Συντάκτης: ΔΥΟ Newsroom

Για τους περισσότερους από εμάς, το καλοκαίρι είναι η αγαπημένη μας εποχή του χρόνου, συνυφασμένη με διακοπές, ταξίδια και βόλτες στη θάλασσα. Δυστυχώς, όμως, για τους ασθενείς που πάσχουν από φλεβική ανεπάρκεια, το καλοκαίρι αναδεικνύεται σε μια «δύσκολη» εποχή.

Βάρος, κάψιµο, πόνος, κράµπες είναι τα βασικά ενοχλήµατα που περιγράφουν οι ασθενείς µε φλεβική ανεπάρκεια, τα οποία οξύνονται λόγω των υψηλών θερµοκρασιών κατά τη θερινή περίοδο. Παράλληλα, πολλές γυναίκες νιώθουν κάθε καλοκαίρι την αυτοπεποίθησή τους να «δοκιµάζεται», καθώς η εµφάνιση κιρσών και ευρυαγγειών, εκτός από τα σωµατικά συµπτώµατα, συνοδεύεται από «αλλοιώσεις» σε αισθητικό επίπεδο. Ωστόσο, χάρη στη συνεχή πρόοδο της ιατρικής τεχνολογίας, σήµερα υπάρχουν λύσεις, οι οποίες εφαρµόζονται εύκολα και ανώδυνα, χωρίς την ταλαιπωρία των χειρουργείων του παρελθόντος, και εγγυώνται οριστική αντιµετώπιση του προβλήµατος.

Ευρυαγγείες: Το σύγχρονο θεραπευτικό «οπλοστάσιο»

Οι λεπτές, αντιαισθητικές φλέβες, που διαγράφονται στα πόδια, σε µικρή ή και µεγαλύτερη έκταση, είναι γνωστές µε το όρο «ευρυαγγείες». Αν και πρόκειται για ένα πολυπαραγοντικό πρόβληµα, η εµφάνιση των ευρυαγγειών έχει κατά κύριο λόγο κληρονοµική βάση και είναι συνηθέστερη στις γυναίκες, συγκριτικά µε τους άνδρες. Αν και δεν αποτελούν κίνδυνο για τη σωµατική µας υγεία, οι ευρυαγγείες συνιστούν έναν σηµαντικό επιβαρυντικό παράγοντα για την ψυχολογία µας, καθώς δύνανται να προσαρµόσουν τις ενδυµατολογικές µας επιλογές (αποφυγή ενδυµάτων που αφήνουν έκθετα τα κάτω άκρα µας), αλλά ακόµη και τις συνήθειές µας κατά τους ζεστούς καλοκαιρινούς µήνες (αποφυγή µπάνιου στη θάλασσα κ.λπ.).

Η θεραπεία των ευρυαγγειών απαιτεί σωστή και λεπτοµερή χαρτογράφηση του δικτύου των φλεβών στο οποίο συµµετέχουν, κάτι το οποίο γίνεται µε τη βοήθεια ειδικού φωτισµού. Ο φωτισµός αυτός µπορεί να αναδείξει όχι µόνο τις ευρυαγγείες, που φαίνονται έντονα, αλλά και τις λιγότερο ορατές. Οι τελευταίες αποτελούν σηµαντικό κρίκο στην αλυσίδα του δικτύου, που αν δεν «σπάσει», το αποτέλεσµα δεν θα είναι το επιθυµητό.

Βασική θεραπεία των ευρυαγγειών αποτελεί η σκληροθεραπεία, η έγχυση, δηλαδή, ειδικού φαρµάκου, µε πολύ λεπτές βελόνες, που τις καταστρέφει οριστικά. Ωστόσο, καθοριστικής σηµασίας είναι ο σχεδιασµός των συνεδριών, αφού η σειρά αντιµετώπισης των ευρυαγγειών καθορίζει και το τελικό αποτέλεσµα. Το δερµατικό λέιζερ και οι ραδιοσυχνότητες έχουν ένδειξη στη θεραπεία µόνο των πολύ µικρών ευρυαγγειών και µόνο όταν κλείσουν οι πιο µεγάλες ευρυαγγείες που τις τροφοδοτούν. Γενικά, καµία συσκευή λέιζερ δεν µπορεί να αντικαταστήσει ένα έµπειρο χέρι που µπορεί να πραγµατοποιήσει σκληροθεραπεία ακόµα και σε πολύ µικρές ευρυαγγείες.

Κιρσοί: Όχι αµιγώς αισθητικό πρόβληµα

Οι κιρσοί παρατηρούνται στο 30%, περίπου, του πληθυσµού και µπορούν να κάνουν την εµφάνισή τους σε όλες τις ηλικίες. Οι κιρσοί αποτελούν διογκωµένες φλέβες στο δέρµα, οι οποίες, ανάλογα µε την έκτασή τους, µπορούν να παραµορφώσουν από ελάχιστα έως και πάρα πολύ την εικόνα των ποδιών. Ο κυριότερος παράγοντας εµφάνισης των κιρσών είναι τα γονίδιά µας.

Οι κιρσοί, σε αντίθεση µε τις ευρυαγγείες, δεν αποτελούν µόνο αισθητικό πρόβληµα. Πολλές φορές µπορεί να είναι αιτία σηµαντικών ενοχληµάτων στα πόδια, όπως πόνος, βάρος, κάψιµο, φαγούρα, πρήξιµο, δερµατολογικές βλάβες ή και ανοιχτές πληγές.

Τα θεραπευτικά πλεονεκτήµατα του ενδοαυλικού λέιζερ

Ο καλύτερος τρόπος αντιµετώπισης των κιρσών σήµερα είναι το ενδοαυλικό λέιζερ, όταν αυτό, φυσικά, εκτελείται από έµπειρα χέρια. Οι ενδοαυλικές τεχνικές πραγµατοποιούνται µε τοπική αναισθησία, χωρίς τοµές και, το κυριότερο, υπό υπερηχογραφικό έλεγχο, γνωρίζοντας, µε εξαιρετική ακρίβεια, τις εστίες του προβλήµατος που πρέπει να αντιµετωπιστούν. Ο ασθενής µπορεί να επιστρέψει άµεσα στις καθηµερινές του συνήθειες, χωρίς να υπάρχει ανάγκη παραµονής στο νοσοκοµείο.

Η σωστή εφαρµογή του λέιζερ έχει τα καλύτερα αποτελέσµατα και τη µεγαλύτερη αντοχή στο χρόνο, συγκριτικά µε οποιαδήποτε άλλη µέθοδο. Επιπλέον, είναι η µοναδική ενδοαυλική µέθοδος µε αποδεδειγµένα εξαιρετικά αποτελέσµατα ακόµη και σε µεγάλου µεγέθους φλέβες, κάτι το οποίο άλλες ενδοαυλικές τεχνικές, επί του παρόντος τουλάχιστον, δεν έχει φανεί ότι µπορούν να επιτύχουν.

Εν κατακλείδι, θα πρέπει να θυµάστε ότι οι ευρυαγγείες και κυρίως οι κιρσοί είναι αρκετά συχνά προβλήµατα του φλεβικού συστήµατος, τα οποία πάντα πρέπει να αξιολογούνται από τον αγγειοχειρουργό και πάντα πρέπει να προτείνεται για κάθε ασθενή η πιο αξιόπιστη και φιλική για αυτήν/ αυτόν θεραπεία.

---

Η Health Editor Προτείνει:

[rev_slider alias=”daflon-grapeseed”]

Η Διαταραχή Ελλειμματικής Προσοχής και Υπερκινητικότητας (ΔΕΠΥ) είναι διά βίου διαταραχή αυτοελέγχου, συμπεριφοράς, οργάνωσης και ‘κοινωνικοποίησης’. Εμφανίζεται στο 10-11% των παιδιών σχολικής ηλικίας – από αυτά το 70% εξακολουθεί να παρουσιάζει τα συμπτώματα και στην ενήλικη ζωή. Η ΔΕΠΥ φαίνεται να «προτιμά» τα αγόρια, καθώς στα 4 αγόρια που διαγιγνώσκονται με ΔΕΠΥ, διαγιγνώσκεται 1 κορίτσι.

H ΔΕΠΥ συνυπάρχει στο 80% των περιπτώσεων µε άλλες διαταραχές, όπως δυσλεξία, Αντιθετική Προκλητική Διαταραχή (ODD),  Αναπτυξιακή Διαταραχή Συντονισµού (DCD),  Διαταραχή Συµπεριφοράς (CD),  άγχος και κατάθλιψη.  Εµφανίζεται νωρίς, πριν τα 7 έτη, έχει µεγάλη διάρκεια (> 6 µήνες), εµφανίζεται  σε όλα ή τουλάχιστον σε 2 περιβάλλοντα και επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργικότητα του ατόµου.

Αίτια & συµπτώµατα

Η ΔΕΠΥ και η Δυσλεξία (πολύ αργή ανάγνωση, ανορθογραφία, υστερούν στα γραπτά) συχνά συνυπάρχουν, έχουν βιο-νευρολογική και κυρίως κληρονοµική αιτία, άρα υπάρχουν από τη γέννα. Συνεπώς, µε τα κατάλληλα βιολογικά τεστ, όπως το ΤΕΣΤ ΠΑΥΛΙΔΗ, µπορούν να προγνωσθούν – διαγνωσθούν από την προσχολική ηλικία.

Η ΔΕΠΥ αποτελείται από 3 υποκατηγορίες συµπτωµάτων που µπορεί να εµφανίζονται µεµονωµένα, αλλά συνήθως συνυπάρχουν:  Διάσπαση  Προσοχής, Παρορµητικότητα, Υπερκινητικότητα.

Α. Διάσπαση Προσοχής: Πρόβληµα Αυτοσυγκέντρωσης, αφηρηµένος, ονειροπόλος, ανοργάνωτος, ξεχασιάρης, διασπάται εύκολα από εξωτερικούς ερεθισµούς, έχει µειωµένες   µαθησιακές και  εργασιακές επιδόσεις.

Β. Παρορµητικότητα: Ανυπόµονος, προβλήµατα αυτοελέγχου, έντονος ανεξέλεγκτος θυµός και οργή. Διακόπτει τους άλλους. Δεν µπορεί να περιµένει στη σειρά, ΠΡΙΝ σκεφτεί  ενεργεί, είναι ριψοκίνδυνος, παραβιάζει τα  όρια και τον νόµο, είναι επιρρεπής στις εξαρτήσεις, επηρεάζει αρνητικά τη συµπεριφορά και τις σχέσεις.

Η ανεξέλεγκτη παρορµητικότητα, ιδίως όταν συνυπάρχει µε την διαταραχή της συµπεριφοράς, επηρεάζει λίαν αρνητικά την υγεία, την επαγγελµατική  σταδιοδροµία, τις σχέσεις και την ευτυχία του ατόµου.

Γ. Υπερκινητικότητα: Αεικίνητος, πειραχτήρι, ζιζάνιο, ενοχλητικός, ταραξίας.  Εµφανίζεται συχνότερα σε άνδρες.

Ένα από τα σηµαντικότερα προβλήµατα είναι και η ελλιπής αντίληψη και διαχείριση του χρόνου, αλλά και η χαµηλή αυτοπεποίθηση και αυτοεκτίµηση, λόγω της λανθασµένης αντιµετώπισής τους στο σπίτι και στο σχολείο, που οφείλεται στην άγνοια.

Λόγω έλλειψης γνώσης, διεθνώς η διάγνωση των βιολογικής αιτιολογίας δυσλεξίας και κυρίως της ΔΕΠΥ, πραγµατοποιούνται µε υποκειµενικά (=ανακριβή) τεστ, γι’ αυτό οι διαγνώσεις συχνά είναι διαφορετικές-αντικρουόµενες. Επίσης τα περισσότερα, το νωρίτερο που µπορούν να πραγµατοποιηθούν είναι κατά τη σχολική ηλικία.

Διεθνώς, η διάγνωση της ΔΕΠΥ πραγµατοποιείται κυρίως µε ερωτηµατολόγια που τα συµπληρώνουν εκπαιδευτικοί και γονείς. Δύο είναι τα διαγνωστικά ερωτηµατολόγια που χρησιµοποιούνται διεθνώς και αποτελούνται από σχεδόν πανόµοιες ερωτήσεις: 1. της Αµερικανικής Ψυχολογικής Εταιρίας (DSM) και 2. του Παγκόσµιου Οργανισµού Υγείας  (ICD). Τα αποτελέσµατα σηµαντικής διεθνούς έρευνας έδειξαν ότι οι διαγνώσεις τους για το ίδιο άτοµο από τον ίδιο ειδικό συµφωνούν µόνον στο 11% των περιπτώσεων και διαφωνούν στο 89%.  Συνεπώς, διεθνώς η διάγνωση της ΔΕΠΥ είναι αναξιόπιστη.

Μόνον αντικειµενικά, βιολογικά τεστ µπορούν να επιτύχουν αξιόπιστη και έγκαιρη διάγνωση ακόµη και από την προσχολική ηλικία (διότι τα παιδιά µε ΔΕΠΥ γεννιούνται µε ΔΕΠΥ), π.χ. µε το µοναδικό διεθνώς βιολογικό τεστ µου (γνωστό ως PAVLIDIS TEST), που βασίζεται στην οφθαλµοκίνηση.

ΤΕΣΤ ΠΑΥΛΙΔΗ

Eίναι το µοναδικό διεθνώς βιολογικό Τεστ που µε πολύ υψηλή ακρίβεια προγιγνώσκει-διαγιγνώσκει αντικειµενικά τη Δυσλεξία, τη ΔΕΠΥ και µάλιστα από την προσχολική ηλικία και δείχνει αν και σε ποιο βαθµό ο εξεταζόµενος έχει δυσλεξία ή διάσπαση προσοχής. Είναι ασφαλές και το µόνο που κάνει ο εξεταζόµενος είναι να παρακολουθεί σιωπηλά µε το βλέµµα του ένα φωτεινό ερεθισµό στην οθόνη του Η/Υ, ενώ ταυτοχρόνως καταγράφεται η οφθαλµοκίνησή του µε υψηλή ακρίβεια (1 χιλιοστού του δευτερολέπτου).

Το ΤΕΣΤ ΠΑΥΛΙΔΗ έχει τα εξής σηµαντικά πλεονεκτήµατα:

Δεν βασίζεται στην ανάγνωση ή στη γραφή όπως οι άλλες διαγνωστικές µέθοδοι της δυσλεξίας.

Η έγκαιρη και έγκυρη διάγνωση καθιστούν αποτελεσµατικότερη την αντιµετώπιση.

Προλαµβάνει τις µαθησιακές δυσκολίες και τη ΔΕΠΥ, συνεπώς και τα δευτερογενή ψυχο-κοινωνικά προβλήµατα (π.χ. χαµηλή αυτοπεποίθηση, αυτοεκτίµηση, bullying) που δηµιουργεί η ταπεινωτική, καθηµερινή σχολική-µαθησιακή αποτυχία και η αρνητική-επικριτική συµπεριφορά στο σπίτι και συχνά στο σχολείο, λόγω άγνοιας.

Bullying: Οι µαθητές µε µαθησιακές δυσκολίες- δυσλεξία είναι κυρίως θύµατα, ενώ αυτοί µε ΔΕΠΥ ( ιδίως οι παρορµητικοί-υπερκινητικοί) 2-3 φορές περισσότερο θύτες και ως 10 φορές περισσότερο θύµατα bullying. Δηλαδή, και οι δύο οµάδες συµµετέχουν δυσανάλογα πολύ στο bullying.

Η ΔΕΠΥ καθώς και η δυσλεξία, η δυσορθογραφία και η δυσαριθµησία µπορούν να διαγνωσθούν και να αντιµετωπισθούν οποτεδήποτε, αλλά το χθες είναι προτιµότερο του σήµερα και το σήµερα καλύτερο του αύριο.

Η αντιµετώπιση της δυσλεξίας είναι ψυχο-εκπαιδευτική και περιλαµβάνει εξειδικευµένες ασκήσεις, οι οποίες προσαρµόζονται διαρκώς δυναµικά στο µαθησιακό επίπεδο του κάθε µαθητή.  Εφαρµόζεται ευχάριστα µέσω Η/Υ-Πολυµέσων και tablets, από εξειδικευµένους ψυχολόγους και ειδικούς παιδαγωγούς.

Αντιθέτως, η Αντιµετώπιση της ΔΕΠΥ περιλαµβάνει και φαρµακευτική αγωγή (στις σοβαρές περιπτώσεις) και ψυχολογική υποστήριξη, που βασίζεται σε Γνωστική-Συµπεριφορική θεραπεία, οφθαλµοκινητικό biofeedback ή τον συνδυασµό τους. Με τη θεραπεία βελτιώνεται τόσο η συµπεριφορά και ο αυτοέλεγχος, όσο και η σχολική επίδοση του παιδιού και ως αποτέλεσµα αναβαθµίζεται η ψυχολογία και η αυτοπεποίθησή του.

Από τη διερεύνηση της πορείας της πανδημίας του COVID-19 στις ΗΠΑ προέκυψαν σημαντικές πληροφορίες που μπορούν να μας βοηθήσουν να κατανοήσουμε καλύτερα τον ιό και να σχεδιάσουμε μοντέλα αντιμετώπισής του.

Κατ’ αρχάς, στις ΗΠΑ η πλειοψηφία των θανάτων εντοπίζεται στις βορειοανατολικές Πολιτείες (Νέα Υόρκη, Μασαχουσέτη κ.λπ.) και κυρίως στα µεγάλα αστικά κέντρα, στις περιοχές όπου ζουν πολλοί Αφρο-αµερικανοί, ισπανόφωνοι και φτωχές οικογένειες σε συνοικίες µε µεγάλη πληθυσµιακή πυκνότητα. Επίσης, σε αυτές τις περιοχές µεγάλο ποσοστό του πληθυσµού ανήκει στην τρίτη ηλικία και ταυτόχρονα δεν υπάρχει ικανοποιητική προστασία των γηροκοµείων από την πανδηµία. Τέλος, ο καιρός στην αρχή της πανδηµίας σε αυτές τις περιοχές ήταν κρύος, µε θερµοκρασίες που κυµαίνονταν από 3-10 βαθµούς Κελσίου. Αντιθέτως, σε άλλες Πολιτείες µε µεγάλες πόλεις, αλλά µικρότερη  πληθυσµιακή πυκνότητα (π.χ. Καλιφόρνια, Τέξας και Φλόριντα) και µε πιο ζεστά κλίµατα η θνησιµότητα είναι αισθητά µειωµένη (13/100,000 έναντι 148/100,000 κατοίκους) (Πίνακας 1).

Συνεπώς, ένα µεγάλο ερώτηµα που προκύπτει είναι αν το κλίµα µπορεί να επηρεάσει την εξάπλωση του SARS-CoV-2 (ο ιός που προκαλεί τη νόσο COVID-19). Είναι ευρέως γνωστό ότι πολλοί ιοί, µε χαρακτηριστικό παράδειγµα τον ιό της γρίπης, εµφανίζουν εξάρσεις κατά τη χειµερινή περίοδο. Πειραµατικά µοντέλα έχουν δείξει ότι ο SARS-CoV-2 είναι πιο σταθερός σε χαµηλές θερµοκρασίες, ενώ αποσυντίθεται πιο γρήγορα σε υψηλές θερµοκρασίες και σε έκθεση σε υπεριώδεις ακτινοβολίες.

Σε συνεργασία µε µια διεθνή οµάδα, πραγµατοποιήσαµε µια επιδηµιολογική µελέτη σχετικά µε τη θνησιµότητα του COVID-19 στις 85 χώρες µέλη του ΟΟΣΑ και σε όλες τις Πολιτείες των ΗΠΑ, ελέγχοντας για παράγοντες που µπορούν να επηρεάσουν την πανδηµία. Για κάθε περιοχή, ερευνήσαµε τη συσχέτιση µεταξύ της µέσης θερµοκρασίας για 25 µέρες πριν από τον πρώτο τοπικό θάνατο µε τη θνησιµότητα από COVID-19 στις επόµενες 30 ηµέρες µετά τον πρώτο θάνατο. Το κύριο εύρηµα ήταν ότι για κάθε αύξηση της θερµοκρασίας κατά έναν βαθµό Κεσλσίου, στην περίοδο της αρχικής διασποράς, υπήρξε 6% µείωση της θνησιµότητας µέσα στις επόµενες 30 ηµέρες.

Επίσης, η πληθυσµιακή πυκνότητα συσχετίζεται σηµαντικά µε τη θνησιµότητα. Παράλληλα, τα δεδοµένα έδειξαν πως η λήψη αυστηρών προστατευτικών κοινωνικών µέτρων είναι πολύ αποτελεσµατική στον περιορισµό της πανδηµίας (Πίνακας 2). Χαρακτηριστικό παράδειγµα αποτελεί και η χώρα µας, η οποία έλαβε άµεσα και δραστικά µέτρα, καταφέρνοντας να περιορίσει σε τεράστιο βαθµό την εξάπλωση της νόσου και να γίνει πρότυπο αντιµετώπισης της πανδηµίας σε παγκόσµιο επίπεδο (Πίνακας 1).

Φαίνεται λοιπόν ότι η αύξηση της θερµοκρασίας µπορεί να βοηθήσει στην ελάττωση της µετάδοσης του SARS-CoV-2. Αυτό δεν σηµαίνει βέβαια ότι µέσα στο καλοκαίρι θα εξαλειφθούν εντελώς τα κρούσµατα, ούτε ότι πρέπει να επαναπαυθούµε. Ο ιός κυκλοφορεί ακόµα και στις περιοχές που αντιµετώπισαν επιτυχώς το «πρώτο κύµα» και πρέπει να συνεχίσουµε να τηρούµε τα προτεινόµενα προληπτικά µέτρα, ειδικά σε εσωτερικούς χώρους. Η αποφυγή των συναθροίσεων και η σωστή χρήση µάσκας, ιδίως σε πλήθος και κλειστούς χώρους, αποτελούν τα καλύτερά µας όπλα για τον περιορισµό του ιού.

Ενώ τα δεδοµένα δείχνουν πως πρέπει να επανέλθει η οικονοµική δραστηριότητα και να ανοίξουν τα σχολεία/πανεπιστήµια, χρειάζεται να δώσουµε ιδιαίτερη έµφαση στο γεγονός ότι ο κορωνοϊός προσβάλλει κυρίως τις ευπαθείς κοινωνικές οµάδες, δηλαδή τους ηλικιωµένους και τους συνανθρώπους των χαµηλών κοινωνικο-οικονοµικών στρωµάτων. Μάλιστα στην Αµερική, το 50% των συνολικών θανάτων από κορωνοϊό έχει συµβεί σε «Long Term Care Facilities» (οίκους ευγηρίας). Συνεπώς, είναι χρέος µας να προστατέψουµε τις ευπαθείς κοινωνικές οµάδες.

Όσον αφορά την εύρεση αποτελεσµατικής θεραπείας και πρόληψης, τα νέα είναι ελπιδοφόρα: Δεδοµένης της τεράστιας κινητοποίησης της παγκόσµιας ακαδηµαϊκής και ερευνητικής κοινότητας αναµένεται σύντοµα να βρεθούν φάρµακα και θεραπείες που να µειώνουν τη θνησιµότητα της νόσου. Ήδη, έχουµε µάθει πάρα πολλά σε σύντοµο χρονικό διάστηµα για τη σωστή αντιµετώπιση του COVID-19, όπως είναι η αποφυγή της διασωλήνωσης µε χρήση CPAP ή εναλλακτικά η τοποθέτηση του ασθενούς σε µπρούµυτη θέση, καθώς και η έγκριση χορήγησης ρεµδεσιβίρης, ανθρώπινων αντισωµάτων και δεξαµεθαζόνης σε βαριά ασθενείς. Μια άλλη πολλά υποσχόµενη θεραπεία είναι η ανάπτυξη κατασκευασµένου «cocktail» αντισωµάτων ποντικών που θα µπορούν να χορηγηθούν για την αντιµετώπιση αλλά και πρόληψη της νόσου – η σχετική προσπάθεια βρίσκεται σε εξέλιξη από την οµάδα του Δρος George Yancopoulos, co-Founder της Regeneron.

Η µεγαλύτερη πρόκληση από όλες βέβαια είναι η εύρεση εµβολίου, και πάρα πολλές ερευνητικές οµάδες ανά τον κόσµο, µεταξύ των οποίων και η οµάδα του Δρος Άλµπερτ Μπουρλά, CEO της Pfizer, έχουν αναλάβει αυτό το έργο. Οι εκτιµήσεις µάλιστα προβλέπουν πως αυτό θα κατασκευαστεί ίσως και µέσα στο 2020 ή στις αρχές του 2021.

Η προσπάθεια που γίνεται από την επιστηµονική κοινότητα είναι αξιοθαύµαστη. Ειδικά εµείς σαν Έλληνες πρέπει να είµαστε ιδιαίτερα περήφανοι µε την άριστη ελληνική διαχείριση της πανδηµίας και πάρα πολλοί συµπατριώτες µας τόσο από την Ελλάδα όσο και από το εξωτερικό έχουν βοηθήσει σηµαντικά σε αυτή την προσπάθεια.

*
Το άρθρο συνοψίζει την οµιλία του Prof. Κάλη (Kales) στο πλαίσιο του Global Hellenic Medical Teleconference: “How will the COVID-19 pandemic end? & New COVID-19 Vaccines/Medications”, που διοργανώθηκε από τον Γενικό Γραµµατέα Απόδηµου Ελληνισµού, την Οµοσπονδία Ελληνικών Ιατρικών Συλλόγων Βορείου Αµερικής και την Ελληνική Ιατρική Εταιρεία Νέας Υόρκης.

 

Αθανάσιος Πανουτσόπουλος

Παθολόγος, Επιμελητής Α’ Γενικό Νοσοκομείο Άργους

Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών

Το μαγνήσιο είναι το όγδοο πιο άφθονο στοιχείο στο σύμπαν, το έβδομο πιο κοινό στοιχείο στο φλοιό της γης, κι όμως δυσκολευόμαστε να πάρουμε από τη διατροφή μας στις ποσότητες που το χρειαζόμαστε. Σχεδόν το 50% του δυτικού κόσμου δεν λαμβάνει τη συνιστώμενη ημερήσια δόση σε μαγνήσιο, κάτι που μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την υγεία, αφού το μαγνήσιο είναι το τέταρτο πιο συχνό ιχνοστοιχείο στον ανθρώπινο οργανισμό.

Tο µαγνήσιο συµµετέχει σε περισσότερες από 300 ενζυµικές αντιδράσεις και λειτουργίες, όπως η πρωτεϊνοσύνθεση, η παραγωγή και αποθήκευση ενέργειας στα κύτταρα, η αναπαραγωγή των κυττάρων, ο µεταβολισµός των οστών, η µετάδοση νευρικών ώσεων, η καρδιακή διεγερσιµότητα, η µυϊκή συστολή και η αρτηριακή πίεση.

Το µαγνήσιο δεν παράγεται από τον οργανισµό. Προσλαµβάνεται από τις τροφές. Βρίσκεται κυρίως στα πράσινα φυλλώδη λαχανικά, στα όσπρια, στους ξηρούς καρπούς, στους σπόρους, στα δηµητριακά ολικής αλέσεως, στα φρούτα και τα γαλακτοκοµικά. Εντούτοις, η επεξεργασία των τροφίµων µπορεί να µειώσει µέχρι και 85% την περιεκτικότητά τους σε µαγνήσιο. Το αλκοόλ, ο καφές, η ζάχαρη και το πλήθος πρωτεϊνών στη διατροφή ευθύνονται επίσης για τα µειωµένα επίπεδα µαγνησίου στο σώµα.

Τα χαµηλά επίπεδα µαγνησίου στον οργανισµό προκύπτουν εξαιτίας της χαµηλής πρόσληψής του από τη διατροφή  ή λόγω αυξηµένων αναγκών σε καταστάσεις όπως η εγκυµοσύνη ή η έντονη σωµατική δραστηριότητα. Επιπλέον,  χαµηλά επίπεδα µαγνησίου παρατηρούνται λόγω χαµηλής απορρόφησής του παρουσία γαστρεντερολογικών νοσηµάτων, λόγω χρόνιας χρήσης φαρµάκων (πλατίνα, διουρητικά κ.ά.), λόγω της προχωρηµένης ηλικίας ή λόγω διαβήτη.

 

Η ανεπάρκεια µαγνησίου επηρεάζει τον οργανισµό συνολικά.

Μυϊκός πόνος, κράµπες

Το µαγνήσιο ανταγωνίζεται το ασβέστιο στα κύτταρα. Η ανεπάρκεια µαγνησίου συσσωρεύει ασβέστιο στους µυς και τα νευρικά κύτταρα, προκαλώντας υπερδιέγερσή τους. Συχνό φαινόµενο είναι η εµφάνιση µυϊκών κραµπών από άσκηση, λόγω των υψηλών επιπέδων ασβεστίου που δεν επιτρέπουν στους µυς να χαλαρώσουν. Η πρόσληψη µαγνησίου αποκαθιστά την ισορροπία ασβεστίου και αποτρέπει τις κράµπες.

Αθλητική αντοχή

Η ανεπάρκεια µαγνησίου µπορεί να µειώσει την αντοχή κατά την άσκηση. Οι µύες έχουν αυξηµένες ανάγκες σε ενέργεια στη διάρκεια της έντονης δραστηριότητας. Το µαγνήσιο βοηθά στην αναπλήρωση της ενέργειας και στην επιθυµητή χαλάρωση των µυών.

Παλινδρόµηση οξέων από το στοµάχ

ι και καούρα

Όπως και οι άλλοι µύες, ο σφιγκτήρας που διαχωρίζει το στοµάχι από τον οισοφάγο χρειάζεται µαγνήσιο για να λειτουργήσει σωστά. Χωρίς αρκετό µαγνήσιο, µπορεί να προκληθεί σπασµός, επιτρέποντας στα οξέα του στοµάχου να παλινδροµήσουν και να ερεθίσουν την ευαίσθητη επένδυση του οισοφάγου, κάτι που γίνεται αισθητό σαν καούρα.

Πήξη του αίµατος (θρόµβωση, καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο)

Το µαγνήσιο ρυθµίζει την ενεργοποίηση των αιµοπεταλίων. Η έλλειψη µαγνησίου εντείνει τον κίνδυνο αυξηµένης αιµοπεταλιακής ενεργοποίησης που µπορεί να οδηγήσει στον σχηµατισµό θρόµβων. Οι  θρόµβοι ενδέχεται να εµποδίσουν τη ροή του αίµατος στον εγκέφαλο ή στην καρδιά, αυξάνοντας τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου.

Στηθάγχη, υψηλή αρτηριακή πίεση & άλλες καρδιαγγειακές παθήσεις

Εκτός από τον αντιθροµβωτικό του ρόλο, το µαγνήσιο δρα επίσης ως φυσικό αγγειοδιασταλτικό. Ως ανταγωνιστής του ασβεστίου, επιτρέπει στο µυ της καρδιάς και στα λεία µυϊκά κύτταρα των αρτηριών να χαλαρώνουν, µειώνοντας την αρτηριακή πίεση.

Αρρυθµία

Το µαγνήσιο ρυθµίζει τις συγκεντρώσεις καλίου και ασβεστίου στην καρδιά, που συντονίζουν το ρυθµό των ηλεκτρικών σηµάτων και τη µυϊκή συστολή. Το µαγνήσιο χορηγείται ενδοφλεβίως για τη µείωση του κινδύνου κολπικής µαρµαρυγής.

Ρύθµιση σακχάρου στο αίµα

Το µαγνήσιο µειώνει την αντίσταση στην ινσουλίνη, επιτρέποντας στο σώµα να χρησιµοποιεί και να αποθηκεύει τη γλυκόζη καλύτερα. Η ανεπάρκεια µαγνησίου µπορεί να προκαλέσει αργή απόκριση της ινσουλίνης, οδηγώντας σε διαβήτη τύπου 2. Χαµηλά επίπεδα µαγνησίου σε άτοµα µε διαβήτη τύπου 1 έχουν συνδεθεί µε µεγαλύτερο κίνδυνο για αµφιβληστροειδοπάθεια και νευροπάθεια.

Προεµµηνορροϊκό σύνδροµο, δυσµηνόρροια

Το µαγνήσιο βοηθά στην παραγωγή προγεστερόνη

ς και οιστρογόνων. Η ανεπάρκειά του προκαλεί συµπτώµατα προεµµηνορροϊκού συνδρόµου, όπως αϋπνία, ευερεθιστότητα και φούσκωµα, κράµπες κατά την έµµηνο ρύση και δυσµηνόρροια.

Υγεία των οστών

Η επαρκής πρόσληψη µαγνησίου συνδέεται µε υψηλότερη οστική πυκνότητα και χαµηλότερο κίνδυνο οστεοπόρωσης σε γυναίκες µετά την εµµηνόπαυση.

Άγχος και κρίσεις πανικού

Το µαγνήσιο βοηθά στη φυσιολογική λειτουργία του νευρικού συστήµατος. Εξυπηρετεί επίσης λειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα και των επινεφριδίων. Χωρίς αυτές τις ενέργειες, η ηρεµία του εγκεφάλου εµποδίζεται και έτσι δηµιουργείται άγχος ή κρίσεις πανικού.

Η ανεπάρκεια µαγνησίου αντιµετωπίζεται µε τη χορήγηση συµπληρωµάτων διατροφής µαγνησίου. Τα σκευάσµατα µαγνησίου είναι καλά ανεκτά, επειδή η χηµική τους σύνθεση όµως ποικίλλει, χρειάζεται προσοχή στην επιλογή, ώστε να επιτυγχάνεται η µέγιστη απορρόφηση χωρίς διαταραχές από το πεπτικό, όπως η γαστρική δυσφορία και η διάρροια.

 

O καρκίνος του προστάτη αποτελεί τη συχνότερη μορφή καρκίνου στον ανδρικό πληθυσμό μετά τον καρκίνο πνεύμονα, ενώ διαφαίνεται μια τάση να προσβάλλει και νεότερες ηλικίες στις προηγμένες χώρες. Μέχρι στιγμής, ο εντοπισμένος καρκίνος προστάτη σε ασθενείς μέχρι 75 ετών αντιμετωπίζεται πρώτιστα με τη ριζική αφαίρεση του οργάνου (ιδανικά ρομποτική ριζική προστατεκτομή).

Λόγω της αυξηµένης επίπτωσης της νόσου ωστόσο, έγιναν προσπάθειες για άλλες µορφές µη επεµβατικών θεραπειών, µε εφάµιλλα ογκολογικά αποτελέσµατα χωρίς επιδράσεις στην εγκράτεια των ούρων και τη στυτική ικανότητα, µόνιµο άγχος των ανδρών που υποβάλλονται σε χειρουργική επέµβαση.

Η συσκευή Focal One® HIFU (υψηλής συχνότητας υπέρηχοι) είναι η πρώτη ιατρική ΡΟΜΠΟΤΙΚΗ συσκευή που έχει σχεδιαστεί ειδικά για την εστιακή θεραπεία του καρκίνου του προστάτη. Συνδυάζοντας όλες τις τελευταίες τεχνολογίες απεικόνισης και θεραπείας, το Focal One  εξασφαλίζει την ιδανική εστιακή θεραπεία: ακρίβεια και απεικόνιση της βλάβης µε µαγνητική και υπερήχους, µη επεµβατική χειρουργική προσέγγιση, ακριβή και αποτελεσµατική θεραπευτική ενέργεια και απεικόνιση επικύρωσης στο τέλος της θεραπείας.

Η Focal One – Pοµποτικά υποβοηθούµενη  ογκεκτοµή του προστάτη– αντιµετωπίζει τον καρκίνο του προστάτη δηµιουργώντας µια ακριβή και µη αναστρέψιµη νέκρωση πήξης του στοχευµένου ιστού, διατηρώντας παράλληλα τον περιβάλλοντα ιστό. Μέσω του ορθού εκπέµπονται υψηλής συχνότητας υπέρηχοι στην εστία του καρκίνου, οι οποίοι ανεβάζουν τη θερµοκρασία στον όγκο στους 85 βαθµούς Κελσίου, νεκρώνοντάς τον. Το Focal One αποτελεί τον βέλτιστο συνδυασµό τεχνολογίας για ιδανική εστιακή αποτελεσµατικότητα, µε ακριβείς ροµποτικές κινήσεις.

Πλεονεκτήµατα

• Ακριβής θεραπεία του διαγνωσµένου όγκου
• Διατήρηση της ποιότητας ζωής του ασθενούς
• Δυνατότητα να εκτελεστεί οποιαδήποτε άλλη θεραπεία αν χρειαστεί.
• Το Focal One δεν υποκαθιστά τη ροµποτική χειρουργική, αποτελεί όµως µια ιδανική θεραπεία διάσωσης του µη επιθετικού προστατικού καρκίνου.

Ενδείξεις

Ενδείκνυται ειδικά σε:

• ασθενείς πιο προχωρηµένης ηλικίας (>70 ετών). Εδώ η αποτελεσµατικότητα του Focal One είναι τέτοια, που οι ασθενείς αυτοί δεν πρόκειται να απειληθούν από τον προστατικό καρκίνο για το υπόλοιπο της ζωής τους
• ασθενείς που δεν µπορούν να υποβληθούν στην πολύωρη και απαιτητική διαδικασία νάρκωσης µιας ροµποτικής επέµβασης. Στο Focal One απαιτείται µικρός χρόνος νάρκωσης σε πιο εύκολη θέση. Μπορεί επίσης να πραγµατοποιηθεί µε επισκληρίδια ή ραχιαία αναισθησία.
• ασθενείς που έχουν προτιµήσει ακτινοβολία και όχι ριζική προστατεκτοµή στο παρελθόν και τώρα παρουσιάζουν υποτροπή του καρκίνου. Αυτή η κατηγορία ασθενών είναι ιδανική για Focal One, διότι η επέµβαση ριζικής πρστατεκτοµής σε ακτινοβοληθέντα προστάτη ενέχει υψηλότατο κίνδυνο επιπλοκών.

Ας σηµειωθεί πως το Focal One απαιτεί µία και µόνο συνεδρία και ο ασθενής εξέρχεται του νοσοκοµείου την επόµενη µέρα. Άλλο πλεονέκτηµα της µεθόδου είναι ότι µπορεί να πραγµατοποιηθεί στον ίδιο ασθενή ξανά αν τυχόν παρουσιάσει υποτροπή στο µέλλον. Αντίθετα, το χειρουργείο και η ακτινοθεραπεία γίνονται µόνο µια φορά.

Θα πρέπει εδώ να τονίσουµε ότι η ροµποτική ριζική προστατεκτοµή δεν µπορεί να υποκατασταθεί από καµία άλλη θεραπεία. Για τις κατηγορίες όµως των πιο πάνω ασθενών (πιο µεγάλοι ηλικιακά ασθενείς, δυσκολίες νάρκωσης, προηγηθείσα ακτινοθεραπεία), το Focal One αποτελεί την ιδανική λύση χωρίς νοσηρότητα κι επιπλοκές.

Ήδη «τρέχουν» κλινικές µελέτες που µπορεί να αποδείξουν πως η εστιακή θεραπεία του καρκίνου προστάτη θα µπορούσε να αποτελέσει στο µέλλον την πρώτιστη και ιδανική θεραπεία εκλογής.

Στη χώρα µας, µε τη συγκεκριµένη µέθοδο έχει ήδη θεραπευθεί µεγάλη σειρά ασθενών µε καρκίνο προστάτη, χωρίς επιπλοκές και µε εξαιρετικά αποτελέσµατα.

Το καλοκαίρι είναι γεμάτο ευχάριστες στιγμές, όπως κολύμπι, ηλιοθεραπεία, χαλάρωση και υπέροχες βραδιές. Δυστυχώς, όμως, το καλοκαίρι μπορεί να κρύβει δυσάρεστες εκπλήξεις. Μια από τις ταλαιπωρίες του καλοκαιριού είναι οι συχνές ουρολοιμώξεις και αυτό μας δείχνει ότι είναι η πιο επικίνδυνη εποχή για αυτή την ασθένεια.

Τι είναι ουρολοίµωξη;

Η ουρολοίµωξη είναι λοίµωξη (µόλυνση) του ουροποιητικού συστήµατος από µικροοργανισµούς, όπως τα βακτήρια, οι ιοί και οι µύκητες, που εισέρχονται από την ουρήθρα στο ουροποιητικό σύστηµα και αποµακρύνονται µε την ούρηση, πριν εγκατασταθούν και προκαλέσουν συµπτώµατα.

Τα βακτήρια που ζουν στο έντερο είναι αυτά προκαλούν ουρολοιµώξεις, όπως π.χ. το βακτήριο E. Coli, που αποτελεί την πιο συχνή αιτία ουρολοίµωξης. Ανάλογα µε τη θέση της λοίµωξης στο ουροποιητικό σύστηµα, διακρίνουµε την ουρηθρίτιδα (στην ουρήθρα), την κυστίτιδα (στην ουροδόχο κύστη) και την πυελονεφρίτιδα όταν τα βακτήρια «περάσουν» προς τα πάνω και φτάσουν να µολύνουν τα νεφρά.

Η ουρολοίµωξη είναι η δεύτερη πιο συχνή αιτία λοιµώξεων στον άνθρωπο και είναι συχνότερη στις γυναίκες, λόγω της ανατοµίας της γυναικείας γεννητικής οδού.

Γιατί οι ουρολοιµώξεις είναι πιο συχνές το καλοκαίρι;

Ειδικά το καλοκαίρι υπάρχει συνδυασµός παραγόντων που ευνοούν τις ουρολοιµώξεις: η υγρασία και οι αυξηµένες θερµοκρασίες ευνοούν τον πολλαπλασιασµό µυκήτων και βακτηρίων, αποδυναµώνοντας τους φυσικούς µηχανισµούς άµυνας του οργανισµού.

Η επαφή µε µικρόβια στην παραλία γίνεται µέσω της άµµου (αποτελεί ιδανικό µέρος για µεταφορά µικροβίων) και της θάλασσας.

Οι πισίνες επιτρέπουν την ανάπτυξη βακτηρίων και αυτό οφείλεται στο ότι πολλοί δεν κάνουν ντουζ πριν µπουν, µεταφέροντας έτσι µικρόβια στο νερό, στα χαµηλά επίπεδα χλωρίου και γενικά στη µη σωστή συντήρηση του νερού της πισίνας. Επίσης, το βρεγµένο µαγιό µπορεί να µεταφέρει µικρόβια και δεν πρέπει να αµελούµε να το αλλάξουµε. Επιπλέον, οι λοιµώξεις το καλοκαίρι ευνοούνται λόγω των περισσότερων ταξιδιών που γίνονται, εξαιτίας της αναγκαστικής χρήσης κοινόχρηστης τουαλέτας ή ακόµη και από το «κράτηµα» της ούρησης για πολλή ώρα.

Τα συµπτώµατα της ουρολοίµωξης.

Τα συνηθέστερα συµπτώµατα είναι ο πόνος ή το έντονο τσούξιµο κατά την ούρηση, η συχνοουρία, που συνοδεύεται όµως από µικρή ποσότητα ούρων, ο πόνος στην πλάτη ή κοντά στα πλευρά και χαµηλά στην κοιλιά, ούρα θολά ή δύσοσµα και σε χειρότερες περιπτώσεις αιµατουρία και, τέλος, ο πυρετός (λοίµωξη ανώτερου ουροποιητικού).

Σε περίπτωση ουρολοίµωξης πρέπει να γίνει καλλιέργεια ούρων και αντιβιόγραµµα, ώστε να δοθεί η σωστή αντιβίωση και θεραπεία. Επίσης, πρέπει να αναφέρουµε ότι υπάρχουν και φυσικοί τρόποι που συµβάλλουν στη θεραπεία της ουρολοίµωξης. Ο φυσικός χυµός µούρων, ο οποίος βοηθάει στην εξόντωση των βακτηρίων, και τα προβιοτικά προϊόντα, τα οποία σταµατούν την ανάπτυξή τους.

Ποια είναι τα µέτρα πρόληψης της ουρολοίµωξης;

Το καλοκαίρι, ο οργανισµός µας αφυδατώνεται εύκολα λόγω των υψηλών θερµοκρασιών. Με την επαρκή ενυδάτωση του οργανισµού, εποµένως, αποφεύγεται η αφυδάτωση και εξασφαλίζεται η συχνή ούρηση, άρα και η απελευθέρωση των βακτηρίων από την ουροδόχο κύστη, αποτρέποντας τη µόλυνση.

•   Αποφύγετε την πολυσύχναστη και βρόµικη παραλία και πισίνα.
•   Αποφύγετε την τοποθέτηση της πετσέτας απευθείας στην άµµο.
•   Αλλάξτε το βρεγµένο µαγιό αµέσως µετά το κολύµπι. Το βρεγµένο µαγιό βοηθάει στην αυξηµένη βακτηριακή ανάπτυξη και στον ερεθισµό της ευαίσθητης περιοχής.
•   Αλλάζετε συχνά τα εσώρουχά σας. Προτιµάτε τα βαµβακερά εσώρουχα που επιτρέπουν στο δέρµα να αναπνέει.
•   Φροντίστε την υγιεινή της ευαίσθητης περιοχής. Απαιτείται προσεκτικός καθαρισµός κατά την ούρηση, σκούπισµα µε κατεύθυνση από µπροστά προς τα πίσω για να µη µεταφέρετε µικρόβια στο ουροποιητικό σύστηµα από το έντερο. Επιπλέον, συχνές αλλαγές (κάθε 2-3 ώρες) της σερβιέτας και του ταµπόν στη διάρκεια της περιόδου.
•   Αποφύγετε τα αρωµατισµένα προϊόντα καθαρισµού.
•   Μην αναστέλλετε το άδειασµα της κύστης. Η ούρηση µε την πρώτη επιθυµία αποτρέπει τη συγκέντρωση και αύξηση των επιβλαβών βακτηριδίων στα ούρα, µε αποτέλεσµα την αποτροπή της µόλυνσης.
•   Χρησιµοποιείτε προφυλακτικό στην ερωτική επαφή και µην αµελείτε να ουρήσετε αµέσως µετά τη σεξουαλική επαφή.
•   Προσοχή στις κοινόχρηστες τουαλέτες.
•   Καταναλώστε cranberries. Το cranberry έχει αντιοξειδωτικές, αντισηπτικές ιδιότητες. Βοηθά στη µείωση της εξάπλωσης των βακτηρίων και αποτρέπει την προσκόλληση τoυ Ε. Coli στα κύτταρα που επενδύουν το τοίχωµα της ουροδόχου κύστης και είναι εξαιρετικά διουρητικό. Εποµένως, συστήνεται η κατανάλωσή του, παράλληλα µε τη συχνή ούρηση.

Ακολουθώντας τις παραπάνω συµβουλές, θα µειώσετε τον κίνδυνο για λοίµωξη του ουροποιητικού συστήµατος, που µπορεί να είναι επώδυνη, ενοχλητική και δυσάρεστη. Σε περίπτωση που αντιµετωπίσετε κάποιο σύµπτωµα, επικοινωνήστε µε τον γιατρό σας για να σας δώσει την απαιτούµενη θεραπεία.

---

Η Health Editor Προτείνει:

Το καλοκαίρι τα πόδια µας είναι σε κοινή θέα καθ’ όλη τη διάρκεια της ηµέρας. Αυτό σηµαίνει ότι εκτός από τα αδιάκριτα βλέµµατα εκτίθενται και σε µια σειρά από κινδύνους. Ένας βασικός κίνδυνος που παραµονεύει το καλοκαίρι είναι οι ονυχοµυκητιάσεις.

Η ονυχοµυκητίαση είναι µια συχνή πάθηση, η οποία αρχικά παρουσιάζεται ως λευκή κηλίδα στην άκρη των νυχιών. Αν προχωρήσει οδηγεί σε παραµόρφωση και πόνο των νυχιών (π.χ. κατά τη βάδιση), ενώ τα προσβεβληµένα νύχια αποτελούν πύλη εισόδου µικροβίων στον οργανισµό.

Συµπτώµατα

• Πάχυνση νυχιών
• Εύθραυστα, τραχιά νύχια
• Παραµορφωµένα νύχια
• Θαµπά νύχια
• Αποχρωµατισµός και πάχυνση του δέρµατος κάτω από το νύχι
• Αποκόλληση του νυχιού από το υγιές δέρµα

Πώς θα τους αποφύγουµε τους µύκητες;

• Αποφεύγουµε να καθόµαστε στην άµµο ή το πάτωµα κατά τη διάρκεια των καλοκαιρινών µηνών χωρίς ψάθα ή πετσέτα.
• Δεν µοιραζόµαστε πετσέτες ή σαγιονάρες  µε άλλα άτοµα.
• Αποφεύγουµε τα κλειστά παπούτσια που κρατούν τα πόδια ζεστά και υγρά.
• Σκουπίζουµε σχολαστικά τα πόδια µας.
• Κόβουµε τα νύχια µας και καθαρίζουµε τις περιοχές που έχουν την τάση για πάχυνση.
• Δεν χρησιµοποιούµε τα ίδια εργαλεία στα νύχια που έχουν προσβληθεί από µύκητες.
• Χρησιµοποιούµε βαµβακερές κάλτσες τις οποίες αλλάζουµε µετά την πρώτη χρήση.
• Χρησιµοποιούµε αντιµυκητιασικό ταλκ µέσα στα παπούτσια, ώστε να απορροφάται η υγρασία.
• Αποφεύγουµε το περπάτηµα σε δηµόσιους χώρους µε γυµνά πόδια.

Θεραπεία

• Η από του στόµατος θεραπεία (αντιµυκητιασικά χάπια).
• Οι τοπικές θεραπείες (µε σκευάσµατα και αντιµυκητιασικά φάρµακα).
• Συνδυασµός των δύο.
• Χειρουργική επέµβαση για αφαίρεση του νυχιού.
• Laser.

Η φαρµακευτική αγωγή πρέπει να διαρκέσει για όσο καιρό έχει συστήσει ο επιστήµονας υγείας.

Με τη συνεργασία του Μάνου Αρβανιτάκη, Ποδολόγου-Ποδίατρου, Προέδρου του Ελληνικού Συλλόγου Ποδιάτρων – Ποδολόγων. MSc, BSc (Hons) Podiatry MPS.

Γράφει η : Νεκταρία Καρακώστα, Δημοσιογράφος Υγείας

---

Η Health Editor Προτείνει:

Γράφει η Σοφία Παπαγιάννη, Φαρμακοποιός

Είναι φυσιολογικοί σχηµατισµοί αγγείων του αιµορροϊδικού πλέγµατος υπό την µορφή σάκων οι οποίοι συµβάλλουν στον έλεγχο των κενώσεων.

Η αιµορροειδοπάθεια, που έχει επικρατήσει να αναφέρεται µε τον όρο «αιµορρροΐδες» είναι η διόγκωση των φλεβών του τελευταίου τµήµατος του πεπτικού σωλήνα (πρωκτός).

Διακρίνονται ανάλογα µε τον βαθµό διάτασης των φλεβών σε τέσσερα στάδια 1-4. Επίσης ανάλογα µε τη θέση τους σε εσωτερικές και εξωτερικές (πάνω και κάτω από την οδοντωτή γραµµή).

Τι τις προκαλεί

• Η ζέστη του καλοκαιριού
• Η δυσκοιλιότητα ή η διάρροια
• Οι διατροφικές συνήθειες (αλλαγή στην διατροφή, πικάντικα φαγητά)
• Η εγκυµοσύνη ιδιαίτερα κατά τους τελευταίους µήνες της κύησης
• Η καθιστική ζωή και το άγχος
• Η έλλειψη άσκησης

Ποια είναι τα κυριότερα συµπτώµατα;

• Πόνος
• Φαγούρα
• Τσούξιµο
• Αίσθηµα καύσου
• Αιµορραγία

Αντιµετώπιση

• Σωστός και συχνός καθαρισµός µε ειδικά προϊόντα (σε όλα τα στάδια)
• Τοπική εφαρµογή τοπικών κρεµών (στάδιο 1-2)
• Προσοχή στην διατροφή (σε όλα τα στάδια)
• Ειδική φαρµακευτική αγωγή που θα συστήσει ο θεράπων ιατρός
• Χειρουργική αντιµετώπιση (στάδιο 4)

 

 

 

 

---

Η Health Editor Προτείνει:

Τώρα το καλοκαίρι, η ζέστη και ο ξηρός αέρας, η ρύπανση αλλά και η χρήση κλιµατιστικών στους κλειστούς χώρους, οι πολλές ώρες µπροστά από την οθόνη του υπολογιστή, καθώς και η χρήση φακών επαφής, επιβαρύνουν σηµαντικά τα µάτια µας που εµφανίζουν ξηροφθαλµία µε µεγαλύτερη συχνότητα.

Επιβαρυντικοί παράγοντες για την εµφάνιση ξηροφθαλµίας είναι επίσης οι ορµονικές διαταραχές (π.χ. εµµηνόπαυση), ορισµένα αυτοάνοσα νοσήµατα (όπως π.χ. το σύνδροµο Sjögren) και η λήψη ορισµένων φαρµάκων.

Όπως επισηµαίνει ο κ. Βασίλειος Λιαράκος, M.D, Ph.D, FEBO, Οφθαλµίατρος Χειρουργός, Διδάκτωρ Πανεπιστηµίου Αθηνών, Μέλος του ΔΣ της Ελληνικής Οφθαλµολογικής Εταιρείας, «τα συµπτώµατα της ξηροφθαλµίας ποικίλλουν, από απλό αίσθηµα ξένου σώµατος (όπως άµµο ς ή χώµα µέσα στα µάτια) και ήπια ερυθρότητα µέχρι σοβαρά ενοχλήµατα, όπως καύσος και κνησµός, µε συνοδό φωτοφοβία και θόλωση της όρασης. Το υαλουρονικό σε µεγάλες συγκεντρώσεις (0,4%), αλλά και σε µορφή gel, εξασφαλίζουν υψηλά επίπεδα ενυδάτωσης και λίπανσης, ανακουφίζοντας από τα συµπτώµατα της ξηροφθαλµίας. Η τρεχαλόζη είναι ένα από τα νεότερα συστατικά που συνδυάζεται µε το υαλουρονικό και ενισχύει τη δράση του, µειώνοντας την ανάγκη των συχνών ενσταλάξεων».

Για την ανακούφιση από την ξηροφθαλµία, η πρώτη γραµµή άµυνας είναι τα τεχνητά δάκρυα. Αν το πρόβληµα είναι έντονο, η χρήση σκευασµάτων που περιέχουν υαλουρονικό, συστατικό γνωστό για την ενυδατική και αναπλαστική του δράση σε όλους τους ιστούς του σώµατος, έρχεται να βοηθήσει σηµαντικά: Ενυδατώνει την οφθαλµική επιφάνεια, ενώ παράλληλα παρέχει τα δοµικά υλικά για την ανανέωση των κυττάρων του κερατοειδούς.

Γράφει η : Νεκταρία Καρακώστα, Δημοσιογράφος Υγείας

---

Η Health Editor προτείνει: