειτουργίας, ελάττωση της μυϊκής μάζας, οστεοπόρωση, ελάττωση της σωματικής τρίχωσης, μείωση της δραστηριότητας, διαταραχές συγκέντρωσης και μνήμης, υπνηλία, κακή διάθεση και κατάθλιψη, αύξηση του σωματικού λίπους και ελάττωση της απόδοσης στην εργασία.

Γιατί θα πρέπει κάποιος να απευθυνθεί στον γιατρό;

Γιατί δυστυχώς υπάρχει η τάση τα συμπτώματα αυτά να θεωρούνται φυσιολογικό επακόλουθο της γήρανσης.

“Δεν πρέπει να ελέγχουμε όλους τους άνδρες για χαμηλή τεστοστερόνη, αλλά μόνο αυτούς που τα συμπτώματά τους δείχνουν μεγάλη πιθανότητα του κλινικού συνδρόμου”, τονίζει ο ειδικός.

Ωστόσο κάθε περίπτωση είναι διαφορετική. Για έναν άνδρα που είχε τιμές τεστοστερόνης στα ανώτερα φυσιολογικά επίπεδα, η μείωση της τεστοστερόνης σε χαμηλές φυσιολογικές τιμές μπορεί να του προκαλεί πρόβλημα, ενώ για έναν άλλο, που είχε τιμές στα κατώτερα φυσιολογικά επίπεδα, η πτώση κάτω από τη φυσιολογική τιμή να μην του προκαλεί σημαντικό πρόβλημα.

Αν και δεν υπάρχουν μακρόχρονες μελέτες, η ανδρογονική υποκατάσταση στους πάσχοντες άνδρες φαίνεται να είναι ασφαλής, χρειάζεται, όμως, καλή επιλογή ασθενών και καλή παρακολούθηση για τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Τα επίπεδα τεστοστερόνης που χρήζουν υποκατάστασης είναι Τ< 230 ng/dl ή < 8nmol/l και ελεύθερης τεστοστερόνης < 5ng/dl. Στόχος της υποκατάστασης είναι η βελτίωσης της ενεργητικότητας και της διάθεσης του άνδρα, βελτίωση της οστικής πυκνότητας και μυϊκής μάζας, βελτίωση της ερωτικής επιθυμίας και σεξουαλικής λειτουργίας. Η χορήγηση τεστοστερόνης μπορεί να έχει σοβαρές, ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως σημαντική αύξηση του αιματοκρίτη (>54%), που να απαιτήσει αφαίμαξη, επιδείνωση της συμπτωματολογίας από υπερπλασία προστάτη, προαγωγή λανθάνοντος καρκίνου του προστάτη, επίταση της αποφρακτικής άπνοιας κατά τον ύπνο, κατακράτηση υγρών, οιδήματα και καρδιοαγγειακή επιβάρυνση. Χρειάζεται προηγουμένως καλός έλεγχος του ασθενούς για προϋπάρχουσα παθολογία, πάντα δακτυλική εξέταση του προστάτη, εξέταση αίματος για PSA και ενίοτε αρνητική βιοψία προστάτη. Ο στόχος της υποκατάστασης είναι να επιτευχθούν τιμές στα χαμηλότερα φυσιολογικά επίπεδα των νεαρών ανδρών (300-400 ng/dl), ώστε να αποφύγουμε όσον το δυνατόν τις ανεπιθύμητες ενέργειες στους ηλικιωμένους.

Η τεστοστερόνη μπορεί να χορηγηθεί σε δισκία, σε ενδομυϊκές ενέσεις, σε εμφυτεύματα, σε δερματικά patch και σε δερματική γέλη.

Επιμέλεια: Νεκταρία Καρακώστα, Δημοσιογράφος Υγείας

 

 

---

Η Health Editor Προτείνει: