Δ.Υ.Ο Magazine cms

Blog

  • Υγιεινή & ομορφιά που φτάνει στα …(άνω) άκρα

    Υγιεινή & ομορφιά που φτάνει στα …(άνω) άκρα

    Η υγιεινή του δέρματος περιλαμβάνει τον σωστό καθαρισμό του, την ενυδάτωση και την ενίσχυση του δερματικού φραγμού. Η ομορφιά στα άνω άκρα προϋποθέτει την υγιεινή και συμπληρώνεται με μέτρα για την καλύτερή του όψη.

    1. Καθαρισμός: Στοχεύει στην απορρύπανση της επιδερμίδας και στην απομάκρυνση των λεπιών και των «νεκρών» κυττάρων. Το πρώτο γίνεται με σαπούνια και συναφή προϊόντα, το δεύτερο με απολεπιστικά scrubs.
    Tα σαπούνια έχουν υψηλό αλκαλικό ΡΗ 8 έως 11, ενώ το δέρμα όξινο 5,5 έως 6,5. Τα σαπούνια καθαρίζουν μεν καλά ρύπους και μικροοργανισμούς, όμως λόγω της διαφοράς του ΡΗ αλλοιώνουν το υδρολιπιδικό υμένιο του δέρματος, ξηραίνοντας και διαταράσσοντας τον φραγμό. Το πράσινο σαπούνι και το σαπούνι Μασσαλίας έχουν ισχυρή αλκαλικότητα ΡΗ11.
    Τα χέρια ακόμη και των μη αλλεργικών ατόμων μπορεί από συχνό πλύσιμο με σαπούνι να εκδηλώσουν ξηροδερμία που μπορεί να επιδεινωθεί και να γίνει ερεθιστική δερματίτιδα με απολέπιση, ερυθρότητα, σπυράκια, ρωγμές, κνησμό και καύσο.
    Στην πρόληψή της βοηθά η χρήση ηπιότερων προϊόντων καθαρισμού, η τακτική ενυδάτωση και η ενίσχυση του δερματικού φραγμού.
    Τα προϊόντα με την ένδειξη surgras, με ΡΗ8 κι εμπλουτισμό σε φυσικά έλαια είναι λιγότερο επιθετικά προς το δέρμα. Ακόμη φιλικότερα όλων είναι τα λεγόμενα «σαπούνια χωρίς σαπούνι» με ουδέτερο ΡΗ 7· αναγράφουν στη συσκευασία τον όρο Syndet ή τον όρο pain dermatologique, όντας φιλικά και προς το περιβάλλον.
    Η απομάκρυνση των λεπιών και των νεκρών κυττάρων της επιδερμίδας γίνεται καλύτερα με τα scrubs, δηλαδή με παχύρρευστες κρέμες με κόκκους, που εκπλένονται μετά από λίγα λεπτά. Προτιμήστε αυτά τα προϊόντα και όχι λούφα ή σφουγγάρι που τραυματίζουν το φυσικό φιλμ. Το σφουγγάρι άλλωστε «κρατά» και μικροοργανισμούς, οπότε θα πρέπει να αλλάζεται συχνά.

    2. Ενυδάτωση: Αυτή επιτυγχάνεται τόσο με την επάλειψη κρεμών, όσο και από μέσα προς τα έξω μέσω της πρόσληψης νερού και υγρών με τη διατροφή.
    Κατάλληλες είναι οι κρέμες που περιέχουν έλαια, βιταμίνη Ε, κεραμίδια, υαλουρονικό οξύ, ουρία, άλλες βιταμίνες (Α, C).
    Η πρόσληψη νερού, περίπου 1,5 λίτρου την ημέρα, γίνεται και από φρούτα και λαχανικά. Το νερό συγκρατείται καλύτερα όταν προσλαμβάνουμε επίσης ω-3 λιπαρά οξέα και φυσικά λίπη, κατά προτίμηση φυτικά.
    Τα φρούτα και τα χορταρικά προσδίδουν νερό, βιταμίνες, ιχνοστοιχεία και οδηγούν σε αποβολή των τοξινών από τον οργανισμό χάρη στις ίνες κυτταρίνης που περιέχουν. Σπανάκι, αβοκάντο, αμύγδαλα και φουντούκια είναι επίσης καλές πηγές βιταμίνης Ε. Υπάρχουν και συμπληρώματα διατροφής που ενδείκνυνται για ένα καλύτερο δέρμα και κυρίως όσα περιέχουν έλαιο λιναριού, έλαιο bourrache (πλούσιο σε γάμμα λινολενικό οξύ που αποκαθιστά την ευθραυστότητα του δέρματος), έλαιο ονάγρας (νυχτολούλουδου), βιταμίνη Ε, Gingko Biloba που ευνοεί την παραγωγή ινών κολλαγόνου και την καλύτερη αιμάτωση, ψευδάργυρο. Σημαντικό ρόλο μπορεί να παίξει και η βιταμίνη C που είναι αντιοξειδωτική και αντιγηραντική. Αυτή μπορεί να εφαρμοστεί τοπικά σε κρέμα ή να ληφθεί από το στόμα. Προσοχή, όμως: Αποφύγετε την τοπική χρήση της σε ερεθισμένο ή υπεραντιδραστικό δέρμα.

    3. Κρέμες φραγμού: Πρόκειται για ειδικές κρέμες που δημιουργούν επίστρωμα που μονώνει. Η χρησιμότητά τους αμφισβητείται από ορισμένους. Ωστόσο, προσοχή: Δεν αντικαθιστούν τα γάντια προστασίας. Συνήθως περιέχουν κεραμίδια, οξείδια χαλκού ή ψευδαργύρου, σιλικόνη, καολίνη, ενισχύουν τη λειτουργία του φραγμού και κλείνουν τις ρωγμές. Είναι χρήσιμες κυρίως σε άτομα με ευάλωτο δέρμα και εργαζόμενους με δερματίτιδα εξ επαφής από ουσίες, όπως το χρώμιο του τσιμέντου.

    4. Ηλιοπροστασία: Είναι πληρέστερη με συνδυασμό ενδυμάτων και αντιηλιακών. Ως κρέμες, αερολύματα ή ελαιώδη διαλύματα, τα αντιηλιακά πρέπει να προστατεύουν από τις υπεριώδεις ακτίνες Β (UVB) έχοντας δείκτη προστασίας SPF 20-50 και συγχρόνως από τις Α (UVA) με δείκτη το 1/3 του SPF.
    Στη χώρα μας το εξάμηνο μεγάλης ηλιοφάνειας πρέπει να χρησιμοποιούνται αντιηλιακά με υψηλό δείκτη προστασίας, ανθεκτικά στο νερό και ανανέωση της επάλειψης μετά από 2 ώρες έκθεσης, μετά από εφίδρωση ή κολύμβηση.
    Προσοχή ακόμη κι αν έχει συννεφιά γιατί και πάλι οι υπεριώδεις ακτίνες φθάνουν σε εμάς. H έκθεση στον ήλιο απαιτεί τη χρυσή τομή, δηλαδή να γίνεται τις κατάλληλες ώρες και με μικρή διάρκεια, ώστε να παράγεται στο δέρμα η προβιταμίνη D3, πρόδρομος της βιταμίνης D (απαιτείται έκθεση 20-30 λεπτών του προσώπου και των χεριών), χωρίς όμως να επέρχονται οι επιπτώσεις της ηλιακής ακτινοβολίας: εγκαύματα, φωτογήρανση και ογκογένεση. Η φωτογήρανση φέρνει δυσχρωμίες, ρυτίδες, ελάστωση. Οι δυσχρωμίες και οι καφεοειδείς πλάκες των άνω άκρων αφαιρούνται, αφού προηγηθεί ακριβής δερματολογική διάγνωση. Η αφαίρεση πραγματοποιείται με λέιζερ, κρυοθεραπεία, διαθερμοπηξία ή χειρουργικά. Οι λευκαντικές κρέμες βοηθούν, αν πρόκειται για μέλασμα ή εφηλίδες.

    5. Αγκώνες: Εμφανίζουν συχνά υπερκεράτωση: Τραχύτητα με λέπια που μειώνεται με κερατολυτικές κρέμες, οι οποίες περιέχουν σαλικυλικό οξύ ή/και ουρία σε κατάλληλη πυκνότητα. Προσοχή, διότι οι αγκώνες είναι το συνηθέστερο σημείο εντόπισης της ψωρίασης και της αλλεργικής (ατοπικής) δερματίτιδας. Γι’ αυτό συμβουλευόμαστε τον δερματολόγο σε κάθε αλλοίωση· δεν τρίβουμε με ελαφρόπετρα που μπορεί να φέρει αντίθετα αποτελέσματα!
    Η αποτρίχωση, η αντιμετώπιση της υπεριδρωσίας, η λεμφική μάλαξη, η μυϊκή άσκηση, η δερματολογική διάγνωση και θεραπεία των ονυχιαίων και άλλων αλλοιώσεων, που είναι καθρέφτης και της εσωτερικής υγείας ή νόσου, συμπληρώνουν την καλή εμφάνιση στα άνω άκρα, όπου καίρια είναι η συμβολή του δερματολόγου.

  • ΠΕΡΙΠΟΙΗΣΗ ΠΡΟΣΩΠΟΥ :Τα διδάγματα του 2020 – Τα resolutions του 2021

    ΠΕΡΙΠΟΙΗΣΗ ΠΡΟΣΩΠΟΥ :Τα διδάγματα του 2020 – Τα resolutions του 2021

    Το 2020 ήταν μια ιδιαίτερη χρονιά για όλους μας σε παγκόσμια κλίμακα. Η πανδημία επηρέασε με τον πιο απόλυτο τρόπο όλους τους τομείς της επαγγελματικής, κοινωνικής και προσωπικής ζωής του καθενός μας.

    Ήταν μια χρονιά εσωστρέφειας που, ωστόσο, είχε και κάποιες θετικές πτυχές.
    Έδωσε χρόνο να ασχοληθούμε περισσότερο με τον εαυτό μας, να παρατηρήσουμε και να αφουγκραστούμε τις ανάγκες μας και συγκεκριμένα τις ανάγκες του δέρματός μας.
    Αναγκαστήκαμε να βάλουμε στην καθημερινότητά μας τη μάσκα, και μάλιστα να τη φοράμε πολλές ώρες την ημέρα αντιμετωπίζοντας και την πρόκληση της mascne, της ακμής δηλαδή που προκαλείται σε πιο λιπαρά ή μεικτά δέρματα από την πολύωρη χρήση.

    Πρόκειται για την εμφάνιση ακμής με διάφορες μορφές (εγκλωβισμένο σμήγμα, φλεγμονώδη σπυράκια, κύστες) στις περιοχές που καλύπτει η μάσκα, όταν τη φοράμε πολλές ώρες. Μπορεί να συνυπάρχει κνησμός, ερεθισμός της επιδερμίδας ή και πόνος στα σημεία φλεγμονής. Δημιουργείται λόγω των συνθηκών τριβής και υγρασίας που συγκρατείται περιστοματικά εξαιτίας των υδρατμών της εκπνοής. Επίσης, ο εγκλωβισμός της λιπαρότητας πάνω στο δέρμα προδιαθέτει σε απόφραξη των πόρων και δημιουργεί ιδανικό περιβάλλον για ανάπτυξη βακτηρίων.
    Το μακιγιάζ επιβαρύνει περαιτέρω την κατάσταση, λόγω της απόφραξης των πόρων των σμηγματογόνων αδένων, συνεπώς καλό είναι να αποφεύγουμε τα πιο βαριά make-up και να χρησιμοποιούμε κάποια ελαφριά πούδρα ή και καθόλου στην περιοχή της μάσκας. Ούτε οι BB κρέμες βοηθούν, καθώς τα αντηλιακά φίλτρα που περιέχουν προδιαθέτουν επίσης τα μεικτά και λιπαρά δέρματα σε εμφάνιση ακμής.

    Άλλωστε, το 2020 ήταν μια χρονιά κοινωνικής αποστασιοποίησης και το μακιγιάζ δεν είχε την πρώτη θέση στην κατηγορία των προϊόντων ομορφιάς, καθώς αφενός η χρήση μάσκας το καλύπτει και αφετέρου δεν υπήρξαν οι κοινωνικές συναθροίσεις και οι ευκαιρίες συνευρέσεων με κόσμο, ώστε να το χρειαζόμαστε. Περισσότερο εστιάσαμε στην καθημερινή φροντίδα του δέρματος, ώστε να είναι υγιές και να το χαιρόμαστε με φυσική λάμψη.

    Άρα, δώσαμε έμφαση στον σχολαστικό καθαρισμό της επιδερμίδας με προϊόντα που έχουν μικροαπολεπιστική δράση (γλυκολικό οξύ/σαλικυλικό οξύ) σε χαμηλές συγκεντρώσεις και βοηθούν ώστε να καθαρίζεται η επιφάνειά της από το σμήγμα, τον ιδρώτα και τα νεκρά κύτταρα που μπλοκάρουν τους πόρους. Επιλέξαμε προϊόντα ήπια για να μην ξηραίνουν υπερβολικά την επιδερμίδα, ώστε να μη διαταράσσεται ο φραγμός της. Στην ίδια λογική, συνεχίσαμε με μια σμηγματορρυθμιστική κρέμα περιποίησης που μειώνει σε ένα μεικτό δέρμα την υπερβολική λιπαρότητα.
    Το 2021 ελπίζουμε όλοι να είναι μια χρονιά εξωστρέφειας που ευελπιστούμε να απελευθερωθούμε από τις μάσκες, να πλησιάσουμε τους γύρω μας, να γίνουμε πάλι κοινωνικά όντα χωρίς φόβο.
    Στην κατεύθυνση αυτή θέλουμε να δείξουμε και να αναδείξουμε τον καλύτερό μας εαυτό, το πιο λαμπερό δέρμα, το πιο γοητευτικό μας χαμόγελο.

    Συνεπώς, τα προϊόντα περιποίησης θα πρέπει να εξυπηρετήσουν αυτό το σκοπό. Κρέμες με ρετινόλη και οξέα φρούτων είναι στην πρώτη γραμμή περιποίησης για να φωτίσουν το δέρμα μας. Τα αντηλιακά θα πρέπει πάλι να λάβουν την πρώτη θέση προστατεύοντας το (ακάλυπτο από μάσκα) πρόσωπο. Το μακιγιάζ θα ξαναπάρει τα σκήπτρα στην καθημερινή μας ρουτίνα. Η επίσκεψη στο δερματολόγο θα γίνεται πλέον για ευχάριστες θεραπείες αντιγήρανσης και όχι λόγω mascne.

    Εξατομικευμένη φροντίδα
    Μια τάση που σίγουρα θα μας απασχολήσει τον επόμενο χρόνο, αλλά και γενικά στο μέλλον, είναι η εξατομικευμένη φροντίδα, τόσο σε καλλυντικά όσο και σε θεραπείες, βασιζόμενη σε γονιδιακό τεστ (DNA test) που αποκαλύπτει τις ιδιαιτερότητες του κάθε οργανισμού. Η ευαισθησία του καθενός στη γλυκοζυλίωση, στη φωτογήρανση και στο οξειδωτικό στρες είναι κάποια παραδείγματα, ενώ τα καλλυντικά που θα επιλέξουμε θα έχουν στόχο να βοηθήσουν τις εγγενείς μας αδυναμίες κάνοντας την αντιγήρανση πραγματικότητα. Η έγκαιρη πρόληψη με στοχευμένες θεραπείες, επίσης βάσει τεστ, βελτιστοποιεί τα αποτελέσματα. Ο οργανισμός μάς αποκαλύπτει τι κάνει καλό στο δέρμα και στη γενικότερη υγεία του. Διότι κανείς δεν είναι ίδιος, είναι μοναδικός και αυτή είναι η ομορφιά της ιδιαιτερότητας.

     

     

     

    Η Προτείνει:

  • Εξατομικευμένες θεραπείες δέρματος

    Εξατομικευμένες θεραπείες δέρματος

    Στο ιατρείο δεχόμαστε ασθενείς όλων των ηλικιών και των δύο φύλων.
    Οι ανάγκες του δέρματος κάθε ανθρώπου είναι διαφορετικές.

    Το δέρμα είναι το πιο μεγάλο όργανο του σώματός μας, επιτελεί πολλαπλές λειτουργίες και είναι το όργανο με το οποίο επικοινωνούμε με το περιβάλλον και με τους συνανθρώπους μας. Το υγιές και όμορφο δέρμα μάς δίνει αυτοπεποίθηση στις κοινωνικές και επαγγελματικές μας συναναστροφές.
    Αυτό που αγαπώ, λοιπόν, είναι να σχεδιάζω για κάθε ασθενή μου ένα πλάνο εξατομικευμένων συνδυαστικών θεραπειών που θα ενισχύσουν την υγεία και την ομορφιά του δέρματός του.
    Στις νεαρές ηλικίες έχει μεγάλη σημασία να αντιμετωπιστεί η ακμή και τα σημάδια που μπορεί να προκαλέσει. Ξέρουμε ότι αυτό προκαλεί μια μεγάλη ψυχολογική επιβάρυνση. Με τη χρήση φαρμακευτικής αγωγής, ιατρικών καθαρισμών, peelings και εξειδικευμένων lasers έχουμε ένα πολύ καλό αποτέλεσμα.

    Ως την ηλικία των 30, οι σωστές συμβουλές περιποίησης της επιδερμίδας, σε συνδυασμό με θεραπείες που στοχεύουν στη βελτίωση της υφής του και την ενυδάτωσή του, μάς δίνουν τη δυνατότητα να διατηρήσουμε τη λάμψη και τη φρεσκάδα του δέρματος και στις επόμενες δεκαετίες. Είναι η έννοια του prejuvenation, δηλαδή της έγκαιρης πρόληψης της φθοράς του δέρματος και της ενίσχυσης των λειτουργιών του. Η μεσοθεραπεία με skin boosters, δηλαδή με ενέσιμα προϊόντα που έχουν υψηλή συγκέντρωση σε υαλουρονικό οξύ και αμινοξέα, πεπτίδια, ιχνοστοιχεία (ουσίες που είναι τροφή του δέρματος), δίνει εξαιρετικά αποτελέσματα. Με αντίστοιχο τρόπο, η αυτόλογη μεσοθεραπεία με πλάσμα εμπλουτισμένο σε αιμοπετάλια (δηλαδή με το δικό μας αίμα) ενισχύει εντυπωσιακά το δέρμα.

    Φυσικό αποτέλεσμα
    Μεγαλώνοντας, έχουμε να αντιμετωπίσουμε ρυτίδες και απώλεια όγκου από το πρόσωπο. Το κύριο μέλημά μου πάντα είναι να δώσω ένα φυσικό αποτέλεσμα. Χρησιμοποιώ botox για το μέτωπο και τα μάτια, φροντίζοντας πάντα να διατηρείται η έκφραση του προσώπου. Τα ενέσιμα εμφυτεύματα, όπως είναι το υαλουρονικό οξύ, αν χρησιμοποιηθούν βάσει της ανατομίας κάθε προσώπου και με φειδώ, δίνουν μια εξαιρετική φρεσκάδα και νεανικότητα στο πρόσωπο. Μπορεί να εφαρμοστούν σε γυναίκες και άνδρες.

    Χαλάρωση
    Το δυσκολότερο θέμα που έχουμε να αντιμετωπίσουμε είναι η χαλάρωση του δέρματος και η απώλεια σφριγηλότητας του περιγράμματος που συμβαίνει κοντά στα 50 έτη. Θεραπείες με ειδικά νήματα επανατοποθέτησης του δέρματος μπορεί να βοηθήσουν, αν το πρόβλημα είναι ήπιο.
    Επίσης, το HIFU, μια συσκευή σύγχρονης τεχνολογίας που βασίζεται σε εστιασμένο ιατρικό υπέρηχο, συμβάλλει στην ανόρθωση του προσώπου και του περιγράμματός του ανώδυνα και ατραυματικά.
    Ζούμε στην εποχή που η πρόοδος της ιατρικής και η τεχνολογία μπορούν να μας προσφέρουν πολλές λύσεις για να διατηρήσουμε την υγεία και την όμορφη εμφάνιση του δέρματός μας. Αγαπώ πολύ να ενημερώνομαι συνεχώς και να τα προσφέρω αυτά στους ασθενείς μου.

  • Τα προψημένα ζυμαρικά της Ποντιακής Διατροφής

    Τα προψημένα ζυμαρικά της Ποντιακής Διατροφής

    Αυτό που διαφοροποιεί τα ζυμαρικά στην Ποντιακή διατροφή είναι η πρακτική της πρόψησης και όχι απλά της ξήρανσης ή της αφυδάτωσης. Έτσι, αυξάνεται ο χρόνος διατήρησης του τροφίμου και αποφεύγεται η ανάπτυξη ενοχλητικών μικροοργανισμών (μυκήτων) στο υγρό περιβάλλον του Πόντου. Η πληθώρα των ζυμαρικών που δημιουργήθηκαν αυξάνει την αισθητική και γευστική ποικιλομορφία των εδεσμάτων που προέρχονται από αυτά.

    Τα προψημένα ζυμαρικά είναι διαθέσιμα για μακρό χρονικό διάστημα. Απαιτούν ελάχιστο χρόνο για το μαγείρεμα και σε ορισμένες μάλιστα περιπτώσεις (π.χ. εβριστόν) ο απαιτούμενος χρόνος είναι μερικά λεπτά. Σε ό,τι αφορά πολυπλοκότερες παρασκευές, όπως π.χ. στην πίτα περέκ, ο χρόνος που απαιτείται, σε σύγκριση με τις γνωστές πίτες, είναι πάλι θεαματικά ελάχιστος. Αυτό απαλλάσσει την οικοδέσποινα από την παρατεταμένη ενασχόληση με το μαγείρεμα και εξοικονομεί χρόνο για άλλες δραστηριότητες ενισχύοντας ταυτόχρονα την κοινωνική της παρουσία.
    Πέρα από τα αναφερθέντα πρακτικά οφέλη των προψημένων ζυμαρικών, το σημαντικότερο είναι ότι με τη μείωση του χρόνου παρασκευής του εδέσματος διατηρούνται σε μεγάλο βαθμό ανέπαφες οι βιταμίνες και όλα τα θρεπτικά συστατικά. Η γεύση του ζυμαρικού ενισχύεται περισσότερο με την πρόψηση και αυτό μπορεί εύκολα να διαπιστωθεί με τη διαφορά στη γεύση της κόρας (περισσότερο ψήσιμο) και του εσωτερικού (λιγότερο ψήσιμο) ενός και του αυτού ψωμιού. Έτσι, ενώ στα κοινά ζυμαρικά η ενίσχυση της γεύσης με διάφορες σάλτσες είναι απαραίτητη, στα προψημένα ζυμαρικά αυτό είναι μάλλον περιττό, αφού η γεύση και το άρωμα της πρόψησης είναι διάχυτα.

    Προψημένα ζυμαρικά και πέψη
    Η συμπεριφορά των προψημένων ζυμαρικών στο πεπτικό σύστημα είναι το μεγαλύτερο πλεονέκτημα και η ποιοτική διαφορά τους, σε σύγκριση με τα υπόλοιπα. H επιφάνειά τους είναι τραχιά, που σημαίνει ότι τα μορφολογικά συστατικά της ζύμης, δηλαδή οι πρωτεϊνόκοκκοι και οι αμυλόκοκκοι, παραμένουν ανέπαφοι. Η μάζα των προψημένων ζυμαρικών είναι σπογγώδης, γεγονός που στο ηλεκτρονικό μικροσκόπιο απεικονίζεται ως λαβύρινθος με ατέλειωτες στοές. Αυτό έχει σαν συνέπεια τη μεγάλη προσρόφηση νερού, την αύξηση του όγκου και τη δημιουργία αισθήματος κορεσμού στο στομάχι. Αντίθετα, τα κοινά ζυμαρικά με την παρατεταμένη μηχανική κατεργασία της ζύμης δημιουργούν μια συμπαγή μάζα με ελάχιστη προσροφητική ικανότητα.
    Στη διαδικασία της πέψης που ακολουθεί, η συμπαγής μάζα στα κοινά ζυμαρικά δεν επιτρέπει την πρόσβαση των πεπτικών ενζύμων προς το εσωτερικό, οπότε προκαλείται αναίτια υπερέκκριση αυτών, τα οποία στη συνέχεια ενοχλούν τα τοιχώματα του στομάχου. Αντίθετα, η σπογγώδης μάζα των προψημένων ζυμαρικών επιτρέπει την εύκολη δίοδο των ενζύμων στο εσωτερικό και, επομένως, τον περιορισμό τους στην ελάχιστη απαραίτητη ποσότητα. Η κίνηση στο έντερο είναι επίσης ευεργετική στα προψημένα ζυμαρικά, αφού η σπογγώδης μάζα συμπαρασύρει τα πάντα, καθαρίζοντας και εξυγιαίνοντας τον εντερικό σωλήνα από παθογόνα που λιμνάζουν μέσα σε αυτόν.

    Εβριστόν
    Το ζυμάρι ανοίγεται σε λεπτά κυκλικά φύλλα (ιφκάδες) τα οποία μισοψήνονται στο σατζ. Έτσι, αποκτούν κάποια σταθερότητα που διευκολύνει στη συνέχεια το κόψιμο σε στενές λωρίδες, πλάτους 0,5 εκατ., με μεγάλο μαχαίρι. Οι κομμένες λωρίδες τοποθετούνται σε ταψιά και μεταφέρονται στο φούρνο όπου ψήνονται και ξηραίνονται πλήρως. Μετά την ξήρανση η διατήρηση γινόταν μέσα σε τενεκέ ή βαρέλι. Το εβριστόν ή αβριστία (η) ετυμολογείται από το α (στερητ.) + βρασμός, επειδή δεν απαιτείται βράσιμο του εδέσματος κατά την παρασκευή του.

    Σιρόν’ (το)
    Το φύλλο του εβριστόν τυλίγεται ολόκληρο σε μακρόστενο ρολό. Κόβεται με μαχαίρι σε κυλινδρικά κομμάτια, μήκους 3 εκατοστών περίπου, τα οποία προψήνονται στο φούρνο μέχρι να ροδίσουν. Το σιρόν (πληθ. σιρόνια, Χαλδ.) φυλάσσεται για αρκετό χρόνο σε ξηρό χώρο. Το σχήμα που παίρνει το τελικό προϊόν, δηλαδή μικροί κύλινδροι από συνεστραμμένα φύλλα, προκαλεί αύξηση του όγκου, μόλις αυτά διυγρανθούν. Αυτό δημιουργεί ωραία εικόνα στο έδεσμα, την αίσθηση του κορεσμού στο στομάχι, αλλά και την εύκολη πεπτική διαδικασία στη συνέχεια.

    Φυλλωτά ή γιοχάδες
    Η ζύμη ανοίγεται σε πολύ λεπτά, στρογγυλά φύλλα τα οποία ψήνονται στο σατζ με συχνό αναποδογύρισμα, ώστε να ψηθούν από τις δύο πλευρές. Τα ψημένα φύλλα στοιβάζονται και στη συνέχεια τοποθετούνται σε ασφαλές μέρος μακρυά από υγρασία. Η καταλληλότερη εποχή για την παρασκευή του περέκ ήταν ο Σεπτέμβριος, αλλά η διαδικασία αυτή μπορούσε να επαναληφθεί δύο και τρεις φορές το χρόνο με εκατό και πλέον τεμάχια. Τα χρησιμοποιούσαν για πρόχειρο και εύκολο παρασκεύασμα με κιμά, τυρί ή ζάχαρη, με βούτυρο ή λάδι. Πριν τη χρήση τους τα μούσκευαν για λίγο στο νερό για να μη θρυμματίζονται. Εθεωρείτο εκλεκτό έδεσμα πολυτελείας: «Αλεύρια κι’ έχουμε και φυλλωτά τρώμε». Κυρίως τα χρησιμοποιούσαν για τις διάφορες πίτες με το γενικό όνομα περέκ.

  • ΣΠΩ: Πώς επιδρά στη γονιμότητα της γυναίκας;

    ΣΠΩ: Πώς επιδρά στη γονιμότητα της γυναίκας;

    Οι πολυκυστικές ωοθήκες, που εμφανίζονται στο 5-15% των γυναικών, αποτελούν την πιο συνηθισμένη αιτία διαταραχών περιόδου στις γυναίκες που βρίσκονται σε αναπαραγωγική ηλικία.

    Πέρα από την ακανόνιστη περίοδο και τον κύκλο που διαρκεί περισσότερο από 28 μέρες, οι γυναίκες με πολυκυστικές ωοθήκες εμφανίζουν εικόνα αυξημένης παραγωγής ανδρογόνων, δηλαδή τριχοφυΐα, τριχόπτωση, ακμή, λιπαρό δέρμα, ενώ, λόγω του μεγάλου σε διάρκεια κύκλου και της πιθανής απουσίας ωορρηξίας, δυσκολεύονται να αποκτήσουν παιδί.
    Η τυπική εικόνα του υπερηχογραφήματος περιλαμβάνει πολλά μικρά ανώριμα ωοθυλάκια, δηλαδή κύστεις οι οποίες σε φυσιολογικές συνθήκες περιέχουν ωάρια. Χαρακτηριστικά, η εικόνα αυτή περιγράφεται σαν αλυσίδα μαργαριταριών.
    Ωστόσο, ακόμη και αν λείπει αυτή η τυπική εικόνα, το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών αποτελείται από ένα φάσμα ενδοκρινικών και μεταβολικών συμπτωμάτων με διάφορες διαβαθμίσεις στην εκδήλωσή τους που μπορεί να περιλαμβάνουν μη σταθερή περίοδο, αύξηση τριχοφυΐας, υπογονιμότητα, επιπλοκές στην κύηση και μεταβολικό σύνδρομο, δηλαδή αύξηση βάρους και παχυσαρκία, δυσλιπιδαιμία, υψηλή αρτηριακή πίεση, κίνδυνο σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 ή αυξημένης ανοχής στην ινσουλίνη.

    Υπογονιμότητα
    Η υπογονιμότητα στις γυναίκες με πολυκυστικές ωοθήκες σχετίζεται με την αδυναμία απελευθέρωσης του ωαρίου της γυναίκας κάθε μήνα, λόγω αύξησης της παραγωγής ανδρογόνων από την ωοθήκη ή επειδή τα ωοθυλάκια στις ωοθήκες δεν ωριμάζουν. Αλλά και σε περίπτωση που εμφανιστεί ωορρηξία, αυξάνεται η πιθανότητα να μην προχωρήσει η εμφύτευση του γονιμοποιημένου ωαρίου, λόγω της πτωχής ποιότητάς του.
    Η διαχείριση της υπογονιμότητας που σχετίζεται με πολυκυστικές ωοθήκες έχει ως επίκεντρο τις αλλαγές στον τρόπο ζωής και δευτερευόντως τη φαρμακοθεραπεία, τη χειρουργική θεραπεία και τις τεχνικές υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Αναλυτικότερα, αλλαγές στον τρόπο ζωής που περιλαμβάνουν συστηματική άσκηση, απώλεια βάρους, σωστή διατροφή και διαχείριση του στρες αποτελούν μία καλή βάση για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων.

    Το επόμενο βήμα είναι η πρόκληση ωορρηξίας με χάπια κιτρικής κλομιφαίνης, που χορηγούνται για 5 ημέρες προκαλώντας μια ήπια διέγερση των ωοθηκών προκειμένου να αυξηθεί ο αριθμός των ωαρίων που θα απελευθερωθούν ανά κύκλο και να μεγιστοποιηθούν οι πιθανότητες σύλληψης. Έτσι, εξακριβώνεται η ανάπτυξή τους, προβλέπεται η ημέρα της επερχόμενης ωοθυλακιορρηξίας, καθώς και της καθοδηγούμενης σεξουαλικής επαφής. Αν η πρόκληση ωοθυλακιορρηξίας με κλομιφαίνη δεν οδηγήσει σε ικανοποιητικά αποτελέσματα, η χρήση των ενέσιμων γοναδοτροπινών (FSH, LH) θεωρείται θεραπεία δεύτερης γραμμής που συνοδεύεται με ιατρική παρακολούθηση της γυναίκας. Τις ενέσεις αυτές τις κάνει η ίδια η γυναίκα σε καθημερινή βάση. Ξεκινούν από τις πρώτες ημέρες, του κύκλου της και συνεχίζονται για 10-12 ημέρες, με παράλληλη μέτρηση της οιστραδιόλης στο αίμα, ορμόνης που παράγουν τα ωοθυλάκια όταν ωριμάζουν, καθώς και με υπερηχογραφικό έλεγχο του μεγέθους τους.

    Στις γυναίκες με πολυκυστικές ωοθήκες στις οποίες, παρά την επιτυχή πρόκληση ωοθυλακιορρηξίας, δεν επιτυγχάνεται εγκυμοσύνη ή συνυπάρχουν και άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στην υπογονιμότητα, η εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) με πρωτόκολλα μπορεί να είναι η λύση. Η ενδεδειγμένη θεραπεία θα αποφασισθεί με βάση το ορμονικό προφίλ, το ιστορικό, τα συμπτώματα και τις ανάγκες της κάθε γυναίκας.
    Στο παρελθόν χρησιμοποιήθηκε και ο καυτηριασμός των ωοθηκών (drilling), στα πλαίσια λαπαροσκοπικής επέμβασης, με σκοπό να αποκατασταθεί η λειτουργικότητά τους και να μπορεί να προκληθεί ωορρηξία.

    Σε γυναίκες που παρουσιάζουν αντίσταση στην ινσουλίνη ή υπερινσουλιναιμία ενδείκνυται η χρήση της μετφορμίνης, σε συνδυασμό με κιτρική κλομιφαίνη ή γοναδοτροπίνες, ως επικουρική θεραπεία στην εξωσωματική γονιμοποίηση και τη μικρογονιμοποίηση.
    Συμπερασματικά, σημαντική κρίνεται η ανάγκη σωστής πληροφόρησης, έγκυρης και έγκαιρης διάγνωσης, εξατομικευμένης και ολιστικής ιατρικής παρακολούθησης και θεραπείας, ώστε να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής της γυναίκας, να προστατευτεί η υγεία της μακροπρόθεσμα και να επιτευχθεί χωρίς δυσκολία η πολυπόθητη κύηση.

  • Θυρεοειδική δυσλειτουργία και ορμονική ανισορροπία στις γυναίκες

    Θυρεοειδική δυσλειτουργία και ορμονική ανισορροπία στις γυναίκες

    Η φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα είναι απαραίτητη για την ορμονική ισορροπία, ιδιαίτερα στις γυναίκες. Οι διαταραχές της λειτουργίας του αδένα σχετίζονται με διαταραχή στο μεταβολισμό, στα επίπεδα ενέργειας και ψυχικής διάθεσης, με διαταραχές στον καταμήνιο κύκλο και τη γονιμότητα, με αλλαγές στο δέρμα και τα μαλλιά. Γενικά, επηρεάζουν σημαντικά την ευεξία του σώματος.

    Η πιο συχνή διαταραχή της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα είναι η υπολειτουργία του, ο υποθυρεοειδισμός. Ο υποθυρεοειδισμός είναι αρκετά συχνός στις γυναίκες. Στον ανεπτυγμένο κόσμο η πιο συχνή αιτία στους ενήλικες είναι η θυρεοειδίτιδα Hashimoto, στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα «επιτίθεται» στον θυρεοειδή προσπαθώντας να τον καταστρέψει και σταδιακά προκαλεί την υπολειτουργία του.

    Υποθυρεοειδισμός μπορεί, επίσης, να προκληθεί από χρόνια έλλειψη ιωδίου (βασικού συστατικού των θυρεοειδικών ορμονών) μετά από θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο ή, βέβαια, σε περίπτωση χειρουργικής αφαίρεσης του θυρεοειδούς για κάποιο άλλο λόγο.
    Συχνά συμπτώματα υποθυρεοειδισμού στις γυναίκες είναι η κόπωση, η χαμηλή ενέργεια, η θλίψη, η δυσκολία στη μνήμη, η ευαισθησία στο κρύο, η κατακράτηση υγρών στα άκρα και το πρόσωπο, η δυσκολία στην απώλεια βάρους ή η μικρή αύξηση του βάρους (2-4 κιλά), το ξηρό δέρμα, τα ξηρά μαλλιά και τα εύθραυστα νύχια, η δυσκοιλιότητα και τα φουσκώματα στο έντερο, οι πόνοι στους μυς και στις αρθρώσεις και οι συχνές κράμπες, η αυξημένη χοληστερίνη. Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί, επίσης, να προκαλέσει διαταραχή στην περίοδο και αύξηση στην απώλεια αίματος ή συχνές περιόδους. Μπορεί, τέλος, να διαταράξει την ωορρηξία και να προκαλέσει υπογονιμότητα και αποβολές πρώτου τριμήνου.

    Υπερθυρεοειδισμός

    Η υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, ο υπερθυρεοειδισμός, δεν είναι τόσο συχνός όσο ο υποθυρεοειδισμός, όμως συνήθως χαρακτηρίζεται από πιο έντονα και θορυβώδη συμπτώματα και επιπλοκές.
    Η πιο συχνή αιτία υπερθυρεοειδισμού είναι η νόσος του Graves. Στη νόσο του Graves το ίδιο το σύστημα της ανοσίας του οργανισμού επιτίθεται στον θυρεοειδή και προκαλεί τη διόγκωσή του και την υπερλειτουργία του. Η νόσος του Graves, εκτός από την υπερλειτουργία του θυρεοειδούς, σχετίζεται και με μια χαρακτηριστική διόγκωση των οφθαλμών, τον εξόφθαλμο. Άλλες αιτίες που μπορεί να προκαλέσουν υπερλειτουργία του αδένα είναι κάποιοι όζοι του θυρεοειδούς που μπορεί να υπερλειτουργούν, η οξεία, επώδυνη θυρεοειδίτιδα που συνήθως οφείλεται σε ιούς και η θυρεοειδίτιδα της λοχείας.

    Συχνά συμπτώματα της υπερλειτουργίας του θυρεοειδούς είναι η ευερεθιστότητα, οι διαταραχές στον ύπνο, η εύκολη κόπωση, η έντονη τριχόπτωση, η δυσανεξία στη ζέστη, η εφίδρωση, η ταχυκαρδία, ο τρόμος στα χέρια, η αύξηση της όρεξης με απώλεια βάρους (αλλά και η πολυφαγία που μπορεί να οδηγήσει και σε αύξηση βάρους σε κάποιες περιπτώσεις), οι συχνές κενώσεις ή η διάρροια, τα ερεθισμένα και πρησμένα μάτια ή εξόφθαλμος και η διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα (βρογχοκήλη).
    Ο ήπιος υπερθυρεοειδισμός δεν φαίνεται να επηρεάζει τη γονιμότητα στον ίδιο βαθμό με την υπολειτουργία του θυρεοειδούς.
    Οι περισσότερες γυναίκες με ήπια υπερλειτουργία παρουσιάζουν αλλαγές στη διάρκεια και την ποσότητα αίματος κατά την περίοδο, αλλά δεν φαίνεται να έχουν διαταραχές στην ωοθυλακιορρηξία.

    Δεν συμβαίνει το ίδιο στις περιπτώσεις σοβαρού υπερθυρεοειδισμού (όταν δηλαδή οι θυρεοειδικές ορμόνες είναι πολύ πάνω από τα φυσιολογικά επίπεδα). Στις περιπτώσεις αυτές, η περίοδος μπορεί να διακοπεί, ενώ αν έχουμε εγκυμοσύνη είναι αυξημένος ο κίνδυνος επιπλοκών και αποβολής και θα πρέπει άμεσα να παρέμβει ενδοκρινολόγος και να ξεκινήσει κατάλληλη θεραπεία πριν την έναρξη της εγκυμοσύνης.

    Κάθε γυναίκα που παρουσιάζει ορμονικές διαταραχές μαζί με άλλα από αυτά τα συνοδά συμπτώματα πρέπει να ελέγχεται για πιθανή διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα. Απαραίτητος είναι ο έλεγχος και με την επιβεβαίωση της εγκυμοσύνης, καθώς η διαταραχή της λειτουργίας του αδένα μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την εξέλιξή της.

  • Οστεοσαρκοπενία: Ένα σύνδρομο που απαιτεί έγκαιρη διάγνωση

    Οστεοσαρκοπενία: Ένα σύνδρομο που απαιτεί έγκαιρη διάγνωση

    Tο σύνδρομο της οστεοσαρκοπενίας αποτελεί έναν ιδιαίτερο συνδυασμό δύο διακριτών παθολογικών καταστάσεων, της οστεοπόρωσης και της σαρκοπενίας. Οι οστεοσαρκοπενικοί ασθενείς φέρουν γνωρίσματα ταυτόχρονα και των δύο παθήσεων, όπως μειωμένη οστική πυκνότητα και μειωμένη μυϊκή μάζα. Ως αποτέλεσμα, οι εν λόγω ασθενείς είναι πιο επιρρεπείς σε δυσμενείς καταστάσεις, όπως οι πτώσεις, τα κατάγματα χαμηλής βίας, η γενικευμένη αναπηρία και η ευπάθεια. Συνεπώς, η έγκυρη διάγνωση του συνδρόμου, αλλά και η δημιουργία ενός κατάλληλου θεραπευτικού πλάνου, είναι κομβικής σημασίας.

    Στους παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση της οστεοσαρκοπενίας αναγνωρίζεται ο συνδυασμός των μεμονωμένων παραγόντων κινδύνου των δύο παθήσεων. Βέβαια, κάποιοι θεωρούνται αποκλειστικοί για την οστεοπόρωση ή τη σαρκοπενία. Για παράδειγμα, το ιστορικό κατάγματος ισχίου της μητέρας σχετίζεται με την οστεοπόρωση. Αντιστοίχως, η μειωμένη πρόσληψη πρωτεΐνης έχει να κάνει με τη σαρκοπενία.

    Πώς γίνεται η διάγνωση;

    Εφόσον μιλάμε για ένα σύνδρομο που συνδυάζει δύο επί μέρους παθολογικές καταστάσεις, η διάγνωσή του επιτυγχάνεται μέσω του συνδυασμού των επί μέρους διαγνωστικών προσεγγίσεων.
    Πρώτο βήμα αποτελεί η λήψη ενός ολοκληρωμένου ιστορικού. Συνήθως, ο ασθενής αναφέρει πολλαπλά περιστατικά πτώσεων το πρόσφατο χρονικό διάστημα.
    Εν συνεχεία, γίνεται μια προσπάθεια εντοπισμού των λεγόμενων κλινικών σημείων της οστεοπόρωσης και της σαρκοπενίας. Στην περίπτωση της οστεοπόρωσης προσπαθούμε να εντοπίσουμε επιδείνωση της κύφωσης ή σημαντική απώλεια ύψους, ενώ αντίστοιχα στη σαρκοπενία τη μυϊκή αδυναμία, τη μείωση της λειτουργικότητας και φυσικά τις επαναλαμβανόμενες πτώσεις. Τα ερωτηματολόγια αποτελούν συμπληρωματικό στοιχείο στην προσπάθεια αυτή.
    Για την ολοκληρωμένη διάγνωση σημαντικό εργαλείο αποτελεί το μηχάνημα της Dexa (DXA). Το συγκεκριμένο μηχάνημα είναι απαραίτητο τόσο για τη διάγνωση της οστεοπόρωσης όσο και για αυτήν της σαρκοπενίας, μέσω της ολόσωμης Dexa.
    Στην περίπτωση που δεν υπάρχει η δυνατότητα χρήσης Dexa, θα προτιμηθούν εναλλακτικές κλινικές παράμετροι, όπως π.χ. η μέτρηση της ταχύτητας βάδισης, η αξιολόγηση της δύναμης της άκρας χείρας κ.ά.

    Πρόληψη

    Στο πλαίσιο της πρόληψης πρωταρχικό ρόλο έχει η ενημέρωση του κοινού, καθώς αυτή θα επιφέρει την επιθυμητή εμπιστοσύνη και συνεργασία μεταξύ ασθενούς και θεραπευτή.
    Ιδιαίτερη έμφαση δίνεται στην αποφυγή των πτώσεων η οποία επιτυγχάνεται είτε μέσω μιας φαρμακευτικής παρέμβασης, π.χ. χορήγηση βιταμίνης D, είτε μέσω ειδικών ασκήσεων. Το πρόγραμμα των ασκήσεων έχει ως στόχο τη μείωση της αστάθειας και τη βελτίωση της λειτουργικότητας του ατόμου.

    Θεραπεία

    Η αλλαγή διαφόρων συνηθειών, όπως π.χ. η μείωση του αλκοόλ, το κόψιμο του καπνίσματος, η υιοθέτηση μιας ισορροπημένης διατροφής (ιδιαίτερη βαρύτητα δίνεται στην πρόσληψη ασβεστίου), τα καλά επίπεδα της βιταμίνης D και η ένταξη της φυσικής δραστηριότητας με αρκετές ασκήσεις αντίστασης, βρίσκεται στο επίκεντρο της θεραπευτικής προσέγγισης.
    H φαρμακολογική θεραπεία απαιτεί σωστή ενημέρωση του κλινικού ιατρού.
    Σε περίπτωση που θελήσουμε να ξεκινήσουμε να ασκούμαστε, θα πρέπει να προτιμήσουμε τα μέτρια φορτία. Μεγάλη σημασία πρέπει να δοθεί στις αναπνοές μας, καθώς βαθιές αναπνοές ενδέχεται να αυξήσουν την πίεση.
    Φυσικά, δεν ξεχνάμε να κάνουμε ένα ικανοποιητικό διάλειμμα μετά την ολοκλήρωση της κάθε άσκησης. Μέσα από το πρόγραμμα ασκήσεων ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στους μυς των ποδιών και των χεριών, όπως π.χ. οι τετρακέφαλοι, οι απαγωγείς/προσαγωγείς, οι μυς της περιοχής του ώμου, αλλά και σε αυτούς της περιοχής της μέσης. Για να ενισχύσουμε τις εν λόγω μυϊκές ομάδες, εκτελούμε ιδανικά 2-3 σειρές (σετ) επαναλήψεων με συχνότητα 3 με 5 φορές την εβδομάδα.

    Σχέση με άλλες παθήσεις

    Η οστεοσαρκοπενία αποτελεί καινούριο σύνδρομο το οποίο θα πρέπει να το διακρίνουμε από άλλες παθήσεις, όπως π.χ. την καχεξία, την παχυσαρκία, τη σαρκοπενική παχυσαρκία κ.ά. Αρκετές φορές επικρατεί μια σύγχυση, καθώς οι παθήσεις αυτές μοιράζονται κοινά χαρακτηριστικά.

  • Tο + στη διατροφή της γυναίκας

    Tο + στη διατροφή της γυναίκας

    Οι γενικές οδηγίες για τη γυναικεία διατροφή, σε όλες τις ηλικίες, είναι μια ισορροπημένη διατροφή με φρούτα, λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως, γαλακτοκομικά χαμηλών λιπαρών και άπαχες πηγές πρωτεΐνης.

    Μεγαλώνοντας ωστόσο, ο βασικός ρυθμός μεταβολισμού των γυναικών μειώνεται και θα πρέπει να προσέχουν τις θερμίδες που καταναλώνουν ημερησίως. Από εκεί και πέρα, υπάρχουν κάποιες διαφορές σε κάθε φάση της ζωής της γυναίκας, όπως η εφηβεία και η εμμηνόπαυση, που μπορούμε να τις διαχειριστούμε με διατροφή και πιθανώς κάποια συμπληρώματα.

    Εφηβεία
    Στην εφηβεία δύο συστατικά είναι εξαιρετικά σημαντικά:

    Το ασβέστιο:
    Απαραίτητο μέταλλο για όλες τις ηλικίες, αλλά κυρίως στην παιδική και στην εφηβεία όπου τα κόκκαλα απορροφούν ασβέστιο. Συνιστώνται 1.300 mg Ca από 9-19 ετών. Φυσικές πηγές του αποτελούν τα γαλακτοκομικά, τα αμύγδαλα, το ταχίνι, η λαχανίδα, το μπρόκολο και το κινέζικο λάχανο. Απαραίτητη για την απορρόφησή του είναι η βιταμίνη D. Παράγεται κυρίως από την έκθεση στον ήλιο και συνιστάται η χορήγηση συμπληρώματος μετά από σύσταση ιατρού.
    Ο σίδηρος:
    Σημαντικός για τον σχηματισμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, ειδικά στην εφηβεία που αρχίζει η έμμηνος ρύση. Ποσοστό 5-10% των κοριτσιών σε αυτήν την ηλικία έχουν σιδηροπενική αναιμία.
    Τα συμπτώματα της έλλειψης σιδήρου περιλαμβάνουν κόπωση, τριχόπτωση, μειωμένη συγκέντρωση και χαμηλό ανοσοποιητικό. Μέχρι να αδιαθετήσουν, τα κορίτσια χρειάζονται 8 mg ημερησίως, ενώ από 14-18 ετών οι ανάγκες φτάνουν στα 15 mg. Καλές πηγές σιδήρου είναι το μοσχάρι, το συκώτι, η γαλοπούλα, το κοτόπουλο, οι φακές και τα φασόλια.

    Εμμηνόπαυση

    Μεγαλώνοντας, και ειδικά στην εμμηνόπαυση, οι ανάγκες της γυναίκας εστιάζονται κυρίως στην πρόληψη της οστεοπόρωσης και στην καρδιακή υγεία.
    Το ασβέστιο συνεχίζει να είναι ένα από τα πιο σημαντικά μέταλλα για την υγεία των οστών μαζί με τη βιταμίνη D. Σε αυτήν την ηλικία είναι εξαιρετικής σημασίας η γυμναστική, τόσο η αερόβια όσο και η μυϊκή ενδυνάμωση, για τη διατήρηση της υγείας των οστών και τον έλεγχο του σωματικού βάρους.
    Στην εμμηνόπαυση, λόγω της πτώσης των οιστρογόνων, οι γυναίκες έχουν την τάση να αποθηκεύουν λίπος στην περιοχή της κοιλιάς, το οποίο προδιαθέτει στην ανάπτυξη καρδιαγγειακών νοσημάτων και ΣΔ ΙΙ. Πρέπει να αντικαταστήσουν τα κορεσμένα λιπαρά με ακόρεστα. Πρέπει να καταναλώνουν ψάρια δύο φορές την εβδομάδα, κατά προτίμηση λιπαρά, τα οποία είναι πλούσια σε Ω-3 λιπαρά οξέα (τόνος, σολομός, σαρδέλες). Τα Ω-3 προστατεύουν την καρδιά, μειώνουν τις φλεγμονές στο σώμα και συνδράμουν σε ένα υγιές και λαμπερό δέρμα.
    Οι γυναίκες θα πρέπει να προσέχουν επίσης την κατανάλωση αλατιού (<6γρ) καθώς ο οργανισμός έχει τάση για κατακράτηση υγρών. Εκτός από την προσθήκη αλατιού στο φαγητό, θα πρέπει να αποφεύγουν τα επεξεργασμένα προϊόντα, τα οποία περιέχουν επιπλέον νάτριο.

    • Η διατροφή τους πρέπει να είναι πλούσια σε φυτικές ίνες (>25γρ), απαραίτητες για την υγεία του εντέρου και την αποβολή του λίπους.
    • Προσοχή στο αλκοόλ, γιατί η υπερβολική κατανάλωσή του έχει συνδεθεί με την εμφάνιση καρκίνου. Ιδανικά θα πρέπει να καταναλώνουν μια μερίδα αλκοόλ 2 φορές την εβδομάδα.
    • Μεγάλη αναφορά γίνεται στα φυτοοιστρογόνα (ισοφλαβόνες και λιγνάνες) τα οποία φαίνεται να ανακουφίζουν από τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης.
    • Ισοφλαβόνες βρίσκονται στη σόγια, στις φακές, τα ρεβίθια και το tofu.
    • Οι λιγνάνες βρίσκονται στον λιναρόσπορο.
    • Ο γυναικολόγος θα κρίνει αν πρέπει να χορηγήσει κάποιο συμπλήρωμα με φυτοοιστρογόνα, ασβέστιο και βιταμίνη D.

  • ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ : Αποτελούν πράγματι ανδρική νόσο;

    ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ : Αποτελούν πράγματι ανδρική νόσο;

    Επί πολλές δεκαετίες υπήρχε η πεποίθηση πως οι γυναίκες είναι προστατευμένες από την καρδιαγγειακή νόσο (δηλαδή εμφράγματα και εγκεφαλικά) σε σχέση με τους άνδρες. Ο κύριος λόγος ήταν η θεωρία πως τα οιστρογόνα είχαν προστατευτική επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα του «ασθενούς» φύλου, όπως και τα χαμηλά ποσοστά καρδιαγγειακών συμβάντων στις ηλικίες πριν τα 50 έτη.

    Τα σύγχρονα επιδημιολογικά δεδομένα δείχνουν όμως πως η στεφανιαία νόσος είναι η πρώτη αιτία θανάτου στις γυναίκες, πολύ περισσότερο και από τον καρκίνο του μαστού.
    Το γεγονός αυτό, σε συνδυασμό με τα συνεχιζόμενα υψηλά ποσοστά καπνίσματος στις γυναίκες, τη βαθμιαία αύξηση του μέσου σωματικού βάρους και την έλλειψη σωματικής άσκησης, με την επακόλουθη αρτηριακή υπέρταση και δυσλιπιδαιμία στις γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, καθιστούν επιτακτική την ανάγκη για αποτελεσματικότερη πρόληψη και καταλληλότερη θεραπεία όλων των παραγόντων που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της στεφανιαίας νόσου και στις γυναίκες, ειδικά μετά την εμμηνόπαυση.

    Είναι αξιοσημείωτο το γεγονός πως οι γυναίκες εκδηλώνουν τη στεφανιαία νόσο μία δεκαετία αργότερα από τους άνδρες και η συνήθης πρώτη εκδήλωση είναι η στηθάγχη, σε αντίθεση με τους άνδρες που είναι το έμφραγμα του μυοκαρδίου.
    Τα συμπτώματα μπορεί να είναι παραπλήσια με αυτά των ανδρών, ωστόσο πολύ συχνά τα συμπτώματα των γυναικών είναι «άτυπα», δηλαδή όχι τυπικά του εμφράγματος, γεγονός που οδηγεί στην υποδιάγνωση του εμφράγματος στις γυναίκες στα νοσοκομεία: συχνά αίσθημα αδυναμίας, δύσπνοια ή γαστρεντερικά ενοχλήματα σε αντίθεση με τον τυπικό πόνο στο στήθος των αντρών.
    Μεγάλη καταγραφική μελέτη του Βρετανικού Ιδρύματος Καρδιολογίας έδειξε πως στη Μεγάλη Βρετανία οι γυναίκες που λαμβάνουν θεραπεία εμφράγματος καθυστερημένα, λόγω διάγνωσης που τίθεται αργότερα, είναι λιγότερο πιθανό να έχουν επεμβατική αντιμετώπιση για τη διερεύνηση της νόσου τους και, ακόμη και όταν πάρουν εξιτήριο, δεν τους παρέχεται η πλήρης προληπτική για νέο επεισόδιο αγωγή.

    Οι ερευνητές εκτίμησαν πως 8.243 γυναίκες σε Αγγλία και Ουαλία έχουν πεθάνει μέσα σε μια δεκαετία και θα είχαν επιζήσει, αν είχαν λάβει την ίδια φροντίδα με τους άνδρες.
    Η μελέτη ακόμα αποκαλύπτει ότι οι γυναίκες αργούν να ζητήσουν ιατρική βοήθεια, όταν έχουν συμπτώματα, γεγονός που μεταφράζεται σε 7 ώρες και 12 λεπτά για να πάνε στο νοσοκομείο, χρόνο υπερδιπλάσιο από τους άνδρες που κάνουν 3 ώρες και 30 λεπτά.
    Στις ΗΠΑ παρόμοιο κοινωνικό πρόβλημα οδήγησε στο μεγάλο πρόγραμμα “go red for women” της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας με στόχο αφενός την ευαισθητοποίηση των γυναικών για τα καρδιαγγειακά νοσήματα, αφετέρου την αφύπνιση των ιατρών πάνω στο σημαντικό και συχνό αυτό ζήτημα και την ανάγκη ταχύτερης διάγνωσης και θεραπείας της νόσου στο γυναικείο φύλο.

    Οι μείζονες κλασικοί παράγοντες κινδύνου που επηρεάζουν εξίσου άνδρες και γυναίκες είναι η υπέρταση, η αυξημένη χοληστερίνη, το κάπνισμα, η ύπαρξη σακχαρώδους διαβήτη. Η ρύθμισή τους μειώνει σε πολύ μεγάλο βαθμό την πιθανότητα καρδιαγγειακής νόσου.
    Άρα, ειδικά από την εποχή της εμμηνόπαυσης και μετά, ο καρδιαγγειακός προληπτικός έλεγχος είναι ιδιαίτερα σημαντικό να μπει στη ζωή των γυναικών, διότι σε αυτή την περίπτωση δεν ισχύει το κλασικό «Άντρες από τον Άρη, γυναίκες από την Αφροδίτη», καθώς και τα καρδιαγγειακά νοσήματα δεν κάνουν διακρίσεις, όταν διαχρονικά δεν φερόμαστε καλά στα αγγεία μας.

  • Επανάσταση στη θεραπεία του Καρκίνου του Προστάτη

    Επανάσταση στη θεραπεία του Καρκίνου του Προστάτη

    Η συσκευή Focal One® HIFU (υψηλής συχνότητας υπέρηχοι) είναι η πρώτη ιατρική ΡΟΜΠΟΤΙΚΗ συσκευή που έχει σχεδιαστεί ειδικά για την εστιακή θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, συνδυάζοντας όλες τις τελευταίες τεχνολογίες απεικόνισης και θεραπείας.

    Γιατί αποτελεί ιδανική θεραπεία:

    1. Απεικονίζει µε ακρίβεια τη βλάβη µε µαγνητική και υπερήχους
    2. Αποτελεί µη επεµβατική χειρουργική προσέγγιση
    3. Διοχετεύει ακριβή και αποτελεσµατική θεραπευτική ενέργεια στη βλάβη-κακοήθεια, ενώ δίνει τη δυνατότητα επικύρωσης της επιτυχίας στο τέλος της θεραπείας.

    Πώς αντιµετωπίζει τον καρκίνο του προστάτη;

    Δηµιουργεί µια ακριβή και µη αναστρέψιµη νέκρωση πήξης του στοχευµένου ιστού, διατηρώντας παράλληλα τον περιβάλλοντα ιστό. Δηλαδή, µέσω του ορθού, εκπέµπονται υψηλής συχνότητας υπέρηχοι στην εστία του καρκίνου, οι οποίοι ανεβάζουν τη θερµοκρασία στον όγκο στους 85 βαθµούς Κελσίου, νεκρώνοντάς τον. Το Focal One αποτελεί ένα βέλτιστο συνδυασµό τεχνολογίας για ιδανική εστιακή αποτελεσµατικότητα µε ακριβείς ροµποτικές κινήσεις.

    Τα πλεονεκτήµατα της εστιακής θεραπείας

    • Ακριβής θεραπεία του διαγνωσµένου όγκου (τρισδιάστατη ροµποτικά)
    • Διατήρηση της ποιότητας ζωής του ασθενούς (διατήρηση εγκράτειας και στυτικής λειτουργίας)
    • Δυνατότητα να εκτελεστεί οποιαδήποτε άλλη θεραπεία αν χρειαστεί µετέπειτα (ριζική προστατεκτοµή, ακτινοθεραπεία)
    • Το Focal One δεν υποκαθιστά τη ροµποτική χειρουργική, αποτελεί όµως µια ιδανική θεραπεία διάσωσης του µη επιθετικού προστατικού καρκίνου.

    Eνδείξεις
    Ενδείκνυται ειδικά σε:

    • Ασθενείς µε ήπιας και µέτριας επιθετικότητας προστατικό καρκίνο Gleason score 6 και 7 (ιδανικοί ασθενείς)
    • Aσθενείς πιο προχωρηµένης ηλικίας (>70 ετών). Ο καρκίνος του προστάτη αποτελεί µια κακοήθεια η οποία εξελίσσεται για µακρό χρονικό διάστηµα χωρίς να απειλεί άµεσα τη ζωή των ασθενών. Οι ριζικότερες παρεµβάσεις, όπως η ριζική προστατεκτοµή ή η ακτινοθεραπεία ίσως να αποτελούν υπερβολική θεραπεία σε ηλικιωµένους ασθενείς, ενώ και η ορµονικής φύσης φαρµακευτική αγωγή ενέχει καρδιοτοξικότητα. Όπως φαίνεται από µελέτες, η αποτελεσµατικότητα του Focal One είναι τέτοια, ώστε οι ασθενείς αυτοί δεν πρόκειται να απειληθούν από τον προστατικό καρκίνο στο υπόλοιπο της ζωής τους.
    • Eφαρµογή σε νεώτερης ηλικίας ασθενείς, οι οποίοι θέλουν να διατηρήσουν απόλυτα τη στυτική τους ικανότητα, υπό την προϋπόθεση ότι θα ακολουθούν το πρωτόκολλο παρακολούθησης
    • Aσθενείς που δεν µπορούν να υποβληθούν στην πολύωρη και απαιτητική διαδικασία νάρκωσης της ροµποτικής. Στο Focal One απαιτείται µικρός χρόνος νάρκωσης σε πιο εύκολη θέση και µπορεί και να πραγµατοποιηθεί µε επισκληρίδιο ή ραχιαία αναισθησία
    • Ασθενείς που έχουν προτιµήσει ακτινοβολία και όχι ριζική προστατεκτοµή στο παρελθόν, αλλά τώρα παρουσιάζουν υποτροπή του καρκίνου. Αυτή η κατηγορία ασθενών είναι ιδανική για Focal One, διότι η επέµβαση ριζικής προστατεκτοµής σε ακτινοβοληθέντα προστάτη ενέχει υψηλότατο κίνδυνο επιπλοκών.
    • Θα πρέπει να σηµειωθεί πως η θεραπεία µπορεί να είναι τελείως εστιακή στην περιοχή της βλάβης, αν η βιοψία µε τη βοήθεια της πολυπαραµετρικής καταδείξει ότι µόνο εκεί υπάρχει νόσος.

    Θετικές ιδιαιτερότητες της τεχνικής

    Ας σηµειωθεί πως το Focal One απαιτεί µια συνεδρία και ο ασθενής εξέρχεται του νοσοκοµείου την επόµενη µέρα χωρίς καµία επιπλοκή, πλην µιας παροδικής συχνουρίας για λίγες ηµέρες.
    Άλλο πλεονέκτηµα πέραν όλων των ανωτέρω, αποτελεί το γεγονός πως το Focal One µπορεί να πραγµατοποιηθεί στον ίδιο ασθενή ξανά αν παρουσιάσει υποτροπή όγκου (ενώ χειρουργείο και ακτινοθεραπεία γίνονται µόνο µια φορά).
    Σε καµία περίπτωση η ροµποτική ριζική προστατεκτοµή δεν µπορεί να υποκατασταθεί. Για τις κατηγορίες όµως των πιο πάνω ασθενών (πιο µεγάλοι ηλικιακά ασθενείς, δυσκολίες νάρκωσης, προηγηθείσα ακτινοθεραπεία) το Focal One αποτελεί την ιδανική λύση χωρίς νοσηρότητα κι επιπλοκές.
    Τρέχουν ήδη µελέτες που δεν αποκλείεται στο µέλλον να αναδείξουν την εστιακή θεραπεία του καρκίνου του προστάτη ως την πρώτιστη και ιδανική θεραπεία εκλογής.

    Εµπειρία στον ελληνικό χώρο

    Μεγάλη σειρά ασθενών µε καρκίνο προστάτη έχουν επωφεληθεί της πρωτοποριακής ροµποτικά υποβοηθούµενης ογκεκτοµής πρoστάτη Focal One στην κλινική µας.
    Επρόκειτο για ασθενείς µε υποτροπή προστατικού καρκίνου µετά από ακτινοβολία, ασθενείς µε προστατικό καρκίνο και συµπαροµαρτούντα προβλήµατα υγείας (κυρίως καρδιολογικά) και οι ασθενείς µε περιορισµένη νόσο και ηλικία > 70 έτη (Gleason score 6-7).
    Όλοι έλαβαν ραχιαία αναισθησία, η συνεδρία διήρκησε περίπου µιάµιση ώρα και εξήλθαν του νοσοκοµείου την επόµενη ηµέρα. Η πολυπαραµετρική µαγνητική τοµογραφία, ειδική για την απεικόνιση του προστάτη, ανέδειξε εξάλειψη του καρκίνου (από PIRADS 4 ή 5 προεγχειρητικά σε PIRADS 2 µτχ) και όσοι έκλεισαν δίµηνο µετά τη συνεδρία είχαν PSA <0,2.
    Εάν πρόκειται να αντιµετωπισθεί όλος ο προστάτης, ενδείκνυται 15 µέρες τουλάχιστον πρό ή αµέσως µετά το Focal One να πραγµατοποιηθεί διουρηθρική προστατεκτοµή για το ενδεχόµενο επίσχεσης ούρων.

    Για ειδικές οµάδες ασθενών µε καρκίνο του προστάτη, το Focal One αποδεικνύεται µια νέα πρωτοποριακή ροµποτική µέθοδος αντιµετώπισης χωρίς επέµβαση, µε συγκρίσιµα αποτελέσµατα της ροµποτικής χειρουργικής εξαίρεσης για τις περιπτώσεις ήπιας και µέτριας επιθετικότητας προστατικού καρκίνου.
    Aς σηµειωθεί πως το κέντρο µας ήδη αποτελεί κέντρο αναφοράς στην Ευρώπη και αποτελεί µέλος πανευρωπαϊκής οµάδας αναφορικά µε τη βελτίωση και την ασφαλή παροχή σύγχρονων µεθόδων στον προστατικό καρκίνο.